Wat ass eng Thymektomie? Loosst eis et einfach verstoen.

Hutt Dir jeemools vun der "Thymusdrüs" héieren? Wahrscheinlech net. Et ass eng kleng Drüs an eiser Broscht, méi genee virum Häerz. Si ass tatsächlech ganz wichteg fir eist Immunsystem wa mir jonk sinn. Mee heiansdo kann dës kleng Drüs grouss Gesondheetsproblemer verursaachen. Da empfeelen d'Dokteren eng Operatioun mam Numm "Thymektomie". Haut schwätze mir also ganz einfach driwwer, also iwwer d'Operatioun fir d'Thymusdrüs ze entfernen.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Thymektomie?

Eng Thymektomie ass eng chirurgesch Prozedur fir Är Thymusdrüs an all Tumoren, déi sech ronderëm gebilt hunn, ze entfernen. Et ass keng ganz üblech Operatioun. Eng Studie an den USA huet festgestallt, datt ongeféier 7.000 vun dësen Operatiounen iwwer eng Period vun 13 Joer duerchgefouert goufen. Dat sinn ongeféier 1.000 Operatiounen pro Joer. Dir kënnt Iech also virstellen, datt dëst eng zimlech spezialiséiert Operatioun ass.

Ënner wéi enge Konditioune gëtt eng Thymektomie duerchgefouert?

Dës Operatioun gëtt haaptsächlech als Behandlung fir verschidde Problemer am Zesummenhang mat der Thymusdrüs duerchgefouert. Kucke mer emol, wat dat sinn.

Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?

Virun enger Thymektomie wäert Ären Dokter Är komplett medizinesch Geschicht ophuelen an Iech grëndlech ënnersichen. Zousätzlech kann hien déi folgend Tester duerchféieren:

• Lungenfunktiounstest: Dëst kontrolléiert, wéi gutt Är Longen funktionéieren.
• Elektrokardiogramm (EKG): Dëst testt d'elektresch Aktivitéit vun Ärem Häerz.
• Kardial Stress Test: En Test, deen d'Funktioun vum Häerz während kierperlecher Ustrengung moosst.
• CT-Scan (Computertomographie - CT-Scan): Dëst kann detailléiert 3D-Biller vum Innere vum Kierper produzéieren. Dëst kann hëllefen, d'Gréisst an d'Lag vun der Thymusdrüs genee ze bestëmmen.
• MRI-Scan (Magnéitresonanztomographie - MRI): Dëst ass eng aner Method, déi detailléiert Biller vum Gewief am Kierper mécht.
• PET-Scan (Positronenemissiounstomographie - PET-Scan): Dësen Test ass wichteg fir d'Aktivitéit vun Zellen am Kierper ze kucken, besonnesch wa Kriibszellen do sinn.

Fir Otemnout no der Operatioun ze vermeiden, besonnesch wann Dir Myasthenia gravis hutt, kënnt Dir virun der Operatioun intravenös Immunoglobulin oder Plasmaaustauschtherapie kréien.

Loosst eis erausfannen, wéi d'Operatioun duerchgefouert gëtt.

Eng Thymektomie-Operatioun kann op zwou Haaptméiglechkeeten duerchgefouert ginn. Eng ass déi traditionell Method, bei där d'Broscht opgemaach gëtt, an déi aner ass d'Method, bei där eng Kamera a Robotik duerch nëmmen e puer kleng Schnëtter benotzt ginn. Äre Chirurg entscheet, wéi eng Method fir Iech am beschten ass.

1. Transsternal Approche

Dëst ass wéi eng oppen Häerzoperatioun.

• Schrëtt 1: D'Broschtkëscht gëtt opgemaach andeems de ganze oder en Deel vum Schank an der Mëtt vun der Broschtkëscht (Sternum) duerchgeschnidden gëtt. Dëst gëtt a medizinesche Begrëffer Sternotomie genannt.
• Schrëtt 2: D'Thymusdrüs an all betraffent Gewief ronderëm ginn aus der Ouverture erausgeholl.
• Schrëtt 3: Nom Operatioun ginn een oder zwee Thoraxschläich an d'Broscht ageleet, fir all Flëssegkeet a Blutt, déi sech dobannen gesammelt hunn, ofzeféieren.
• Schrëtt 4: Schlussendlech gëtt de Broschtknach mat Drot erëm befestegt an d'Haut gëtt zougenäht.

2. Robotergestëtzt oder VATS (Method mat klenge Schnëtter)

Dëst ass eng minimalinvasiv Prozedur. VATS steet fir Video-Assisted Thoracic Surgery.

• Schrëtt 1: Ongeféier dräi kleng Lächer ginn op enger Säit vun der Broscht gemaach. Duerch ee vun hinne gëtt eng Kamera agefouert.
• Schrëtt 2: Mat engem Roboterarm oder laangen Instrumenter, a geleet vu Kamerabiller, gëtt d'Thymusdrüs (an all Tumor, wann dobäi) virsiichteg vum Ëmgéigendgewebe getrennt.
• Schrëtt 3: Wann néideg, gëtt e ähnlechen Schnëtt op der anerer Säit vun der Broscht gemaach, fir déi komplett Entfernung vun der Drüs ofzeschléissen.
• Schrëtt 4: All dat ewechgeholl Gewief gëtt an eng speziell Täsch an der Broscht geluecht an duerch e klengt Lach erausgeholl, dat gemaach gouf.
• Schrëtt 5: Een oder zwee Réier ginn agefouert fir d'Flëssegkeet ofzelafen.
• Schrëtt 6: Fir d'Péng no der Operatioun ze reduzéieren, kritt Dir Medikamenter fir d'Nerven an der Broschtmauer ze blockéieren.
• Schrëtt 7: Schlussendlech ginn d'Instrumenter erausgeholl an déi kleng Lächer ginn zougenäht.

Dës Operatioun kann normalerweis tëscht zwou a véier Stonnen daueren, ofhängeg vun der Komplexitéit vun der Operatioun an der benotzter Method.

Wat geschitt no der Operatioun?

No der Operatioun gitt Dir an engem Erhuelungsraum gehale bis Dir erëm bewosst sidd. Den Atmungsschlauch, deen am Operatiounssall ugeluecht gouf, gëtt erausgeholl. Ufanks braucht Dir Sauerstoff, intravenös Flëssegkeeten a Schmerzmittel. Dir gitt normalerweis nach um selwechten Dag wéi d'Operatioun op eng normal Statioun transferéiert.

Wat sinn d'Virdeeler an d'Erfolgsquoten vun dëser Operatioun?

D'Resultater vun dëser Operatioun si wierklech gutt, besonnesch fir Leit mat Myasthenia gravis a fir déi, déi duerch kleng Schnëtter operéiert musse ginn.

Eng Operatioun fir Thymomkriibs kann dëse Kriibs dacks komplett heelen.

Wat sinn déi méiglech Risiken vun enger Operatioun?

Wéi all Operatioun kann eng Thymektomie e puer Risiken a Komplikatioune mat sech bréngen, awer dës sinn ganz rar.

• Schied um Häerz, engem Nerv oder engem nooste Bluttgefäss.
• Schwéier Blutungen.
• Pneumothorax: Zesummebroch vun enger Long.
• Longenentzündung: Eng Lungeninfektioun.
• Hemothorax: Bluttversammlung tëscht der Broschtwand an der Long.
• Chylothorax: Flëssegkeetsammlung tëscht der Broschtwand an der Long.
• Ganz seelen kann de Stress vun enger Operatioun eng Verschlechterung vun de Symptomer vu Myasthenia gravis ( myasthenesch Kris ) verursaachen.

Erhuelung a wat een an Zukunft erwaart

D'Erhuelungszäit hänkt dovun of, ob Dir eng oppe Operatioun oder eng minimalinvasiv Operatioun hat. Déi meescht Leit mussen op d'mannst eng Nuecht am Spidol bleiwen. D'Péng vun der Operatioun verschwënnt normalerweis no ongeféier zwou Wochen. Dir sollt déi Schmerzmittel huelen, déi Ären Dokter Iech gëtt.

No der Operatioun wäert Ären Neurolog Iech weider iwwerwaachen. Ofhängeg vun Äre Symptomer entscheet hien oder si, wéi laang Dir Är Myasthenia gravis Medikamenter huele sollt a wéi d'Dosis reduzéiert ka ginn.

Fir Thymomkriibs hänkt d'Aussiicht vum Stadium vum Kriibs of.

• Stadium I: D'Chance op eng komplett Genesung ass méi wéi 95%.
• Stadium II: Et gëtt eng 75% bis 80% Chance op Heelung. Eng Straletherapie kann néideg sinn.
• Stadium III: Et gëtt eng 25% bis 40% Chance op Heelung. Souwuel Bestrahlung wéi och Chemotherapie kënnen néideg sinn.

Wéini soll ech nach eng Kéier beim Dokter goen?

Wann Dir no der Operatioun heem gitt a ee vun de folgende Symptomer bemierkt, sollt Dir Ären Dokter direkt informéieren .

• Schwieregkeeten beim Atmen.
• Schwéier Péng op enger Säit vun der Broscht.
• Schnell Atmung.
• Schnell Häerzschlag.
• Féiwer.
• Houscht.
• Blutungen aus der chirurgescher Wonn.
• Widderhuelung vun de Symptomer vu Myasthenia gravis.

Et ass normal, datt jidderee sech e bëssen Angscht huet, wann e vun enger Operatioun héiert. Mee denkt drun, Chirurgen maachen dat dauernd. Hiert Zil ass et, Iech dat beschtméiglecht Resultat ze ginn. Also, zéckt net, Ären Dokter all Froen ze stellen, déi Dir iwwer Är Operatioun oder d'Prozedur hutt. Et wäert Iech berouegen.