Ulcera stomachi saepe tibi affliguntur aut gastritis? Ulceribus stomachi pertinacibus laboras, quae, curatione adhibita, non meliorantur? Diarrhoeam quoque habes? Interdum haec quasi res normales putamus, sed hodie de rara quadam condicione, quae post haec latet, sed paulo gravis esse potest, loquemur. Haec Syndroma Zollinger-Ellison appellatur.
Simpliciter dictum, quid est Syndroma Zollinger-Ellison (SEZ)?
Finge in ventriculo nostro esse commutatorem qui productionem acidi moderatur. Hormon, gastrinum appellatum, simile huic commutatori agit. Normaliter, cum edimus, hoc hormon emittitur, quod ventriculus acidum producit ad cibum digerendum. Cum hoc opus perfectum est, productio acidi moderatur.
Attamen, in hominibus Syndroma Zollinger-Ellison (ZES) affectis, genus tumoris quod gastrinoma appellatur in corpore oritur. Hi tumores saepissime in pancreate vel parte superiore intestini tenuis (duodeno) oriuntur. Quod hi tumores faciunt est nimium hormonis gastrini sine ullo imperio producere. Quasi semper "activum" sit.
Cum nimium gastrini habemus, stomachus noster nimium acidi producere incipit. Hic acidus superfluus ulcera stomachi gravia (ulcera peptica) et diarrhoeam chronicam causat.
Circiter sexaginta centesimae horum gastrinomatum carcinogenae esse possunt, itaque magni momenti est ea mature detegere et curare.
Quae sunt symptomata huius morbi? Unde scimus?
Interdum, ZES nullos symptomas in primis stadiis ostendit. Sed cum symptomata apparent, paulo graviora esse possunt quam gastritis vulgaris. Gravitas symptomatum variat secundum magnitudinem et numerum tumorum in corpore tuo.
Hoc latius in tabula infra explicabimus.
| Symptoma | Explicatio simplex |
|---|---|
| Dolor gravis stomachi vel inflatio | Hic dolor oritur cum parietes stomachi et intestinorum ab excessu acidi stomachi laeduntur. |
| Diarrhoea chronica | Cum acidum superfluum intestina intrat, functionem enzymorum ibi perturbat, diarrhoeam et cibum non rite digeri causans. |
| Vomitus vel sanguinis emissio in faecibus | Hoc fieri potest cum ex ulceribus in stomacho sanguinat. Vomitus potest esse niger sicut faeces coffeae vel faeces nigrae sicut picis. |
| Sellae oleosae, fluctuantes | Cum digestio adipum propter acidum nimium impeditur, adeps non digestus per faeces excernitur. |
| Ardor stomachi frequens | Haec condicio oritur propter nimiam acidi stomachi in oesophagum ascendentem (refluxum acidum). |
| Anorexia et amissio ponderis | Dolor continuus et problemata digestionis ad appetitus diminutionem et ponderis amissionem ducere possunt. |
| Lassitudo et infirmitas | Cum vulnera ventris lente sanguinant, lassitudinem propter anaemiam sentire potes. |
Interdum, si hi tumores ad iecur diffunduntur (metastasis) , etiam symptomata cancri hepatis ostendere possunt. Exempli gratia, pruritus, flavescentia oculorum et cutis (icteritia) adesse potest.
Cur tale quid accidit?
Plerumque, ZES sporadice occurrit, id est, simpliciter accidit.
Sed circiter 25% aegrotorum hanc condicionem, quae MEN Typus 1 (Neoplasia Endocrina Multiplex Typus 1) appellatur, evolvunt.Cum morbo genetico ZES appellato. Simpliciter dictum, hic est morbus geneticus rarus. In hoc, periculum est tumorum formandi in pluribus glandulis hormona producentibus in corpore nostro simul. ZES tantum una pars eius est.
Quae probationes ad hoc diagnosticandum fiunt?
Si symptomata supra memorata habes, medicus tuus verisimiliter plura experimenta iubebit si suspicatur te ZES habere.
Prima experimenta
- Examinationes Sanguinis: Hae gradum hormonis gastrini in sanguine tuo examinant. Si ZES habes, hic gradus abnormaliter altus erit. Hoc hypergastrinemia appellatur.
- Examinatio graduum acidi stomachi: Tubus per nares in stomachum inseritur et exemplum acidi sumitur. In ZES, hic gradus acidi altissimus est.
