Kiki ky’omanyi ku kifo kino ekyewuunyisa mu kifuba (the mediastinum)? Ka twogere mu bujjuvu!

Wali weebuuzizza engeri omutima gwo n’emisuwa emikulu gye bikuumibwamu obulungi era nga binywevu munda mu kifuba kyo? Mediastinum kifo kikulu ekiyamba okugikuuma nga tewali bulabe, ng’ennyumba. Mu ngeri ennyangu, kifo kikulu nnyo mu kifuba kyaffe, wakati w’amawuggwe gombi. Katukwogere ku nsonga eno mu bujjuvu katono leero.

Mediastinum kye ki?

Mu ngeri ennyangu, mediastinum yo kye kifo ekiri munda mu kifuba kyo. Kirimu omutima gwo n’ebintu ebirala ebikulu ebiwerako. Ekituli kyo mu kifuba oba ekifuba kikolebwa ebitundu bisatu ebikulu. Ebitundu ebirala ebibiri bye bitundu by’amawuggwe ebya kkono ebirimu amawuggwe go aga kkono n’ekitundu kya ddyo ekirimu amawuggwe go aga ddyo. Ekifo ekiri wakati w’ebituli ebyo ebibiri eby’omu kibumba kye tuyita mediastinum. Kifo kikulu nnyo, si bwe kiri?

Ensengekera ki eziri mu kitundu ky’omu makkati (mediastinum)?

Munda mu kitundu kyo eky’omu makkati mulimu ensengekera nnyingi ez’enjawulo omuli ebitundu by’omubiri n’emisuwa. Ka tulabe kiki kye bali.

Ebitundu by’omubiri mu kitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum:

• Esophagus : Bw’olya, emmere etambula okuva mu mumiro okutuuka mu lubuto lwo ng’eyita mu esophagus, oba payipu y’emmere nga bwe tugiyita. Era etambula mu kitundu kino eky’omu makkati (mediastinum).
• Omutima : Omutima ogusika omusaayi mu mubiri gwaffe gwonna gusangibwa wakati mu kitundu kino eky’omu makkati. Obadde okimanyi nti waliwo ekibikka ekiringa ensawo ekikuuma okwetooloola omutima, ekiyitibwa pericardium ?
• Thymus: Eno nseke eyamba abaserikale b’omubiri gwaffe. Businga kukola nga tukyali bato, kwe kugamba, nga tetunnatuuka mu myaka gya buvubuka. Kisangibwa mu kitundu eky’okungulu, eky’omu maaso ekya mediastinum.
• Trachea : Omudumu gw’empewo oba omukka ogutuyamba okussa gusangibwa mu maaso gokka g’omumwa gwa nnabaana. Buva wansi w’ensingo ne buyingira mu kifuba, oluvannyuma ne bwawukana mu bibiri ne bugenda ku buli ludda lw’amawuggwe.

Emisuwa mu kitundu ekiyitibwa mediastinum:

• Left brachiocephalic vein : Omusuwa guno guyamba okuleeta omusaayi okuva ku ludda olwa kkono olw’omubiri gwaffe ogwa waggulu okudda ku mutima. Kiyungibwa butereevu ku musuwa omunene oguyitibwa superior vena cava.
• Omusuwa ogw’ekika ekya waggulu:Guno musuwa munene ogutambuza omusaayi okuva ku mubiri ogwa waggulu okutuuka ku mutima. Kiyungibwa butereevu ku kisenge kya ddyo, ekisenge ekya waggulu ekya ddyo eky’omutima.
• Pulmonary trunk: Omusuwa guno gwegatta ku ventricle ya ddyo ey’omutima mu kifo ekiyitibwa pulmonary valve. Oluvannyuma lw’okuva ku mutima, yeeyawulamu mu misuwa gy’amawuggwe egya ddyo ne kkono, ne gitwala omusaayi mu mawuggwe okusobola okufuna omukka gwa oxygen.
• Omusuwa gw'omu kifuba : Omusuwa ogusinga obunene mu mubiri gwaffe gwe musuwa oguyitibwa aorta . Y’eyo etambuza omusaayi ogulimu omukka gwa oxygen mu bitundu by’omubiri byonna n’ebitundu by’omubiri. Kiyungibwa ku kisenge kya kkono eky’omutima ku vvaalu y’omusuwa. Okuva awo, kiyita mu kifuba ne mu lubuto. Ekitundu ekiyita mu kifuba, thoracic aorta, kisangibwa mu mediastinum. Era erina ebitundu, okugeza, omusuwa ogugenda waggulu, omusuwa gw’omusuwa ogw’omu kifuba, n’omusuwa gw’omu kifuba ogukka.

Ensengekera endala mu kitundu ky’omu makkati:

Ng’oggyeeko ebintu bino ebikulu, waliwo n’ebintu ebirala mu kifo kino:

• Amasavu n’ebitundu ebiyunga
• Ensigo z’omusaayi (lymph nodes).
• Obusimu obuyitibwa nerves
• Omukutu gw’ekifuba
• Omugongo gw’omu kifuba (ekitundu ky’omugongo ekikwatagana n’ekifuba) .

Emirimu gya mediastinum giruwa?

Okay, kale kiki ekituuka ku mediastinum eno? Makulu ki agali mu kino?

• Ng’amaka g’omutima n’emisuwa eminene: Kikola ng’ekifo ekitali kya bulabe, ekinywevu eri emisuwa eminene egy’omusaayi egyungibwa butereevu ku mutima era nga gitambuza omusaayi okuyingira n’okufuluma, awamu n’omutima.
• Awa obukuumi: Thymus ekuuma ebitundu ebikulu ng’omutima. Ekitundu ky’amasavu n’ebitundu ebiyunga mu kitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum bikola ng’omutto okwetooloola ebitundu bino. Okugatta ku ekyo, eggumba ly’omugongo oba ‘ eggumba ly’ekifuba erya wakati ’ eriri mu maaso g’ekifuba kyaffe, lyeyongera okukuuma ekitundu kino ekikulu.
• Akola ng’ekkubo eriyitamu: Kilowoozeeko ng’ekitebe ky’eggaali y’omukka ekikulu . Ekitundu ky’omu makkati (mediastinum) kikola ng’omukutu ebintu (nga emmere n’omukka) mwe biyita okutambula nga bidda n’okudda wakati w’ensingo n’ekifuba, ne wakati w’ekifuba n’olubuto. Okugeza, omusulo gutambuza emmere n’ebyokunywa okuva mu mumiro okutuuka mu lubuto nga guyita mu mediastinum eno.

Mediastinum esangibwa wa?

Kati omanyi bulungi mediastinum gy’eri. Kiri wakati mu kifuba, wakati w’amawuggwe gombi.Ekigambo ky'Olulattini "mediastinum" kitegeeza "wakati". Ensalo zaayo ze zino wammanga:

• Ensalo ey’oku ntikko: Obulago we butandikira, kwe kugamba, omusingi gw’ensingo.
• Ensalo eya wansi: Ekisenge ky’omubiri ekiyitibwa diaphragm. Kino kye kinywa ekinene ekyawula ekituli mu kifuba n’olubuto.
• Ensalo ey’omu maaso: Eggumba ly’omugongo oba erya wakati mu kifuba.
• Ensalo ey’emabega: omugongo.
• Ensalo z’ebbali: Ensawo z’amawuggwe ezeetoolodde amawuggwe ga kkono ne ddyo.

Ebitundu by’ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum bye biruwa?

Kati katutunuulire ebitundu bya mediastinum eno bye biruwa. Kyawuddwamu ebitundu ebiwerako. Abasawo bino babiyita ‘ebisenge’. Waliwo engeri eziwerako ez’okugabanyamu bino. Ekikulu ky’olina okujjukira nti ekitundu ekiyitibwa mediastinum kisobola okwawulwamu ebitundu bisatu oba bina. Era amannya ago gategeeza ebitundu ebyo eby’ekifuba we biri.

Ensengeka y’ennono ey’ebitundu bina

Okusinziira ku nkola eno enkadde, ey’ennono, ekitundu ekiyitibwa mediastinum kyawulwamu ebitundu bina:

• Superior mediastinum: Ekitundu ekisinga waggulu. Waggulu w’omutima.
• Anterior mediastinum: Ekitundu ekiri mu maaso g’omutima. Wakati w’omutima n’omugongo.
• Middle mediastinum: Ekitundu ekirimu omutima.
• Posterior mediastinum: Ekitundu ekiri emabega w’omutima.

Okugabanya kuno kwesigamiziddwa ku bifaananyi bya X-ray. N’olwekyo, etunuulira omutima mu bipimo bibiri (2D).

ITMIG okugabanya ebitundu bisatu

Ekibiina kya International Thymic Malignancy Interest Group (ITMIG) kyaleeta enkola eno empya ey’ebitundu bisatu. Kyesigamiziddwa ku bifaananyi ebisalasala (CT scans) era nga kifaananyi kya mutima mu bitundu bisatu (3D). Okusinziira ku nkola eno, ekitundu ekiyitibwa mediastinum kyawulwamu ebitundu bisatu: 1. Ekisenge ky’emisuwa: Kino kisangibwa mu maaso g’omutima, wakati w’omutima n’eggumba ly’amabeere. Mulimu:

• Obunene
• Omusuwa gwa kkono ogwa brachiocephalic
• Ensigo z’omusaayi (lymph nodes).
• Thymus (Ekibumba ekiyitibwa Thymus).

2. Ekisenge ky’omubiri (Visceral compartment): Kino kye kitundu ekiri wakati, omutima we gubeera. Ebiri munda mu kyo:

• Esophagus (ekitundu kyayo) .
• Omutima
• Ensigo z’omusaayi (lymph nodes).
• Omugogo gw’amawuggwe
• Omusuwa ogw’oku ntikko
• Omusuwa gw’omu kifuba
• Omukutu gw’ekifuba
• Trachea (ekitundu kyayo) .

3. Ekisenge ky’omugongo (paravertebral compartment): .Kino kisangibwa emabega w’omutima, wakati w’omutima n’omugongo. Mulimu:

• Ebitundu ebigonvu eby’omugongo (paravertebral soft tissues).
• Omugongo gw’ekifuba

Jjukira nti ekifo eky’omu makkati si kifo kipapajjo, kifo kya bitundu bisatu (3D). Kiringa diorama gy’ozimba munda mu kabokisi akatono. Ebintu ebiri munda bitegekeddwa mu ngeri entegeke okuyamba emibiri gyaffe okukola obulungi. Kyokka endwadde ezimu zisobola okukosa ebitundu by’omubiri n’ebitundu ebiri mu kitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum, era bbalansi eno enzibu eyinza okutaataaganyizibwa.

Embeera ki ezitera okukwata ku kitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum?

Embeera ez’enjawulo zisobola okukosa ebitundu by’omubiri n’ebitundu by’omubiri ebiri mu kitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum. Ebimu ku byo bitandikira mu kitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum kyennyini, gamba ng’ebizimba ebisookerwako oba ebizimba ebijjudde amazzi. Ebiseera ebirala, obulwadde, gamba nga kookolo, busobola okusaasaana mu kitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum okuva awalala mu mubiri. Yinfekisoni z’enkola ezikwata omubiri gwonna nazo zisobola okukosa ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum. Ezimu ku mbeera eziyinza okukosa ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum mulimu:

• Okusalako omusuwa gw’omusuwa
• Okuzimba omutima
• Kookolo w’omumwa gwa nnabaana
• Obulwadde bwa Goiter
• Obulwadde bw’omutima
• Lymphoma ( kookolo w’enkola y’amazzi) .
• Ebizimba mu bitundu by’omu lubuto (mediastinal tumors).
• Mediastinitis ( okuzimba oba okukwatibwa obulwadde bw’omumwa gwa nnabaana) .
• Myasthenia gravis (obulwadde bw’okunafuwa kw’ebinywa) .
• Thoracic aortic aneurysm (okubumbulukuka kw’ekitundu ky’omu kifuba eky’omusuwa) .

Embeera zino zirina obubonero n’obujjanjabi obw’enjawulo. Bw’oba ​​tokakasa mbeera emu, kirungi okwogera n’omusawo wo okumanya ebisingawo ku nsonga eno.

Mediastinum Egaziyiziddwa kye ki?

Oyinza okuba nga wali owulidde abasawo oluusi nga bagamba nti mediastinum "egaziwa" oluvannyuma lw'okukubwa X-ray. Kino kitegeeza nti bw’otunula okuva emabega okudda mu maaso (anteroposterior view) ku X-ray, eba ngazi okusinga eya bulijjo, ebiseera ebisinga sentimita ezisukka mu 8. Kano kabonero ka bujjanjabi omusawo ke alaba, so si bulwadde . Mediastinum empanvu esobola okulaga embeera ez’enjawulo ez’obujjanjabi ezisibukako. Okugeza nga:

• Okusalako omusuwa gw’omusuwa
• Okumenya embiriizi oba omugongo (omugongo).
• Okuzimba omutima
• Ekizimba ekiri wakati w’omu lubuto
• Obulwadde bwa mediastinitis
• Obulwadde bw’emisuwa gy’omu kifuba

Bikebere ki ebikolebwa okukebera obulamu bw’ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum?

Omusawo wo ayinza okukozesa ebigezo nga bino okukebera ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum:

• X-ray y’ekifuba
• CT scan (Ekifaananyi ekikwata ku kompyuta (CT) scan) .
• MRI scan (Ekifaananyi ekikwata ku magineeti (MRI) scan) .
• Mediastinoscopy ( okuleeta kkamera entono) .
• Okukeberebwa mu ngeri ya Ultrasound

Omusawo ayinza okukuwa amagezi okukeberebwa kuno okukuyamba okuzuula ekikuviirako obubonero oba okulondoola embeera eyazuulibwa edda. Kakasa nti oyogera n’omusawo wo ku kukeberebwa kw’oyagala, lwaki oyagala n’engeri y’okubyetegekera.

Nnyinza ntya okukuuma ekitundu kyange ekiyitibwa mediastinum nga kiramu?

Bw’ogoberera obulamu obulungi, osobola okwekuuma embeera nnyingi ezikosa ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa mediastinum. Wano waliwo obukodyo obwangu obuyinza okukuyamba:

• Weewale okunywa sigala n’ebintu byonna ebikolebwa mu taaba. Noonya amagezi n’obuwagizi okuva eri omusawo wo akuyambe okulekera awo okunywa sigala.
• Lya emmere eyamba omutima. Lya nnyo enva endiirwa, ebibala, ebinyeebwa n’emmere ey’empeke. Kendeeza ku mafuta, omunnyo ne ssukaali.
• Dduyiro buli kiseera. Kirungi okwogera n’omusawo wo nga tonnatandika nteekateeka mpya ya dduyiro.
• Komya oba okukomya ddala okukozesa omwenge .
• Eddagala lye bakulagidde limira mu budde bwennyini era mu budde.
• Genda okwekebejjebwa abasawo buli mwaka . Mu ngeri eyo, bwe wabaawo ekizibu kyonna, kisobola okuzuulibwa nga bukyali.

N’ekisembayo, by’olina okujjukira (Obubaka bw’okutwala awaka) .

Kale, nsuubira kati olina ekirowoozo ekirungi ku mediastinum kye ki, kiki ekirimu, n’obukulu bwayo bwe buli.

Mediastinum kifo kikulu nnyo mu kifuba kyaffe, wakati w’amawuggwe, ekikwata n’okukuuma omutima n’ebintu ebirala bingi ebikulu. Ebiseera ebisinga, tulowooza ku bitundu ebikulu ebiri munda mu yo, ng’omutima, naye tusobola okwerabira ekifo kino ekiyitibwa mediastinum.

Wabula kiyinza okuba ekikulu ennyo okumanya ensengekera y’omubiri (anatomy of the mediastinum) n’ebigambo abasawo bye bakozesa naddala nga ggwe oba omuntu ali ku lusegere lwo bazuuliddwa ng’olina obulwadde buno. Bw’oba ​​olina ekibuuzo ekirala kyonna ku mediastinum oba engeri gye kikosaamu obulamu bwo, tolwawo kwogera na musawo wo. Bajja kusanyuka okunnyonnyola buli kimu ky’olina okumanya.