Ass de Kriibs bei Iech zréckkomm? (Kriibsréckfall) Keng Angscht, loosst eis driwwer schwätzen!

Nodeems Dir géint Kriibs gekämpft hutt, eng Behandlung gemaach hutt a Iech e bësse besser fillt, kann et iwwerwältegend sinn ze héieren, datt de Kriibs zréckkënnt, richteg? Et ass wierklech schwéier. Awer denkt drun, datt Dir an dëser Zäit net eleng sidd. Loosst eis op eng einfach a verständlech Manéier iwwer e Kriibsréckfall schwätzen, wat et bedeit, firwat et geschitt a wat Dir dogéint maache kënnt.

Wat bedeit e Kriibsrezidiv?

Einfach ausgedréckt, ass e rezidivéierende Kriibs wann de Kriibs no der Behandlung zréckkënnt. Dëst kann Méint oder Joer no der Behandlung geschéien. Heiansdo ass de Kriibs bal komplett verschwonnen, et goufen keng Symptomer méi, an en kann net méi mat Tester nogewise ginn. Mir nennen dat "Remissioun". Awer och während dëser "Remissioun" kann de Kriibs zréckkommen. Wann dat geschitt, empfeelen Är Dokteren eng weider Behandlung. Ofhängeg vun Ärem Zoustand kënnt Dir vläicht nach vill Jore gutt liewen, och wann de Kriibs zréckkënnt.

Wat sinn déi verschidden Zorte vu Kriibsrezidiv?

D'Dokteren klasséieren Kriibs no deem, wou en zréckkënnt. Et ginn dräi Haapttypen:

Lokal Widderhuelung

Dëst bedeit , datt déiselwecht Aart vu Kriibs sech erëm op der selwechter Plaz entwéckelt, wou de Kriibs ursprénglech war. Stellt Iech vir, Dir hutt Prostatakriibs an deen gëtt duerch eng Operatioun (Prostatektomie) ewechgeholl. Dann kann de Kriibs sech erëm op der selwechter Plaz entwéckelen, wou d'Prostata war. Dat nennt een "lokal Rezidiv".

Regional Widderhuelung

Dëst ass wann de Kriibs sech op no bei Lymphknäppchen oder Ëmgéigendgewebe verbreet. Verschidde Kriibsarten, wéi zum Beispill Triple Negative Broschtkriibs, hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, sech op dës Manéier ze verbreeden.

Fern Widderhuelung

Dobäi verbreeden sech Zellen aus dem urspréngleche Kriibs op wäit ewech Organer oder Gewëss am Kierper, wou se en neie Kriibs bilden. Zum Beispill kann sech Lungenkriibs heiansdo op den Zentralnervensystem oder d'Gehir ausbreeden an do zréckkommen.

Wéi eng Zorte vu Kriibs kommen am wahrscheinlechsten zréck?

Tatsächlech kann all Zort vu Kriibs zréckkommen. Fuerschung huet awer festgestallt, datt verschidden Zorte vu Kriibs e liicht méi héije Risiko hunn. E puer dovunner sinn:

• Eierstockkriibs
• Metastatescht Melanom , e Hautkriibs, deen sech op aner Deeler vum Kierper verbreet huet, wéi en diagnostizéiert gouf
• Eng Zort vu Lymphom genannt periphere T-Zell-Lymphom (PTCL).

Wichteg ass awer, datt dës Prozentsätz nëmmen allgemeng Schätzunge sinn. Dëst ka variéieren jee no ville Faktoren, wéi zum Beispill d'Aart vu Kriibs, déi Dir hat, déi initial Behandlung, déi Dir kritt hutt, asw. Wann Äre Kriibs also zréckkënnt, ass dee beschte Wee fir sécher ze wëssen, mat Ärem Dokter ze schwätzen.

Wat sinn d'Symptomer vun engem Kriibsrezidiv?

