Omanyi ku luwuzi luno olw’ekitalo olukuuma (peritoneum) munda mu lubuto lwo? Ka twogere ku bikwata ku nsonga eno!

Wali weebuuzizza ku ngeri ebitundu ebikulu ebiri munda mu lubuto lwo, gamba ng’ekibumba, olubuto, n’ebyenda, gye bikuumibwamu nga biteredde era ne bikuumibwa? Ekitundu ky’omu lubuto (peritoneum) luwuzi lugonvu era luweweevu oluyamba okuzikuuma mu kifo kyazo. Kiba ng’ekibikka ekinyuma, ekikuuma okwetooloola ebitundu by’omubiri ebiri munda mu lubuto lwaffe. Ka twogere ku peritoneum mu bujjuvu katono leero, kubanga mu kasirise ekola obuweereza obw’amaanyi mu mibiri gyaffe.

Ekibumba ekiyitibwa peritoneum kye ki? Mu ngeri ennyangu...

Mu ngeri ennyangu, ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum kitundu kigonvu ekibeera mu layini y’olubuto lwo (ekifo ekyerere munda mu lubuto lwo) n’ekisenge ky’ekisambi. Era ekuwa omutto okwetooloola ebitundu by’omubiri ebiri munda mu lubuto lwo. Kilowoozeeko nga bbaatule nga munda mulimu bbaatule.

Waliwo ebitundu bibiri ku luwuzi luno olw’omu lubuto:

• Parietal peritoneum: Kino kye kikola layini mu bisenge eby’omunda eby’olubuto lwo n’ekisambi.
• Visceral peritoneum: Luno lwe luwuzi olwetoolodde ebitundu by’omubiri ebiri munda mu lubuto lwo (okugeza, olubuto, ekibumba, ebyenda).

Ekifo ekitono wakati w'obuwuka buno obubiri kiyitibwa ekituli ky'omu lubuto . Ekituli kino kirimu amazzi amatono agakendeeza ku kusikagana ng’ebitundu by’omubiri bisikagana.

Lwaki ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum kikulu nnyo gye tuli? Kikola ki?

Olususu luno olw’omu lubuto lukola emirimu mingi emikulu mu mibiri gyaffe. Ebimu ku byo bakyasomesebwa abanoonyereza. Bino bye bimu ku bikulu ebimanyiddwa mu kiseera kino:

• Okuziyiza: Olususu luno lulimu amasavu. Kino kiwa ebitundu byaffe ebbugumu n’obukuumi obumu. Kilowoozeeko ng’omutto omutono.
• Okusiiga: Amazzi ago ag’omu lubuto ge nnayogeddeko emabegako gayamba ebitundu byaffe naddala ebitambula ng’ebyenda okuseerera ku birala. Bwe kitaba ekyo, bayinza okusikagana ne bafuna obuvune, nedda?
• Enzimba n’Obuwagizi: Ebitundu byaffe biyungibwa ku bannaabwe emisuwa egy’enjawulo mu lubuto. Era ayamba okusiba ebyenda ku bbugwe ow’emabega w’olubuto.
• Omusaayi, amazzi n’obusimu: Emisuwa, emisuwa n’obusimu ebyetaagisa ebitundu byaffe biyita mu luwuzi luno olw’omu lubuto.
• Obusimu obuziyiza endwadde: Kino kikulu nnyo. Ekitundu ky’omu lubuto kiringa layini esooka ey’okwekuuma obuvune n’obuwuka obuyingira mu lubuto lwaffe. Kwe kugamba, ezuula ebintu eby’obulabe okuva ebweru n’esindika obutoffaali obweru okubilumba. Era ayamba okusengejja amazzi agali munda mu kisenge ky’olubuto n’okuggyamu kasasiro. Ekyewuunyisa nti ekitundu kino kirina obusobozi okuwona amangu singa kifuna obuvune.

Kilowoozeeko ng’ekisenge ky’omu lubuto, ekikuumi ekisirise munda mu lubuto lwaffe. Singa tewaaliwo, ebitundu byaffe eby’omubiri byandibadde mu buzibu bungi.

Ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum kiri ludda wa mu mubiri gwaffe?

Ekitundu ky'omu lubuto kisangibwa mu kisenge kyo eky'omu lubuto . Kitandikira wansi ddala wa diaphragm yo (ekinywa ekyawula ekifuba n’olubuto) ne kituukira ddala wansi mu kifuba kyo.

• Ekitundu ekiyitibwa parietal peritoneum kibikka ebisenge by’ekituli kino kyonna.
• Visceral peritoneum okusinga yeetoolodde olubuto, ekibumba, enseke, n’ebitundu ebimu eby’ekyenda ekitono n’ekyenda ekinene.

Ebitundu ebyetooloddwa ddala ekitundu ky'omubiri ekiyitibwa visceral peritoneum biyitibwa "intraperitoneal" , ate ebitundu ebiteetooloddwa ddala era nga biri emabega w'olubuto biyitibwa "retroperitoneal" .

Kino kikolebwa kitya? Ka tukitunuulire mu bujjuvu katono.

Ekitundu ky'omu lubuto ( peritoneum ) luwuzi lwa serous . Kwe kugamba, oluwuzi olufulumya amazzi nga serum. Ekika ky’ebitundu kino kisangibwa mu bifo ebirala ebiwerako mu mubiri gwaffe, era kitera okuyitibwa mesothelium .

Kino okusinga kikolebwa layeri bbiri:

1. Obutoffaali bw’omubiri (Epithelial cells): Buno bwe buwuzi obw’okungulu. Obutoffaali buno bufulumya era ne bunyiga amazzi agasiiga agoogeddwako waggulu. Era ziyamba okusengejja ebintu ng’obuwuka n’okutambuza omusaayi, amazzi g’omubiri n’obusimu.

2. Ebitundu ebiyunga: Kino kisangibwa wansi w’oluwuzi lw’obutoffaali obuyitibwa epithelial cell layer. Kye kikwata buli kimu. Ekitundu kino ekiyunga kiyamba okusiba ebitundu ebimu ku bbugwe w’olubuto n’okukuuma ebirala nga biwaniriddwa munda mu kisenge.

Ebitonde eby’enjawulo eby’omu lubuto

Nga ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa visceral peritoneum kyezinga ebitundu by’omubiri, kizinga mu bifo ebimu, ne kikola layers bbiri n’ebizimbe ebiringa ensawo.

• Omentum: Kino kitundu kinene eky’emirundi ebiri ekya peritoneum ekola ng’epulaani era nga kibikka ebimu ku bitundu by’omubiri ebiri mu maaso g’olubuto lwo.
• Mesentery: Eno nayo ya layeri ya mirundi ebiri. Kino kye kiyunga ebyenda byo ku bbugwe ow’emabega ow’olubuto lwo.

Amasavu wakati wa layers zino kiwa obukuumi obw’enjawulo n’ebbugumu, era kiyamba n’okutwala obusimu n’emisuwa mu bitundu by’omubiri.

Okugaba kw’obusimu kuli kutya?

Kino nakyo kikulu nnyo.

• Ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa visceral peritoneum, ekyetoolodde ebitundu byo, kifuna obusimu bwakyo obw’okwefuga okuva mu bitundu ebyo.Eky’okugabira kyennyini. N’olwekyo, obulumi obuwulirwa okuva ku kino buba tebutegeerekeka bulungi, era kizibu okwogera ddala gye buluma. Kiwulira ng’ebyenda biwanvuye nga bijjudde empewo oba emmere. Era owulira ng’onyiize singa eddagala ng’omusaayi oba omusulo gukulukuta.
• Ekitundu ky’olubuto ekiyitibwa parietal peritoneum ekibikka ekisenge ky’olubuto lwo, kifuna obusimu bw’omubiri (somatic nerve supply) bwe bumu nga bbugwe w’olubuto yennyini. N’olwekyo, esobola okulaga ekifo ekituufu ebintu nga puleesa, obulumi, n’ebbugumu we biri.

Endwadde ki ezikwata enseke z’omu lubuto? Tubeere bamanyi!

Ebyembi, oluwuzi luno olw’omu lubuto lusobola n’okulwala endwadde ez’enjawulo. Ka twogere ku bitonotono ku byo.

1. Obulwadde bw’olubuto - Guno si muzannyo!

Obulwadde bw’olubuto kwe kuzimba ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum. Kisinga kuva ku yinfekisoni munda mu kisenge ky’omu lubuto. Wabula era kiyinza okuba akabonero akasooka ak’endwadde ezimu ez’omu lubuto.

Obulwadde bw’olubuto buba bwa mangu mu by’obujjanjabi. Olw’okuba olubuto luwuzi olunyiga ebintu amangu, yinfekisoni mu kisenge ky’omu lubuto esobola okuyingira mu musaayi n’esaasaana mu mubiri gwonna, ne kireetawo embeera ey’akabi eyitibwa septicemia.

2. Ascites - okukuŋŋaanyizibwa kw’amazzi mu lubuto

Ascites kwe kukuŋŋaanyizibwa kw’amazzi agasukkiridde mu kisenge ky’omu lubuto. Kino kireetera olubuto okuzimba awatali nsonga. Kitera okuba akabonero k’obulwadde bw’ekibumba obuyitiridde (naddala obulwadde bwa cirrhosis ). Mu bulwadde bwa cirrhosis, puleesa mu musuwa omukulu mu lubuto (portal hypertension) yeeyongera, ekivaako amazzi okukulukuta okuva mu misuwa. Oluusi, ascites era eyinza okuba akabonero k’okulemererwa kw’omutima okuzimba oba kookolo.

3. Hernia - Kino nakyo kikwatagana n’ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum?

Hernia kwe kufuluma kw’ebitundu by’omubiri okuva mu kitundu ekimu eky’omubiri nga biyita mu bbugwe w’ebinywa ne biyingira mu kirala. Hernias ezisinga ziyita mu bbugwe w’olubuto. Ebiseera ebisinga, ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum nakyo kiba wakati w’ebitundu ebifuluma. Oluusi, ekitundu eky’omunda kiyinza okusindikibwa ebweru, naye nga kikyali kizingiddwa mu lubuto. Ebiseera ebisinga obuwuka obuyitibwa hernias tebwonoona lubuto, naye singa omusaayi ogugenda mu lubuto gusalibwako, kiyinza okuba ekizibu. Hernias ezisinga zeetaaga okulongoosebwa.

4. Abdominal Adhesions - Ekizibu ekibaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa

Singa olubuto lukutuka ng’olongoosebwa olubuto, lusobola okukola ebitundu ebinene eby’enkovu nga bwe kiwona. Kino kiyitibwa okunywerera mu lubuto.Bino tebitera kuleeta buzibu. Kyokka singa ebitundu bino eby’enkovu bitondebwa wakati w’ebitundu by’omubiri, bisobola okutaataaganya ebitundu by’omubiri okutambula mu ddembe. Oluusi, entambula y’ebintu munda mu bitundu by’omubiri nayo esobola okuziyizibwa. Ekisinga okuba eky'obulabe ekiyinza okubaawo kwe kuzibikira ekyenda . Singa ebyenda bizibikira, emmere n’ebyokunywa tebisobola kuva mu mubiri.

5. Obulwadde bw’olubuto obuyitibwa Sclerosing mesenteritis oba obulwadde bw’olubuto obuyitibwa mesenteric panniculitis

Eno mbeera ya bbula nnyo. Kikosa ebitundu by’amasavu mu mesentery, fold of peritoneum egatta ekyenda kyo ekitono ku bbugwe ow’emabega ow’olubuto lwo. Wadde nga ekituufu ekivaako tekimanyiddwa, okuzimba ekitundu kino obutawona kivaako enkovu ennene (fibrosis). Enkovu eno esobola okusalako omusaayi okutambula mu bitundu by’omubiri ne kireetera ebitundu okufa (necrosis). Mu mbeera ezimu, okuzibikira kw’ekyenda kuyinza okubaawo.

6. Obulwadde bw’amazzi mu mubiri (mesenteric lymphadenitis).

Obulwadde bwa lymphadenitis bwe kuzimba n’okuzimba ennywanto z’omusaayi. Singa kibeera mu nseke, kiyitibwa obulwadde bwa mesenteric lymphadenitis . Kino kitera okuba akabonero akalaga nti omuntu alina yinfekisoni. Abaserikale baffe abaserikale bwe bakola, ennywanto z’omusaayi ziyamba okusengejja n’okuggyawo obuwuka. Kino kiyinza okuvaako obulumi mu lubuto n’omusujja, naye kino kitera kuba kya kaseera buseera.

7. Kookolo

Kookolo akula mu bitundu by’olubuto n’omu kifuba asobola bulungi okusaasaana n’agenda mu lubuto. Kino kiyitibwa obulwadde bwa kookolo w'olubuto . Tekitera kubaawo kookolo asobola okutandika mu lubuto lwennyini. Eby’okulabirako mulimu kookolo w’olubuto asookerwako ne kookolo w’olubuto ( peritoneal mesothelioma ) (kookolo w’omu lubuto). Pseudomyxoma peritonei kika kya kookolo ekitali kya bulijjo ekireetera ekitundu ky’omu lubuto okujjula ekintu ekiringa omusulo. Kookolo yenna akula mu lubuto asobola okusaasaana mu bitundu ebigikwatako.

Ntegeera ntya oba waliwo obuzibu ku peritoneum yange?

Obubonero obusinga okulabika mu mbeera yonna ekosa olubuto kwe kulumwa olubuto n'okuzimba olubuto .

• Bw’owulira obulumi obusaasaana nga busaasaanidde mu lubuto lwo bwonna era nga kizibu okubuzuula, kiyinza okuba obulumi obuva mu visceral peritoneum yo, olubuto lwo olw’omunda.
• Singa obulumi buba bwa maanyi nnyo era nga bubeera mu kitundu, buyinza okuba nga buva ku kunyiiga kw’oluwuzi olw’ebweru, olubuto oluyitibwa parietal peritoneum.

Wayinza okubaawo ebintu bingi ebivaako obulumi mu lubuto, naye bingi ku byo bikwata ku kitundu ky’omu lubuto mu ngeri emu oba endala.

Bikebere ki ebikolebwa okukebera obulamu bw’olubuto?

Singa omusawo ateebereza nti waliwo obuzibu mu lubuto, ayinza okukola ebigezo nga:

• Okwekenenya amazzi g’omu lubuto:Kino kiyinza okuyamba okuzuula embeera nga peritonitis oba ascites. Omusawo ayingiza empiso entono eriko ekituli mu lubuto n’aggyamu amazzi amatono ag’omu lubuto. Olwo amazzi gano gasindikibwa mu laboratory okukeberebwa. Amazzi ago geekenneenyezebwa okuzuula oba amazzi gava ku kuzimba oba okukulukuta kw’emisuwa. Era esobola okunoonya obujulizi obulaga nti alina obulwadde, obutoffaali bwa kookolo, oba eddagala erikulukuta okuva mu kitundu ekirala.
• Okukebera olubuto: Oluusi omusawo ayinza okwagala okutwala sampuli y’ebitundu by’omu lubuto. Kino osobola okukikola ng’oyingiza empiso ey’enjawulo mu lubuto (needle biopsy). Oba kiyinza okukolebwa mu kiseera ky'okukebera laparoscopy . Laparoscopy nkola erimu okusala akatundu akatono mu lubuto n’oyingizaamu kkamera okukebera ekisenge ky’olubuto. Omusawo bw’aba ayagala okulaba ekigenda mu maaso munda mu lubuto, ayinza okumuwa amagezi okukebera mu lubuto n’okukebera omubiri.

Bujjanjabi ki obw’okujjanjaba endwadde z’omu lubuto?

Waliwo obujjanjabi obw’enjawulo ku ndwadde ezikwatagana n’olubuto. Waliwo n’obujjanjabi obukozesa ebimu ku bintu ebiri mu lubuto.

• Okulongoosa mu lubuto: Abasawo oluusi bakozesa olubuto okujjanjaba abantu abalemererwa ensigo. Kino kiri bwe kityo kubanga ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum kirina obusobozi obw’ekitalo obw’okusengejja kasasiro. Okulongoosa omusaayi (dialysis) kikola ekibumba kye kikola, kwe kuggya ebisasiro n’amazzi agasukkiridde mu musaayi. Mu nkola eno, ggwe oba omusawo wo ojjuza ekituli kyo eky’omu lubuto n’amazzi ag’enjawulo. Amazzi gasengejebwa okuyita mu peritoneum yo, olwo amazzi ne gaggyibwamu.
• Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC): Buno bujjanjabi bupya, obugendereddwamu obujjanjabi bwa kookolo. Ekozesa omukisa gw’obusobozi bw’okunyiga mu lubuto. Ekizigo ky’eddagala eriweweeza ku bulwadde obuzitowa era nga kibuguma kiweebwa butereevu mu kisenge ky’omu lubuto. Bw’oba ​​olina kookolo mu kitundu kimu eky’olubuto lwo, HIPEC esobola okujjanjaba ekitundu ekyo kyokka. Eddagala ery’ekinnansi liwa eddagala mu musaayi, ekikwata omubiri gwonna, kale wabaawo ebizibu ebisingawo. Naye HIPEC ya njawulo, era eyinza n’okukola obulungi.
• Cytoreductive/debulking surgery: Okulongoosa n’eddagala eriweweeza ku bulwadde buno bitera okukozesebwa okujjanjaba kookolo w’olubuto n’omu kifuba. Okulongoosa obutoffaali obukendeeza obutoffaali (cytoreductive surgery) kugezaako okuggyawo obutoffaali bwa kookolo bungi nga bwe kisoboka, wonna we buba. Oluusi kino kitegeeza okuggyako ekitundu oba kyonna eky’olubuto lwo (peritonectomy). Ebiseera ebisinga, kikosa ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa omentum. Kookolo ezimu yasooka kusaasaana eyo. Olwo, olina okulongoosebwa omentectomy okuggyawo omentum.

Kale, ekisembayo, ebintu ebitonotono by’olina okujjukira...

Oboolyawo kati okitegedde nti ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum kintu ekikola ekifo ekisirifu, naye nga kikulu nnyo mu mubiri gwaffe.

• Bw’oba ​​olina obulumi mu lubuto oba okuzimba, tokibuusa maaso. Oluusi, ne bwe kiba nti obubonero buno butono, ekizibu ekivaako kiyinza okuba eky’amaanyi. Kale, tolwawo kulaba musawo akuwe amagezi.
• Ekitundu ky’omu lubuto (peritoneum) luwuzi olukuuma wakati w’olususu lwaffe n’ebitundu byaffe bingi eby’omunda. Kituwa obukuumi, ebbugumu, ensengeka, omusaayi n’obusimu mu bitundu byaffe.
• Okugatta ku ekyo, ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa peritoneum kirina eby’amaanyi ebiwonya ebiwundu n’emirimu gy’abaserikale b’omubiri.
• Okuzimba kw’olubuto kuyinza okuba akabonero akasooka okulabula ku mbeera etazuuliddwa mu kimu ku bitundu byo.

Kale, si kikulu okumanya nti ebintu bino ebyewuunyisa bigenda mu maaso munda mu mibiri gyaffe? Faayo ku bulamu bwo!

` Peritoneum, Peritoneum, Ekituli mu lubuto, Peritonitis, Ascites, Hernia, Obulumi mu lubuto, Obulamu mu lubuto, Ensengeka y’omubiri