Kennt Dir Cholangiokarzinom? Loosst eis einfach driwwer schwätzen.

Hutt Dir jeemools komesch Péng op der rietser Säit vun Ärem Bauch, ënner Äre Rippen, eng gielzeg Verfärbung vun Ärer Haut an Aen (wéi Geelsucht), oder einfach e generellt Gefill vu Schwächt? Och wann dëst wéi normal Saachen ausgesinn, kann et heiansdo eng eescht Ursaach dofir ginn. Haut schwätze mir iwwer eng rar, awer potenziell ganz geféierlech Aart vu Kriibs. Dat ass Gallegangkriibs, medizinesch bekannt als Cholangiokarzinom .

Einfach ausgedréckt, wat ass e Cholangiokarzinom?

Okay, loosst eis als éischt kucken, wat dës Gallegäng sinn. Stellt Iech vir, eis Liewer produzéiert eng Flëssegkeet mam Numm "Gall". Dëst hëlleft vill bei der Verdauung vu fettege Liewensmëttel. Also, de System vu klenge Réier, déi dës Gall vun der Liewer an eisen Dünndarm transportéieren, gëtt Gallegäng genannt.

Cholangiokarzinom ass e Kriibs, deen an den Zellen vum Gallengangsystem ufänkt.

Dëst ass eng zimlech aggressiv Aart vu Kriibs. Déi traureg Saach ass, datt dëse Kriibs sech meeschtens, wann hien diagnostizéiert gëtt, schonn iwwer d'Gallengäng eraus verbreet huet. An esou engem Fall ass d'Behandlung ganz schwéier an d'Prognose schlecht. Awer keng Angscht, Dokteren a Wëssenschaftler fannen dauernd nei Behandlungen, déi d'Verbreedung vun dësem Kriibs kontrolléiere kënnen a Patienten e besser Liewe kënne ginn.

Wat sinn déi Haaptzorten vun dësem Kriibs?

Gallengangkriibs gëtt jee no senger Lokalisatioun an dräi Haapttypen opgedeelt:

1. Intrahepatescht Cholangiokarzinom: Dëst bilt sech an de klenge Gallegäng an der Liewer .

2. Perihiläres/hiläres Cholangiokarzinom: Dëst ass déi heefegst Aart. Et entwéckelt sech no beim Hilum, wou d'Gallengäng aus der Liewer erauskommen. Et gëtt och Klatskin-Tumor genannt.

3. Distale Cholangiokarzinom: Dësen Typ entwéckelt sech an de Gallengäng, déi baussent der Liewer leien, no beim Dünndarm.

Béid Typen 2 an 3 ginn kollektiv als extrahepatesch Gallegangkriibs bezeechent. Dat heescht Kriibs, deen sech "baussent der Liewer" entwéckelen.

Wat kéinten d'Symptomer vun dëser Krankheet sinn?

Meeschtens gëtt et keng Symptomer, bis de Kriibs zimlech grouss ass an e Gallengang blockéiert. Wann Symptomer optrieden, kënnt Dir sou Saachen bemierken.

An de fréie Stadien verursaacht dëse Kriibs keng Péng. Wéi den Tumor awer wiisst, kënne Péng op der rietser Säit vum Bauch optrieden. Bei verschiddene Leit kann dëse Schmerz sech op aner Deeler vum Bauch oder souguer um Réck ausbreeden.

Wat sinn d'Ursaachen a Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun dësem Kriibs?

Déi genee Ursaach vun dësem Kriibs ass nach net entdeckt ginn. Et gëtt awer ugeholl, datt chronesch Entzündungen , also entzündlech Zoustänn, an de Gallegäng eng Haaptursaach kéinte sinn.

Einfach ausgedréckt, kann e lafende Schued d'DNA vun de Gallengangszellen beschiedegen. D'DNA ass wéi de "Masterplang", deen eise Zellen seet, wéi se funktionéiere sollen. Wann dës DNA beschiedegt ass, kënnen d'Zellen ufänken, sech onkontrolléiert ze deelen, wat zu der Bildung vu kriibserreegende Tumoren féiert.

Et ginn e puer Faktoren, déi de Risiko dofir erhéijen:

• Krankheeten am Zesummenhang mat de Gallegäng: Zoustänn wéi Gallensten, Gallegangssten a 'primär skleroséierend Cholangitis' (eng Krankheet, bei där d'Gallegäng verengt a blockéiert ginn).
• Liewerkrankheeten: Zirrhose (Narbenbildung vun der Liewer), viral Infektiounen duerch Hepatitis B oder Hepatitis C.
• Aner medizinesch Konditiounen: Chronesch Colitis ulcerosa, Entzündlech Darmkrankheet (IBD), Diabetis.
• Liewensstilfaktoren: exzessive Alkoholkonsum, Iwwergewiicht, Fëmmen.
• Parasitär Infektiounen: Eng parasitär Infektioun mam Numm 'Clonorchiasis' ass besonnesch heefeg a südostasiatesche Länner.
• Belaaschtung duerch gëfteg Chemikalien: Verschidde Chemikalien, besonnesch déi, déi a Gummi- oder Autofabriken benotzt ginn.

Wéi diagnostizéiert en Dokter dës Krankheet?

Wann Dir en Dokter konsultéiert, lauschtert hien oder si als éischt genau op Är Symptomer, hëlt Är medizinesch Geschicht op a mécht eng kierperlech Untersuchung. Dann, wann e Verdacht op Kriibs besteet, kann hien oder si verschidden Tester empfeelen, wéi zum Beispill:

Bluttester

• Liewerfunktiounstester: Dës kënnen eng Iddi dovunner ginn, wéi gutt d'Liewer funktionéiert. Wann d'Gallengäng blockéiert sinn, wäerten d'Spiegel vu bestëmmten Enzymen ("Liewerenzymen") am Blutt eropgoen.
• Tumormarker-Tester: Tester, déi bestëmmt Substanzen (Tumormarker) moossen, déi am Blutt eropgoen, wann et Kriibs gëtt. 'CA 19-9' an 'CEA' sinn zwou Indikatoren, déi bei dëser Aart vu Kriibs eropgoe kënnen.

Bildgebungstester

• Normalerweis gëtt als éischt en Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs gemaach.
• Zousätzlech kann en CT-Scan oder en MRI-Scan gemaach ginn. Magnéitresonanzcholangiopankreatographie (MRCP) ass eng speziell Aart vu MRI, déi de Gallengangsystem kloer ze gesinn ass.

Endoskopesch Tester

Dobäi gëtt e schmuele Schlauch (Endoskop) mat enger Kamera duerch de Mond agefouert, duerch de Mo an den Dünndarm gefouert, wou sech d'Gallengäng opmaachen, an d'Géigend gëtt grëndlech ënnersicht. Dir wäert während dëser Prozedur sedéiert sinn, sou datt Dir kee Beschwerde spiert. Eng endoskopesch retrograd Cholangiopankreatographie (ERCP) ass eng üblech Untersuchung.

Biopsie

Hei gëtt e ganz klengt Stéck Gewief aus der verdächteger Plaz geholl an ënner engem Mikroskop ënnersicht. Dëst Stéck Gewief kann während der ERCP-Prozedur gewonnen ginn. Dës Gewiefsprouf kann souguer op genetesch Verännerungen (Biomarker) an de Kriibszellen getest ginn. Dëst kann och hëllefen ze bestëmmen, ob bestëmmte Leit eng spezifesch "gezielte Therapie" kréien.

Wat sinn d'Stadien a Behandlungen vu Kriibs?

Soubal d'Krankheet diagnostizéiert ass, bestëmmte mir de Stadium vum Kriibs fir erauszefannen, wéi wäit en sech am Kierper verbreet huet. Dëst ass ganz wichteg fir d'Planung vun der Behandlung. E gëtt normalerweis a Stadien 0 bis 4 klasséiert. Stadium 4 bedeit, datt de Kriibs sech iwwer d'Gallengäng eraus op wäit ewech Kierperdeeler verbreet huet (metastatesch).

D'Behandlungsmethod gëtt vun der Lokalisatioun vum Kriibs, sengem Stadium an dem allgemengen Zoustand vum Patient bestëmmt.

• Chirurgie: Wann de Kriibs sech net ausgebreet huet, ass eng Operatioun déi bescht Behandlung fir de Kriibs an d'Ëmgéigendgewebe komplett ze entfernen. Heiansdo gëtt och eng Operatioun benotzt fir e Stent ze placéieren fir de blockéierte Gallengang op ze halen.
• Liewertransplantatioun: Eng Liewertransplantatioun ass eng gutt Chance op d'Heelung vu verschiddene perihiläre Kriibsarten am fréie Stadium.
• Strahlentherapie: Benotzt héichenergetesch Stralen fir Kriibszellen ze zerstéieren oder Tumoren ze schrumpfen.
• Chemotherapie: Dem Kierper Medikamenter ginn, déi Kriibszellen ëmbréngen.
• Gezielte Therapie: Dëst beinhalt d'Verabreichung vu Medikamenter, déi spezifesch Proteine ​​​​zielen, déi Kriibszellen hëllefen ze wuessen an hir Aktivitéit ze stoppen.
• Immuntherapie: Medikamenter ginn, déi eist Immunsystem stimuléieren an him hëllefen, Kriibszellen ze bekämpfen.

Gëtt et Méiglechkeeten, sech virun dëser Krankheet ze schützen?

Et gëtt kee Wee fir d'Entwécklung vun dësem Kriibs zu 100% ze verhënneren. Mir kënnen de Risiko awer reduzéieren andeems mir eis Liewer a Gallengäng gesond halen.

• Schützt Iech viru Virussen wéi Hepatitis B, Hepatitis C an HIV (z.B. loosst Iech géint Hepatitis B impfen, befollegt d'Sécherheetsmoossnamen)
• Vermeit exzessive Alkoholkonsum.
• E gesond Kierpergewiicht behalen.
• Vermeit Fëmmen komplett.

Et ass wouer, datt Cholangiokarzinom eng ganz eescht Krankheet ass. Wéi och ëmmer, sech dovunner bewosst ze sinn, sech iwwer Risikofaktoren z'informéieren, wa se der sinn, an direkt en Dokter ze konsultéieren, soubal ongewéinlech Symptomer optrieden, gëtt eis eng grouss Kraaft fir dës Krankheet ze bekämpfen. Ären Dokter ass déi Persoun, déi Iech déi bescht Berodung a Behandlung ka ginn.