Aperitio Pectoris ad Chirurgiam Cordis (Sternotomia): Quae Scire Debes

Cum medicus tibi dicat te chirurgiam cordis requirere, et eam aperitionem pectoris implicare, fortasse paulum timebis et nervosus es. Hoc est normale. Nemo chirurgiam amat. Sed est aliquid quod chirurgi cordis saepe et feliciter faciunt. Ergo nulla causa est timendi. In hoc articulo, simpliciter disseremus quid sit sternotomia, cur fiat, quomodo fiat, et quae scire debes post chirurgiam.

Quid est sternotomia, simpliciter dictum?

Simpliciter dictum, sternotomia est chirurgia qua os planum in medio pectoris, sternum, in duas partes secatur ad chirurgiam faciendam. Quidam hoc etiam "sternotomiam medianam" appellant.

Cogita, hoc sternum et costae ad protegenda organa gravissima intra pectus nostrum, ut cor et pulmones, adsunt. Simile est caveae securitatis. Itaque, cum problema cum corde tuo est et chirurgice reficere debes, optima et facillima via chirurgo ad cor perveniendi est hoc sternum per medium secare et viam utrinque facere.

Est etiam methodus quae "ministernotomia" appellatur, in qua totum sternum non secatur, sed parva incisio fit. Hac in re, parva incisio circiter 2-3 unciarum fit.

Num hoc est ad quod chirurgia cordis aperti destinatur? Num haec chirurgia maior est?

Hoc est aliquid quod multos perturbat. Sternotomia est processus qui viam aperit chirurgiae cordis aperti . Simile est cum aliquid intra domum tuam reparare vis, primum ianuam aperire debes. Ita res se habent. Sternotomia est processus qui "ianuam aperit" ad cor perveniendum. Chirurgia cordis aperti est processus qui cor ab intus reparat.

Ita, haec chirurgia maior habetur . Quia circiter duos menses requiruntur ut os plene sanescat et post sectionem iterum adhaereat. Et quia fit ut pars alterius chirurgiae maioris, sicut chirurgia cordis aperti, chirurgia maior est cum hae duae coniunguntur.

Cur tibi huiusmodi chirurgiae opus est?

Medicus hac methodo utitur ad organa a sterno et costis protecta attingenda. Praecipue:

• Cor: Ad res sicut reparationem valvularum cordis et chirurgiam derivationis arteriae coronariae peragendam.
• Aorta: Pro problematis aortae, vasis sanguineis principalis quod e corde exit.
• Arteriae pulmonales: Arteriae quae sanguinem a corde ad pulmones ferunt.

Sternotomia nullius morbi remedium est. Est procedura quae fit ut spatium organis detur quo chirurgus officium suum facilius exsequi possit. In terra qualis America, plus quam septingenta milia harum chirurgiarum quotannis peraguntur. Tam commune est.

Quid ante chirurgiam fit?

Ante chirurgiam tuam, medici tibi nonnulla praecepta dabunt, ut puta:

• Dicunt tibi ut bene te laves et te laves antequam ad valetudinarium venias.
• Si pili in pectore sunt, diligenter removebuntur.
• Antibiotica post chirurgiam ad infectionem prohibendam dabuntur.
• Regio thoracis ubi chirurgia peragetur diligenter solutionibus antisepticis purgatur.

Quomodo chirurgia gradatim perficitur

Hoc tibi fortasse paulum terribile sonabit, sed memento , haec omnia postquam anaesthesia data est et alte dormis fiunt. Itaque nihil senties.

1. Primo, chirurgus incisionem in cute facit, inter scapulas incipiens et per sternum deorsum extendens.

2. Deinde, instrumentum medicum speciale quod "serra sternalis" appellatur ad sternum linea nitida a summo ad imum secandum adhibetur.

3. Duo fragmenta ossium secta iuxta se ponuntur, et instrumentum quod "retractor" appellatur inseritur ut aditus ad cor creetur.

4. Deinde, membrana protectiva cor circumdans, pericardium, aperitur.

5. Iam chirurgus cor clare videre potest. Deinde maiorem chirurgiam quam perficere vult (e.g. chirurgiam derivationis) perficit.

6. Postquam chirurgia principalis perfecta est, duae partes sterni quae sectae sunt iterum coniunguntur et filis ferreis circiter octo vel duodecim (fila sternotomiae) firmantur. Simile est rei fractae ligare.

7. Denique, tela thoracis et cutis consuuntur, et unguentum antibioticum vulneri applicatur.

Quid post chirurgiam exspectare potes?

Post chirurgiam, in unitate curae intensivae (UCI) per unum diem vel duos manebis, deinde in valetudinarium ordinarium transfereris.

• Dolor: Post chirurgiam dolorem fortasse senties, sed medicus tuus tibi analgetica dabit ad eum moderandum. Plerique dolorem analgeticis sine praescriptione emptis, ut Paracetamolo, moderari possunt.
• Tubuli thoracis: Unus vel plures tubuli in thorace poni possunt ad superfluum humorem et sanguinem ex vulnere exhauriendum. Hi post paucos dies removebuntur.
• Consilium speciale mulieribus: Si mammae tuae satis magnae sunt, medici tibi suadent ut mamillare bene sustentatum viginti quattuor horas per diem per unam vel duas hebdomades post dimissionem ex nosocomio geras, ut pondus et pressio in vulnere minuantur.

Quae sunt commoda et pericula huius chirurgiae?

Sicut quaevis chirurgia, haec et commoda et pericula minora habet.

Quantum temporis requiritur ad convalescendum? Quomodo mei ipsius curam domi gerere possum?

Octo circiter hebdomades requiruntur ut sternum plene convalescat. Hoc tempore, motum partis superioris corporis minuere debes. Magni momenti est praecepta medici accurate sequi.

• Vitanda sunt pondera tollenda: Ne quid gravius ​​quam decem libras (circiter quattuor et dimidium chiliogrammata) tollas. Simpliciter dictum, hoc fere pondus quattuor litrorum lactis est.
• Utraque manu utere: Cum aliquid tollis, utraque manu aequaliter attolle. Noli pondus una manu tantum tollere.
• Brachia prope corpus habe: Cum aliquid tollis, brachia prope corpus habe.

De gubernatione

Post chirurgiam mensem iterum vehiculum gubernare poteris. Sed antea, medicum tuum permissionem petere debes. Donec sternum tuum sanetur, optimum est in sede anteriori vectoris sedere cum in autocineto iter facis. Etiam si te incommode sentis cum cingulum securitatis pectus premit, fac ut cingulum securitatis geras, quia te in casu accidentis proteget.

Quae sunt optima tempora ad medicum videndum?

Consulatus subsequentes cum medico tuo regulariter habebis. Attamen, si quodlibet ex sequentibus symptomatibus experiris, medicum tuum statim certiorem facere debes.

Eligenda optima methodus chirurgiae cordis est deliberatio quam medicus tuus faciet secundum condicionem tuam specificam. Plerumque, sternotomia est optima via ad cor accedendi. Si quas quaestiones de hoc habes, ne dubita medicum tuum interrogare.