Cum cognoscis te vel aliquem quem nosti cancro laborare, unus ex maximis timoribus qui in mentem venit est, "Num ad alias corporis partes diffusus est?" Hic revera timor rationabilis est. Hodie, de examine perquam gravi, quo medici utuntur ad responsum huic quaestioni inveniendum, loquemur. Biopsia Nodi Sentineli appellatur.
Quid est biopsia nodi sentinelli simpliciter?
Ut hoc intellegamus, primum pauca de nodis lymphaticis in corporibus nostris discamus. Hae sunt parvae glandulae fabae formae, per totum corpus nostrum sitae. Quasi "filtra" in corporibus nostris sunt. Munus earum est humores in corporibus nostris filtrare et res noxias sicut germina, bacteria et cellulas carcinomatosas capere. Simile est stationi vigilum.
Nunc finge, si cellulae carcinomatosae ex tumore diffundi coeperint, plures nodos lymphaticos esse in quibus hae cellulae primum se sistere verisimile est . Hos primos nodos lymphaticos "portales" "nodos vigilantes" appellamus.
Simpliciter dictum, biopsia nodi sentinellae est chirurgiae remotio unius vel plurium nodorum sentinellarum, qui quasi primum punctum inspectionis sunt, ad determinandum utrum cancer diffusus sit necne, et deinde eos examinando pro cellulis carcinomatosis.
In quibus casibus haec probatio perficitur?
Medici hoc experimentum imprimis utuntur ad stadium cancri determinandum. Hoc est, ad cognoscendum quam longe cancer diffusus sit et quam gravis sit. Hoc imprimis magni momenti est in his casibus:
- Cancer Mammae
- Melanoma cancri cutis
Praeterea, haec methodus etiam adhibita est ad stadium cancri penis et cancri endometrii determinandum. Nunc investigationes geruntur ad determinandum quam efficax haec methodus sit contra alia genera cancri. Haec includunt cancrum cervicis uteri, cancrum colorectalem, et cancrum thyroideae.
Saepissime haec biopsia simul fit cum chirurgia ad tumorem principalem removendum, sed interdum separatim fieri potest, ante vel post.
Quomodo me ante hanc chirurgiam praeparare debeo?
Cum haec sit chirurgia, magni momenti est ut praecepta medici tui accurate sequaris. Instructiones plerumque accipies de rebus talibus:
- Ieiunium: Quando ante chirurgiam edendum et bibendum intermittendum est et quid edere intermittendum est.
- Medicamentum:Si qua medicamenta, vitamina, aut alia supplementa sumis, medicus tuus rogabit num necesse sit tibi ullum ex his sumere desinere.
Praeterea, magni momenti est cum aliquo loqui qui te domum post chirurgiam reducat.
Quomodo chirurgia perficitur?
Hic processus valde systematice fit.
Ante vel per chirurgiam, medicus tuus substantiam specialem in tumorem tuum iniiciet. Haec substantia radioactiva tuta (indicator) vel tinctura caerulea esse potest. Haec substantia a tumore ad nodum sentinellam, qui est "primus punctus inspectionis", iter facit. Hoc chirurgo adiuvat ut nodum exacte removendum inveniat.
Deinde videamus quid gradatim fiat.
| Gradus | Quid fit? |
|---|---|
| 1. Anaesthesia | Omnino anaesthesizaberis (omnino inexpers) ut nullum dolorem sentias. |
| 2. Inventio Nodi Sentinelis | Si materia radioactiva iniecta est, locus nodi instrumento speciali quod detector gamma appellatur invenitur. Si tinctura caerulea iniecta est, nodus caeruleus apparebit. Interdum ambae methodi adhibentur. |
| 3. Nodum removens | Chirurgus parvam incisionem facit et unum vel plures e nodis sentinelibus identificatis (plerumque 1 ad 5) removet. |
| 4. Ad probationem mittendum | Nodi exempti ad laboratorium mittuntur, ubi pathologus eos microscopio examinat ut videat num cellulas carcinomatosas contineant. Deinde incisio suturis clauditur. |
Quid post chirurgiam exspectare potes?
Plerique eodem die domum redire possunt, sed fortasse necesse erit tibi in nosocomio pernoctare. Memento haec experiri per tempus convalescentiae post chirurgiam normale esse .
- Dolet ubi incisio facta est, et dolet cum id premis .
- Cutis in ea regione torpet (hoc fit cum nervi illi restituuntur).
- Urina vel alvum tuam caeruleam vel viridem fieri possunt per aliquot dies propter tunicam caeruleam quam adhibuisti.
- Cutis circa incisionem caerulea apparet.
- Sensatio duritiae sub cute, quasi tumor, dum vulnus sanatur.
- Si acaridem ex axilla removisti, fortasse aliquam angustiam aut molestiam in brachio senties.
Antequam ex nosocomio discedas, medicum vel nutricem tuam de cura vulneris tui et de cautionibus quas adhibere debeas interroga. Item, quando iterum exercere et pondera tollere possis.
Quae sunt pericula et complicationes huius chirurgiae?
Haec chirurgia plerumque tuta est, sed ut in qualibet chirurgia, nonnulla pericula minora sunt.
| Periculum/Complicatio | Descriptio |
|---|---|
| Problemata vulneribus conexa | Locus incisionis sanguinare, livorem facere, tumescere, et dolere potest. Interdum vulnus infici potest. Si vulnus rubrum, tumidum, et febrim habet, signum infectionis est. |
| Reactio Allergica | Raro admodum, quidam homines allergici ad illum colorem caeruleum esse possunt. |
| Lymphedema | Cum nodi lymphatici removentur, fluxus liquidi lymphatici impediri potest, quo fit ut liquidi coacerventur et tumorem in brachio vel crure efficiant. Hoc autem periculum multo minus est cum pauci nodi vigiles tantum removentur. |
| Syndroma Retis Axillaris (AWS) | Hoc quoque raro accidit. Cum nodi lymphatici ex axilla removentur, sensum filamenti similem sub cute in interiore parte brachii sentire potes. |
Si quod horum symptomatum experiris, medicum tuum statim certiorem fac.
Quomodo relatio probationis advenit? Quid sibi vult?
Resultata relationis duorum generum sunt: vel "Negativa" vel "Positiva" .
- Si eventus est 'Negativus':
Id significat nullas cellulas carcinomatosas in nodis tuis custodibus inventas esse. Haec optima nuntia sunt, quia significant improbabile esse cancrum ad alios nodos lymphaticos propagatum esse.
- Si eventus est 'Positivus':
Hoc significat cellulas carcinomatosas in nodis custodibus, quae remotae sunt, inesse. Hoc tempore, medicus tuus fortasse ulterius investigare quousque cancer diffusus sit et plures nodos lymphaticos removere statuet. Vel, alias curationes, ut radiotherapiam, commendare potest.
Tempus ad consequendos eventus requiri potest variari. Eodem die fieri potest, vel aliquot hebdomades requirere potest.
Quando medicum vocare debeo?
Si quod horum symptomatum post chirurgiam animadvertis, medicum tuum sine mora consule.
- Si febrem habes.
- Si locus incisionis tumidus, ruber, aut calidus est .
- Si vulnus sanguinare pergit .
- Si dolorem intolerabilem etiam post analgetica sumpsisse sentis.
Nuntius Domum Portandus
- Biopsia nodi sentinellae examen magni momenti est ad determinandum utrum cancer ad alias corporis partes diffusus sit necne.
- Ex hoc resultatis magno auxilio erunt medicis in stadio cancri tui determinando et curatione futura paranda.
- Haec chirurgia plerumque tuta est, et quilibet effectus secundarii qui oriri possunt saepe tractari possunt.
- Resultatum 'negativum' bonum signum est cancrum non diffusum esse, dum resultatum 'positivum' consilium praebet ad curationem futuram.
- Aperte cum medico tuo loquere de quibuslibet quaestionibus vel curis quas habeas ante vel post chirurgiam.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment