Numquamne tibi dolor dentis intolerabilis accidit? Fortasse ictum electricum sensisti cum aquam frigidam bibisti aut aliquid dulce edisti. Saepe putamus hunc dolorem dentis a carie oriri. Verum est, sed causa altior est. Praecipua causa est laesio partis dentis nostri sensibilissimae et vitalis, 'pulpae dentis'. Hodie de hac parte dentis gravissima, quae quasi sanguis vitalis dentis est, loquemur.
Quidnam accurate est pulpa dentis?
Simpliciter dictum, pulpa est cor dentis. Haec est pars quae dentem tuum "vivere" facit. Est mollis, gelatinosus textus intra dentem. Intus, nervi sunt qui sensum denti praebent, vasa sanguinea quae nutrimentum denti praebent, genera cellularum specialia, et multum textus connectivi.
Finge dentes nostros similes esse coco nucis.
- Culmina dura in summo — id est enamel dentis.
- Pulpa sub ea est pars dentis quae dentinum appellatur.
- Et aqua cocois intus — recte, pars vitalis, vitalis dentis pulpa appellatur.
Hae duae stratae exteriores, enamel et dentin, velut armaturae funguntur ad pulpam sensibilem protegendam. Sed caries, fissurae in dentibus, vel etiam consuetudo dentium frendendi noctu (bruxismus) has stratas protectoras laedere et pulpam nudare possunt. Tum demum problemata incipiunt.
Quod servitium haec pulpa denti praestat?
Pulpa dentis plura munera maximi momenti dentibus nostris perficit. Non est solum pars mollis.
| Munus | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Protectio a bacteriis | Cellulae immuniae in pulpa germina quae in dentem ingrediuntur inveniunt et contra ea pugnant, sicut parvus exercitus in dente. |
| Processus sensibilis | Nervi in pulpa calorem, frigus, et pressionem sentiunt. Hic dolor tibi indicat, "Aliquid hic errat, attende." |
| Productio dentini | Dentinum, medium dentis stratum, ex hac pulpa fit. Haec dentinum enamelum sustinet et pulpam protegit. |
| Nutritionem praebens | Vasa sanguinea in pulpa nutrimenta necessaria ad dentinum sanum conservandum praebent. |
| Retentio humoris | Vasa sanguinea denti umorem necessarium praebent. Hoc impedit ne dens aridus et fragilis fiat, eumque firmum servat. |
Quid fit si pulpa dentis detecta est?
Hic est ubi maximam cautelam adhibere debemus. Finge te parvam cavitatem in dente habere, et non multum ei attendere. Paulatim haec cavitas altius fit, enamel et dentinum firmum superne perforans et usque intus penetrans. Quid nunc fit? Pulpa quae diligenter intus servata est patefit.
Bacteria in ore tuo nunc nuptias celebrant. Recte ad pulpam pergunt et infectionem efficiunt. Hoc modo fit:
1. Bacteria in pulpam ingrediens: Bacteria per cavitatem vel fissuram in dente pulpam invadunt.
2. Inflammatio pulpae: Pulpa in responsum ad invasionem bacterialem tumescit. Hoc "Pulpitis" appellamus.
3. Dolor dentium: Hic tumor nervos intus irritare potest, te dolorem dentium intolerabilem experiri faciens.
4. Mors Pulpae: Infectione progrediente, sanguinis fluxus ad pulpam cessat et pulpa mori incipit. Mirum est, hoc tempore, dolor dentis subito evanescere potest. Sed hoc non est bonum. Significat nervum intus mortuum esse.
5. Propagatio infectionis: Pulpa mortua est locus idoneus ad gignendum bacteriis. Inde, ad radicem dentis iter facere et infectionem ad maxillam et tela circumjacentia diffundere possunt. Hoc est quod abscessum dentalem causat.
Cum pulpa dentis inficitur, non solum denti limitatur. Nisi rite curatur, infectio in morbum gravem progredi potest qui totum corpus per sanguinem afficere potest.
Nisi curatio relinquitur, rarissimae raritates complures, sed potentialiter vitae periculosae, oriri possunt:
- Sepsis Oralis
- Abscessus Cerebri
- Meningitis
- Infectio Sinuum (Sinusitis Purulenta)
Quamquam haec rarissima sunt eventa, hoc nobis ostendit infectionem dentis non esse rem leviter accipiendam.
Qui morbi communes pulpam afficiunt?
Pulpitis: Inflammatio pulpae
Haec est inflammatio, sive tumor, quae oritur cum res sicut germina in pulpam ingrediuntur. Hoc symptomata ut dolorem dentium et sensibilitatem auctam causat. Duo genera `(Pulpitidis)` sunt.
- Pulpitis Reversibilis: Haec est inflammationis forma levis. Sanari potest simplici curatione, ut remotione cariis et impletione dentis. Pulpa ad statum normalem redibit.
- Pulpitis Irreversibilis: Haec inflammatio gravissima est et perniciosissima. Curatione sanari non potest. Pulpa eo pervenit ut servari non possit. Haec condicio tandem ad mortem pulpae (Necrosis Pulpae) ducit.