D'Symptomer vun engem Réckkommen vum Kriibs kënnen ähnlech wéi déi vun anere Krankheeten sinn. Dofir ass et wichteg, Ären Dokter iwwer allgemeng Symptomer ze froen, déi mat der Aart vu Kriibs zesummenhänke kënnen, déi Dir hat, wärend Dir op Är Gesondheet oppasst. Hie oder si wäert Iech dann soen, op wéi eng Symptomer Dir oppasse sollt a wéi eng Tester Dir maache sollt, fir ze kontrolléieren, ob de Kriibs zréckkomm ass. Gitt bei Ären Dokter, wann Dir ee vun de folgende Symptomer hutt:

• Wann Symptomer, déi beim Ufank vum Kriibs präsent waren, erëm optrieden. Zum Beispill kann e Knuet oder eppes Ähnleches do zréckkommen, wou de Kriibs ugefaangen huet.
• E stännege Schmerz.
• En dauerhaften Houscht.
• Wann Dir ouni Grond Gewiicht verléiert.
• Wann Dir anormal blutt oder Blessuren um Kierper hutt.
• Persistent Féiwer.
• Wann Dir dacks Kappwéi hutt.
• Otemnout (Dyspnoe).
• Wann et Blutt am Still oder am Urin ass.
• Iwwelzegkeet an Erbrechung.
• Schwieregkeeten beim Schlucken vu Liewensmëttel (Dysphagie).

Firwat kënnt Kriibs zréck?

Kriibs ass wéi e beweeglecht Zil. Dofir ass et ganz schwéier fir all Behandlung all d'Kriibszellen ze fänken an ze zerstéieren. Zum Beispill, während enger Operatioun fir en Tumor ze entfernen, kënnen e puer Zellen ze kleng sinn fir gefaange ze ginn. Kriibszellen mutéieren a verännere sech stänneg. Heiansdo beaflossen Kriibsbehandlungen net all Kriibszellen op déiselwecht Manéier. Zellen, déi resistent géint dës Behandlungen sinn, kënnen trotz der Behandlung weider wuessen. Dës ginn eréischt spéider bei "Follow-up"-Tester entdeckt.

Wéi erkennt een e rezidivéierende Kriibs?

Vill vun deene selwechten Tester, déi Dokteren benotze fir Kriibs ze diagnostizéieren, ginn och benotzt fir Kriibs ze diagnostizéieren, deen zréckkomm ass. E puer dovunner sinn:

Bluttester

Blutt Tester fir e Kriibsrezidiv ze kontrolléieren kënnen enthalen:

• Komplett Bluttzuel:Dëst kontrolléiert d'Zuel vun de Bluttzellen an Thrombozyten an Ärer Bluttprouf. Dëst erlaabt den Dokteren, Ären allgemengen Gesondheetszoustand ze evaluéieren an op Zeeche vun engem Kriibsrezidiv ze kontrolléieren.
• Immunophenotypiséierung: Dëst identifizéiert spezifesch Zelltypen. Wann Dir e Bluttkriibs wéi Leukämie hutt, deen zréckkomm ass, kann Ären Dokter dësen Test benotze fir méi iwwer Ären Zoustand erauszefannen.
• Flësseg Biopsie: Dëst testet Äert Blutt op Kriibszellen oder DNA-Fragmenter vu Kriibszellen.
• Tumormarker-Tester: Tumormarker si Substanzen, déi vu Kriibszellen oder vun anere Zellen als Reaktioun op Kriibs fräigesat ginn. D'Dokteren benotzen dës Tester fir no Zeeche vun engem Réckkommen vum Kriibs ze sichen.

Bildgebungstester

Wann Äre Kriibs zréckkënnt, benotzen d'Dokteren Bildgebungstester fir méi iwwer nei Tumoren erauszefannen, déi sech aus dem urspréngleche Kriibs entwéckelt hunn. Dës kënnen enthalen:

• CT-Scan (Computertomographie - CT-Scan): Dëse gëtt benotzt fir ze kucken, ob de Kriibs zréckkomm ass, oder fir d'Gréisst an d'Lag vum Tumor ze bestëmmen.
• MRI-Scan (Magnéitresonanztomographie - MRI): Eng MRI kann detailléiert Biller vu spezifesche Beräicher an Ärem Kierper maachen. Dëst kann hëllefen erauszefannen, ob de Kriibs zréckkomm ass.
• PET-Scan: E PET-Scan ënnersicht déi Beräicher vun Ärem Kierper, déi am meeschte Glukos verbrauchen. Glukos ass eng Zort Zocker. Kriibszellen verbrauchen méi Glukos wéi normal Zellen.

Urinanalyse

Eng Urinanalyse moosst d'Quantitéit u Bluttzellen, Zocker a Protein an Ärem Urin . Dokteren kënnen dës Analyse benotze fir Blasenkriibs oder Nierenkriibs ze kontrolléieren.

Biopsien

Fir Kriibs ze diagnostizéieren, och wann e zréckkomm ass, maachen d'Dokteren Biopsien. Bei enger Biopsie huelen d'Dokteren eng Gewëbsprouf an e Patholog ënnersicht se ënner engem Mikroskop fir ze kucken, ob et Zeeche vu Kriibs gëtt. Et gëtt verschidden Aarte vu Biopsien:

• Bildgesteiert Biopsie: D'Dokteren benotzen en CT-Scan oder Ultraschall fir den Tumor ze kucken an eng kleng Prouf vum Tumor mat enger Nol ze huelen.
• Endoskopesch oder laparoskopesch Biopsie:Dokteren benotzen en Endoskop oder e Laparoskop fir an Äre Kierper ze kucken. En Endoskop ass e dënnen, flexible Rouer mat enger Kamera um Enn an engem Instrument fir d'Prouf ze huelen. Den Endoskop gëtt net duerch e Schnëtt agefouert. E Laparoskop ass e liicht anert Instrument. E gëtt duerch e klenge Schnëtt am Bauchraum agefouert. Dëst Instrument erlaabt et, Gewief ze entfernen, ouni e grousse Schnëtt ze maachen.
• Exzisiouns- oder Incisiounsbiopsie: Bei dësen oppene Biopsien mécht e Chirurg en Schnëtt an Ärem Kierper a läscht entweder den ganzen Tumor (Exzisiounsbiopsie) oder en Deel vum Tumor (Inzisiounsbiopsie) fir Ënnersichung oder Behandlung.
• Knueweesmarkbiopsie: Fir ze kucken, ob de Kriibs zréckkomm ass, huelen d'Dokteren eng Blutt- a Knachprouf aus dem Knueweesmark.

Wat sinn d'Behandlungen fir rezidivéierend Kriibs?

D'Behandlung vu Kriibs, deen zréckkoum, hänkt vun Ärer Situatioun of. Ären Dokter kéint:

• D'Widderhuelung vun der éischter Behandlung, déi ufanks ginn gouf.
• Chirurgie fir nei Kriibstumoren ze entfernen.
• D'Benotzung vu verschiddene Chemotherapie-Medikamenter oder Kombinatioune vun Drogen.
• Eng aner Behandlungsmethod ausprobéieren, wéi zum Beispill gezielte Behandlungen oder Immuntherapie.

Wann Äre Kriibs zréckkomm ass, schwätzt Ären Dokter mat Iech iwwer Är Optiounen a wat Dir vun der Behandlung erwaarde kënnt. Am Allgemengen sinn Behandlungen fir Kriibs, deen zréckkomm ass, geduecht fir de Kriibs ze kontrolléieren, ze verhënneren datt en sech verschlechtert oder sech auszebreeden. Si sinn net geduecht fir de Kriibs komplett ze heelen. E puer Faktoren, déi d'Behandlungsentscheedungen beaflosse kënnen, sinn:

• D'Aart vu Kriibs, déi Dir hutt.
• Et ass Zäit fir zeréckzekommen. D'Behandlung vu Kriibs, deen no der Behandlung séier zréckkënnt, kann schwéier sinn.
• Wou de Kriibs zréckkoum. Am Allgemengen kann et méi einfach sinn, e Kriibs ze behandelen, deen an oder no bei der ursprénglecher Plaz zréckkënnt, wéi e Kriibs, deen an Organer oder Gewëss wäit vun der ursprénglecher Plaz zréckkënnt.
• Är allgemeng Gesondheet. Verschidde oder méi aggressiv Behandlunge fir Kriibs, deen zréckkoum, kënne schlëmm Niewewierkungen hunn. Är allgemeng Gesondheet beaflosst, wéi gutt et Iech während der Behandlung geet.

Egal wéi eng Behandlung Dir wielt, betruecht palliativ Betreiung fir d'Symptomer vun de Kriibserkrankungen an d'Niewewierkunge vun der Behandlung ze bewältegen. Palliativ Betreiung ass eppes, wat Iech extra Ënnerstëtzung a Symptomkontroll gëtt, während Dir eng Kriibsbehandlung maacht.

Wat hält d'Zukunft, wann de Kriibs zréckkënnt? (Prognose)

D'Zukunft vun Ärer Krankheet, oder Prognose, hänkt vun Ärem Zoustand of. Vill Faktoren, déi d'Behandlungsentscheedung beaflossen, wéi zum Beispill d'Aart vu Kriibs, wéi Dir op d'Behandlung reagéiert, wéi Dir mat Niewewierkungen ëmgeet an Är allgemeng Gesondheet, beaflossen och Är Prognose. Déi bescht Informatioun doriwwer kritt Dir vun Ärem Dokter.

