Interdum, cum medicus tibi vel alicui in familia tua dicit te chirurgiam thoracis subire debere, verbum "thoracotomia" etiam commemorare potest. Normale est te paulum timere et nervosum sentire cum hoc verbum audis. "Qualis chirurgia est?", "Estne periculosa?", "Multumne dolebit?" omnes sunt interrogationes quae in mentem veniunt. Itaque hodie, loquamur de eo quid haec chirurgia thoracotomia revera sit, quibus de causis fiat, et omnibus quae de ea scire debes.
Quidnam accurate est thoracotomia?
Simpliciter dictum, thoracotomia est incisio quam chirurgus inter duas costas facit ut organa intra pectus tuum videat vel curet. Cogita de hoc quasi aperiendo operculum libri ut paginas videas, chirurgus pectus aperire debet ut organa intra pectus attingat.
Organa principalia quae videri possunt cum arca hoc modo aperitur sunt:
- Pulmones
- Cor et vasa sanguinea magna ei adnexa (exempli gratia, aorta)
- Oesophagus
- Trachea
Interdum haec methodus adhibetur ad partem anteriorem spinae attingendam. Haec incisio plerumque fit in latere sinistro vel dextro thoracis. Hoc pendet a latere organi curandi. Incisio incipit a pectore et descendit ad dorsum sub axilla. Magnitudo et locus incisionis variantur secundum genus chirurgiae peragendae. Interdum, chirurgus costam frangere vel removere debebit. Hoc etiam 'chirurgia aperta' appellatur.
Cur thoracotomiam facere debemus?
Complures sunt causae cur thoracotomia fieri possit. Interdum fit ad specimen textus obtinendum (biopsia) ad morbum diagnoscendum. Aliis temporibus, fit ut curatio morbi. Inspiciamus igitur causas principales huius chirurgiae.
| Causa chirurgiae | Explicatio simplex |
|---|---|
| Biopsia | Si suspicio morbi pulmonalis est, exemplum textus obtineri potest ad eum certo agnoscendum. |
| Cancer Pulmonis | Ad tumores carcinomatosos e pulmonibus vel parte pulmonis removendos. |
| Affectiones Cardiovasculares | Ad curandas quasdam difficultates in corde vel magnis vasis sanguineis cordi connexis. |
| Pulmo Collapsus | Ad curandos casus pulmonum collapsorum, qui in medicina pneumothorax appellantur. |
| Accumulatio fluidorum circa pulmones/cor | Ad curationem effusionis pleuralis vel tamponadis cardiacae , praesertim cum ab infectione causantur. |
| Morbi Oesophagi | Ad cancrum vel alias morbos oesophagi curandos. |
Quid ante chirurgiam fit?
Haec operatio magna est et sub anaesthesia generali esse debebis. Itaque satis sanus esse debes ut hoc genus anaesthesiae toleres. Turma medica te monebit quando cibum et potum desinas ante operationem.
Magni momenti: Necesse est ut medico tuo de omnibus medicamentis, vitaminis, aut supplementis quae sumis, etiam iis quae sine praescriptione emi possunt, certiorem facias. Quaedam medicamenta, praesertim anticoagulantia, fortasse te requirent ut ea paucis diebus ante chirurgiam intermittas. His instructionibus diligenter obsequere.
Nisi chirurgia subita est, medici certe te monebunt ut fumationem desinas . Multum ad processum sanationis iuvat.
Quid fit per chirurgiam?
Per chirurgiam, turma medica te in unum latus vertet et in positione commoda collocabit, uno brachio supra caput posito.
Anaesthesiologus qui te per hanc chirurgiam anesthetizabit est peritus in chirurgia thoracis. Respirationem tuam ita moderabitur ut unus tantum pulmo operetur (ventilatio unius pulmonis) . Hoc significat pulmonem in latere operationis ad tempus excludi et tibi tantum ex altero pulmone respirare licere. Hoc chirurgo operationem perficere multo faciliorem reddit.
Deinde chirurgus incisionem inter duas costas facit, instrumentis specialibus (retractoribus) utitur ad incisionem dilatandam, et organa interna examinat vel curationem necessariam perficit.
Postquam chirurgia perfecta est et incisione clausa, tubus thoracis inseritur ad omnem humorem et aerem intus accumulatum exhauriendum. Hoc simile tubo est.
Quid post chirurgiam fit et quamdiu convalescit?
Post chirurgiam, in nosocomio circiter hebdomadem manere debebis. Tubus thoracis per aliquot dies in loco manebit. Hoc tempore, medici tibi medicamenta dabunt ad dolorem moderandum.
Tua contributio etiam in processu curationis magni momenti est .
- Turma medica te hortabitur ut tussias et alte respires .
- Ad exercitationes respirationis usum instrumenti quod "spirometrum incitativum" appellatur commendant.
- Petit ut paulisper cum auxilio ambulet.
Haec quamquam initio paulo difficiliora esse possint, tamen necessaria sunt ad infectiones pulmonum (ut pneumoniam) prohibendas.
Postquam domum ex nosocomio redieris, usque ad duos menses requiri potest ut plene convalescas et ad actiones normales revertaris. Medicum tuum interroga quando actiones sicut pondera tollere et ludos athleticos repetere possis.
Quae sunt pericula huius chirurgiae?
Sicut quaevis chirurgia, chirurgia thoracotomiae nonnulla pericula habet. Ne cures, medici pro viribus laborabunt ut haec pericula minuant.
- Pericula communia cum chirurgia coniuncta: problemata cum anaesthesia, infectio, sanguinis profluvium, et dolor.
- Complicationes postea possibiles:
- Pneumonia: Infectio pulmonis.
- Atelectasis: Collapsus vel ruina partium pulmonis.
- Syndroma doloris post-thoracotomiam: Dolor qui per menses post chirurgiam perseverat.
Quando medicum iterum videre vis?
Postquam ex nosocomio discesseris, de diebus quibus ad clinicam redire debeas certior eris. Attamen, si quodlibet ex sequentibus symptomatibus evolvis, medicum tuum statim vocare debes.
- Si febrem habeas.
- Si vulnus iterum sanguinare incipit aut si sanguis prodit tussiendo.
- Si difficultatem spirandi habes.
- Si locus incisionis pus stillat, tumet, rubet, vel decoloratur.
- Si dolorem etiam post medicamenta sumpta coercere non potes.
Si quid tibi accidat, ut gravis difficultas spirandi aut sanguinis profluvium copiosum, statim ad Sectionem Emergentiae (SEO) proximi nosocomii perge .
Nuntius Domum Portandus
- Thoracotomia est chirurgia maior ad organa pectoris curanda peracta. Quamquam normale est timorem sentire, tamen necessaria et vitalis ratio esse potest. (Sententia prior per errorem phrasim Tamil continebat. Corrigendo eam ad puram Sinhalam secundum instructiones.) Attamen, vitalis ratio et necessaria esse potest.
- Ante chirurgiam, praecepta medici diligenter sequere, praesertim de desistendo a fumo et de medicamentis quae accipit eum certiorem faciendo.
- Doloris moderatio post chirurgiam et exercitia respirationis profundae maximi momenti sunt ad celerem convalescentiam et ad complicationes ut pneumoniam prohibendas.
- Si qua problemata aut symptomata periculosa tempore convalescentiae oriantur, medicum statim certiorem fac.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment