Kann een, deen als dout bezeechent gëtt, erëm zum Liewen erwächen? Loosst eis iwwer dëst komescht Phänomen schwätzen, dat de Lazarus-Effekt genannt gëtt!

Hutt Dir jeemools vun enger Situatioun héieren, wou eng Persoun erëm lieweg schéngt ze sinn, nodeems d'Dokteren se fir dout erkläert hunn? Dat kléngt e bëssen onheemlech, oder? Allerdéngs ass dat e rare, awer gemellten Phänomen an der Medizin. E nennt sech de Lazarus-Effekt. Loosst eis haut e bësse méi am Detail doriwwer schwätzen, well et wichteg ka sinn, et ze wëssen.

Also, wat genau ass de Lazarus-Effekt?

Einfach ausgedréckt, ass de Lazarus-Effekt wann, nodeems en Dokter een offiziell fir dout erkläert huet, säi Bluttfluss op eemol erëm ufänkt an deen ufänkt Zeeche vum Liewen ze weisen. D'Dokteren nennen dat 'Autoresuscitation' . Dat heescht, nodeems d'CPR gestoppt ass, fänkt d'Häerz erëm un ze schloen an d'Blutzirkulatioun gëtt ouni extern Hëllef restauréiert. Dëst ass awer net datselwecht wéi d'Geschichten, déi soen, datt eng Doudeg Persoun tatsächlech erëm zum Liewen erwacht. Et gëtt eng Geschicht an der Bibel iwwer e Mann mam Numm Lazarus, deen aus den Doudegen erwächt gëtt. Awer dëst medizinescht Phänomen ass anescht. Wat hei geschitt, ass datt nodeems d'Dokteren festgestallt hunn, datt déi vital Organer vun enger Persoun opgehalen hunn ze funktionéieren an se fir dout erkläert hunn, et heiansdo eng liicht Verspéidung beim Neistart vum Häerzschlag an der Blutzirkulatioun gëtt. Dës Verspéidung ass et, wat d'Persoun dout ausgesinn léisst an dann erëm zum Liewen erwacht. Dëst gëtt de 'Lazarus-Phänomen', 'Lazarus-Syndrom', etc. genannt. A medizinesche Begrëffer gëtt et och 'Autoresuscitation no gescheiterter kardiopulmonaler Reanimatioun' genannt. Awer loosst eis drun denken, datt et einfach (Autoresuscitation) ass.

Wat fir Saache musse geschéien, fir datt dat geschéie kann?

Dokteren erkennen dësen Zoustand (Autoresuscitatioun) wann eng Kette vun Eventer wéi dës geschitt:

• Als éischt erlieft eng Persoun en Noutfall, wéi zum Beispill en Häerzstëllstand .
• Dann fänkt en Dokter oder aner trainéiert Persoun mat der Herz- Longenreanimatioun (CPR) un.
• Irgendwann mierkt déi Persoun, déi d'Reanimatioun ausféiert, datt dës Behandlungen net déi erwaart Resultater bréngen an datt d'Persoun dout ass.
• Dann erkläert e medizinesche Fachmann, deen den Doud zertifizéiert huet, d'Persoun offiziell fir klinesch dout .
• Vun deem Moment un gëtt keng medizinesch Interventioun, dat heescht keng aner Behandlung, duerchgefouert.
• No e puer Minutten, oder souguer Stonnen, gesäit een Zeeche vum Liewen (zum Beispill Kierperbewegungen, Atmung). Dës Zeeche sollten méi wéi e puer Sekonne daueren.
• Schlussendlech bestätegt en Dokter, datt d' Blutzirkulatioun vun der Persoun nees ufänkt, an déi aktiv medizinesch Behandlung gëtt nees opgeholl.

Et ass schwéier genee ze soen, wéi laang et dauert, bis d'Blutzirkulatioun no dem Doud nees ufänkt. Laut gemellten Fäll erschéngen dacks Zeeche vum Liewen bannent 10 Minutten nom Ofsetzen vun der Reanimatioun. Heiansdo kann et awer méi laang daueren. Et ass méiglech, datt keen d'Blutzirkulatioun fir eng Zäit laang bemierkt.

Wéi heefeg ass de Lazarus-Effekt?

Medizinesch Dossieren weisen drop hin, datt dëst tatsächlech e ganz rare Virfall ass. Vun 1982 bis 2018 goufen weltwäit 65 sou Fäll an der medizinescher Literatur dokumentéiert. Vun dësen hunn sech nëmmen 18 Leit vollstänneg erholl. D'Fuerscher gleewen awer, datt dëst Phänomen méi heefeg kéint sinn, wéi tatsächlech gemellt gëtt. Et ass awer nach ëmmer net kloer, wéi heefeg et ass oder wien dëst méi wahrscheinlech erlieft. Wann een sech d'Fäll ukuckt, déi bis elo gemellt goufen, sinn d'Majoritéit vun de Leit, déi dëst erlieft hunn (ongeféier 68%) iwwer 60 Joer al. Dëst (Autoreanimatioun) ass souwuel an ewéi och ausserhalb vun de Spideeler geschitt. Et geschitt awer ëmmer nodeems een Reanimatioun kritt huet.

Firwat geschitt dëst Lazarus-Phänomen? Wat ass de Grond?

Fir éierlech ze sinn, wëssen d'Dokteren nach ëmmer net genee, wat dëst verursaacht. Mee hei ass eng vun den Haapttheorien, déi virgestallt gouf, fir et z'erklären. Denkt drun, wann Dir CPR maacht, forcéiert Dir ze séier Loft an d'Longen. Dëst kann heiansdo dozou féieren, datt d'Longen sech ze vill fëllen. Dëst nennt een 'Hyperinflatioun'. Einfach ausgedréckt, d'Longen fëllen sech ze vill, an et ass net genuch Zäit fir datt d'Loft sech komplett opblosen. Dëst verursaacht, datt den Drock an der Broscht op eemol eropgeet.

Wann den Drock an der Broscht op dës Manéier eropgeet, gëtt de Bluttfluss an d'Häerz an d'Blutt, dat aus dem Häerz erausgepompelt gëtt, limitéiert. Wann d'CPR dann gestoppt gëtt, hëlt den erhéichten Drock op eemol of. Dann kann dat agespaart Blutt ufänken, zréck an d'Häerz ze fléissen. Sou gëtt d'Blutzirkulatioun nees gestart. Awer an de meeschte Fäll ass dat nëmmen temporär.

Déi wichteg Saach ass, datt och wann d'Blutzirkulatioun op dës Manéier fir eng kuerz Zäit restauréiert gëtt, vill Leit net laang liewen. Dofir probéieren d'Dokteren esou e spéiden Ufank vun der Blutzirkulatioun oder eng virzäiteg Doudeserklärung ze vermeiden. Well, wann dat geschitt, hunn d'Fleegepersonal an d'Famill op eemol grouss Hoffnung, an et ass onméiglech sech d'Trauregkeet an de Schock virzestellen, wann se séier verluer geet.

Gëtt et also Méiglechkeeten, dëst Lazarus-Phänomen ze vermeiden?

Amplaz dëst Phänomen komplett ze verhënneren, ass et wichteg , ze vermeiden, datt een virzäiteg an falsch schléisst, datt een dout ass. Aus dësem Grond hunn d'Fuerscher e puer Richtlinne virgeschloen, déi d'Dokteren verfollege kënnen, ier se den Doud feststellen. Si sinn:

• Fuert weider mat der CPR fir op d'mannst 20 Minutten .
• Beim Ausféiere vun enger Reanimatioun sollt Dir Virsiichtsmoossname treffen, fir Hyperinflatioun ze vermeiden, dat heescht, wann d'Lunge sech ze vill fëllen. Zum Beispill soen e puer Reanimatiounsrichtlinnen, datt Dir maximal 12 Atemzich pro Minutt maache sollt.
• Elektrokonvulsiv Therapie, dat heescht no enger Defibrillatioun (déi heiansdo d'Häerz temporär komplett ophale kann ze schloe - dëst nennt een Asystol oder "Flat-lining"), d'CPR net op eemol ënnerbriechen.
• Kontinuéierlech, ganz enk Iwwerwaachung vum Patient fir op d'mannst 10 Minutten nodeems d'Reanimatioun ofgesat gouf, ier den Doud festgestallt gëtt.

Sollen mir och iwwer d'Entscheedungen nodenken, déi mir um Enn vun eisem Liewen musse treffen?

Wann Dir un esou Liewens- oder Doudssituatiounen denkt, kënnt Dir Iech e bëssen hëlleflos a verängscht fillen. Dat ass normal. Awer Dir kënnt am Viraus Entscheedungen treffen , wéi eng medizinesch Versuergung Dir um Enn vun Ärem Liewen wëllt a wat net, an eng aktiv Roll an dësen Entscheedungen iwwerhuelen. Zum Beispill kënnt Dir entscheeden, ob Dir Reanimatioun oder aner Liewenserhaltung wëllt. Op dës Manéier kënnt Dir Ärem Dokter, Ärer Famill an Äre Léifsten am Viraus wëssen loossen, wat Dir wëllt. Dir kënnt och legal een ernennen, deen medizinesch Entscheedunge fir Iech treffe kann, wann Dir dat net selwer maache kënnt (eng Vollmacht fir d'Gesondheetsversuergung).

Dëst sinn ni einfach Entscheedungen, awer sou gutt wéi méiglech am Viraus ze plangen kann Iech an Ärer Famill vill Rou an der Zukunft ginn.

Schlussendlech, Saachen, déi mir eis drun erënnere mussen (Take-Home Message)

Dëse Lazarus-Effekt ass e ganz, ganz rare Phänomen, awer et ass eppes, wat all Dag an der Medizin geschitt, wou jiddereen, och Dokteren, probéiert, d'Liewe vun engem ze retten. Also, ech mengen, wat mir haut iwwer dëst komescht Phänomen geschwat hunn, wäert Iech eng gutt Erënnerung sinn, méi bewosst iwwer Liewenserhalung a Betreiung um Enn vum Liewen ze sinn. Schwätzt onbedéngt mat Ärem Dokter a fannt eraus, wat Är Optiounen sinn, a wéi Dir Är Wënsch schrëftlech festleeë kënnt. Et wäert ganz wichteg fir Iech an Är Famill sinn.

---

`Lazarus-Phänomen, Lazarus-Effekt, Autoreanimatioun, CPR, Doud, Reanimatioun, Medizin, Häerz-Longen-Reanimatioun, Noutfallversuergung