Loosst eis alles iwwer Off-Pump Bypass Chirurgie léieren!

Et ass normal, e bëssen Angscht ze hunn, wann Ären Dokter Iech oder engem, deen Dir kennt, seet, datt Dir eng Bypass-Operatioun braucht. Dës Angscht gëtt nach méi grouss, wann Dir héiert, datt "d'Häerz gestoppt a mat enger Maschinn verbonnen gëtt". Mee wousst Dir, datt et eng speziell Method gëtt, déi benotzt ka ginn, fir dës Operatioun ouni d'Häerz ze stoppen, dat heescht, wärend d'Häerz nach schléit? Doriwwer schwätze mir haut, déi "Off-Pump Bypass-Operatioun" genannt gëtt.

Wat ass eng Off-Pump Bypass-Operatioun?

Einfach ausgedréckt, ass dëst och eng Zort Bypass-Operatioun (Coronary Artery Bypass Graft - CABG), déi e neie Wee ronderëm e blockéiert Bluttgefäss am Häerz erstellt. Bei enger traditioneller Bypass-Operatioun (On-Pump CABG) stoppt de Chirurg temporär d'Häerz vum Patient wärend der Operatioun. Zu deem Zäitpunkt gëtt d'Aarbecht vum Häerz a vun de Longen vun enger spezieller Maschinn, déi "Cardiopulmonary Bypass Machine" genannt gëtt, gemaach. Dës Maschinn hëlt Blutt aus dem Kierper, füügt Sauerstoff derbäi, läscht Kuelendioxid ewech a bréngt et zréck an de Kierper.

Mä bei dëser "Off-Pump"-Operatioun gëtt d'Häerz net gestoppt. De Chirurg féiert dës Operatioun aus, während d'Häerz schléit. Dofir gëtt se och "Beating Heart Surgery" genannt.

Wien brauch dës Operatioun?

Dës Operatioun gëtt haaptsächlech bei Leit mat Koronararterieerkrankung (CAD) duerchgefouert, eng féierend Ursaach vun engem Häerzinfarkt.

Stellt Iech déi kleng Arterien, déi eis Häerzer mat Blutt versuergen, als Stroossen vir. Bei enger koronarer Krankheet (CAD) gëtt d'Innere vun dëse Stroossen mat Fett a Cholesterin (Plaque) verstoppt. Dëst verhënnert, datt d'Häerz dat néidegt Blutt kritt, wat zu Symptomer wéi Broschtwéi a kuerz Otem féiert. Wann dës Blockéierung komplett gëtt, geschitt en Häerzinfarkt.

En Dokter recommandéiert normalerweis eng Bypass-Operatioun, wann Liewensstilännerungen, Medikamenter an aner Behandlungen den Zoustand net ënner Kontroll bréngen. An esou Fäll kann eng "Off-Pump"-Operatioun fir verschidde Patienten eng gutt Optioun sinn.

Wéi kann een sech op eng Operatioun virbereeden?

Äert chirurgescht Team gëtt Iech all d'Instruktiounen, déi Dir virun der Operatioun braucht. Si soen normalerweis Saachen wéi:

• Wann Dir fëmmt, stoppt komplett domat.
• Dir kënnt gefrot ginn, e puer vun den Medikamenter, déi Dir hëlt, temporär ze stoppen, besonnesch Antikoagulantien.
• Dir gitt geroden, ab Mëtternuecht um Dag vun der Operatioun näischt ze iessen oder ze drénken.

Wat fir Tester ginn virun der Operatioun gemaach?

Den Dokter wäert verschidden Tester verschreiwen, fir sécherzestellen, datt Dir gesond genuch sidd, fir eng Operatioun ze maachen.

• Bluttester
• Röntgenbild vun der Broscht
• Echokardiographie (Echo)
• EKG (Elektrokardiogramm - EKG)
• Spezialiséiert Tester wéi den nuklearen Herzstresstest.

Wat geschitt während der Operatioun?

D'Operatioun dauert e puer Stonnen. De Chirurg erkläert Iech am Viraus, wat geschitt. Dëst sinn d'Schrëtt, déi normalerweis geschéien.

1. Als éischt gitt Dir narkotiséiert a komplett aschlofen. Dir wäert also keng Péng spieren.

2. Duerno gëtt e gesond Bluttgefäss (Transplantat) aus engem aneren Deel vun Ärem Kierper ewechgeholl, zum Beispill aus Ärem Been oder Ärer Broschtwand . Dëst Bluttgefäss gëtt benotzt fir e neie Wee an déi blockéiert Regioun ze schafen.

3. Dann gëtt d'Haut an der Mëtt vun der Broscht geschnidden, an de Broschtbeen gëtt op béide Säiten geschnidden, bis un d'Häerz.

4. Well d'Häerz schléit, gëtt en speziellen Apparat (Stabilisator) benotzt fir seng Bewegung ze reduzéieren, an nëmmen de Beräich wou d'Operatioun duerchgefouert gëtt, gëtt stabiliséiert, sou datt et sech net beweegt.

5. Stoppt temporär de Bluttfluss am blockéierte Bluttgefäss.

6. Een Enn vum virdru ewechgehollene gesonde Bluttgefäss ass mam Haaptbluttgefäss vum Häerz (der Aorta) verbonnen, an dat anert Enn ass mam blockéierte Beräich drënner verbonnen. Dëst ass wéi wann ee eng Bypass schaaft fir eng blockéiert Strooss ze ëmgoen.

7. Nodeems de neie Wee geschaf gouf, ass de Bluttfluss erëm hiergestallt. D'Blutt ëmgeet elo d'Blockéierung a fléisst laanscht deen neie Wee.

8. Schlussendlech gëtt de Broschtbeen mat drotähnleche Materialien erëm befestegt an d'Haut gëtt zougenäht.

Wéi eng vun den zwou Methoden ass besser?

Et gëtt nach ëmmer Fuerschung driwwer gemaach, ob eng Operatioun mat oder ouni Pompel besser ass. Äre Chirurg entscheet, wéi eng Method am beschten fir Iech ass. Kucke mer eis d'Virdeeler an d'Ënnerscheeder tëscht dësen zwou Methoden un.

Wat sinn d'Risike vun dëser Operatioun?

Wéi bei all gréisser Operatioun gëtt et och Risiken. Mee déi meescht Leit erhuelen sech erfollegräich. Hei sinn e puer vun de méigleche Komplikatiounen:

• Exzessiv Blutungen.
• Bluttgerinnsel (déi zu Schlaganfall oder Häerzinfarkt féiere kënnen).
• Komplikatioune wéinst Anästhesie.
• Infektiéis Konditiounen.
• Onregelméisseg Häerzrhythmen.
• Nierenausfall.

Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen?

D'Erhuelungszäit hänkt vun Ärem Alter, Ärem allgemengen Gesondheetszoustand an all Komplikatiounen of, déi no der Operatioun optrieden. Am Allgemengen gesäit den Erhuelungsprozess esou aus.

• Dir kënnt nach um selwechten Dag oder den nächsten Dag no der Operatioun ufänken , Flëssegkeet ze drénken a kleng Quantitéiten u Liewensmëttel ze iessen .
• Bannent den éischten oder zwee Deeg wäerts du fäeg sinn, mat Hëllef op engem Stull sëtzen a bëssen ze goen.
• Dir musst e puer Deeg am Spidol bleiwen.
• Dir braucht een, deen Iech an den éischten Deeg no Ärem Heemechtsverlof hëlleft .
• D'Nähte ginn an ongeféier enger oder zéng Wochen erausgeholl.
• Dir sollt fir e puer Wochen kee Gewiicht hiewen .
• Et kann e puer Wochen oder méi daueren, bis sech komplett erholl huet.
• Ären Dokter wäert Iech roden, un engem Häerzrehabilitatiounsprogramm deelzehuelen, fir Är Kraaft erëm opzebauen.

Wat sinn d'Zeechen, datt Dir direkt en Dokter sollt konsultéieren?

Dir kritt en Datum fir Ären Dokter während Ärer Genesung ze konsultéieren. Wann Dir awer ee vun de folgende Symptomer entwéckelt, sollt Dir direkt medizinesche Rot sichen . Alternativ kënnt Dir an d'Noutfalldéngscht vum nächste Spidol goen.

• Persistent Broschtwéi oder Bauchwéi.
• Keelt fillen oder exzessivt Schweessen.
• Wann Äre Broschtbeen sech beweegt oder e "Klickgeräisch" mécht.
• Häerzfrequenz, déi ze séier oder onregelméisseg ass.
• Iwwelzegkeet oder Erbrechung.
• Schwieregkeeten beim Atmen.
• Zeeche vun enger Infektioun, wéi Rötung, Schwellung, Eeter, deen aus der Nähplaz sippt , oder Féiwer.
• Plötzlech Gewiichtszunahme vu méi wéi 2-3 kg bannent enger Woch.