Gaudium quod, ut parens, sentis cum infantem recens natum inspicis, ineffabile est. Sed interdum, cum medicus infantem examinat et tibi dicit aliquid in corpore eius vitii esse, paulum timere et sollicitus esse potes. Hodie de vitio natali rarissimo sed gravi loquimur. Hoc Sinus Urogenitalis appellatur.
Quid est hic sinus urogenitalis?
Simpliciter dictum, hoc vitium congenitum est quod solas puellas afficit . Finge, puella plerumque tres foramina in inferiore corpore habet.
1. Ostium tractus urinarii (urethrae) per quod urina exit.
2. Ostium vaginae (vagina).
3. Foramen in recto (ano) per quod faeces exeunt.
Puer autem cum sinibus urogenitalibus duos foramen habet. Unum ad exitum faecum est. Alterum foramen est foramen commune formatum ex unione urethrae et vaginae. Hoc significat et urethram et vaginam eidem foramini coniunctas esse.
Cur hoc fit?
Ut hoc intellegamus, ad prima stadia evolutionis infantis in utero redire debemus. Cum infans ut foetus crescit, tria systemata quae memoravimus (systema intestinale, systema urinarium, et systema reproductivum) initio inter se coniunguntur et in cameram communem aperiuntur. Haec "cloaca" appellatur. Dum infans in utero crescit, haec tria systemata paulatim separantur et tres foramina separata formant. Sed interdum, nescio qua de causa, systema urinarium et vagina rite non separantur. Tum coniunguntur et condicionem formant quae "Sinus Urogenitalis" appellatur.
Suntne genera praecipua Sinus Urogenitalis?
Ita, haec condicio in duos typos principales dividi potest, pro longitudine viae communis et loco in corpore quo connectitur.
| Typus | Explicatio simplex |
|---|---|
| Coniunctio humilis / confluentia humilis | In hoc typo, urethra et vagina proxime ad ostium externum corporis iunguntur. Ergo, meatus communis brevissimus est . Urethra et vagina magnitudinis et situs normalis esse possunt. Haec condicio paulo minus gravis est. |
| Altae iunctionis / altae confluentiae | Hic, duae viae intra corpus coniunguntur, ab apertura externa remotae. Ergo, via communis multo longior est . Haec condicio gravior habetur, quia cum periculo altiore aliarum complicationum coniungitur. |
Haec condicio rarissima est. Solet occurrere in minus quam uno ex decem milibus nativitatum. Noli igitur hoc nuntio perterreri.
Quaenam sunt huius symptomata?
Symptomata variantur secundum gravitatem morbi. Haec saepe videntur cum medicus infantem post partum examinat.
- Praecipua proprietas est, ut antea diximus , duo tantum foramina esse : unum faecibus, alterum autem communis foraminis urethrae et vaginae.
- Urina intra vaginam colligitur, quae tumorem eius facit. Hoc medicinaliter "hydrocolpos" appellatur.
- Interdum vagina nondum plene evoluta est.
- Organa etiam interna, ut uterum, ovaria, vel tubas uterinas, omnino subevoluta videre potes.
Cur hoc fit? Quae sunt causae?
Saepe difficile est causam certam determinare, sed paucae causae principales sunt quas medici invenerunt.
- Hyperplasia Adrenalis Congenita (HCA): Haec condicio genetica est. In hac condicione, glandulae adrenales infantis enzymum necessarium ad hormona producenda non producunt. Hoc perturbationes hormonales et evolutionem genitalium abnormalem, praesertim in puellis, causare potest.
- Virilizatio: Simpliciter dictum, est nimia quantitas hormonum masculinorum (androgenorum) in fetu feminino. Hoc etiam evolutionem genitalium afficere potest.
Quomodo medici hanc condicionem diagnoscunt?
