Hutt Dir eng Wonn op Ärer Haut, déi net heelt? Kéint et Leishmaniose sinn? Loosst eis driwwer schwätzen!

Hutt Dir jeemools gemierkt, datt verschidde Leit Wonnen op der Haut hunn, déi laang brauchen fir ze heelen, heiansdo hässlech Narben hannerloossen? Oder e Féiwer, dat Deeg dauert, Gewiichtsverloscht an e geschwollenen Bauch? Dëst kënne Symptomer vun enger Krankheet sinn, op déi mir heiansdo net vill Opmierksamkeet schenken, wéi zum Beispill engem klenge Déier wéi enger Méck. Eng sou eng Krankheet ass d'Leishmaniose. Haut schwätze mir ganz einfach doriwwer.

Wat ass Leishmaniose?

Einfach ausgedréckt ass Leishmaniose eng Grupp vu Krankheeten, déi duerch e Parasit mam Numm Leishmania verursaacht ginn. Dëse Parasit ass sou kleng, datt e mat bloussem A net ze gesi ass, ausser ënner engem Mikroskop. Streng geholl gehéiert en zu enger Grupp vun Organismen, déi Protozoen genannt ginn, dat sinn eenzelleg Organismen.

Dës Krankheet gëtt op eis iwwerdroen, wann eng Zort Sandméck eis bäisst. Dës Mécke si ganz kleng, heiansdo méi kleng wéi Moustiquen. Dës Krankheet kann eng ganz Rei vu Krankheeten verursaachen, vu onsiichtegen Hautgeschwëster bis zu liewensgeféierleche Komplikatiounen, déi d'intern Organer betreffen.

Et ginn zwou Haaptweisen, wéi mir dat dacks gesinn:

1. Kutan Leishmaniasis (`(Kutan Leishmaniasis)`)

2. Viszeral Leishmaniose ( déi d'intern Organer betrëfft )

Wien kritt dat am wahrscheinlechsten?

Leishmaniasis ass am heefegsten a ländleche Gebidder, besonnesch a Gebidder mat schlechter Sanitärversuergung . Leit mat engem geschwächten Immunsystem , wéi zum Beispill déi, déi mat HIV infizéiert sinn oder déi mat aneren Immunschwächten, hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, d'Krankheet z'entwéckelen, wa se mam Leishmania-Parasit infizéiert ginn.

Wéi heefeg ass Leishmaniasis? Gëtt et a Sri Lanka?

Weltwäit entwéckelen e puer Leit, déi mam Leishmania-Parasit infizéiert sinn, keng Symptomer. Dofir ass et schwéier genee ze soen, wéi heefeg et ass. Experten schätzen awer, datt tëscht 1,5 an 2 Millioune Leit weltwäit all Joer un der Krankheet mat Symptomer leiden .

Jo, leider ass Leishmaniasis och a Sri Lanka präsent. Besonnesch déi kutan Form ("(Kutan Leishmaniasis)") gouf an den dréchenen Zonen vun eisem Land gemellt, zum Beispill a Quartieren wéi Anuradhapura, Polonnaruwa, Hambantota a Matara. Dofir ass et ganz wichteg, sech dovun bewosst ze sinn.

Wou op der Welt ass dat am heefegsten?

De Leishmania-Parasit gëtt a méi wéi 90 Länner weltwäit fonnt. Verschidde Leishmania-Aarten kënnen a verschiddene Géigenden vun der Welt fonnt ginn. Experten deelen en an zwou Zorten an, "Alwelt-Leishmaniasis" an "Neiwelt-Leishmaniasis", jee nodeem wou e fonnt gëtt.

• Alwelt-Leishmaniasis (`(Alwelt-Leishmaniasis)`) an der ëstlecher Hemisphär, dat heescht:
• E puer Deeler vun Asien
• An Afrika, besonnesch an den tropeschen an nordafrikanesche Länner
• Südeuropa
• Mëttleren Osten
• Neiwelt-Leishmaniasis (`(Neiwelt-Leishmaniasis)`) an der westlecher Hemisphär, dat heescht:
• Zentralamerika
• Südamerika
• E puer Regioune vu Mexiko

Och wann et an den USA ongewéinlech ass, goufen Fäll vu kutaner Leishmaniose a Staaten wéi Texas an Oklahoma gemellt.

Wat sinn déi Haaptzorten vun der Leishmaniose?

Leishmaniose kann an dräi Haapttypen agedeelt ginn: kutan, mukosal a viszeral.

Kutan Leishmaniasis (CL)

Dëst ass eng Infektioun, déi op der Haut optrieden, wou eng Sandméck gebass huet . Si fänkt als e klenge Knuet un a verwandelt sech dann an e grousse Geschwür. Dës Geschwüre brauchen eng laang Zäit fir ze heelen, an heiansdo heelen se net vun eleng. D'Symptomer kënne bannent e puer Wochen bis e puer Méint no engem Sandméckebiss optrieden.

Ganz seelen kënnen dës Knuppen oder Läsionen a verschiddene Beräicher vun der Haut bei verschiddene Leit optrieden. Dëst nennt een "(diffus kutan Leishmaniose)". Dës kënnen och no der Behandlung zréckkommen.

Schleimhaut-/Mukokutan Leishmaniose (ML)

Dëst trëtt normalerweis als Komplikatioun vun der kutaner Leishmaniose op. Et betrëfft d'Schleimhaut an der Nues, am Mond oder am Hals. D'Konditioun verschwënnt selten eleng a kann dacks fatal sinn, wann se net behandelt gëtt . Et kann och Gesiichtsdeformatiounen verursaachen.

Viszeral Leishmaniose (VL) / Kala-azar

Dëst ass déi schwéierst Form vun der Krankheet . Si gëtt duerch eng spezifesch Aart vu Leishmania verursaacht. Si betrëfft Är intern Organer, besonnesch Är Mëlz an Är Liewer . D'Symptomer kënnen tëscht e puer Méint an engem Joer oder méi daueren, bis se optrieden, nodeems Dir vun enger infizéierter Méck gebass gi sidd. Dësen Zoustand (VL) ka séier eescht ginn an ass bal ëmmer fatal, wann en net behandelt gëtt .

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Krankheet?

D'Symptomer vun der Leishmaniose variéieren jee no der Aart vun der Krankheet. Déi Zorten, déi d'Haut an d'Schleimhaut betreffen, verursaache grouss, lues heelen Wonnen. Déi Zorten, déi d'intern Organer betreffen, verursaachen allgemeng Symptomer wéi Féiwer, Gewiichtsverloscht a Bauchschwellungen.

Symptomer vun der kutaner Leishmaniasis

Eng Beul formt sech op der Haut, wou d'Sandfléi gebass huet. Et kann eng Schupp/Krust uewen hunn. Mat der Zäit kann dëst zu enger Wonn ginn,Et gëtt e haarde Rand ronderëm, an eng versenkt Mëtt (genau wéi e Vulkan).

Symptomer vun der Schleimhautleishmaniasis

Wonnen op der Schleimhaut an der Nues, am Mond oder am Hals. Dës Wonnen ginn normalerweis vun enger oder méi Hautwonnen virausgaangen oder begleet.

Symptomer vun der viszeraler Leishmaniasis

Dës Symptomer enthalen:

• Féiwer: Dëst kann op eemol ufänken a kann iwwer Woche kommen a goen.
• Keelt a Schweess fillen.
• Geschwollen Lymphknäppchen.
• Bauchschwellung wéinst enger vergréisserter Mëlz.
• Gewiichtsverloscht.
• Exzessiv Middegkeet, Erschöpfung.
• Schwächt.
• Verdunkelung oder Verfärbung vu bestëmmte Beräicher vun der Haut.

Wat verursaacht Leishmaniasis? Wéi gëtt se iwwerdroen?

Leishmaniose gëtt duerch Parasiten verursaacht, déi Leishmania genannt ginn. Dës Parasiten liewen souwuel beim Mënsch wéi och bei Déieren wéi Hënn, Kazen, Opossumen, Ratten a Füchsen.

Et gëtt haaptsächlech duerch de Biss vun enger Aart Méck iwwerdroen, déi Phlebotomin-Sandméck genannt gëtt . Wann dës Méck eng infizéiert Persoun oder en Déier bäisst, an dann eng aner Persoun bäisst, injizéiert se de Leishmania-Parasit an de Kierper vun där anerer Persoun.

Ausserdeem ginn et aner Méiglechkeeten, wéi ee sech mat Leishmania infizéiert, wat ganz rar ass:

• Indem Dir Nadelen deelt.
• Duerch eng Blutttransfusioun.
• Vun enger schwangerer Mamm bis zum Kand am Gebärmutter.

Wichteg: Dir kënnt d'Leishmaniasis net direkt vun engem Hond oder engem aneren Déier kréien. Et gëtt awer Beweiser datt Hënn se op aner Hënn iwwerdroe kënnen. Well Hënn se och duerch Sandfliegen op Mënsche weiderginn kënnen, ass et wichteg ze verhënneren datt Hënn se kréien.

Wéi wësst Dir ob Dir Leishmaniose hutt?

En Dokter iwwerpréift d'Krankheet andeems hien Tissueproben aus Ärem Kierper hëlt an se op de Leishmania-Parasit testt. Dës Proben kënne vu Wonnen, Mëlz, Lymphknäppchen oder Knueweesmark geholl ginn. A Länner wou Leishmaniasis heefeg ass, diagnostizéieren d'Dokteren d'Krankheet dacks andeems se op d'Symptomer lauschteren oder d'Haut ënnersichen.

Wat fir Tester ginn duerchgefouert?

• Nadelbiopsie: En Dokter benotzt eng Nol fir eng Gewëbsprouf aus Ärer Mëlz, Ärem Lymphknäppchen oder Ärem Knueweessmark ze huelen. En Labortechniker kuckt et ënner engem Mikroskop un, fir ze kucken, ob Leishmania präsent ass. Dëst ass dee beschte Wee fir viszeral Leishmaniasis ze diagnostizéieren.
• Hautbiopsie: En Dokter hëlt eng Gewëbeprobe vun enger Won op Ärer Haut, Nues oder Mond. Si gëtt op Leishmania getest. Dëst hëlleft bei der Diagnos vun enger kutaner oder schleimhauter Leishmaniasis.
• Bluttester (Serologie) : Heiansdo kann en Dokter Äert Blutt op Zeeche vun enger Leishmania-Infektioun kontrolléieren. Bluttester sinn awer normalerweis net ganz nëtzlech fir eng existent Infektioun z'entdecken. Well verschidde Leit d'Infektioun ouni Symptomer hunn kënnen, kann e Bluttest positiv sinn, och wann Dir d'Infektioun am Moment net hutt.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

Et gëtt verschidden Zorte vun antiparasitäre Medikamenter, déi benotzt kënne ginn , fir Leishmaniasis ze behandelen. D'Medikamenter, déi Ären Dokter Iech verschriwwen huet, hänkt vun der Aart vu Leishmaniasis of, déi Dir hutt. Dës Medikamenter kënnen a verschiddene Forme kommen:

• Pëllen schlucken.
• Hautberuhigend Cremen oder Lotiounen.
• Flëssegkeeten, déi vun engem Dokter iwwer e Salzléisungsslang (IV-Katheter) an eng Ven ginn.

Wann Dir kutan Leishmaniasis hutt, kann Ären Dokter Hëtzttherapie (Thermotherapie), Kältetherapie (Kryotherapie) oder Lasertherapie direkt op d'Läsiounen uwenden. Dës kënnen de Parasit ëmbréngen an d'Läsiounen hëllefen ze heelen.

Medikamenter géint Leishmaniasis:

• Amphotericin
• Miltefosin
• Pentavalent Antimonen, zum Beispill Natriumstibogluconat
• Paromomycin

Aner Behandlungen ginn heiansdo fir kutan Leishmaniasis ginn. Dozou gehéieren:

• Thermotherapie : Den Dokter applizéiert Hëtzt op d'Wonn an d'Ëmgéigend.
• Kryotherapie : Den Dokter killt d'Wonn an d'Ëmgéigend fir ongeféier 10-30 Sekonnen of.
• Lasertherapie : Den Dokter benotzt en Handgerät fir Laserstralen op d'Wonn an d'Ëmgéigend ze riichten.

Wéi kann een Leishmaniasis vermeiden?

Dee beschte Wee fir all Zorte vu Leishmaniasis ze vermeiden ass et, net vu Sandfléie gebass ze ginn , besonnesch a Gebidder wou Leishmania heefeg ass. Hei sinn e puer Weeër fir Sandfléiebëss ze vermeiden:

• Dro Kleeder, déi Äre Kierper gutt bedecken: laang Hosen, laangärmlech Hemden, Socken, asw.
• Benotzt en vun der EPA guttgeheescht Insekteschutzmëttel. Déi effektivst Insekteschutzmëttel enthalen normalerweis DEET.
• Spritzt Insektizid an Haiser, wéi Schlofkummeren a Wunnzëmmeren, fir Sandfléien ëmzebréngen.
• Schlof an engem Zëmmer mat zouenen Fënsteren oder mat Schirmen virun de Fënsteren.
• Schlof ënner engem Moustiquennetz. Verschidde Netzer sinn mat Insekteschutzmëttel virbehandelt fir extra Schutz. Sandfléie si vill méi kleng wéi Moustiquen. Dofir sollten d'Lächer am Netz ganz kleng sinn, fir datt d'Fléie net eran kommen.

Wat geschitt wann ee Leishmaniasis kritt? Kann et geheelt ginn?

Wann Dir dës Krankheet entwéckelt, hänkt Är Prognose vun der Aart of, déi Dir hutt, an der Gesondheet vun Ärem Immunsystem. Déi Zort, déi d'intern Organer betrëfft (VL), an déi Zort, déi d'Schleimhaut betrëfft (ML), musse séier behandelt ginn. Béid sinn bal ëmmer fatal, wa se net behandelt ginn.

Kutan Leishmaniasis kann spontan oder mat Behandlung geheelt ginn. Et kann awer Méint daueren, bis d'Krankheet komplett geheelt ass, an et kënnen permanent Narben optrieden.

Dir musst d'Medikamenter eventuell Wochen oder Méint weider huelen, fir sécherzestellen, datt d'Infektioun komplett fort ass. Frot Ären Dokter iwwer d'Behandlung an d'Erhuelungszäit.

Leishmaniasis ass dacks heelbar, wann en Dokter d'Krankheet fréi diagnostizéiert a mat Medikamenter behandelt. Mat enger fréicher Behandlung ass d'Heelungsquote fir viszeral Leishmaniasis iwwer 90%, a fir mukosal Leishmaniasis iwwer 75%. Verschidde Leit kënnen e puer Méint nodeems se sech geheelt hunn a fräi vum Parasit sinn, erëm krank ginn (dëst nennt een e Réckfall).

Viszeral a mukosal Leishmaniasis ass schwéier ze behandelen, wann se net behandelt gëtt. Si ass och schwéier bei Leit mat engem geschwächten Immunsystem ze behandelen.

Wat sinn d'Komplikatioune vun dëser Krankheet?

Komplikatioune vu Leishmaniose kënne schwéier oder liewensgeféierlech sinn, besonnesch bei viszeralen a mukosalen Infektiounen. Dozou gehéieren:

• Bakterieninfektiounen: Dës ginn och sekundärinfektiounen genannt. Dës kënnen d'Wonne verschlëmmeren. Bakterien kënnen déif an de Kierper andréngen a schwéier Krankheeten verursaachen.
• Narben: Haut- a Schleimhautleishmaniose kann permanent Schued a schwéier Narben vun der Haut, am Mond an der Nues verursaachen.
• Réckfall: Verschidde Leit hunn Symptomer, déi mat der Behandlung verschwannen an dann zréckkommen. Hautläsiounen, déi zréckkommen, ginn als "Leishmaniasis-Rezidivanen" bezeechent. Wann dëst geschitt, kann eng zousätzlech Behandlung néideg sinn.
• Septalperforatioun oder Kollaps:Schleimhaut-Leishmaniose kann zu engem Lach am Gewief tëscht den zwou Nasenpassagen (der Mauer tëscht den Nueslächer - "(Septum)") féieren. D'Struktur vun der Nues kann zesummebriechen. Dëst kann Deformatiounen, Infektiounen an Otemnout verursaachen.
• Longenentzündung oder Infektiounen vum Magen-Darm-Trakt (GI (gastrointestinal) Trakt Infektiounen): Schleimhaut- a viszeral Leishmaniose kënnen Infektiounen an aneren Deeler vum Kierper verursaachen.

Zousätzlech Komplikatioune vun der viszeraler Leishmaniose:

• Post-Kala-Azar dermal Leishmaniose (PKDL): PKDL ass eng Krankheet, déi grouss, knubbeleg Läsionen am Gesiicht oder an aneren Deeler vum Kierper verursaacht. Si kann während oder no viszeraler Leishmaniose optrieden. Si kann laang daueren a schwéier Narben verursaachen.
• Schwéier Blutungen: Iwwerméisseg Blutungen kënne fatal sinn.
• Hämophagozytesch Lymphohistiozytose: Dëst ass eng liewensgeféierlech, organschiedlech Zoustand.
• Sepsis: Sepsis ass déi liewensgeféierlech Reaktioun vum Kierper op eng schwéier Infektioun.

Wéi soll ech op mech oppassen?

Frot Ären Dokter, wéi Dir Iech selwer këmmere kënnt, bis Dir geheelt sidd. Wann Dir kutan Leishmaniose hutt, wäert Ären Dokter Iech soen, wéi Dir d'Wonnen botzt a pflegt, bis se heelen. Bei all Zorte vu Leishmaniose sollt Dir op Symptomer oppassen , déi zréckkommen, och nodeems Dir mengt, datt Dir geheelt sidd.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Consultéiert Ären Dokter an dëse Fäll:

• Wann Dir an enger Géigend wunnt, wou Leishmania heefeg ass, oder wann Dir gereest sidd a Symptomer hutt.
• Wann eng Wonn op Ärer Haut laang brauch fir ze heelen.
• Wann Äert Immunsystem geschwächt ass oder Dir Zeeche vun enger Infektioun hutt, gitt bei en Dokter.

Wann Dir keng Symptomer hutt nodeems Dir vun enger Sandfléi gebass gi sidd, braucht Dir keen Dokter ze konsultéieren. Net all Sandfléie verbreeden Krankheeten. Heiansdo kann eise Kierper eng Leishmania-Infektioun bekämpfen, ouni Krankheet ze verursaachen. Ausser Äert Immunsystem ass geschwächt oder Dir sidd scho krank, behandelen d'Dokteren Iech normalerweis net.

Wéini sollt Dir an eng Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) goen?

Wann Dir dës schwéier Symptomer hutt, gitt an déi nächst Noutruffzentral:

• Wann Dir héije Féiwer hutt (iwwer 103 Fahrenheit / 40 Celsius), geet dat net erof.
• Schwieregkeeten beim Atmen.
• Eng ganz siichtbar Schwellung vum Bauch.
• Gielung vun der Haut oder den Aen (Gelsucht).
• Blo Faarf vun der Haut, de Lëpsen oder de Fangerneel (Zyanose, en Zeeche vu Sauerstoffmangel am Blutt).

Wat fir Froen soll ech dem Dokter stellen?

Et kéint hëllefräich sinn, Ärem Dokter dës Froen ze stellen:

• Wat fir Behandlungsoptioune hunn ech?
• Wéi soll ech meng Wonnen pflegen?
• Wéini gëtt et mir besser/wäerten meng Verletzungen heelen?
• Wéi eescht ass meng Krankheet?
• Wéi soll ech meng Medikamenter huelen?
• Wéini soll ech an d'Noutruffzentral goen?
• Wéini soll ech dech erëm gesinn?

Als Zesummefassung erënneren

Leishmaniose ass eng parasitär Krankheet, déi schmerzhafte a liewensgeféierlech Konditioune verursaache kann. Wann Dir an engem Gebitt wunnt oder do reest, wou Leishmania heefeg ass, sollt Dir Schrëtt ënnerhuelen, fir Iech ze schützen. Wann Dir Symptomer vu Leishmaniose hutt, oder wann Dir eng Wonn hutt, déi net heelt oder sech verschlechtert, sicht onbedéngt medizinesch Hëllef. Déi meescht Leit, déi sech behandelen, ier et sech verschlechtert, kënnen sech voll erhuelen. Dofir ass et wichteg, sech iwwer dës Symptomer bewosst ze sinn a séier eng Behandlung ze sichen.

` Leishmaniose, Kala-Azar, Sandfliege, Hautgeschwür, Parasit