Necrosis Pulpae: Mors Pulpae
Hoc significat pulpam dentis omnino mortuam esse. Cum hoc accidit, dolorem in dente tuo relevatum sentire potes. Sed ne decipiaris. Infectio ab intus operatur. Nisi curatur, hoc pus ad radicem dentis colligi et abscessum formare potest.
Depositio calcii in pulpa (Calcificatio pulpae dentalis)
Quidam parva calcii deposita (calcificationes) in pulpa dentium evolvunt. Causae praecipuae huius sunt senescentia et trauma dentis. Plerumque, hoc curatione non eget. Attamen, si dens cum his calcii depositis inficitur, curatio radicis dentis necessaria esse potest ad eum servandum.
Quomodo medicus salutem pulpae inspicit?
Dentista tuus pluribus probationibus utitur ad condicionem pulpae determinandam.
- Examen Pulpae: Hoc implicat substantiam frigidam in parvum frustulum gossypii applicare et eam denti tuo imponere. Deinde interrogaberis de dolore quem sentis, quamdiu adfuerit, et quamdiu dolor evanescat, ut determinetur utrum pulpa "viva" an "mortua" sit.
- Radiographiae dentales: Examen radiographicum clare demonstrare potest profunditatem caries dentis et utrum infectio ad radicem dentis an ad os maxillarem pervenerit.
Quaenam est curatio laesionis pulpae?
Cum pulpa dentis infecta est, variae curationes adhiberi possunt ad dentem servandum sine eo extrahendo. Hae perficiuntur et a dentistis generalibus et ab endodontistis qui in dentibus servandis specializantur.
| Curatio | Quid cum hoc facis? | Quis id solet facere? |
|---|---|---|
| Pulpotomia | Sola pulpa infecta in summo (corona) dentis removetur, una cum parte dentis cariosa. Pulpa sana intra radicem dentis relinquitur. Deinde dens materia impletionis impletur. | Saepe ad dentes lacteos curandos adhibetur, sed interdum ad dentem permanens servandum. |
| Pulpectomia | Tota pulpa intra coronam et radicem dentis removetur, pars interior diligenter purgatur, deinde substantia a corpore absorbibili impletur. | Hoc quoque plerumque in dentibus lactis fit. In casu dentis permanentis, hoc est primus gradus in curatione canalis radicis. |
| Therapia Canalis Radicis | Hoc simile est pulpectomiae. Tota pulpa infecta intra dentem removetur, cavitas (canalis) intus diligenter purgatur, formatur, disinfecitur, et materia obturatoria speciali impletur et obsignatur. | Curatio ad dentes permanentes (dentes adulti) servandos qui pulpam infectam vel mortuam habent. Saepe corona post hanc curationem ponitur ad dentem protegendum. |
Quodam modoSi caries vel damnum nimis grave est ut his curationibus servetur, ultima optio est dentem extrahere. Hoc in casu, medicus tuus tibi explicabit optiones ad hiatum implendum, ut pontem dentalem vel implantationem dentalem.
Quomodo pulpam dentium nostrorum sanam servamus?
Optima ratio ad haec omnia problemata vitanda est bonam salutem oris conservare.
- Dentes saltem bis in die dentifricio fluorido et penicillo dentifricio setis mollibus frica.
- Filo dentali vel penicillis interdentalibus ad inter dentes purgandos saltem semel in die utere .
- Dentista tempore constituto visita ut dentes tuos inspiciantur et purgentur.
- Si consuetudinem habes dentes noctu frendere, protectorem oris ut medicus tuus praescripsit geras.
- Aquam copiosam bibe.
Duae quaestiones quas multi habent
Num pulpa amota rursus crescet?
Minime. Naturaliter, pulpa post curationem radicis canalis non renascitur. Potius, medicus cavitatem vacuam impletione speciali implet. Sed nunc investigant scientifici num fieri possit ut pulpa regenerari possit utens "cellulis matricibus pulpae dentalis". Si prosperum erit, fieri potest ut nova pulpa in dentem infectum in futuro crescat.
Num dens sine pulpa exsistere potest?
Ita. Cum dens sanguinem amittit, "mortuus" habetur. Hoc naturaliter ob infectionem fieri potest, vel cum pulpam removemus durante curatione canalis radicis.
Etiamsi dens sine pulpa non "vivus" est, tamen sine ullis difficultatibus normaliter fungi potest. Hoc significat te adhuc res facere posse, ut cibum mandere, quia radix dentis adhuc firmiter maxillae adhaeret.
Nuntius Domum Portandus
- Pulpa dentis est pars "vitae" et "vitalis" dentis. Maximi momenti est eam protegere.
- Ne levem quidem dentis dolorem aut sensibilitatem neglegas. Monitum est a corpore tuo.
- Etiam si pulpa dentis laesa est, si celeriter curatur, dens servari potest sine necessitate extrahendi.
- Curatio canalis radicis nihil est timendum. Est curatio utilis ad dentem naturalem servandum.
- Optima ratio haec omnia vitandi est rectas consuetudines hygienae oris sequi et dentistam tempestive visitare.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment