Cum medicus tibi dixerit parvulum tuum morbo cordis laborare, qui "Complexus Shone" appellatur, fortasse te attonitum, perterritum, et confusum senties. Res est valde communis. Fortasse numquam antea hoc nomen audivisti. "Quid est hic morbus? Quid infanti meo fiet?" Fortasse multas quaestiones in mente habes. Noli solliciti esse. De hoc simpliciter et clare loquamur. Quid est Complexus Shone? Intelligamus quid accurate infanti faciat.
Simpliciter dictum, quid est hoc Complexum Shone?
Complexus Shone est morbus cordis congenitus . Quod in hoc fit est ut obstructio in pluribus locis in via sanguinis ad sinistram partem cordis infantis nostri oriatur. Finge, sinistra pars cordis nostri est quae sanguinem oxygenio divitem et purum e pulmonibus accipit et in totum corpus pumpat. Sicut motor aquaticus. Quid autem fit si obstructiones vel laesiones in hac via sanguinis sunt? Cordi difficile fit sanguinem accipere, et difficile fit sanguinem ad corpus pumpare. Hoc est quod in Complexu Shone fit.
Haec condicio Complexus Shone appellatur, ex nomine medici qui primum eam descripsit. Quamquam quattuor vitia cordis cum ea coniuncta identificavit, medici nunc plura vitia implicata esse invenerunt.
Quae vitia cordis cum Complexu Shone coniungi possunt?
Ut infans morbo Shone complexus diagnoscatur, saltem duo ex octo vitiis cordis, de quibus infra dicemus, habere debet. Videamus quae sint. Quaedam verba fortasse paulo implicata videbuntur, sed ea simpliciter explicabo.
| Vitium Cordis | Simpliciter dictum, quid cum hoc fit? |
|---|---|
| Trias cordis | Membrana addita intra atrium sinistrum cordis (partem superiorem sinistram) formatur. Haec partem in duas partes dividit, sanguinem ne in ventriculum sinistrum (partem inferiorem) fluat prohibens. |
| Anulus mitralis supravalvularis | Anulus textus fibrosi paulo supra valvam mitralem in corde crescit. Hoc foramen per quod valva aperitur angustat, fluxum sanguinis restringens. |
| Valva mitralis parachutis | Normaliter duo musculi (musculi papillares) sunt qui valvam mitralem aperire et claudere adiuvant. In hoc vitio, unus tantum est. Simile est ac si omnes funiculi parachuti in unum locum collecti sint. Hoc valvam coarctare vel sanguinem retrorsum effluere potest. |
| Ventriculus sinister hypoplasicus | "Hypoplasticum" significat non recte evolutum. Hic, ventriculus sinister, principalis cordis camera pumpandi, non recte evolutus est. Parvus est. Itaque sanguinem recte pumpare non potest. |
| Stenosis subaortica | Textus superfluus sub valvula aortica accumulatur, quae sanguinem in aortam impellit, aream coarctans. Haec coarctatio cordi sanguinem pumpare difficilius reddit. |
| Valva aortica bicuspidalis | Valva aortica plerumque tres valvas habet. Sed infantes hoc vitio affecti tantum duas habent. Hoc valvam coarctare vel sanguinem emittere potest. |
| Annulus valvulae aortae parvus | Anulus firmus circa basin valvae aortae minor solito fit, ita quantitas sanguinis quae per valvam in aortam transire potest reducitur. |
| Coarctatio aortae | Coarctatio aortae, vaso sanguineo principali quod sanguinem ad corpus portat, cor vehementius laborare facit ad sanguinem per aream angustam pumpandum. |
Magni momenti est, si duo vel plura ex his octo vitiis adsint, id esse quod medici Complexum Shone appellant. Plerumque, una obstructio in introitu et una obstructio in exitu est.
Quae sunt symptomata si infans meus hanc condicionem habet?
Quidam infantes hoc morbo affecti, si gravis est, symptomata fere statim post partum ostendere incipiunt. Hoc fit quia cor infantis non satis sanguinis ad corpus pumpando potest. Interdum tamen symptomata in pueritia vel etiam adolescentia apparere possunt.
Haec signa in filio tuo quaere:
- Difficultas ponderis augendi: Pondus non rite augere.
- Lassitudo dum lac bibis: Postquam lac bibis, sudare incipis et spirare difficile habes.
- Urinae productio imminuta: Urina minus quam solito emittitur.
- Pulsus debilis: Pulsus est valde debilis, praesertim in manibus et pedibus.
- Differentia tensionis sanguinis inter brachia et crura: Tensio sanguinis in brachiis altior est quam in cruribus.
- Accumulatio acidi lactici in sanguine.
Si puer tuus unum plurave ex his symptomatibus habet, permagni momenti est quam primum cum medico tuo loqui.
Cur hoc infanti meo accidit? Quae est causa huius rei?
Nunc fortasse te roges, "Cur hoc infanti meo accidit? Mea culpa est?" Re vera, medici causam specificam huius nondum invenerunt . Plerumque, sporadice accidit. Nondum satis notitiarum habemus ut certo dicamus utrum factor geneticus an ex ambitu sit.
Quamquam quaedam investigationes suggerunt id hereditarium esse posse, modus quo intra familias traditur valde complexus est. Itaque plura investigationes necessariae sunt ad hoc plene intelligendum.
Itaque memento, quaeso, hanc culpam non esse tuam. Nullam potestatem in his rebus habemus.
Quae sunt complicationes huius condicionis possibiles?
Complexus Shone aliquas complicationes causare potest, quam ob rem curatio celeris et observatio diuturna magni momenti sunt.
- Hypertensio pulmonalis: Incrementum abnormale tensionis sanguinis in vasis sanguiferis quae sanguinem ad pulmones deferunt.
- Rhythmi cordis abnormales: rhythmi cordis irregulares.
- Insufficientia cordis: Conditio in qua cor non potest satis sanguinis ad corpus pumpando.
Quomodo medici hoc inveniunt?
Medici pluribus probationibus utuntur ad hunc morbum dignoscendum.
- Echocardiogramma fetale: Haec est exploratio specialis quae fit dum infans adhuc in utero est. Problemata cordis detegere potest antequam infans nascatur.
- Echocardiogramma transthoracicum (ETT): Ultrasonus cordis post partum peractus. Hoc examen praecipue ad Complexum Shone diagnoscendum adhibetur.
- Tomographia computata cardiaca vel resonantia magnetica (MRI): Hae non plerumque omnibus fiunt, sed interdum hae probationes adiuvare possunt ut notitias profundiores de structura cordis praebeantur.
Saepissime morbus ante vel post partum dignoscitur. Interdum autem morbus primum in pueritia vel adolescentia dignoscitur, cum symptomata levia et non tam gravia sunt. In talibus casibus, medicus ad ulteriores probationes remittere potest propter sonum abnormalem (murmurum cordis) auditum dum cor auditur.
Quae sunt curationes huius?
Sola via curationis Complexus Shone est chirurgia . Nulla medicamenta in praesenti exstant quae hanc condicionem sanare possint. Attamen, medicus medicamenta praescribere potest ad symptomata infantis moderanda et functionem cordis sustinendam usque ad chirurgiam.
Nulla chirurgia specifica huic rei est. Medici autem decernent quae chirurgia necessaria sit secundum vitia cordis quae filius tuus habeat et quam bene cor functionet.
Liberi tui fortasse una vel pluribus ex sequentibus chirurgiae indigebunt:
- Remotio anuli textus superflui circa valvam mitralem.
- Reparationes valvae mitralis.
- Substitutio valvae mitralis (haec paulo rarius est).
- Remotio textus superflui sub valvula aortae.
- Apertura valvulae aortae dilatanda.
- Reparatio partis aortae angustatae.
Procedura chirurgica
Interdum medici hoc per gradus faciunt. Hoc est, non totam chirurgiam simul perficiunt. Eam in duabus partibus, temporis spatio inter se distinctis, faciunt. Exempli gratia, prima chirurgia impedimentum in modo quo sanguis e corde exit tollit. Deinde, secunda chirurgia impedimentum in modo quo sanguis in cor fluit tollit. Medicus tuus tibi exacte explicabit quot chirurgiae puer tuus indigebit et quando optime perficiantur.
Quae est vita futura et prognosis infantis?
Vita futura et salus infantis a pluribus factoribus pendent:
- Gravitas morbi: Quam gravis est vitium cordis.
- Celeritas curationis: Quam celeriter curatio incipitur.
- Complicationes: Utrum aliae complicationes eventurae sint necne.
- Recurrentia problematum: Num vitia cordis antea curata tempore recurrere videbuntur?
Exempli gratia, res ut coarctatio aortae tempore recurrere possunt. Itaque, cum infans tuus crescit, plures chirurgiae necessariae esse possunt. Medicus tuus tibi plura de hoc dabit, pro condicione infantis tui.
Multae investigationes demonstraverunt diuturnam superviventiam post chirurgiam plus quam 75% esse, usque ad viginti annos . Hoc significat tres ex quattuor infantibus post curationem bene et sane vivere.
Postquam de diagnosi filii tui audisti, fortasse mille quaestiones in mente habebis. Hoc est omnino normale. Quaestiones quae in mentem veniunt in libello exscribe. Cum medicum viseris, omnes eas interroga. Turma medica filii tui haec omnia tibi explicabit et te deinceps ducet quid agendum sit.
Nuntius Domum Portandus
- Complexus Shone est morbus cordis congenitus rarus qui fluxum sanguinis ad latus sinistrum cordis obstruere facit.
- Ut hoc morbo diagnoscatur, puer saltem duo ex octo vitiis cordis specificis habere debet.
- Sola huius curatio chirurgia est. Chirurgia saepe prospera est.
- Post chirurgiam, puer per totam vitam a cardiologo observandus erit. Ne ullum horum colloquiorum omittas.
- Maximi momenti est hanc condicionem nec culpa tua nec culpa socii tui esse. Noli de hac re sollicitari.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum