සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ශරීරයේ ඉතාම සංවේදී තැනක, ඒ කියන්නේ ශිශ්නය ආශ්රිතව පොඩි කුරුලෑවක් වගේ ගැටයක් දැක්කොත් ටිකක් බය හිතෙන එක, ලැජ්ජාවක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. "මේක මොකක්ද? කාටවත් කියන්නත් බෑ. බරපතළ දෙයක්ද දන්නෙ නෑ" වගේ සිතුවිලි එන එක ස්වභාවිකයි. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ දේවල් භයානක තත්ත්වයන් නෙවෙයි. ඒත්, ඒ ගැන නිවැරදිව දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
ඇත්තටම ශිශ්නය ආශ්රිතව කුරුලෑ ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්. අපේ ශරීරයේ වෙනත් ඕනෑම තැනක වගේම, ශිශ්නය ආශ්රිත සමෙත් කුරුලෑ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සරලවම කිව්වොත්, කුරුලෑවක් කියන්නේ අපේ සමේ තියෙන රෝම කූපයක් (hair follicle) හෝ ඒකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන තෙල් නිපදවන ග්රන්ථියක් `(Sebaceous Gland)` යම් දෙයකින් අවහිර වීම. මේක සමේ මැරුණු සෛල, සමේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන තෙල් (sebum) හෝ බැක්ටීරියා නිසා වෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම වැඩිවියට පත්වෙන කාලයේදී සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක මුහුණේ කුරුලෑ එනවා වගේම, ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල වගේම මේ ප්රදේශයෙත් කුරුලෑ එකක් දෙකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් දවස් කිහිපයකින් ඉබේම සුවවෙලා යනවා. හැබැයි ආසාදනයක් ඇතිවුණොත් නම් ටිකක් ප්රවේශම් වෙන්න ඕන.
කුරුලෑ වගේ පේන, ඒත් බයවෙන්න දෙයක් නැති සාමාන්ය තත්ත්වයන්
සමහර වෙලාවට ඔයා කුරුලෑවක් කියලා හිතන දේ ඇත්තටම කුරුලෑවක් නෙවෙයි. ඒවා හානිකර නොවන, සාමාන්ය සමේ වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්.
- Pearly Penile Papules: මේවා ශිශ්නයේ හිස (glans) වටේට පේළියට වගේ හටගන්න පුංචි, මුතු ඇට වගේ ගැට. මේවා සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නෑ, බෝවෙන්නෙත් නෑ. මේක රෝගී තත්ත්වයක් නෙවෙයි.
- Fordyce Spots: මේවා ශිශ්නයේ සම මතුපිට පේන්න තියෙන පොඩි, කහ හෝ සුදු පාටට හුරු ගැට. මේවා ඇත්තටම විශාල වෙච්ච තෙල් ග්රන්ථි. මේවත් සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවන, සාමාන්ය තත්ත්වයක්.
මේ උඩ කියපු `Pearly Penile Papules` සහ `Fordyce Spots` කියන දෙකම රෝගී තත්ත්වයන් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඒවාට ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒවා ගැන බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජා වෙන්නවත් කිසිම හේතුවක් නෑ.
සැලකිලිමත් විය යුතු වෙනත් හේතු මොනවද?
සාමාන්ය කුරුලෑවකට අමතරව, කුරුලෑවක් වගේ පේන ගැටයක් ඇතිවෙන්න වෙනත් වෛද්යමය හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන `(STIs)` නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| තත්ත්වය (Condition) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන වෛරස | Herpes Simplex Virus (HSV): වේදනාකාරී, දියර පිරුණු බිබිලි හෝ තුවාල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. Human Papillomavirus (HPV): ලිංගික ඉන්නන් (Genital Warts) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා කුරුලෑ වගේ පේන්න පුළුවන්. |
| ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන බැක්ටීරියා | Syphilis (සිපිලිස්): මුල් අවධියේදී වේදනාවක් නැති, තද ගැටයක් හෝ තුවාලයක් (chancre) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් වෛරස් ආසාදන | Molluscum Contagiosum: සමේ පාටට හුරු, මැද පොඩි ආවාටයක් තියෙන කුඩා ගැට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෝවෙන සුළුයි. Mpox: කුරුලෑ හෝ බිබිලි වැනි ගැට ඇතිවෙනවා, උණ වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් එක්ක. |
| දිලීර ආසාදන (Fungal Infections) | Candidiasis: යීස්ට් ආසාදනයක් නිසා රතු පැහැ ගැන්වීම, කැසීම සහ කුඩා රතු ගැට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| පරපෝෂිතයන් (Parasites) | Scabies (හොරි): සම යට කීඩෑවන් නිසා ඇතිවන තද කැසීමක් සහ කුඩා රතු ගැට හෝ බිබිලි ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| දුර්ලභ නමුත් බරපතළ තත්ත්වයන් | Fournier’s Gangrene: මෙය ඉතාම හදිසි වෛද්ය අවස්ථාවක්. ලිංගික ප්රදේශය ඉදිමීම, දැඩි වේදනාව, සමේ කළු පැහැ වීම සහ උණ වැනි ලක්ෂණ ඇතිවෙනවා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුතුයි. Penile Cancer (ශිශ්න පිළිකා): ඉතාම දුර්ලභයි. සුව නොවන තුවාලයක්, ගැටයක් හෝ සමේ වර්ණය වෙනස් වීමක් ලෙස පටන් ගන්න පුළුවන්. |
මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් මොනවද නොකළ යුත්තේ?
ඔයාට තියෙන්නේ සාමාන්ය කුරුලෑවක් කියලා හිතුවත්, මේ දේවල් නම් කරන්නම එපා:
- කුරුලෑ මිරිකන්න හෝ පොඩි කරන්න එපා: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මිරිකුවොත් සමට හානි වෙලා කැළැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සම මතුපිට තියෙන බැක්ටීරියා ඇතුළට ගිහින් ආසාදනයක් (infection) ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
- නිතර නිතර සබන් දාලා සෝදන්න එපා: පිරිසිදුව ඉන්න එක හොඳයි, ඒත් දවසකට දෙපාරකට වඩා සැර සබන් දාලා සේදුවොත් සම වියළි වෙලා, තවත් ඉරිසියා වෙන්න (irritate) පුළුවන්. මෘදු සබන් වර්ගයක් පාවිච්චි කරන එක තමයි වඩාත් හොඳ.
මේවා ඇතිවීම වළක්වා ගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
100%ක්ම වළක්වා ගන්න බැරි වුණත්, අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: දිනපතා මෘදු සබන් වර්ගයක් සහ ඇල්මැරුණු වතුරෙන් ලිංගික ප්රදේශය පිරිසිදු කරන්න. මේකෙන් දහඩිය, තෙල් සහ මැරුණු සෛල ඉවත් වෙලා රෝම කූප අවහිර වෙන එක අඩු වෙනවා.
- ආරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පවත්වන්න: ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (STIs) වලින් ඇතිවන ගැට සහ තුවාල වළක්වා ගන්න හොඳම ක්රමය තමයි කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කිරීම.
- HPV එන්නත ලබාගන්න: `HPV` එන්නත මගින් ලිංගික ඉන්නන් ඇතිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- නිවැරදි යට ඇඳුම් තෝරාගන්න: දහඩිය උරාගන්නා, කපු වැනි රෙදි වලින් නිමවූ, ඇඟට හිර නැති යට ඇඳුම් අඳින්න. දහඩිය දැම්මොත් ඉක්මනට ඒ ඇඳුම් මාරු කරන්න.
- රෝම ඉවත් කිරීමේදී ප්රවේශම් වන්න: රේසර් පාවිච්චි කරනවාට වඩා `clippers` වැනි උපකරණයක් පාවිච්චි කරන එකෙන් සම කැපීම, ඉරිසියා වීම සහ රෝම ගස් ඇතුළට හැරී වැඩීම `(ingrown hairs)` වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- ඇඳ ඇතිරිලි සහ ඇඳුම් නිතර සෝදන්න: `Scabies` වැනි ආසාදන අපිරිසිදු ඇඳුම් සහ ඇඳ ඇතිරිලි හරහා පැතිරෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්නම ඕන වෙලාවල් මොනවද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට ලැජ්ජ හිතෙන, කතා කරන්න අපහසු මාතෘකාවක් බව ඇත්ත. ඒත් ඔයාගේ ශරීරයේ මේ වගේ වෙනසක් දැක්කොත්, ඒ ගැන පොඩි හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, කිසිම ලැජ්ජාවක් නැතුව වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ. දොස්තර මහත්තයෙක්ට මේක සාමාන්ය දෙයක්. ඔවුන් ඔයාව විනිශ්චය කරන්නෙ නෑ, ඔයාට උදව් කරන එකයි ඔවුන්ගේ වගකීම.
විශේෂයෙන්ම, පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න:
- ගැටය වේදනාකාරී නම්, කැසීමක් තියෙනවා නම්.
- එය විශාල වෙනවා නම් හෝ තවත් ගැට මතු වෙනවා නම්.
- එය දියර පිරුණු බිබිලි වගේ පේනවා නම්.
- ගැටයෙන් සැරව හෝ වෙනත් දියරයක් වෑස්සෙනවා නම්.
- ඔයාට උණ, ඇඟපත වේදනාව වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් තියෙනවා නම්.
- ඒක සුව නොවන තුවාලයක් වගේ පේනවා නම්.
- ඔයා ආරක්ෂිත නොවන ලිංගික සම්බන්ධයක් පැවැත්වූවා නම්.
ඔබේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඒක පරීක්ෂා කරලා බලලා, අවශ්ය නම් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරලා, ඒක මොකක්ද සහ ඒකට හොඳම ප්රතිකාරය මොකක්ද කියලා හරියටම කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ශිශ්නය ආශ්රිතව කුරුලෑ හෝ ගැට ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. බොහෝ විට ඒවා හානිකර නොවන තත්ත්වයන්.
- කිසිම වෙලාවක මේ වගේ ගැටයක් මිරිකන්න, කඩන්න හෝ සූරන්න එපා. එයින් ආසාදන සහ කැළැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හොඳ පෞද්ගලික පිරිසිදුකම සහ ආරක්ෂිත ලිංගික පුරුදු මගින් බොහෝ ගැටලු වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- ඔබේ හිතේ පොඩි හරි සැකයක්, බයක් හෝ කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ලැජ්ජා නොවී ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න. ඔබේ සෞඛ්යය තමයි වැදගත්ම දේ.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඉදිමීම (Edema) කියන්නේ මොකක්ද? මේක සාමාන්ය මහත් වීමක්ද?
මේක කෑම කාලා මහත් වෙනවා වගේ (Fat) දෙයක් නෙමෙයි! 'Edema' කියන්නේ ඔයාගේ කකුල් දෙක, අත්, හෝ මුහුණ (සමහරවිට මුළු ඇඟම) හම යටින් වතුර පිරිලා ගල්වෙලා (Fluid accumulation) අසාමාන්ය විදිහට ඉදීමී/විශාල වී යන තත්ත්වයටයි. මේ ඉදිමුණු තැනට ඇඟිල්ලෙන් තද කළාම, එතන ටික වෙලාවක් යනකල් වලක් වගේ බැහැලා තියෙනවා (Pitting edema). මේක ඇඟේ වතුර ඉවත්කරන ප්රධාන අවයව අක්රීය වෙනවා කියන එකේ ප්රධානතම සයිරන් එකයි!
💬 මේ විදිහට මුළු ඇඟම/කකුල් වතුර පිරිලා ඉදිමෙන්න (Edema) ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේකට ප්රධානම හේතු 4 ක් තියෙනවා: 1) 'හෘදයාබාධ සහ හදවත දුර්වල වීම (Heart Failure)' - හදවතට ලේ පොම්ප කරන්න බැරිවුණාම, ඒක කකුල් වල/පෙනහළු වල පිරිලා ඉදිමෙනවා. 2) වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (Kidney Failure) - මුත්රා යන්නෙ නැති නිසා ඇඟේ වතුර පිරෙනවා. 3) අක්මාව කුණුවීම (Liver Cirrhosis - මේකෙදි මුළු බඩම වතුර පිරිලා බැලුමක් වගේ ලොකු වෙනවා/Ascites). 4) කකුලේ ලේ නවල් හිරවී/කැටි ගැසී (DVT / CVI) තිබීම.
💬 ඉදිමීමක් (Edema) ආවම ගෙදර ඉන්නේ නැතුව වහාම රෝහලකට/ හදිසි අංශයට යන්න ඕනේ 'මාරාන්තික/හදිසි අවස්ථා' මොනවද?
ගැබ්ගත්තම කකුල් ඉදිමෙන එක/ගොඩක් වෙලා හිටගෙන හිටියාම ඉදිමෙන එක (Mild edema) සාමාන්යයි. හැබැයි ලොකුම අනතුර! ඉදිමීමත් එක්කම 1) එකපාරටම හුස්මගන්න අමාරු වෙලා පපුව හිරවෙනවානම් (Pulmonary Edema / Heart Failure), 2) කකුල් දෙකෙන් එක කකුලක් (එක පැත්තක් පමණක්) ඉදිමිලා, රතුවෙලා පිච්චෙනවනම් (DVT - ලේ කැටියක්), 3) ගැබිනි මවකගේ මුහුණ/අත් එකපාරට ඉදිමිලා ඇස් බොඳ වෙනවනම් (Preeclampsia - ෆිට් එක හැදෙන්න පුළුවන්) වහාම රෝහලේ හදිසි අංශයට යන්නම ඕනේ!


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න