Naawe otera okugwa wansi? Ka twogere ku kino (Tilt Table Test)!

Wali ofunyeeko eriiso erya bbululu ery’amangu, n’owulira ng’ebintu bikwetoloola oba ng’owulira ng’ozirika? Singa kino kikutuukako emirundi mingi, leero tugenda kwogera ku kukebera okuyinza okukuyamba okuzuula ekivuddeko. Kino kiyitibwa `(Tilt Table Test)`. Totya, kyangu. Ka tulabe kye kiri, engeri gye kikolebwamu, ne by’olina okumanya.

Kino kye ki (Tilt Table Test)?

Mu ngeri ennyangu, ``Tilt Table Test'' kigezo ekiyamba okuzuula ekivaako okuzirika oba okuzirika (era ekimanyiddwa nga ``Syncope'' mu bigambo by'obusawo). Kizingiramu okugalamira ku kitanda eky’enjawulo (emmeeza) n’okulondoola buli kiseera puleesa yo , okukuba kw’omutima , n’okukuba kw’omutima ng’ekitanda kiserengese mu nkoona ez’enjawulo. Bulijjo ekitanda kibeera mu kifo ng’omutwe gwo guli waggulu w’omutwe gwo.

Kiki ekiyinza okusangibwa mu kigezo kya Tilt Table?

``Tilt Table Test'' eno etusobozesa okulaba engeri omutima gwo gye bikyukakyuka, ennyimba, ne puleesa gye bikyuka ng'okyusa ebifo (okugeza, ng'oyimiridde mu bwangu okuva mu mbeera y'okugalamira). Ng’akozesa amawulire gano, omusawo asobola okuzuula ekikuleetera okuziyira n’okuziyira . Kino olwo kiyinza okukuyamba okukola enteekateeka y’obujjanjabi esinga obulungi gy’oli.

Kati, laba, okuzirika oba okuzirika, kwe kufiirwa okutegeera okw’akaseera obuseera n’okubulwa obuyinza ku mubiri olw’okukendeera kw’omusaayi ogukulukuta mu bwongo okumala akaseera. Y’ensonga lwaki oluusi abantu bagwa. Okufiirwa omusaayi kuno kuyinza okuva ku puleesa okukka amangu, omutima okukendeera oba okukyuka mu bungi bw’omusaayi mu mubiri oba mu ntambula y’omusaayi. Ne bw’omala okuddamu okutegeera, oyinza okuwulira ng’oziyirako katono.

Ka tube nga tuyimiridde, tutudde oba nga tugalamidde, emibiri gyaffe girina okutereeza omutima gwaffe ne puleesa mu ngeri ey’otoma. Kyokka, embeera z’obujjanjabi ezimu ziyinza okutaataaganya enkola eno. Ekyo bwe kibaawo, puleesa yo eyinza okukka amangu ddala ng’oyimiridde.

Obulwadde bw’okusannyalala butera okuva ku mbeera endala ezikosa omutima gwo, obusimu oba okutambula kw’omusaayi mu bwongo. N’olwekyo, omusawo ayinza okulagira okukeberebwa okulala wamu n’okukeberebwa kwa Tilt Table Test okusobola okutegeera obulungi embeera yo.

Kino okikola otya (Tilt Table Test)?

Teebereza kiki ekibaawo munda mu mubiri gwo ng’oyimiridde mu bwangu ng’ogalamidde. Ekyo kino ``Tilt Table Test'' kye kikola mu ngeri ey'ekikugu. Naye kisingako nnyo obukuumi . Olw’okuba osibye ku kitanda n’emiguwa, togenda kugwa ne bw’ofuna ekiziyiro ng’otambuza ekitanda mu mbeera y’okuyimirira.

Ddi ekigezo kya Tilt Table kikolebwa? Wa? Kitwala bbanga ki?

Omusawo ayinza okukola kino ``Tilt Table Test'' singa oba otera okuziyira oba okuzirika awatali nsonga.

Okukebera kuno kukolebwa mu ``Tilt Lab'' oba ``Electrophysiology Lab'' ey'enjawulo esangibwa mu ddwaaliro oba mu ddwaaliro.

Okukebera kuno kuyinza okutwala eddakiika nga 90 okuggwa okusinziira ku bubonero bwo n’engeri puleesa yo n’okukuba kw’omutima gye bikyukamu ng’okeberebwa. Abantu abamu bayinza okulaga obubonero okuva mu kitundu ekisooka eky’okukeberebwa, n’olwekyo tekyetaagisa kwongera kukola kukeberebwa. Omusawo ajja kuba amaze okuba n’amawulire gonna ge beetaaga mu kiseera ekyo.

Okwetegekera otya ekigezo kya Tilt Table?

Goberera n’obwegendereza ebiragiro by’omusawo era omanye eky’okukola ku lunaku lw’okukeberebwa. Kirungi okusaba mukwano gwo oba ow’oluganda akuvuge awaka ng’omaze okukeberebwa.

Ebikwata ku mmere n'ebyokunywa:

• Lya mu ngeri eya bulijjo ekiro nga tonnakeberebwa.
• Tolya oba tonywa kintu kirala okuggyako okunywa amazzi emirundi ebiri okumala essaawa nnya nga tonnakeberebwa.
• Tonywa kintu kyonna ekirimu caffeine (nga kaawa oba caayi) ku lunaku lw’okukeberebwa.

Ebikwata ku ddagala:

• Eddagala lyo erya bulijjo limira mu budde ng’onywa ku mazzi.
• Bw’oba ​​omira eddagala erifulumya amazzi (empeke z’amazzi), buuza omusawo wo oba osobola okulimira ng’omaze okukeberebwa.
• Tomira ddagala eriweweeza ku nnyindo.
• Bw’oba ​​olina obulwadde bwa sukaali oba ng’omira insulini, buuza omusawo engeri gy’oyinza okumira eddagala lyo ku lunaku lw’okukeberebwa. Leeta mita yo eya glucose bw’oba ​​owulira nga ssukaali mu musaayi mutono ng’ogenda mu ddwaaliro.
• Tolekera awo kumira ddagala nga toyogedde na musawo.

Kiki ky’osaanidde okwambala?

• Yambala engoye ezinyuma n’engatto. Osobola okwambala ekiteeteeyi eky’emikono emimpi oba ekitaliiko mikono mu kifo ky’okwambala gomesi y’eddwaaliro. Bw’oba ​​oyambala engoye ez’emikono emiwanvu oba ezinywezeddwa, oyinza okusabibwa okukyusa n’oyambala gomesi y’eddwaaliro. Kirungi okuleeta engoye ez’enjawulo z’ogenda okukyusaamu singa oba osesema oba omusulo ng’ogenda okukeberebwa.

Kiki ky’olina okutwala?

• Totwala kintu kyonna kya muwendo.
• Twala ebintu bino:
• Olukalala lw’eddagala ly’omira mu kiseera kino mu buwandiike n’emiwendo gyalyo.
• Ebiwandiiko by’abasawo eby’edda, bwe bibaawo.
• Olukalala oluwandiike olwa alergy zo zonna (ku ddagala, emmere, ebintu ebiva mu butonde).
• Kaadi yo eya yinsuwa.

Kiki ekibaawo nga tebannaba kugezesebwa?

Omusawo oba nnansi ajja kukunnyonnyola okukeberebwa, addemu ebibuuzo byo, era akusabe okussa omukono ku foomu y’okukkiriza. Oyinza n’okufuna foomu eno ng’osisinkanye omusawo ng’ebula olunaku lumu okukeberebwa. Waliwo ajja okukuyamba okwetegekera ekigezo n’okuddamu ebibuuzo byonna by’oyinza okuba nabyo.

Nga tonnakeberebwa, bw’oba ​​oyagala okusaba omusawo aleme kukozesa mukono gwo gumu okuteeka mu IV (intravenous saline solution) oba okukebera puleesa yo, mubuulire.

Nga tebannaba kukeberebwa, abakozi b’ebyobujjanjabi bajja kukola bino wammanga:

• Ojja kukolebwa okugalamira ku ``Tilt Table''. Kino kitanda kya mmotoka nga kiriko ekipande ky’ekyuma ky’oyinza okuwummulirako ebigere.
• Emiguwa gy’olugoye emigonvu gijja kusibibwa mu mubiri gwo gwonna, naye ojja kwetaaga okwetikka obuzito bwo ng’ogezesebwa.
• IV ejja kuteekebwa mu musuwa mu mukono gwo oba mu ngalo. Kino kiyinza okutwala omusaayi n’okukuwa eddagala mu kiseera ky’okukeberebwa, bwe kiba kyetaagisa.
• Ebisiba bya puleesa bijja kusibibwa ku mukono gwo ogumu n’engalo. Zino ziyungibwa ku monitors eziweereza amawulire mu kugezesebwa kwonna. Ekikomo ku ngalo kiba ku mulamwa obutasalako mu kiseera kyonna eky’okugezesebwa. Cuff eri ku mukono ekebera puleesa yo buli luvannyuma lwa ddakiika 4-10.
• Ebitundu ebitonotono ebikwatagana ebiyitibwa electrodes biteekebwa ku kifuba kyo. Zino ziyungibwa ku ekyuma ekikebera omutima (electrocardiogram - EKG). Kino kiraga enkola y’amasannyalaze g’omutima gwo nga giraafu etambula eya layini ku lupapula olutambula. Kino kiyinza okulondoola okukuba kw’omutima gwo n’okukuba kw’omutima ng’okeberebwa.

Kiki ekibaawo mu kiseera ky’okugezesebwa?

Abakozi b’ebyobujjanjabi bajja kusigala naawe mu kiseera kyonna eky’okukeberebwa. Bajja kufuba okukufuula ow’obutebenkevu nga bwe kisoboka. Ebyuma bijja kulondoola puleesa yo, okukuba kw’omutima n’okukuba kw’omutima buli kiseera. Amawulire agakung’aanyiziddwa gajja kuwandiikibwa ku kompyuta.

Ekitundu Ekisooka:

Mu kiseera kya ``Tilt Table Test'', ojja kugalamira wansi okumala eddakiika nga 15.

Olwo ng’okyali, omusawo ajja kukutwala puleesa n’okukukebera EKG.

Omuntu afuga emmeeza eriko mmotoka alengejja emmeeza bw’ati:

• Eddakiika 2-3 ku diguli 30.
• Eddakiika 2-3 ku diguli 45.
• Okutuuka ku ddakiika 45 ku diguli 70.

Ekisinga obukulu buli kiseera omutwe gwo gubeera waggulu ng’ogenda okukeberebwa.

Okusobola okufuna ebyava mu kukebera ebituufu, goberera ebiragiro bino:

• Sigala nga musirise era nga musirise nga bwe kisoboka mu kiseera ky’okugezesebwa.
• Totambuza magulu go ng’oli mu mbeera ey’okuyimirira.
• Fuba obutayogera okuggyako nga kyetaagisa nnyo.
• Buulira omusawo wo ku bubonero bwonna bw’olaba mu kiseera ky’okukebera ku Tilt Table (nga okuziyira, okuziyira, oba okutabuka mu lubuto).

Ekitundu ekyokubiri (bwe kiba kyetaagisa):

Singa puleesa yo tekendeera mu kitundu ekisooka eky’okukeberebwa, omusawo ayinza okukuwa eddagala okulaba engeri omubiri gwo gye gugikwatamu. Eddagala lino likuleetera omutima okukuba amangu. Eddagala lino osobola okuliweebwa ng'oyita mu ``IV'' yo, ng'empeke, oba ng'efuuyira mu kamwa.

Oluvannyuma lw’okukuwa eddagala, omusawo ajja kulengejja emmeeza okutuuka ku diguli 60 okumala eddakiika eziwera 15. Singa puleesa yo ekka mu kiseera kino, okukebera kuba kuwedde. Wabula ekitundu ekyokubiri eky’okugezesebwa kigenda kumalibwa mu ddakiika 15.

Ojja kuwulira otya mu kiseera ky’okugezesebwa?

Mu kukeberebwa kwonna, omusawo ajja kukubuuza engeri gy’owuliramu. Oyinza obutaba na bubonero bwonna, oba oyinza okufuna obubonero bwa ``pre-syncope''. Bino bye bisinga okubeerawo:

• Obutangaavu - Okuwulira ng’olina omutwe omutangaavu, ng’olinga alengejja.
• Okuziyira.
• Okuwulira ng’olwadde okutuuka mu lubuto, ng’ogenda okusesema.
• Okukuba omukka kwe kuwulira ng’omutima gukuba n’ekifuba nga kikuba.

Oyinza okuba nga tolaba bulungi oba ng’omutwe gukuluma.

Ekigendererwa ky’okukebera kuno si kukuleetera kutya. Kyokka okusinziira ku ngeri gy’okwatamu okukeberebwa, kiyinza okukuleetera okutya.

Kikulu nnyo: Buulira omusawo wo ky’owulira mu kiseera kyonna eky’okukeberebwa. Bayinza okukusaba okupima obubonero bwo ku minzaani okuva ku 1 okutuuka ku 10 (10 ze zisinga obubi). Obubonero bwo, awamu n’amawulire agakung’aanyiziddwa okuva mu kukeberebwa, bijja kuyamba omusawo wo okuzuula ekikuleetera obubonero.

Bw’oba ​​owulira nti tosobola kugenda mu maaso na kukeberebwa olw’obubonero bwo, tegeeza omusawo wo . Basobola okuyimiriza okukebera bwe baba baagala. Wabula bwe baba balowooza nti tekirina bulabe gy’oli okugenda mu maaso n’okukeberebwa, bajja kukukubiriza okulinda okukeberebwa kuwedde, kuba awo w’onoosinga okufuna ebivuddemu ebijjuvu.

Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okukeberebwa?

Oluvannyuma lw’okugezesebwa ku Tilt Table Test, omusawo ajja kukka emmeeza okudda mu mbeera ya flat. Ojja kugalamira ku mmeeza okumala eddakiika nga 5-10. Mu kiseera kino omusawo ajja kukebera okulaba oba oli bulungi era ajja kuddamu okupima puleesa yo, okukuba kw’omutima n’okukuba kw’omusaayi.

Si kya bulijjo nnyo obubonero obw’amaanyi okusigalawo oluvannyuma lw’okukeberebwa, naye bwe bubaawo, oyinza okwetaaga okutwalibwa mu kitongole ky’abalwadde ab’amangu okwekenneenya.

Singa kino kye kigezo kyo ekisembayo mu lunaku, omusawo ajja kuggyawo `(IV)` yo. Bwoba olina ebigezo ebirala ebyetaagisa `(IV)` ku lunaku olwo, bijja kuleka `(IV)` nga bweri. Omuntu akola okugezesebwa okulala ajja kuggyawo `(IV)` oluvannyuma lw'okugezesebwa kwo okusembayo.

Abantu abasinga basobola okudda eka nga bamaze okukeberebwa. Naye olina okuba n’omuntu omukulu ow’obuvunaanyizibwa akuvuga awaka. Tosobola kuvuga ku lunaku olwo.

Bw’oba ​​tolina kukeberebwa kulala kwetaagisa kusiiba, osobola okulya mu ngeri eya bulijjo ng’omaze okukeberebwa.

Singa obubonero bwonna obupya bubaawo oluvannyuma lw’okukeberebwa, oba singa obubonero obuliwo busigala, tegeeza omusawo wo .

Waliwo akabi konna akali mu kino (Tilt Table Test)? Tekirina bulabe?

Tekitera nnyo, abantu basula mu kiseera kya ``Tilt Table Test''. Kyokka olw’okuba abasawo bali naawe, bajja kukka mangu emmeeza ne bakuzza mu mbeera gy’olimu. Oyinza okuwulira ng’okooye era/oba ng’olubuto luluma. Abantu abamu babulwa obuyinza ku musulo nga bakeberebwa.

Okutwalira awamu okukebera kuno tekulina bulabe . Kyokka, nga bwe kiri ku kukebera kwonna, waliwo akabi akayinza okuvaamu. Tekitera nnyo, abantu abalina emisuwa gy’omutima egyafunda oba emisuwa gya carotid bayinza okulwala omutima oba okusannyalala.

Omusawo wo ajja kuteesa naawe ku bulabe n’emigaso gy’okukebera emmeeza ey’okuwuubaala nga tannakkiriza kukeberebwa. Bwe kiba kyetaagisa, omusawo ayinza okukola enkyukakyuka ezimu mu kukeberebwa okukendeeza ku bulabe bwo.

Kitegeeza ki singa ekigezo kiba (Positive) / (Negative)?

• Okukeberebwa ku mmeeza ey’okusitama kitegeeza nti oyinza okuba n’embeera y’obujjanjabi ereeta enkyukakyuka ezitali za bulijjo mu puleesa yo, okukuba kw’omutima oba okukuba kw’omutima.
• Okukeberebwa ku mmeeza ey’okusitula nga tolina buzibu kitegeeza nti tewalaze kabonero konna ka mbeera ya bujjanjabi ereeta enkyukakyuka ezitali za bulijjo mu puleesa yo, okukuba kw’omutima oba okukuba kw’omutima.

