De geféierlechste Noutfall, deen enger erwaardender Mamm optriede kann (Fruuchtwasserembolie)

Schwangerschaft ass eng ganz schéin an hoffnungsvoll Zäit am Liewe vun enger Mamm. Mee gläichzäiteg kommen och Saachen ewéi Ängscht an Zweiwel an de Kapp. Besonnesch wann de Puppelchen geschwënn gebuer gëtt, ass d'Fro "Gëtt alles gutt?" am Hannerkapp. Haut schwätze mir iwwer e ganz rare, awer och ganz geféierleche Noutfall, deen während der Schwangerschaft optriede kann. Hutt keng Angscht wann Dir dat héiert, well dat ass eppes sou Rare, datt et net emol nëmmen engem vun dausend geschitt. Mee et ass ganz wichteg sech dovun bewosst ze sinn.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Amniotesch Flëssegkeetsembolie (AFE)?

Den Numm kléngt vläicht e bësse komplizéiert, mee loosst eis et einfach halen. Wësst Dir, wann Äert Puppelchen am Gebärmutter ass, gëtt et eng flësseg Flëssegkeet ronderëm hien. Mir nennen dat Amniotesch Flëssegkeet . Dëst handelt wéi e Schutzkëssen fir Äert Puppelchen. Dës Flëssegkeet enthält net nëmme Waasser, mee och Zellen, déi vun der Haut vun Ärem Puppelchen ofgegoss ginn, fein Hoer an aner Saachen.

Normalerweis, wann de Puppelchen gebuer gëtt, kann en Deel vun dësem Fruchtwasser an de Kreislaufsystem vun der Mamm, also an hiert Blutt, kommen. Dëst ass ganz normal a verursaacht keng Problemer fir déi meescht Mammen.

Mee leider, wann dës Fruchtwasser an de Bluttkreeslaf kënnt, kréien e puer Mammen eng ganz schwéier allergesch Reaktioun. An anere Wierder, de Kierper mengt, datt e grousse Feind an de Kierper erakoum. Den Noutfall, deen duerch dës schwéier Reaktioun verursaacht gëtt, gëtt Fruchtwasserembolie (AFE) genannt. Heiansdo gëtt dëst och anaphylaktescht Schwangerschaftssyndrom genannt.

Dës Reaktioun kann dozou féieren, datt d'Häerz an d'Lunge plötzlech ophalen ze funktionéieren. Dëst bedeit, datt de Rescht vun de Kierperorganer kee sauerstoffräicht Blutt méi huet. Dëst kann zu eeschte Konditiounen, wéi zum Beispill engem Häerzstëllstand, féieren. Net nëmmen dat, mee et kann och onkontrolléierbar Blutungen aus der Gebärmutter oder aus enger Kaiserschnëttwonn verursaachen.

Wéi heefeg ass dësen AFE-Zoustand? Ass et eppes, ëm wat ee sech Suerge maache soll?

Nee. Dir braucht Iech keng ze vill Suergen doriwwer ze maachen. Well dëst ass ganz rar . An engem Land wéi Amerika gëtt dës Konditioun nëmmen bei enger vu 40.000 Gebuerten gemellt. Dat heescht, wann all Joer ongeféier 300.000 Kanner a Sri Lanka gebuer ginn, gëtt dës Konditioun nëmme bei maximal 7-8 Leit gemellt. Maacht Iech also keng Suergen onnéideg iwwer Är Schwangerschaft.

De Problem ass, datt d'Symptomer vun AFE ganz ähnlech sinn wéi déi vun anere schlëmmen Zoustänn, déi während der Schwangerschaft optriede kënnen, wéi zum Beispill Plazentaabruptioun, Gebärmutterruptur oder Eklampsie. Dofir kann et schwéier sinn, déi genee Ursaach festzestellen.

Wéi eng Faktoren erhéijen de Risiko vun dësem Zoustand?

Well et sou rar ass, a well et nach net genee bekannt ass, firwat nëmme verschidde Leit dës Reaktioun entwéckelen, ass et schwéier genee ze soen, wat d'Risikofaktoren sinn. Fuerschung huet awer gewisen, datt verschidde Faktoren de Risiko liicht erhéije kënnen. Et ass awer wichteg ze bedenken, datt net jiddereen mat dëse Faktoren AFE entwéckelt.

Wat sinn d'Symptomer vun AFE?

Dat Geféierlechst drun ass, datt d'Symptomer op eemol a ganz séier optrieden. Eng Mamm kann op eemol ufänken, sech anormal ze verhalen, entweder wärend de Puppelchen kuerz virun der Gebuert ass oder direkt nodeems en gebuer ass.

Wat fir Komplikatioune kënnen duerch dës Konditioun optrieden?

AFE ass eng Konditioun, déi ganz eescht Komplikatioune fir Mamm a Puppelchen verursaache kann.

Komplikatiounen, déi bei der Mamm optriede kënnen

• Häerz- a Lungenversoen.
• Verloscht vum Bewosstsinn.
• Krampfungen.
• Exzessiv Blutungen.
• Disseminéiert intravaskulär Koagulatioun (DIC) ass eng Konditioun, bei där de Bluttgerinnselsystem vum Kierper gestéiert ass, wouduerch Bluttgerinnsel op der enger Säit onnéideg an onkontrolléiert Blutungen op der anerer Säit entstinn.
• Schlaganfall.
• Häerzstëllstand.
• Gehirschued.
• Leider kann och den Doud optrieden.

Méiglech Komplikatioune fir de Puppelchen

Den Impakt op de Puppelchen hänkt dovun of, wéini dësen Zoustand bei der Mamm optrieden. Wann dëst virun der Gebuert vum Puppelchen geschitt, ass eng Noutoperatioun néideg, fir de Puppelchen direkt ze entfernen.

De gréisste Risiko fir Puppelcher, déi no der AFE gebuer ginn, ass e Manktem u Sauerstoff . Wann de Kierper vun der Mamm zesummebrécht, verléiert de Puppelchen d'Sauerstoffversuergung. Dëse Manktem u Sauerstoff kann den Nervensystem oder d'Gehir vum Puppelchen beschiedegen.

Wéi diagnostizéieren an behandelen d'Dokteren dat?

Well et sech ëm en Noutfall handelt, gëtt et keng Zäit fir Bluttester oder Scans ze maachen, fir eng Diagnos ze stellen. D'Dokteren verdächtegen AFE, andeems se sech d'Symptomer ukucken an aner Ursaachen (z.B. exzessiv Blutungen, Häerzinfarkt) séier ausschléissen.

Dës Situatioun gëtt normalerweis a zwou Etappen erzielt:

1. Stadium 1: Dëst ass wann d'Atmungssystem an d'Häerz op eemol ophalen ze funktionéieren. Dëst bedeit datt Dir net méi ootme kënnt an Äert Häerz ophält ze schloen. Déi héchst Zuel vun Doudesfäll gëtt an dëser Stadium gemellt.

2. Stadium 2: Dëst ass d'Stadium, wou et zu Blutungen kënnt. Wann an der éischter Stadium d'Liewe gerett gëtt, ass déi nächst Stadium onkontrolléierbar Blutungen.

Behandlungsmethoden

Well et sech ëm en Noutfall handelt, muss den Dokter ganz séier schaffen, fir souwuel d'Mamm wéi och d'Kand ze retten. Den Behandlungsteam besteet aus ville Leit, wéi Gynäkologen, Anästhesisten, Dokteren op der Intensivstatioun a Fleegepersonal.

Déi wichtegst Behandlungen sinn:

• D'Kand direkt op d'Welt bréngen: Wann d'Kand nach an der Gebärmutter ass, gëtt sou séier wéi méiglech e Kaiserschnëtt gemaach, fir d'Kand erauszehuelen.
• Sauerstoffversuergung: Well d'Atmung schwéier ass, gëtt e Schlauch agefouert an un eng künstlech Otemschutzrespirator (mechanesch Beatmung) ugeschloss.
• Häerzënnerstëtzung: Wann d'Häerz ophält, ginn Broschtkompressiounen (CPR) verabreicht. Medikamenter ginn verabreicht fir de Blutdrock ze kontrolléieren.
• Blutttransfusioun: Wéinst exzessiver Blutung musse grouss Quantitéiten u Blutt, Plasma a Thrombozyten ginn.
• Hysterektomie: Heiansdo, wann d'Blutungen net gestoppt kënne ginn, kann eng Hysterektomie als leschten Auswee duerchgefouert ginn, fir d'Liewe vun der Mamm ze retten.

All dëst geschitt op enger Intensivstatioun (ICU) oder Operatiounssall.

Wann Dir dësen Zoustand iwwerlieft, gëtt et dann iergendeng laangfristeg Auswierkungen?

D'Iwwerliewensquote fir AFE ass leider niddreg, mat e puer Studien déi drop hiweisen, datt d'Mortalitéitsquote bis zu 60% kéint sinn.

Wéi och ëmmer, Mammen, déi dësen schrecklechen Zoustand iwwerliewen, kënnen e puer laangfristeg Auswierkungen hunn, ofhängeg vum Ausmooss vum Schued um Kierper.

• Kierperlech Auswierkungen: Permanent Schied um Häerz, Auswierkungen op d'Nieren, Komplikatioune wéinst Lähmung.
• Auswierkungen op den Nervensystem: E Mangel u Sauerstoff am Gehir kann Saachen ewéi d'Erënnerung an d'Fäegkeet, sech Wierder ze erënneren, beaflossen.
• Psychologesch Auswierkungen: Dëst ass ganz wichteg. No enger sou enger Nahtod-Erfahrung ass et ganz heefeg, psychologesch Problemer wéi schwéiere Schock, Angscht, Depressioun a posttraumatesch Belastungsstéierung (PTSD) ze erliewen. Verschidde Leit kënne sech souguer schëlleg fillen a Saachen denken wéi: "Firwat ass mir dat geschitt?"

Gëtt et e Wee fir dëst ze verhënneren?

Leider ass d'Äntwert "nee". D'Dokteren wëssen nach ëmmer net, firwat nëmme verschidde Leit sou eng schwéier Reaktioun hunn, dofir gëtt et kee Wee fir AFE ze vermeiden .

Also, wat kënne mir maachen?

Dat Bescht wat mir maache kënnen, ass op all Noutfall virbereet ze sinn. Dat heescht, mat Ärem Dokter ze schwätzen, ier Dir gebuert a gewuer ze ginn, wéi d'medizinescht Team vum Spidol mat engem Noutfall ëmgeet.

Denkt un Äre Gebuertsplang . Et ass e Plang fir déi schéinst Gebuert, op déi Dir Iech erwaarde kënnt. Awer denkt drun, am Noutfall muss den Dokter iwwer dëse Plang erausgoen an alles maachen, wat néideg ass, fir Iech an Äert Puppelchen ze retten. An deem Moment ass et wichteg, dem Dokter ze vertrauen .