Wali owuliddeko ku kigambo `ADEM` (Acute Disseminated Encephalomyelitis)? Kino kiyinza okuba ekipya gy’oli. Embeera eno etatera kulabika, ekitegeeza nti ekwata abantu batono nnyo, naye esobola okujja mu bwangu n’ekosa obusimu bwaffe. Tofaayo, tujja kukyogerako mu ngeri ennyangu, mu ngeri gy’osobola okutegeera.
ADEM kye ki? Ka tukitegeere mu ngeri ennyangu.
Mu ngeri ennyangu, ADEM kwe kuzimba oba okuzimba okw’amangu mu Central Nervous System yaffe – kwe kugamba, obwongo n’omugongo. Think of it this way, just like when we get an injury , omubiri gwaffe guzimba, kino kireeta okuzimba mu bitundu ebimu eby’obwongo n’omugongo.
Okuzimba kuno kuyinza okwonoona ekikuta ekikuuma ekyetoolodde obusimu bwaffe . Ekikuta kino kiyitibwa ekikuta kya myelin . Kiringa akaveera akabikka okwetooloola waya y’amasannyalaze. Kiyamba obubaka okutambula amangu ku busimu. Kale, ekikuta kino ekya myelin bwe kyonoonese, obubaka bw’obusimu tebutambula bulungi. Awo obubonero obw’enjawulo we bulabika. Abasawo abamu era embeera eno bagiyita "demyelinating".
Ekigambo "acute" mu ADEM kitegeeza nti kibaawo mu bwangu . Ebiseera ebisinga, kibaawo omulundi gumu gwokka mu bulamu. Kyokka, kisoboka okuddamu obutatera kubaawo.
Kino kya bulijjo kitya?
ADEM mu butuufu mbeera ya bbula nnyo . Okunoonyereza kulaga nti mu nsi nga Amerika, kibeera mu bantu nga omu ku buli bukadde bubiri n’ekitundu. Kale, buno si bulwadde obukwata buli muntu.
Bubonero ki obulaga embeera eno?
Obubonero bwa ADEM butera okulabika nga wayise ennaku ntono ng'omuntu afunye akawuka oba obuwuka . Obubonero buno buyinza okwawukana okusinziira ku muntu, era nga businziira ne mu bwongo oba mu mugongo okuzimba we kuli.
Obubonero obumu obutera okulabika mulimu:
- Omusujja
- Okulumizibwa omutwe.
- Okuziyira oba okusiiyibwa
- Okusoberwa
- Obukoowu
Okugatta ku ekyo, obubonero obukwata ku nkola y’obusimu buyinza okuli:
- Okuwunya oba okuwunya mu bitundu by’omubiri
- Okukaluubirirwa okumira
- Okufiirwa oba okuzibuwalirwa okulaba (optic neuritis) .
- Obunafu bw’ebinywa
- Okukaluubirirwa okutambula
- Okukonziba
Nga bw’olaba, obubonero buno n’obuzibu bwabwo bisobola okwawukana nnyo okusinziira ku muntu . Abantu abamu bayinza okufuna obubonero obutono ennyo, ate abalala bayinza okukosebwa ennyo.
Lwaki kino kibaawo? Biki ebivaako ADEM?
Ekituufu ekivaako ADEM tekinnamanyika . Kyokka okunoonyereza kulaga nti akawuka oba obuwuka bwe buyingira mu mubiri gwaffe, abaserikale baffe abalwanyisa endwadde. Kyokka, mu muntu alina ADEM, abaserikale b’omubiri balumba mu bukyamu ebitundu by’obusimu bwabwe obw’omu makkati . Kiba ng’okulumba omu ku bammemba baayo, ng’olowooza nti mulabe. Olulumba luno olukyamu luleeta okuzimba (okuzimba) okwayogeddwako emabegako, olwo ne kuleeta obubonero.
Kizuuliddwa nti wakati wa 70% ne 80% ku bantu abafuna ADEM balina yinfekisoni oba obulwadde nga obubonero bwa ADEM tebunnalabika. Obubonero bwa ADEM butera okutandika oluvannyuma lw’ennaku 7 ku 14 ng’ofunye obulwadde. Ezimu ku yinfekisoni ezimanyiddwa ennyo eziyinza okuba nga zikwatagana ne ADEM mulimu:
- Ssenyiga oba Ssenyiga
- Omusujja gw’ensiri
- Obulwadde bwa Mumps
- Rubella
- Obulwadde bw’enkoko
- Akawuka ka Epstein Barr
- Akawuka ka Cytomegalovirus
- Akawuka ka Herpes simplex (`akawuka ka Herpes simplex`)
Wadde nga obuwuka obw’enjawulo, akawuka, n’obulwadde obulala bubadde bukwatagana ne ADEM, kirabika tebuva ku kirungo kimu ekisiiga.
Gye buvuddeko, ekirala ekivaako ADEM naddala mu baana, kyazuulibwa nga Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease (MOGAD). Kino nakyo kitwalibwa ng’embeera y’abaserikale b’omubiri (autoimmune condition). Kino kitegeeza nti abaserikale b’omubiri bennyini balumba obusimu bwagwo. MOGAD eno nayo oluusi esobola okuleeta ADEM.
Ani ali mu bulabe obw’amaanyi obw’okulwala ADEM?
Omuntu yenna asobola okufuna ADEM. Kyokka, kisingako katono mu baana okusinga mu bantu abakulu . Ate era, bw’oba obadde n’obulwadde buno gye buvuddeko, akabi k’okukwatibwa ADEM kayinza okuba nga kasingako katono.
Bizibu ki ebiyinza okuva mu ADEM?
ADEM eyinza okuleeta ebizibu ebimu, omuli:
- Okufiirwa okujjukira
- Okulwawo okukola ku kutegeera
- Coma
Tekitera nnyo, obubonero bwa ADEM buyinza okutta obulamu singa buba bwa maanyi. Naye ekyo tekitera kubaawo nnyo .
Abantu abamu bayinza okuba n’obubonero obumu obuwangaala ne bwe baba bamaze okujjanjabwa:
- Omutwe ogw’amaanyi.
- Okuzirika
- Obuzibu mu kukwasaganya emirimu
- Okulaba okutali kwa maanyi
ADEM ezuulibwa etya?
Bw’oba olina obubonero bwa ADEM, omusawo ajja kukwata ebyafaayo by’embeera yo mu bujjuvu, akubuuze ku bubonero bwo, era akole okukeberebwa kw’obusimu , okukeberebwa omubiri okwa bulijjo, n’okukeberebwa okulala okuwerako okuzuula oba olina ADEM .
Okukebera era kukolebwa okukebera embeera endala ezisirikitu, nga MOGAD, eziyinza okuba nga ze zireeta ADEM. Ebigezo ebitera okukolebwa okuzuula ADEM mulimu okukebera omusaayi ne:
- Okukebera MRI
- Okukebera amazzi g’omugongo
Okukebera MRI kunoonya ki?
MRI (Magnetic Resonance Imaging) nkola ya njawulo ey’okukuba ebifaananyi esobola okunoonya enkyukakyuka munda mu bwongo. Abasawo banoonya ebiwundu oba ebifo ebiva ku ADEM mu bitundu bisatu ebikulu eby’obusimu obw’omu makkati: obwongo, omugongo, n’obusimu bw’amaaso.
- White matter : Wano obusimu obubikkiddwa mu myelin. Bino birabika nga byeru ku MRI.
- Grey matter : Kino kirimu emibiri gy’obutoffaali bw’obusimu. Zirabika nga nzirugavu ku MRI kubanga tezirina myelin.
Nga wayise emyezi mitono oluvannyuma lw’okukola MRI esooka, omusawo ayinza okulagira MRI endala okulaba engeri ebitundu bino gye bikyukamu oluvannyuma lw’ekiseera.
Kiki ekinoonyezebwa mu kukebera amazzi g’omugongo?
Kino era kiyitibwa okuboola ekifuba . Kino kigezo kikulu okuzuula ekivaako obubonero bw’obusimu. Kizingiramu okumira akatono ku mazzi go ag’omu bwongo (CSF). CSF mazzi matangaavu, agataliiko langi, agazingiramu, agakuuma, era galiisa obwongo bwo n’omugongo.
Mu ADEM, amazzi g’omu bwongo galimu obutoffaali obweru obweyongedde naddala obutoffaali obuyitibwa lymphocytes . Obutoffaali buno bitundu bikola mu baserikale baffe abaserikale b’omubiri. Sampuli eno eya CSF ekozesebwa okulaba engeri obutoffaali buno gye buddamu obuwuka oba akawuka akalowoozebwa nti ke kaleeta ADEM, n’okukebera endwadde endala ezizimba obusimu.
Bujjanjabi ki obuweebwa ADEM?
Ekigendererwa ekikulu eky'okujjanjaba ADEM kwe kukendeeza ku buzimba mu bwongo n'omugongo . Enzijanjaba zino wammanga ziyinza okukozesebwa:
- Eddagala lya steroidEddagala lya steroids: Enkola esooka ey’obujjanjabi bwa ADEM ye steroids eziweebwa mu misuwa (IV). Kino kiyinza okuweebwa mu misuwa okumala ennaku eziwera. Olwo oyinza okuweebwa empeke za steroid eziweebwa mu kamwa okumala ennaku ntono.
- Intravenous immunoglobulin (IVIG) : Buno bujjanjabi obulimu obutoffaali obuziyiza endwadde obukolebwa okuva mu plasma y’omusaayi gw’omugabi. Kino nakyo kiweebwa mu musuwa.
- Okuwanyisiganya omusaayi (oba plasmapheresis): Kino kizingiramu okutwala omusaayi gwo ogumu, n’oguyisa mu kyuma ekiggyamu ebimu ku bitundu ebinafuya abaserikale b’omubiri gwo, n’oluvannyuma n’oguzza mu mubiri gwo. Obujjanjabi buno buyinza okutwala essaawa eziwera era buyinza okukolebwa emirundi egiwerako.
Okunoonyereza kugenda mu maaso okuyiga ebisingawo ku mbeera eno n’okunoonya obujjanjabi obupya.
Jjukira nti obujjanjabi buno busalibwawo omusawo wo. Ajja kulonda ekisinga obulungi ku mbeera yo.
Waliwo ebizibu byonna ebiva mu bujjanjabi buno?
Nga bwe kiri ku bujjanjabi bwonna, ebimu ku biyinza okuvaamu ebizibu.
Ebizibu ebiva mu bujjanjabi bwa steroid obw’ekiseera ekitono bitera kuba bya kaseera buseera, naye biyinza okuli:
- Ssukaali yeeyongera mu musaayi
- Okukendeera kw’omuwendo gwa potassium
- Obuzibu okwebaka
- Enkyukakyuka mu muudu (okunyiiga, okukaaba, okweraliikirira) .
- Okweyongera omugejjo
- Okumyuuka kw’amatama
- Okuwulira obuwoomi obw’ekyuma mu kamwa
Ebizibu ebiva mu bujjanjabi bwa `IVIG` :
- Obulwadde bwa allergy
- Yinfekisoni
- Okukaluubirirwa okussa
- Okuzimba omusaayi
- Okwonooneka kw’ekibumba
- Okulumizibwa omutwe.
Ebizibu ebiva mu Plasmapheresis :
- Okukaluubizibwa
- Okuvaamu omusaayi
- Yinfekisoni
- Okwonooneka kw’ekibumba
- Omusaayi obutamala mu kitundu ky'omubiri (`Ischemia`) .
Yogerako n’omusawo wo ku bizibu bino. Ebiseera ebisinga, zisobola okuddukanyizibwa.
Kitwala bbanga ki okuwona oluvannyuma lw’okujjanjabwa?
Abantu abasinga abajjanjabwa ADEM batandika okuwulira obulungi mu nnaku ntono nga bamaze okujjanjabwa . Kyokka okusinziira ku buzibu bw’obubonero bwo, kiyinza okutwala emyezi mukaaga okuwona mu bujjuvu. Tekitera nnyo, abantu abamu bayinza obutawona mu bujjuvu. Kyokka abantu abasinga batereera bulungi.
Waliwo engeri y’okuziyiza ADEM?
Tewali ngeri ntongole ey’okuziyiza ADEM. Wabula osobola okukendeeza ku bulabe bwo ng’okola emize emirungi egy’obuyonjo okwewala okukwatibwa akawuka ne bakitiriya (okugeza, okunaaba engalo enfunda eziwera n’okwewala abalwadde).
Endowooza etya eri ADEM? Kiwona?
Abantu abasinga obungi abalina ADEM bawona ddala oba kumpi okuwona oluvannyuma lw’okujjanjabibwa.Singa okuzimba kuba kwa maanyi nnyo, tekutera kuba kwa bulabe eri obulamu. Omusawo asobola okukuwa endowooza esinga obulungi ku mbeera gy’olimu.
Obubonero bwa ADEM butera okubaawo omulundi gumu gwokka , naye busobola okuddamu okusinziira ku nsonga enkulu (nga MOGAD). ADEM etera okuwona ng’ofunye obujjanjabi, naye obubonero busobola okuddamu. Abantu abasinga balina obulamu obwa bulijjo.
Ddi lwe nnina okulaba omusawo?
Bw’oba olina obubonero obufaananako ne ADEM naddala oluvannyuma lw’okukwatibwa yinfekisoni , kakasa nti olaba omusawo. Gy’okoma okuzuulibwa amangu, obujjanjabi gye bukoma okutandika amangu.
Ebibuuzo ebikulu by’olina okubuuza omusawo wo
Bw’oba ozuuliddwa nti olina ADEM, oyinza okubuuza omusawo wo ebibuuzo bino:
- Nneetegeke ntya ebigezo?
- Bujjanjabi bwa ngeri ki gy’oteesa?
- Biki ebiva mu bujjanjabi buno?
- Obubonero bwange bunasigala nga bumaze okujjanjabibwa?
Kya bulijjo okuwulira okweraliikirira n’okutya ng’ofunye obubonero ng’obutasobola kutambula, okubulwa amaaso oba okukonziba nga totegeerekese. Ttiimu yo ey’abasawo ejja kukuyamba okugumira kino. Obujjanjabi obumu buyinza okutwala ennaku ntono oba n’essaawa ntono. Mu kiseera kino, soma ekitabo oba kola ekintu ekikukkakkanya. Jjukira nti kino kibaawo omulundi gumu eri abantu abasinga obungi, naye kiyinza okuddamu okubaawo.
Ensonga ennyimpimpi z’olina okujjukira
- ADEM kwe kuzimba okw’amangu mu bwongo n’omugongo.
- Kino tekitera kubaawo nnyo era kitera okubaawo oluvannyuma lw’okukwatibwa yinfekisoni.
- Kirowoozebwa nti kino kibaawo ng’abaserikale baffe bennyini balumba obusimu mu nsobi.
- Obubonero bwa njawulo era buyinza okuli omusujja, okulumwa omutwe , okuzirika, obutalaba bulungi, n’okukaluubirirwa okutambula.
- Okusinga kizuulibwa nga bayita mu MRI n’okukebera amazzi g’omugongo.
- Waliwo obujjanjabi nga steroids, IVIG, n’okuwanyisiganya plasma.
- Abantu abasinga bawona bulungi, naye okuwona mu bujjuvu kiyinza okutwala emyezi egiwerako.
- Wadde nga tewali ngeri ntongole gy’oyinza kubuziyiza, kikulu okwekuuma obutakwatibwa yinfekisoni.
Nsuubira nti amawulire gano osanga nga gayamba. Bw’oba olina ekibuuzo ekirala kyonna, tewerabira kwogera na musawo.











💬 Comments (0)
Tewali bigambo biwandiikiddwa n'okutuusa kati. Yongera wano comment yo omulundi ogusoose.
Yongera ku comment yo