Embeera ki eziyinza okuvaako okukeberebwa (positive)?

Ezimu ku mbeera eziyinza okuleeta `(Positive) (Tilt Table Test)` ze zino:

• Omutima gukuba mpola mu ngeri etaali ya bulijjo (Bradycardia).
• Omutima okukuba amangu mu ngeri etaali ya bulijjo (Tachycardia).
• Ssukaali omutono mu musaayi (Hypoglycemia).
• Puleesa eya wansi (Hypotension).
• Obulwadde bw’okusannyalala kw’omutima (POTS).

Nnamanya ddi ebyava mu kukeberebwa?

Omusawo ayinza okwetegereza ebivuddemu n’okubikubaganyaako ebirowoozo naawe mu mbeera zino wammanga:

• Bw’oba ​​olina enkyukakyuka ez’amaanyi mu puleesa yo, mu nkuba y’omutima oba mu kukuba kw’omutima.
• Bw’ofuna obuzibu.
• Singa obubonero bwo busigala nga bumaze okukeberebwa.

Singa omusawo mu laabu teyayogera naawe ku bivudde mu kukeberebwa oluvannyuma lw’okukeberebwa, kuba essimu y’omusawo eyakusindika okukeberebwa kuno obuuze ku bivuddemu. Emirundi egisinga, ebinaavaamu bijja kubaawo mu nnaku ntono, bwe kiba nga si kyangu.

Ebivaamu bwe biba si bya bulijjo, kiki ekiddako?

Okusinziira ku bivudde mu kukebera kwa Tilt Table Test, oyinza okwetaaga okukeberebwa okulala okuzuula ekituufu ekikuviiriddeko okusannyalala. Ebigezo bino biyinza okuli:

• Okukebera omusaayi (hemodynamic test), okukolebwa nga bakozesa echocardiogram, okukebera engeri omusaayi gye gusaasaanyizibwamu mu mubiri gwo gwonna, puleesa eri mu misuwa gyo, n’engeri omutima gwo gye gutambuzaamu omusaayi mu mubiri gwo gwonna.
• Ekigezo kya autonomic reflex kigezesa enkola yo ey’obusimu (autonomic nervous system) - enkola efuga ebikolwa bye tutafuga, ng’okussa, okukuba kw’omutima, n’okugaaya emmere.
• `(Ekigezo ky'emirimu gya vestibular)` (okugezesebwa okukwatagana ne bbalansi).
• Okulondoola okukuba kw’omutima.
• Echocardiogram (okukebera omutima mu ddoboozi ery’omwanguka).

Ddi lwe weetaaga okwogera n’omusawo?

Omusawo eyakusindika okukeberebwa kuno ajja kukunnyonnyola ebyava mu kukeberebwa era ayogere naawe ku nteekateeka yo ey’obujjanjabi.

Kikulu nnyo okubuuza omusawo wo ku ddagala lyo. Oyinza okwetaaga okukola enkyukakyuka mu bika oba ddoozi z’eddagala ly’omira. Goberera enteekateeka empya ey’obujjanjabi omusawo gy’akulagidde ddala.

Obunkenke buyinza okukuleetera okutya okubeera wekka oba okugenda ebweru. Abasawo bamaze emyaka mingi nga bakozesa ``Tilt Table Test'' eno okuyamba abantu okuzuula ekibaleetera okutya. Bwe bamala okumanya ekivaako, basobola okukola enteekateeka y’obujjanjabi okukuyamba.

Ekintu ekisinga obukulu okukuuma mu birowoozo (Take-Home Message)

Kiyinza okutaataaganya ddala era nga kitiisa okubeera n’ebirooto by’okuzirika ennyo. Naye jjukira nti ekivaako kino kisobola okuzuulibwa n’okujjanjabibwa. ``Tilt Table Test`` ddaala ddene mu kuyamba ku kino.

Bw’oba ​​olina obubonero buno bwonna, tobubuusa maaso. Laba omusawo oyogereko. Olwo osobola okufuna obuyambi bwe weetaaga. Bw’oba ​​olina ekibuuzo ekirala kyonna ku kukebera kuno, totya kubuuza musawo wo. Okufaayo ku bulamu bwo kye kintu ekisinga obukulu!

` Okuzirika, okubulwa amagezi, okukebera emmeeza ey’okulengejja, okukuba kw’omutima, puleesa, okuzuula obulwadde, okuzirika