- Examinationes Imaginum: Tomographia Computata vel Resonantia Magnetica perficitur ad tumores in pancreate vel intestinis investigandos.
Examinationes ulteriores si tumores confirmantur
Ulteriores probationes fiunt ad accurate determinandum ubi hi tumores sint, magnitudo eorum, et utrum cancerosi sint necne.
- Endoscopia: Tubus tenuis cum camera per os inseritur ad ventriculum et partem superiorem intestini tenuis examinandam. Hoc adiuvare potest ad videndum num ulcera stomachi sint.
- Ultrasonus Endoscopicus: Haec est coniunctio endoscopiae et ultrasoni. Etiam tumores minimos in pancreate detegere potest.
- ERCP: Haec quoque est inspectio specializata.
- Biopsia (aspiratio acus tenuis): Parva pars textus ex tumore sumitur et sub microscopio examinatur ut videatur num cellulas carcinomatosas contineat.
Quae sunt curationes huius?
Optiones curationis pendent ex gravitate symptomatum tuorum et utrum tumor cancerosus sit necne. Tres optiones curationis principales sunt.
| Methodus curationis | Descriptio |
|---|---|
| Medicamentum | Inhibitores antliae protonicae (IPP) saepissime adhibentur.Haec sunt medicamenta quae productionem acidi stomachici regunt. Fortasse haec medicamenta per totam vitam sumere debebis. |
| Chirurgia | Si tumor removeri potest, chirurgia commendatur. Genus chirurgiae variat secundum locum tumoris (e.g., Pancreatectomia - ablatio partis pancreatis, Duodenectomia - ablatio partis intestini tenuis). |
| Therapia Cancri | Si tumores carcinomati sunt et ad alias corporis partes diffusi sunt, curationes ut chemotherapia dantur. Haec ad incrementum cellularum carcinomatosarum cohibendum et symptomata minuenda operatur. |
Quale erit futurum meum in hac condicione?
Haec est quaestio quam multi habent. Futurum tuum a genere cancri quem habes pendet.
- Tumores non cancerosi: Hi non sunt vitae periculosi, sed medicamenta ad acidum stomachi moderandum continuare debebis.
- Tumores carcinomatis: Res hic paulo aliter se habet. Si omnes cellulae carcinomatosae in corpore chirurgia removeri possunt , morbus omnino sanari potest. Etiam tum, probationes medicas subire debebis ut videas num morbus recurrat.
Secundum statisticas peritorum, plus quam 90% aegrotorum quibus omnes tumores chirurgice exempti sunt, quinque ad decem annos supervivent. Si chirurgia omnes tumores removere non potest, proportio supervivendi quinquennalis est circiter 43%.
Sed hoc in mente habe: Hae statisticae tantum mediae sunt, ex datis a milibus aegrotorum ortae. Tua condicio singularis fortasse multum differt. Ergo, optima persona ad accurate cognoscendum qualis sit tua condicio est medicus qui te curat.
Quomodo meipsum curare debeo?
Si ZES tibi diagnositur, aliquas mutationes in vita tua facere debebis.
- Medicamenta tua recte sume: Necesse est medicamenta acidum reducentia (PPI) tempore opportuno sumere, ut a medico tuo praescriptum est.
- Examinationes medicae regulares: Praesertim si tumores carcinomatosos habuisti, ad examinationes subsequentes regularibus intervallis, ut a medico tuo praescriptum est, ire debes ut videas num morbus reciderit.
- Symptomata cave: Si symptomata ut dolor ventris et diarrhoea post curationem redeunt, medicum statim certiorem fac .
Solitum est anxietatem et metum sentire cum discis te morbo raro huiusmodi laborare. Multas quaestiones habes. De omnibus aperte cum medico tuo loquere. Diligenter audi eventus probationum tuarum et consilia curationis. Parati sunt et libenter te adiuvare.
Nuntius Domum Portandus
- Syndroma Zollinger-Ellison (ZES) est morbus rarus a tumore quod gastrinoma appellatur causatus, qui acidum stomachicum excessivum producit.
- Praecipua symptomata cum hoc coniuncta sunt crebra ulcera stomachi quae curationi non respondent et diarrhoea diuturna.
- Hi tumores possunt esse vel non possunt carcinomati, ergo detectio praecox maximi momenti est.
- Hic morbus medicamentis rectis, chirurgia, et, si opus est, curatione cancri feliciter controlari potest.
- Si haec symptomata habes, ne perturberis et statim medicum peritum consule.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum