Perikardial Ergänzung: Ass dat eppes, iwwer wat ee sech Suerge maache muss?

Hutt Dir jeemools eng Geschicht héieren iwwer 'Waasser, dat sech ëm d'Häerz fëllt'? Vläicht ass dat engem Frënd vun Iech och geschitt. Oder vläicht hutt Dir Iech och an de leschte Deeg e bësse schwéier an der Broscht a Schwieregkeeten beim Otmen. Dat ass eigentlech e bëssen erschreckend. Haut schwätze mir also iwwer dësen Zoustand, deen an der Medizin 'Perikardialergëss' genannt gëtt. Wat ass et, firwat geschitt et, ass et geféierlech a wat solle mir maachen? Loosst eis et op eng ganz einfach Manéier erklären, déi Dir versteet.

Einfach ausgedréckt, wat ass Perikardialergëss?

Loosst eis dat esou verstoen. Eist Häerz ass net nëmmen en Organ. Et ass vun engem dënne Sak ëmginn, wéi eng Schutzhüll. Mir nennen dat "Perikardium". D'Häerz ass an dësem Sak. Normalerweis gëtt et eng ganz kleng Quantitéit Flëssegkeet tëscht dësem Sak an dem Häerz, déi dem Häerz hëlleft liicht ze rutschen, ouni géinteneen ze stoussen, wann et schléit. Et ass wéi Ueleg an engem Motor.

Perikardial Ergänzung ass wann, aus iergendengem Grond, vill méi Flëssegkeet wéi normal an dësem Sak sammelt.

Stellt Iech vir, Dir probéiert e Ballon an enger Plastikwaasserfläsch opzeblosen. Wann d'Fläsch eidel ass, hutt Dir Plaz fir de Ballon sou vill wéi méiglech opzeblosen. Mee wann Dir e bësse Waasser an d'Fläsch gitt, reduzéiert sech de Spillraum vum Ballon fir opzeblosen. Wann Dir en mat méi Waasser fëllt, kann de Ballon schlussendlech guer net opblosen.

Datselwecht geschitt mat eisem Häerz. D'Häerz ass wéi e Ballon. De Sak ronderëm (de "Perikard") ass d'Fläsch. Wann dëse Sak sech mat Waasser (Flëssegkeet) fëllt, reduzéiert sech de Raum fir d'Häerz fräi ze pompelen a sech mat Blutt ze fëllen.

• Wann sech Flëssegkeet sammelt: De Sak ronderëm d'Häerz huet Zäit sech ze strecken an ze vergréisseren. Dir kënnt also net vill Onbehagen spieren, bis sech eng grouss Quantitéit u Flëssegkeet gesammelt huet.
• Wann sech Flëssegkeet op eemol sammelt: Dëst ass geféierlech. Dëst kann bei eppes wéi engem Accident geschéien. Dann huet de Sak keng Zäit fir ofzelafen. Och eng kleng Quantitéit Flëssegkeet kann dozou féieren, datt d'Häerz steif gëtt a seng Funktioun verléiert.

A wéi enge Situatiounen kéint dat geféierlech sinn?

Jo, dësen Zoustand kann heiansdo e liewensgeféierleche Noutfall sinn. Mir nennen et 'Häerztamponade' .

Einfach ausgedréckt, ass eng "Häerztamponad" wann d'Häerz sech mat Flëssegkeet fëllt, wouduerch et sou kompriméiert gëtt, datt et kee Plaz méi huet fir sech ze beweegen oder sech mat Blutt ze fëllen. Stellt Iech vir, datt d'Fläsch komplett mat Waasser gefëllt ass, an de Ballon bléist guer net op.

Wann d'Häerz net mat Blutt gefëllt ass, kann et kee Blutt an de Rescht vum Kierper pompelen. Wann d'Blutt net an d'Gehir, d'Nieren an d'Liewer kënnt, verléieren dës Organer hir Funktioun. Dësen Zoustand gëtt "kardiogenen Schock" genannt. Dëst ass ganz geféierlech. Wann net direkt behandelt gëtt, kann den Doud bannent e puer Minutten oder souguer Stonnen agoen.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

Wann d'Quantitéit u Flëssegkeet, déi sech gesammelt huet, kleng ass, kënnt et vir, datt Dir keng Symptomer hutt. Wann d'Quantitéit u Flëssegkeet awer eropgeet, oder an enger Noutsituatioun wéi enger "Häerztamponade", trieden d'Symptomer op.

Kucke mer eis an der Tabell hei ënnendrënner un, wat déi wichtegst Symptomer sinn.

Zousätzlech, wann d'Quantitéit u Flëssegkeet ronderëm d'Häerz ze grouss gëtt, kann se op Nopeschorganer drécken, wéi d'Lunge, d'Nerven oder d'Speiseröhre. Symptomer wéi dës kënnen och optrieden:

• Schwieregkeeten beim Schlucken vu Liewensmëttel (Dysphagie)
• Hicken
• Houscht oder Heesheet

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

Et gëtt net ee Grond, firwat sech Flëssegkeet ronderëm d'Häerz fëllt, et kann vill Grënn ginn. Heiansdo kann keng Ursaach fonnt ginn. Mee et ginn e puer Haaptfaktoren, déi dat beaflossen.

• Infektiounen: Dësen Zoustand kann duerch verschidde viral an bakteriell Infektiounen verursaacht ginn. Tuberkulos ass eng Haaptursaach, besonnesch a Länner wéi Sri Lanka. HIV- Infektioun kann och e Faktor sinn.
• Kriibs: Kriibs, deen am Häerz selwer entsteet oder Kriibs, deen sech vun engem anere Kierper op d'Häerz ausgebreet huet (Metastasen), kann d'Schleimhaut ronderëm d'Häerz beschiedegen an dozou féieren, datt et sech mat Flëssegkeet fëllt.
• Krankheeten vum Immunsystem: Entzündungen, déi duerch Krankheeten verursaacht ginn, déi d'Kierpereegen Zellen attackéieren, wéi Lupus (SLE) a rheumatoid Arthritis, kënne Flëssegkeetsopbau verursaachen.
• Hormonal Problemer: Konditiounen wéi Hypothyroidismus.
• Broschtverletzungen: Schwéier Verletzungen, wéi zum Beispill e schwéiere Schlag an d'Broscht vun engem Autosaccident oder eng Messerwonn.
• Häerzkrankheeten: Konditiounen wéi Häerzinfarkt, Häerzklappenerkrankung oder Aortadissektion.
• Aner medizinesch Ursaachen: Et kann och no enger Häerzoperatioun, no enger Bestrahlungstherapie fir Kriibs oder als Niewewierkung vu bestëmmte Medikamenter optrieden.
• Aner medizinesch Zoustänn: Dësen Zoustand kann och duerch eng erhéicht Flëssegkeetsakkumulatioun am Kierper optrieden, déi duerch Krankheeten wéi Nierenausfall a Liewerzirrhose verursaacht gëtt.

Wéi fannt Dir dat, Dokter?

Wann Dir Symptomer hutt, stellt Ären Dokter Iech Froen an ënnersicht Iech fir eng Diagnos ze stellen. Heiansdo kann et zoufälleg bei enger Röntgenopnahm vum Broschtkuerf fonnt ginn, déi aus engem anere Grond gemaach gëtt.

Den Dokter wäert verschidden Tester verschreiwen fir dësen Zoustand ze bestätegen an d'Ursaach ze fannen.

• Elektrokardiogramm (EKG): Kontrolléiert d'elektresch Aktivitéit vum Häerz.
• Echokardiogramm: Dëst ass den wichtegsten Test. Et ass wéi e Scan vun engem Puppelchen. Et kann kloer gesinn, wéi vill Flëssegkeet ronderëm d'Häerz ass a wéi gutt et d'Häerzfunktioun beaflosst.
• Röntgenbild vun der Broscht: Wann et vill Flëssegkeet ass, gëtt de Schiet vum Häerz méi grouss.
• CT-Scan oder MRI-Scan:Dës kënnen e méi detailléiert Bild vum Häerz an den ëmleiende Strukturen liwweren.
• Bluttester: Bluttester kënne ganz hëllefräich sinn fir d'Ursaach ze fannen. Zum Beispill, 'komplett Bluttzuel (CBC), 'Troponin' (fir Häerzkrankheeten ze kontrolléieren), Schilddrüsenhormonniveauen an Tester fir Krankheeten vum Immunsystem.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

D'Behandlung hänkt dovun of, wéi eescht Ären Zoustand ass a wat seng Ursaach ass.

Wann de Flëssegkeetsniveau awer séier eropgeet, Dir Symptomer hutt oder wann en Noutfallzoustand wéi eng Häerztamponade entwéckelt huet, ass eng direkt Behandlung néideg.

Et ginn zwou Haaptbehandlungsmethoden:

1. Flëssegkeetsentfernung am Noutfall

Dëst beinhalt d'Entfernung vun der iwwerschësseger Flëssegkeet ronderëm d'Häerz, sou datt d'Häerz fräi funktionéiere kann.

• Perikardiocentese: Bei dëser Prozedur gëtt d'Haut op der Broscht betäubt, eng dënn Nol gëtt ënner der Leedung vun engem Echokardiogramm an de Sak ronderëm d'Häerz agefouert, an iwwerschësseg Flëssegkeet gëtt mat enger Sprëtz ofgezunn . Heiansdo kann e klengt Schlauch fir e puer Deeg op der Plaz gelooss ginn, fir d'Flëssegkeet weider ofzeloossen.
• Chirurgesch Entfernung vu Flëssegkeet: Heiansdo ass eng Operatioun néideg. Bei enger Prozedur, déi "Video-assistéiert Thoraxchirurgie (VATS)" genannt gëtt, gëtt eng Kamera duerch e klenge Schnëtt agefouert an e klengt "Fënster" gëtt am Sak ronderëm d'Häerz geschaf. Déi iwwerschësseg Flëssegkeet gëtt dann an déi grouss Kavitéit ronderëm d'Lunge ofgeleet, wou se vum Kierper absorbéiert gëtt.

2. Behandlung vun der ënnerierdescher Ursaach

Nodeems d'Flëssegkeet ewechgeholl gouf, muss d'Ursaach behandelt ginn, fir ze verhënneren, datt se sech erëm fëllt.

• Wann et eng Infektioun gëtt, ginn Antibiotike verschriwwen.
• Wann et duerch Schwellungen verursaacht gëtt, ginn entzündungshemmend Medikamenter verschriwwen.
• Wann et duerch Kriibs verursaacht gëtt , gëtt Chemotherapie oder Strahlenbehandlung benotzt.
• Wann Dir eng Nierenerkrankung hutt, musst Dir eventuell eng Dialyse maachen.

Wat geschitt no der Behandlung? Wéi laang dauert et bis ech mech erhuelen?

Wéi séier Dir Iech erhëlt a wéi laang et dauert fir Iech ze erhuelen hänkt vu verschiddene Faktoren of:

• De Grond fir d'Flëssegkeetsfëllung.
• D'Gravitéit vum Zoustand.
• D'Behandlung, déi Dir kritt hutt.
• Är allgemeng Gesondheet.

An enger Noutsituatioun wéi enger „Häerztamponade“ wäert Dir eng grouss Erliichterung spieren, soubal d'Flëssegkeet ronderëm d'Häerz ewechgeholl ass. Ären Dokter ass normalerweis déi bescht Persoun, fir Iech eng Iddi vun Ärer Erhuelungszäit ze ginn.

Wann den Zoustand duerch eng eescht Ursaach verursaacht gëtt, wéi zum Beispill Kriibs oder en Accident, kënnen d'Chancen op eng Genesung e bësse méi niddreg sinn. Wann d'Ursaach awer net fonnt ka ginn, oder wann se duerch eppes wéi eng einfach Infektioun verursaacht gëtt, sinn d'Chancen op eng vollstänneg Genesung vill méi héich.

Wéini muss een op eemol op d'ETU goen?

Dëst ass den Deel, op deen Dir am meeschte Opmierksamkeet sollt schenken . Wann Dir wësst, datt Dir eng "Perikardergëss" hutt, oder wann Dir op eemol ee oder méi vun de folgende Symptomer entwéckelt, gitt direkt an d'Noutfalldéngscht vun engem Spidol (Noutfalldéngscht). Dëst kéinte Zeeche vun enger "Häerztamponade" sinn.

Sidd ganz virsiichteg mat dëse Symptomer. Eng rechtzäiteg Behandlung kann Äert Liewe retten.