Wann de Kriibs zréckkënnt, wéi lieft een domat?

E Kriibsréckfall kann sech wéi eng "Déjà-vu" -Erfahrung ufillen. Dir hutt eemol géint de Kriibs gekämpft, an elo ass en zréck. Mee dës Kéier kënnt Dir Iech iwwerfuerdert fillen, wann Dir nach eng Kéier mam Kriibs ëmgoe musst. Är Gefiller si real, a si sinn wichteg. Wann Dir een sidd, deen e Kriibsréckfall hat a mat deem lieft, ass dat Éischt, wat Dir maache musst, Iech Zäit a Raum ze ginn, fir Är Situatioun ze verstoen. Dann denkt un d'Schrëtt, déi Dir maache kënnt, fir sou gutt wéi méiglech ze liewen, och wann de Kriibs zréckkomm ass. Hei sinn e puer Virschléi:

• Frot Ären Dokter iwwer Programmer fir Kriibsiwwerliewenden. Dës Programmer hëllefen Iech, d'Erausfuerderunge vum Liewen mat Kriibs ze verstoen an ze bewältegen.
• Iesst eng nahrhaft, ausgeglach Ernärung. Frot Ären Dokter, ob hien mat engem Ernärungsberoder schwätzt, deen Iech hëllefe kann, e Menüplang opzestellen, deen Äre Besoinen entsprécht.
• Maacht e bëssen Bewegung. Bewegung kann hëllefen, Stress ze reduzéieren an d'Kraaft an d'Ausdauer ze erhéijen. Frot awer onbedéngt Ären Dokter ier Dir mat engem Trainingsprogramm ufänkt.
• Etabléiert oder behält gutt Liewensgewunnechten. Wann Dir Tubaksprodukter benotzt oder Alkohol drénkt, probéiert domat opzehalen.
• Schlof genuch. Kriibs a Kriibsbehandlungen kënnen Äre Kierper belaaschten. Also, gitt sécher datt Dir genuch Schlof kritt. Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir Schwieregkeeten hutt ze schlofen.
• Iwwerleet Iech d'Fleegeplanung (Advanced Care Planning). Dozou gehéieren d'Direktiven. Bei der Fleegeplanung denkt Dir am Viraus un Är Gesondheet a entscheet, wat geschéie soll, wann Dir net fäeg sidd, fir Iech selwer ze schwätzen. Direktiven sinn juristesch Dokumenter, déi schrëftlech Instruktiounen iwwer Är Wënsch fir d'Enn vun Ärem Liewen an iwwer wien medizinesch Entscheedunge fir Iech treffe kann, ginn.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht engem rezidivéierende Kriibs an engem zweete Kriibs?

Wann Dir Kriibs hat, kënnt Dir en zweete Kriibs entwéckelen. Dëst ass e komplett neien, anere Kriibs. Op der anerer Säit ass e rezidivéierende Kriibs wann déiselwecht Aart vu Kriibs zréckkënnt.

Kann e Kriibs, deen zréckkoum, erëm a komplett Remission goen?

Jo, et ass méiglech. Heiansdo ginn d'Patienten duerch Zyklen, déi "Remissioun" (d'Feele vu Symptomer) a "Réckfall" (d'Wiederoptriede vum Kriibs) genannt ginn. Wann de Kriibs zréckkënnt, kënnen d'Dokteren déiselwecht oder aner Behandlungen ausprobéieren, mat dem Zil, de Kriibs erëm an d'"Remissioun" ze bréngen.

Mäi Kriibs ass zréckkomm. Wéi entscheeden ech, ob ech weider Behandlung brauch?

Et ass keng einfach Entscheedung. Soubal Dir erausfonnt hutt, datt Äre Kriibs zréck ass, musst Dir Iech Zäit huelen, fir Är Behandlungsoptiounen ze verstoen an doriwwer nozedenken, wat Dir fir Iech selwer, Är Famill an anerer, déi Iech wichteg sinn, wëllt. Hei sinn e puer Schrëtt, déi Iech hëllefe kënnen, dës Entscheedung ze treffen:

• Huelt Iech d'Zäit fir Är Behandlungsoptiounen an hir méiglech Niewewierkungen ze verstoen. Ären Onkolog an Är medizinesch Equipe ginn Iech sou vill Informatiounen, wéi Dir braucht, fir informéiert Entscheedungen ze treffen.
• Schwätzt mat Ärer Famill an anere Léifsten a sot hinnen eppes iwwer Ären Zoustand. Egal wéi eng Entscheedung Dir trefft, et ass wichteg, datt Är Famill an aner Leit Är Entscheedung verstoen a wëssen, wat Dir vun Ärer Betreiung erwaart.
• Iwwerleet Iech, eng zweet Meenung vun engem aneren Onkolog ze kréien. Aner Spideeler kënnen Iech heiansdo aner Behandlungsoptioune bidden.
• Frot Ären Dokter iwwer d'Participatioun un enger klinescher Studie. Klinesch Studien si Fuerschungsprojeten, déi entwéckelt goufen, fir ze bestëmmen, ob eng nei Behandlung sécher an effektiv ass.

Wann ech mech entscheeden, keng weider Kriibsbehandlung ze maachen, wat geschitt dann als nächst?

Et gi vill Grënn, firwat d'Leit decidéieren, d'Kriibsbehandlung opzehalen. Frot Ären Dokter, Är Famill an aner Léifsten ëm Rot, awer denkt drun, datt zu all Moment déi endgülteg Entscheedung, ob Dir d'Behandlung weiderféiere wëllt oder ophale wëllt, bei Iech läit.

Wann ech d'Behandlung ophalen, ass Hospizversuergung eng Optioun?

Et ass méiglech, awer et hänkt vun Ärem allgemengen Gesondheetszoustand an der Prognose vun Ärer Krankheet of. Normalerweis empfeelen d'Dokteren Hospizfleeg, wa se mengen, datt Ären Zoustand net mat enger Behandlung geheelt ka ginn an Dir manner wéi sechs Méint ze liewen hutt. Hei ass wat Dir erwaarte kënnt, wann Ären Dokter Hospizfleeg recommandéiert:

• Ganzheetlech Fleeg um Enn vum Liewen: Kriibs betrëfft jiddereen, deen dovunner betraff ass, och Är Famill an déi, déi sech ëm Iech këmmeren. Hospizfleeg hëlleft Iech an Ärer Famill. Wärend d'Dokteren sech ëm Är kierperlech Besoinen këmmeren, bidden Iech aner Spezialisten mental, emotional, spirituell a psychologesch Ënnerstëtzung.
• Komfortversuergung: Dir kritt Medikamenter an aner Behandlungen fir d'Péng an d'Niewewierkunge vun der Krankheet ze behandelen.
• Ënnerstëtzung vun de Fleegepersonal: Är Haaptfleeger brauchen eventuell Hëllef bei Ärer Fleeg. Si brauchen eventuell och Hëllef fir hir eege kierperlech a geeschteg Gesondheet ze managen. Hospiz verbënnt si mat Ressourcen, déi Är Famill brauch.
• Medizinescht Material a Material: Wärend verschidde Leit doheem Palliativfleeg kréien, brauche si eventuell speziell Better an aner Ausrüstung. Palliativfleeg kann och Fleeg an enger Kuerzzäitfleegariichtung oder an enger stationärer Palliativfleegariichtung ubidden.

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

Wann Dir erfollegräich géint Kriibs behandelt gitt, wësst Dir wahrscheinlech, datt de Kriibs zréckkomme kann. Wann Dir awer erausfënnt, datt Dir erëm Kriibs hutt, kënnt Dir schockéiert an opgeregt sinn. Dir kënnt Iech hoffnungslos a verängscht fillen. Awer mat Kriibs gëtt et ëmmer Hoffnung, a Kriibs, deen zréckkënnt, ass keng Ausnam. Et gëtt Hoffnung op nei Behandlungen oder d'Méiglechkeet, un enger klinescher Studie deelzehuelen. Zousätzlech, och wann d'Behandlung de Kriibs, deen zréckkomm ass, net kontrolléiere kann, egal wéi laang Dir liewt, gëtt et Hoffnung, dat Liewen ze liewen, dat Dir wëllt. Wann Äre Kriibs zréckkënnt, wäert Ären Onkolog an Är medizinesch Equipe Är Entscheedungen ënnerstëtzen an Iech sou gutt wéi méiglech hëllefen. Hutt keng Angscht, bleift staark.

` Kriibsrezidiv, Kriibssymptomer, Kriibsbehandlung, Kriibsdiagnos, Liewen mat Kriibs, Kriibsversuergung