Anxiusne es de filio tuo lupus habente? De hoc accuratius loquamur!

Num filius/filia tua semper fessus/febrium videtur? Num de sensu lethargiae, febribus crebris, et dolore articulari queritur? Numquamne eruptionem rubram, papilionis formam, in genis et naso animadvertisti? Ut parens, normale est te valde timere et sollicitum sentire cum tale quid vides. Hodie de morbo loquemur quem multi parentes timent, sed si recte intellegitur et curatur, filius/filia tua vitam normalem degere potest. Hoc est lupus in pueris.

Simpliciter dictum, quid est Lupus?

Finge exercitum intra corpora nostra esse qui nos a morbis protegit. Hunc exercitum systema immune appellamus. Cum hostes externi, ut virus et bacteria, corpus ingrediuntur, hic exercitus pugnat et nos protegit.

Lupus est morbus autoimmunis . Quod hic fit, res est valde mira. Nostra ipsa vis defensiva, systema immune, falso putat nostras cellulas et tela sana "hostes" esse et eas oppugnare incipit. Simile est ac si nostri milites patriam nostram oppugnant. Hic impetus inflammationem , quae est inflammatio et tumor, in variis corporis partibus efficit, et varia symptomata efficit.

Cum pueri lupus contrahunt, paulo gravior esse potest quam in adultis. Hoc significat:

• Morbus fortasse activior et gravior est.
• Magnum periculum est laesionis organis maioribus, ut renes, cor et cerebrum.
• Curatio fortasse maiores doses medicamentorum validiorum requiret.
• Quaedam curationes (exempli gratia, corticosteroidea) effectus secundarios, cum diu adhibentur, habere possunt.

Frequentissimus lupus in pueris est Lupus Erythematosus Systemicus (SLE) . Hunc genus plerumque "lupum" appellamus. Interdum medici etiam "SLE pueritiae initii" vel "SLE iuvenili initii" appellant. Symptomata plerumque circa aetatem duodecimum incipiunt, sed antea vel serius incipere possunt. Tamen, rarissime pueri sub quinque annis hunc morbum contrahunt.

Quae sunt symptomata lupus in puero?

Lupus non omnes pueros eodem modo afficit. Symptomata cuiusque pueri paulum differunt. Quam ob rem medici hoc "impressio lupi" appellant, quia unicuique personae propria est.

Facilius intellegendi causa, has proprietates in duas partes dividamus.

Quae aliae complicationes propter lupus oriri possunt?

Curatio apta periculum harum condicionum magnopere minuere potest, sed quidam pueri adhuc periculo has condiciones contrahendi obnoxii sunt.

• Laesio renalis: Haec nephritis lupica appellatur. Haec una ex gravissimis lupi complicationibus est.
• Inflammatio pulmonum et cordis: Inflammatio tunicae pulmonum (pleuritis) vel inflammatio sacci circa cor (pericarditis) fieri potest. Utraque harum dolor acutus pectoris causare potest.
• Effectus in systema nervosum centrale: Cerebrum et medulla spinalis affici possunt. Hoc dolores capitis, mutationes morum, et convulsiones causare potest.
• Coaguli sanguinis: Periculum est coagulorum sanguinis, praesertim in cruribus. Hoc symptomata ut dolorem, tumorem et ruborem in crure causare potest.

Cur pueri lupus contrahunt? Quae est causa?

Re vera, investigatores nondum unam et certam causam lupi invenerunt. Attamen, theoriam habent cui credunt. "Theoria duorum ictuum" appellatur. Hoc est, lupus oritur cum duo factores conveniunt.

1. Primus factor - Genetica: Praedispositio genetica exsistere debet quae de generatione in generationem traditur. Hoc est, infans cum praedispositione genetica ad lupus contrahendum nascitur.

2. Secundus factor - Impulsus: Etiam si praedispositio genetica adsit, aliquid morbum incitare debet ut eveniat. Tale impulsum potest esse:

• Infectio viralis
• Mutationes in gradibus hormonum (praesertim tempore pubertatis)
• Expositio ad lucem solis acrem (radios UVA/UVB)

Attamen non omnes cum hac praedispositione genetica lupus contrahent. Interdum, etiam si genes habes qui te morbo obnoxium reddunt, per reliquam vitam a morbo liber manere potes.

Quomodo medicus lupus accurate diagnoscit?

Si suspicaris infantem tuum signa lupi habere, medicum certe consulere debes. Medicus diagnosim faciet his gradibus sequentibus:

• Te et filium/filiam tuam de symptomatibus interrogare: Eos/Eas de symptomatibus quae filius/filia tua habet, quamdiu ea passus est, et utrum quis in familia similes morbos passus sit.
• Examen physicum completum: Puer a capite ad calcem examinatur, praecipue attendens ad eruptiones cutis et articuli tumidi.
• Examinationes sanguinis et urinae: Varia experimenta fiunt ad indices cum lupo coniunctos investigandos. Inter haec sunt examen "(ANA)" supradictum et numerus cellularum sanguinis.

Quae sunt curationes lupus?

Primum dicendum est nullam adhuc curationem lupi exstare. Sed nolite solliciti esse. Hodie curationes efficacissimae praesto sunt quae morbum moderari, symptomata minuere, et adiuvare possunt ut filius tuus vitam normalem vivat.

Proposita curationis principalia sunt:

• Symptomata infantis (ut dolorem, lassitudinem) minuendo.
• Impediendo ne systema immune corporis organa laedat.
• Valetudinem generalem corporis et mentis infantis in bono gradu conservare.

Ad hoc, turma medicorum, duce rheumatologo paediatrico, convenit ut consilium curationis ad puerum accommodatum creet.

Infra sunt nonnulla medicamenta usitatissima ad lupus curandum.

De effectibus secundariis curationum quoque conscii simus.

Dum haec medicamenta vitam infantis servare possunt, etiam nonnullos effectus secundarios causare possunt. Hoc scire interest.

Medicamenta steroidea, ut "Prednisonum", diutius sumenda causas huiusmodi habere possunt:

• Incrementum ponderis
• Striae in cute
• Alta pressio sanguinis
• Ossium tenuatio (osteoporosis)
• Anxietas mentis vel tristitia
• Augmentatio graduum saccharo in sanguine (diabetes)
• Apparentia cataractarum vel glaucomae

Hae effectus secundarii speciem, valetudinem mentalem, et incrementum infantis afficere possunt. Quapropter, permagni momenti est ut clinicas tempore suo secundum praecepta medici adsis.

Medicamentum "Hydroxychloroquinum" rarissime retinae oculi nocere potest. Quapropter, omnis puer hoc medicamentum sumens oculi eius regulariter ab ophthalmologo inspici debent.

Quomodo filio meo, ut parens, auxilium ferre possum?

Cum cognoscas filium/filiam tuam lupus habere, te fortasse impotentem senties. Sunt tamen multa quae facere potes ut filium/filiam tuam per hoc iter adiuves.

• A sole protege: Lux solis magna causa est in exacerbatione lupi. Ergo, quotiescumque puer tuus foras exit , cura ut ocularia solaria, petasum, et vestes manicatas geras. Insuper, cremam solarem cum SPF 30 vel altiore utere. Hoc etiam diebus nubilosis fieri debet. Puerum tuum quam maxime a sole inter horam decimam matutinam et quartam pomeridianam arce.
• Requies et exercitatio: Sine libero tuo quiescere si fessus se sentit. Attamen, diebus quibus bene se habet, eum ad exercitationes lenes, ut ambulationem et natationem, adhortari potes. Hoc musculos eius roborabit.
• Infectionibus te protege: Lupus et quaedam medicamenta quae ab eo sumuntur systema immune infantis tui debilitare possunt. Hoc eos ad aegrotandum proniores reddit. Doce eos manus suas saepe aqua et sapone lavare. Ab hominibus aegrotis eos arce.
• Diarium symptomatum serva: Symptomata infantis tui, dies quibus peiora fiunt, et nova symptomata quae apparent, nota. Hoc perutile erit cum medicum visitabis.
• Scholam certiorem fac: Magistros scholae et rectorem de statu pueri certiores fac. Hoc eis auxilium feret ut necessaria commoda puero praebeant.
• Valetudinem mentis considera: Morbo chronico laborare potest puero emotionaliter difficile esse. Permitte puero tuo tecum aperte loqui. Si opus est, auxilium consiliarii pete.
• Cura te ipsum: His omnibus rebus, magni momenti est te ipsum tamquam matrem et patrem curare. Tempus ad quietem sume et de valetudine tua cogita. Tantum si vales bene curare potes filium tuum.