Idiopathesch intrakraniell Hypertonie (IH)

Hutt Dir och onerdréiglech Kappwéi an eng Verännerung vun Ärer Siicht? Heiansdo fillt et sech un, wéi wann Dir e Kléngen an Ären Oueren héiert oder zwou Saachen an Ären Aen gesitt? Och wann vill Leit mengen, datt dëst eng normal Migräne ass, kann d'Ursaach dovun heiansdo eng speziell Bedingung sinn, déi den Drock an eisem Kapp erhéicht. Och wann dëst e bëssen erschreckend ausgesäit, kann et gutt kontrolléiert ginn, wann Dir et richteg verstitt a rechtzäiteg behandelt. Haut schwätze mir iwwer dës Bedingung, vun där vill Leit net wëssen, awer déi ganz wichteg ass ze wëssen.

Einfach ausgedréckt, wat ass idiopathesch intrakranial Hypertonie (IIH)?

Dësen Numm kléngt e bësse komplizéiert, oder? Loosst eis en Wuert fir Wuert opdeelen a verstoen.

• Idiopathesch : Dëst bedeit "keng bekannt Ursaach". Dëst bedeit, datt d'Dokteren nach ëmmer probéieren, déi genee Ursaach vun der Krankheet ze fannen.
• Intrakranial: Dëst bedeit "am Schädel".
• Hypertonie: Dëst bedeit "héije Blutdrock".

Einfach ausgedréckt, ass idiopathesch intrakranial Hypertonie (IIH) eng Erhéijung vum Drock am Kapp ouni offensichtlech Ursaach.

Denkt emol drun, eist Gehir ass net nëmmen eppes am Schädel. Et gëtt eng speziell Flëssegkeet ronderëm et fir et ze schützen. Mir nennen dat Zerebrospinalflëssegkeet (CSF) . Dës CSF-Flëssegkeet schützt eist Gehir a Réckemuerch viruneneen ze treffen an ze kollidéieren. Dës CSF-Flëssegkeet gëtt stänneg an eisem Kierper produzéiert, an och vum Kierper nei absorbéiert. Genee wéi en Tank mat Waasser gefëllt ass, a Waasser op der anerer Säit erausfléisst.

Bei IIH gëtt dës CSF-Flëssegkeet aus iergendengem Grond ze vill produzéiert oder net richteg an de Kierper zréck absorbéiert. Dëst verursaacht datt dës Flëssegkeet sech am Schädel sammelt an den Drock graduell eropgeet. Dësen erhéichten Drock kann net nëmmen eist Gehir beaflossen, mä och den Aennerv , deen eisen Aen hëlleft ze gesinn.

Wat sinn d'Symptomer vun enger Persoun mat IIH?

Eng Persoun mat dëser Krankheet kann verschidde Symptomer hunn. Mee dëst sinn déi wichtegst an heefegst Symptomer. Kucke mer eis dat an enger Tabelle un, fir et kloer ze verstoen.

Well dës Symptomer och bei anere Krankheeten optriede kënnen, ass et am beschten, wann Dir eppes Ähnleches erlieft, definitiv en Dokter ze konsultéieren a Berodung ze sichen.

Firwat trëtt dësen Zoustand op? Wat sinn d'Risikofaktoren?

Wéi mir virdru scho gesot hunn, ass déi genee Ursaach dofir onbekannt, awer d'Dokteren gleewen, datt dësen Drock duerch eng Blockéierung an de Weeër, déi d'CSF-Flëssegkeet transportéieren, oder eng Verengung vun de grousse Venen (venöse Sinusen) am Gehir verursaacht ka ginn.

Och wann dës Konditioun bei jidderengem entwéckele kann, ass et bei verschiddene Leit méi wahrscheinlech, datt se entwéckele. Kucke mer eis emol un, wien dat sinn.

• Fraen: Dësen Zoustand ass méi heefeg bei Frae wéi bei Männer, besonnesch bei Fraen am fruchtbare Alter (tëscht 20-45 Joer).
• Iwwergewiicht: Leit, déi fir hir Gréisst iwwergewiichteg sinn, dat heescht déi mat engem Body-Mass-Index (BMI) vu méi wéi 30, hunn e vill méi héije Risiko fir IIH z'entwéckelen. Fuerscher soen, datt iwwerschësseg Fett am Bauch a Broscht et fir d'Blutt méi schwéier maache kann, an d'Gehir ze fléissen, wouduerch Flëssegkeet sech am Gehir opbaut.
• Ierfschaft: Verschidde Studien weisen datt wann een an der Famill et huet, et eng kleng Chance gëtt, datt aner et och kréien. D'Fuerschung doriwwer leeft awer nach ëmmer.

Ass dat eescht? Kënne Komplikatioune optrieden?

Dëst kléngt vläicht erschreckend, awer IIH ass eigentlech keng liewensgeféierlech Krankheet. Dat heescht, si bréngt Iech net ëm.

Déi wichtegst a schlëmmst Komplikatioun dovun ass awer de permanente Verloscht vum Siicht. Dëst läit dorun, datt den erhéichten Drock am Kapp direkt eisen Aennerv beaflosst. Wann dësen Nerv laang Zäit beschiedegt ass, kann en net méi reparéiert ginn. Dofir kann et zu engem permanente Verloscht vum Siicht kommen.

Wéi genee diagnostizéiert den Dokter dës Krankheet?

Wann Dir bei en Dokter gitt, wäert hien oder si Iech als éischt iwwer Är Symptomer froen an dann eng Serie vun Tester verschreiwen, fir aner Konditiounen auszeschléissen, déi ähnlech Symptomer kéinte hunn.

• Aenuntersuchung: En Ophtalmolog wäert Är Aen grëndlech ënnersichen, besonnesch fir no Schwellungen vum Sehnerv ze kontrolléieren. Hie wäert och e visuelle Feldtest maachen, fir no blanne Flecken an Ärem Siichtfeld ze kontrolléieren.
• Gehirscans: E CT-Scan oder MRI-Scan kann ugefrot ginn, fir sécherzestellen, datt et keng aner eescht Ursaach gëtt, wéi zum Beispill en Gehirtumor.
• Spinalpunktioun / Lumbalpunktioun:Verschidde Leit hunn Angscht, wa se dësen Numm héieren. Mee dëst ass en ganz wichtegen Test fir d'Diagnos. Dir stécht eng kleng Nol an den ënneschte Réck an, hëlt e bëssen vun där Liquor-Spektrum-Flëssegkeet eraus, iwwer déi mir geschwat hunn, a moosst den Drock. Dësen Drock ass vill méi héich wéi normal bei enger Persoun mat IIH.

Wann all dës Tester gemaach ginn a keng aner Ursaach fonnt gëtt an den CSF-Drock och héich ass, wäert Ären Dokter bestätegen, datt Dir IIH hutt.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

D'Behandlung vun der IIH huet zwou Haaptziler. Ee vun hinnen ass den Drock am Gehir ze reduzéieren. Dee aneren ass de Verloscht vum Visus ze verhënneren. Jee no der Schwéierkraaft vun Ärem Zoustand kann Ären Dokter eng oder méi Behandlungen empfeelen.

Medikamenter

Dacks fänkt d'Behandlung mat Medikamenter un.

• Medikamenter déi d'CSF-Produktioun reduzéieren: Medikamenter wéi Acetazolamid oder Topiramat gi verschriwwen, fir d'Produktioun vu CSF-Flëssegkeet am Kierper ze reduzéieren.
• Diuretika: Dës hëllefen de Blutdrock ze senken andeems se iwwerschësseg Flëssegkeet aus dem Kierper duerch den Urin ewechhuelen.
• Schmerzmittel: Allgemeng Schmerzmittel gi verschriwwen fir Kappwéi ze kontrolléieren.

Wann Dir schwanger sidd, probéiert schwanger ze ginn oder Antikonseptilen hëllt, sollt Dir Ärem Dokter onbedéngt Bescheed soen, well verschidde Medikamenter fir dës Situatiounen net gëeegent sinn.

Chirurgie

A schwéiere Fäll, déi net mat Medikamenter kontrolléiert kënne ginn, oder déi d'Siicht staark beaflossen, kann eng Operatioun néideg sinn.

• Shuntplacement: Dëst beinhalt d'Erlaabnes, datt iwwerschësseg CSF-Flëssegkeet, déi am Gehir accumuléiert, duerch e dënnen Rouer op eng aner Plaz, wéi zum Beispill d'Bauchhöhl, fléisst.
• Stentplacement: Wann eng Ven (venösen Sinus) am Gehir sech verengt huet, gëtt e klengt netzähnegt Rouer (Stent) dran agefouert fir se ze verbreeden. Dëst erméiglecht de Blutfluss ze verbesseren an den Drock ze reduzéieren.
• Fenestratioun vun der Sehnervscheed: Dëst ass eng Aenoperatioun, bei där e puer kleng Lächer an der Scheed ronderëm den Sehnerv gemaach ginn, sou datt d'CSF, déi sech do gesammelt huet, oflafen kann.

Gewiichtsmanagement

Dëst ass e ganz wichtege Schrëtt souwuel an der Behandlung wéi och an der Préventioun vun engem Réckfall. Wann Äre BMI iwwer 30 ass, wäert Ären Dokter Iech wahrscheinlech roden, Gewiicht ze verléieren. Fuerschung huet gewisen, datt e Verloscht vun nëmmen 5% bis 10% vun Ärem Kierpergewiicht d'IIH-Symptomer däitlech verbessere kann. Et kann hëllefräich sinn, mat engem Ernährungsberoder zesummenzeschaffen, deen Iech dobäi hëlleft.

Wat geschitt als nächst? Wéi kann ech domat liewen?

Wann d'Krankheet fréi diagnostizéiert a richteg behandelt gëtt, kënnen déi meescht Leit mat IIH e normales Liewe féieren. Och wann et keng Heelung gëtt, ass et eng behandelbar Krankheet.

Dëst bedeit, datt Dir eventuell de Rescht vun Ärem Liewe domat ze kämpfen hutt. Heiansdo kënnen d'Symptomer verschwannen an dann zréckkommen. Dofir ass et ganz wichteg, dem Behandlungsplang vun Ärem Dokter ze folgen, besonnesch wat d'Gewiichtskontroll ugeet.

Wann Dir mat IIH diagnostizéiert gouf, verpasst net Är reegelméisseg Nofollegbesich bei Ärem Dokter an Augenarzt. Et ass essentiell, Är Siicht ze schützen.