Recte huius morbi diagnosis magni momenti est ad curationem disponendam. Interdum per ultrasonographias prenatales detegi potest. Sed plerumque medicus hanc mutationem animadvertit per primam examinationem physicam post partum . Deinde, plura experimenta iubentur ad condicionem confirmandam et gravitatem determinandam.
| Experimentum | Simpliciter dictum, quid cum eo facis? |
|---|---|
| Ultrasonus Scansio | Hoc adiuvat ad videndum statum organorum internorum infantis, ut renum, vesicae, vaginae, et recti. Etiam hydrocolpem (tumorem vaginae) investigare potest. |
| Genitogramma Retrogradum | Haec est probatio radiographica specialis. Medicus tincturam specialem per foramen communem inserit et imagines radiographicas capit. Hoc permittit ut forma, magnitudo, et situs organorum intus clare videantur. |
| Imago resonantiae magneticae (MRI) | Hoc imagines corporis interioris perspicuas et accuratas praebet. Etiam locum exactum Sinus Urogenitalis et alia problemata quae adsunt, ut spinam circumdantem, demonstrare potest. |
| Endoscopia | Haec methodus tubo tenui (endoscopio) camera et luce instructo utitur, qui per os commune inseritur et interiora directe in velo inspiciuntur. |
Quomodo curatur?
Sola via ad hanc condicionem curandam est vaginam et urethrae chirurgice separare .
Haec est decisio valde intricata. Ante chirurgiam, longam disputationem cum medicis infantis tui habebis. Hic grex plerumque medicum qui in systematibus urinariis et reproductivis peritus est ("urologus") et medicum qui in hormonibus peritus est ("endocrinologus") comprehendit.
Haec chirurgia plerumque intra primum annum vitae infantis perficitur. Genus chirurgiae perficiendae pendet ab eo utrum condicio sit "low-joined" an "high-joined", de quo antea disseruimus.
- Pro statu iunctionis inferioris:Saepe chirurgia quae "vaginoplastia cum lembo" appellatur perficitur. Hac in operatione, chirurgus parte communis aperturae utitur ad duas aperturas separatas pro vagina et urethra creandas.
- In condicionibus articulationum altarum: Chirurgia magis complexa, qualis est "vaginoplastia extractiva", requiritur. Hic, vagina a meatu communi separatur et foramen separatum ei creatur.
Nonnulli pueri etiam chirurgia subire possunt, ut "clitoroplastia" vel "labiaplastia", ut forma clitoridis vel labiarum ad normalem restituatur.
Num hoc futurum filii mei afficiet?
Haec magna quaestio est cuique parenti. Finis chirurgiae principalis est permittere ut infans functiones corporis normales exsequatur et aspectum genitalium ad statum normalem restituat.
- Urinatio: Post chirurgiam, plerique pueri sine ullis difficultatibus urinam facere possunt.
- Cyclus menstrualis: Hoc cyclum menstrualem normalem post adoletionem infantis non afficiet.
- Vita sexualis: Interdum, dum infans crescit, vagina paulo angustior vel brevior fieri potest (stenosis vaginalis). Hoc aliquas difficultates in coitu in futuro causare potest. De hoc cum medico tuo loqui et curationem necessariam petere potes.
- Graviditas: Hac condicione non utitur infante non posse gravidam fieri in futuro. Attamen, si chirurgia valde complicata est, medici sectionem Caesaream (C-sectionem) commendare possunt cum infans natus est.
Haec variantur secundum condicionem infantis tui, ergo optimum est omnia aperte cum medico tuo discutere.
Quaestiones medico proponendae
Medicum tuum de omnibus quaestionibus et timoribus tuis interroga. Exempli gratia, quaestiones huiusmodi rogare potes:
- Cuiusmodi sinus urogenitalis est puer meus?
- Qualem chirurgiam commendas? Qua aetate eam fieri optimum est?
- Num meus puer nunc dolet?
- Num plures chirurgiae necessariae erunt dum infans crescit?
- Num hoc cyclum menstrualem infantis afficiet?
- Num hoc adoptionem infantis in futuro afficiet?
Nuntius Domum Portandus
- Sinus urogenitalis est vitium nativitatis rarum in puellis, ubi uretra et vagina in unum communem foramen connectuntur.
- Haec condicio saepe per examinationem a medico paulo post partum infantis dignoscitur.
- Sola curatio huius est duas vias chirurgicaliter separare. Haec est gravis sententia quam parentes et medici simul faciunt.
- Post chirurgiam rite peractam, plerique pueri vitam normalem agere possunt. Urinam normalem facere possunt.
- Cum medico infantis tui de quibuslibet dubiis vel timoribus quos habeas aperte loquere. Optima tibi consilia dabit.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum