Gaudium quod sentis cum infantem recens natum aspicis, ineffabile est, nonne? Simul, magna in corde tuo responsabilitas pro illa parva vita inest. Interdum normale est te valde timere et sollicitum sentire cum de quibusdam morbis audis quibus parvuli affici possunt. Hodie, de gravi morbo cordis loquimur qui in infantibus recens natis occurrere potest, sed rarissimus est, et curam medicam immediatam requirit. Haec condicio Arcus Aortae Interruptus, vel (IAA) breviter appellatur.
Simpliciter dictum, quid est Arcus Aortae Interruptus (IAA)?
Ut hoc intellegamus, primum inspiciamus quomodo cor nostrum operatur. Cor nostrum quasi antliam aquariam cogita. Haec antlia quattuor cameras principales habet. Duas in summo et duas in imo. Sanguis, qui a corpore adhibitus est et parum oxygenii gradus habet, qui paulo caeruleus est, in cameram superiorem dexteram intrat. Inde, in cameram inferiorem pervenit et ad pulmones pumpatur. In pulmonibus, hic sanguis bene oxygenatus est et colorem rubrum pulchrum assumit.
Nunc hic sanguis ruber oxygenatus in superiorem sinistram cordis cameram intrat. Inde, in inferiorem sinistram cameram pervenit et per totum corpus per maximum et gravissimum vas sanguineum in corpore nostro, aortam , pumpatur. Haec aorta est quasi systema fistularum principalium quod aquam e cisterna aquaria nostra ad totam domum portat. Formam baculi dulcis habet.
Itaque, quod in infante cum morbo Arcus Aortae Interrupti (IAA) appellato accidit, est ut vas sanguineum principale, aorta, non sit completum. Obstructio alicubi in eo est, quasi rima rupta. Simpliciter dictum, tubus aquarius principalis in medio fractus est. Ob hoc, quantumvis cor vehementer pumpat, sanguis bonus oxygenio dives ad partes inferiores corporis non pervenit.
Haec condicio gravissima est, vitae periculosa, quia si corporis organa oxygenium non accipiunt, deficere incipiunt. In medicina, hoc "in statum perturbationis" (vel "in impetum") appellamus.
Quomodo scis si infans tuus hoc morbo laborat? Quae sunt symptomata?
Infantes cum IAA plerumque symptomata ostendere incipiunt intra primas horas vel dies post partum. Vos, ut parentes, hoc scire magni momenti est.
| Symptoma | Explicatio simplex |
|---|---|
| Repugnantia ad lac bibendum et lassitudo | Infans post suctionem lassitudinem sentire potest, paulum bibit et deinde deficiet, aut semper somnolentus erit. |
| Respiratio rapida | Infans fortasse anhelat et celerius quam solet respirat. Hoc fit quia cor vehementius laborare debet. |
| Pulsus celer | Cum manum tuam in pectus infantis posueris, senties cor celerrime pulsare. |
| Insolita debilitas et somnolentia | Infans fortasse exanimus se sentire potest, perpetuo somnolentus esse, et difficile excitari poterit. |
| Decoloratio cutis | Crura, pedes, et pars inferior corporis infantis, praesertim quia sanguine carent, grisea vel caerulea apparere possunt. Haec differentia videri potest cum manus et facies plerumque roseae sunt. |
Si unum plurave ex his symptomatibus in infante tuo animadvertis, medicum statim consulere debes vel infantem tuum ad Unitatem Curae Emergentiae (UCE) nosocomii sine mora ducere .
Cur hoc infantibus accidit?
Cum tale quid audis, prima quaestio quae in mentem venit, ut parens, est: "Cur hoc infanti nostro accidit? Num aliquid mali fecimus?"
Primum memoria tenendum est hoc non culpa parentum fieri . IAA est condicio genetica .
Simpliciter dictum, haec condicio oritur cum infans in utero crescit, propter amissionem partis minimae chromosomatis quae formationem cordis et vasorum sanguiferorum maiorum afficit.
Infantes cum IAA saepe syndromam DiGeorgii habent.Hoc cum alia conditione genetica, syndroma DiGeorgii appellata, oriri potest. Haec causatur amissione partis eiusdem chromosomatis, ut supra dictum est. Pueri syndroma DiGeorgii affecti, infectiones frequentes et quasdam mutationes faciales (ut labium fissuram) habere possunt.
Alia vitia cordis quae IAA comitantur
Infantes cum IAA saepe unum vel plura alia vitia cordis habent. Unus ex communissimis est Defectus Septi Ventricularis (VSD).
- Defectus Septi Ventricularis (DVS): Simpliciter dictum, hoc est foramen in pariete (septo) inter duas cameras principales impulsorias (ventriculos) cordis. Quamquam hoc plerumque vitium est, DVS potest esse salutaris temporarius infanti cum AIA. Finge, cum sanguis per aortam fluere non potest, partem sanguinis oxygenati in latere sinistro aortae per hoc foramen ad latus dextrum fluere posse, unde ad pulmones fluere potest ut sanguinem partibus inferioribus corporis praebeat. Simile est parvo deviatorio cum via principalis obstructa est. Sed haec solutio tantum temporaria est.
Quae sunt rationes diagnosis et curationis?
Hanc condicionem quam primum agnoscere et curare interest.
Diagnosis
Haec condicio plerumque echocardiogrammate dignoscitur. Simpliciter "examen echocardiogrammatis" appellamus. Hoc simile est examini cordis. Hoc examen sine dolore formam et functionem camerarum cordis, valvularum, et vasorum sanguiferorum clare videre potest. Interdum, haec condicio etiam mature dignosci potest examinibus factis dum infans adhuc in utero est.
Curatio
Curatio IAA est chirurgia . Attamen, donec infans ad chirurgiam paratus sit, medici aliquid prius agent ad vitam infantis servandam.
1. Gradus Primus - Ductum Temporarium Apertum Servans:
Omnis infans recens natus nexum temporarium habet inter cor, aortam, et tubum qui sanguinem ad pulmones portat , qui ductus arteriosus appellatur. Hoc magni momenti est dum infans in utero est. Hic tubus sponte clauditur intra paucas horas a partu.
Sed in infante cum aorta intraarteriali (IAA), quia aorta lacerata est, sola via alternativa sanguini oxygenato per corpus fluere est per ductum arteriosum. Itaque primum quod medici faciunt est infanti medicamentum nomine Prostaglandin E1 dare, quod illum tubum temporarium apertum tenet sine clausione. Hoc adiuvat ut copia sanguinis ad corpus infantis servetur usque ad chirurgiam.
2. Gradus secundus - Chirurgia:
Postquam condicio infantis stabilis est, chirurgi periti chirurgiam perficiunt. Hoc complectitur:
- Duo extremitates fractas aortae sumendo et inter se coniungendo ut vas sanguineum integrum et sine obstructione creetur.
- Clausura ductus arteriosi temporarii, qui apertus fuerat per administrationem prostaglandini.
- Si VSD (foramen in pariete cordis) est, etiam per hanc chirurgiam claudetur.
Quomodo infans post chirurgiam se sentiet?
Nihil est parentibus difficilius ferendum quam audire infantem suum morbo periculoso vitae laborare. Sed ex iis quae disseruimus, videre potes hanc condicionem feliciter curari posse prompta cura medica.
Salus puerorum post chirurgiam IAA optima esse potest. Secundum statisticas, etiam decem annis post chirurgiam, 81% puerorum adhuc vivunt. Hoc significat successus rationem esse altissimam.
Sed haec res est urgens. Simul ac symptomata animadvertuntur, infans in unitatem curae intensivae (UCI) nosocomii admitti debet et curatio statim incipienda est. Etiam post chirurgiam, essentiale est infantem ad clinicam ducere et probationes necessarias peragere, ut medici monent.
Nuntius Domum Portandus
- Arcus Aortae Interruptus (IAA) est arcus aortae ruptus in infante recens nato. Haec condicio est gravissima sed rarissima.
- Hoc causa genetica fit, non ulla neglegentia parentum tempore graviditatis.
- Si symptomata ut difficultatem lactandi, respirationem rapidam, somnolentiam nimiam, et cutis canescentiam animadvertis, statim medicum consule .
- Haec condicio diagnosi et chirurgia praecoci feliciter curari potest, permittens puero vitam sanam vivere.
- Si quid tibi curae est de valetudine infantis tui, ne eas tamquam rem levem neglegas. Semper cum medico tuo loquere .
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum