Owulira ng’olya oba ng’onywa ng’oziyira oba ng’omutima gukuluma? Oluusi owulira ng’emmere edda waggulu mu mumiro gwo? Bw’oba olina obuzibu obw’ekika kino, leero tugenda kwogera ku kukebera okw’enjawulo okuyinza okuyamba okuzuula ekivuddeko. Kino kiyitibwa ``Esophageal Manometry Test''.
Kino ‘Esophageal Manometry Test’ kye ki?
Mu ngeri ennyangu, kino kigezo okulaba oba ebinywa mu nnywanto yaffe (foood pipe) bikola bulungi. Omanyi bwe tumira emmere, eva mu kamwa kaffe okutuuka mu lubuto lwaffe ng’eyita mu nnywanto eno. Kiba nga ttanka. Ebinywa ebiri mu ttanka eno bisika emmere wansi. Ekirala ebinywa bino biyamba okukomya emmere okudda waggulu mu lubuto.
Naye oluusi wayinza okubaawo obunafu obumu mu nkola y'ebinywa by'omusuwa guno, oba obuzibu mu ``motility``. Wano ebintu ng’okukaluubirirwa okumira, okulumwa omutima, n’emmere okudda waggulu mu mumiro (reflux) we bibaawo. Kale, ``Esophageal Manometry Test`` egera engeri ebinywa by'omumwa gwo gye bikwataganamu obulungi era mu ngeri entuufu, gye biwummuddemu, n'okusika emmere wansi.
Lwaki twetaaga okukola okugezesebwa okw’ekika kino? Naawe olina obubonero buno?
Omusawo atera okukuwa amagezi okukebera kuno singa oba olina obuzibu obutasalako mu kumira oba ng’olina obuzibu okukuuma emmere n’ebyokunywa wansi. Oyinza okuba nga wamala dda okukeberebwa okulala ku nnywanto yo, gamba ng’okukeberebwa endoscopy. Singa okukebera okwo tekuzuula kituufu kikuviirako bubonero bwo, ekiddako kitera kuba kukebera kutambula kw’omumwa gwa nnabaana, okuyitibwa okukebera okukebera omumwa gwa nnabaana.
Laba oba olina obubonero buno:
- Owulira obuzibu oba obulumi ng’omira emmere?
- Kiwulira ng’emmere edda waggulu mu mumiro oluvannyuma lw’okumira (regurgitation)?
- Olina obulwadde bw’omutima obutawona (acid reflux) obutaggwaawo ne bw’omala okumira eddagala?
- Olina okulumwa omutima oba okulumwa mu kifuba okutali kwa mutima nga tekuvudde ku bulwadde bwa mutima?
Bw’oba olina obubonero buno obumu oba obusingawo, kirungi okwogera n’omusawo wo n’obuuza ku kukebera kuno.
Kiki ekiyinza okusangibwa mu kugezesebwa kuno?
``Manometry`` kitegeeza okupima puleesa. Ekintu ekikozesebwa mu kugezesebwa kuno kiyitibwa ``manometer``. Kipima puleesa ekolebwa ng’ebinywa by’omumwa gwa nnabaana bikonziba. ``Esophageal Manometry Test`` okusinga etunuulira ebika bibiri eby'emirimu gy'ebinywa mu nnywanto.
1. Onnyonnyola otya entambula z’ebinywa ebitambuza emmere wansi mu nkola y’okugaaya emmere (peristalsis)?
2. Oba valve eziri waggulu ne wansi w’omumwa gwa nnabaana zigguka era ne ziggalwa bulungi.
Singa wabaawo obutali bwa bulijjo mu puleesa mu binywa bino, kiyinza okunnyonnyola ekivaako obubonero bwo n’okuzuula embeera z’obujjanjabi ezimu. Okugeza nga:
- `(Achalasia)` : Eno mbeera ng’omusuwa gw’omumwa gwa nnabaana ogwa wansi tegugguka bulungi, ekizibuwalira emmere okuyita mu lubuto.
- `(Obulwadde bwa Scleroderma)`: Buno bulwadde bukwata ebitundu ebiyunga omubiri, era busobola n’okunafuya ebinywa by’omumwa gwa nnabaana.
- Okusannyalala kw’omumwa gwa nnabaana: Kino kuba kukonziba kwa mangu, okw’amaanyi okw’ebinywa mu nnywanto ekiyinza okuvaako obulumi.
- `(Rumination syndrome)` : Eno mbeera ng’emmere eyaakamira, etagaaya edda waggulu mu kamwa.
Okukebera kuno okwa ‘Esophageal Manometry’ kukolebwa kutya? Katunnyonnyole katono.
Enkola esinga okuba ey’omulembe ekozesebwa mu kiseera kino ku kino eyitibwa ``High-resolution manometry (HRM)``. Kino kye kibaawo: Tubu ennyimpi ennyo era ennyimpi ``catheter`` eyisibwa wansi mu nnywanto yo. Tubu eno erina obuuma bungi obutonotono obukwata puleesa, mpozzi nga buwera 36. Sensulo zino zisangibwa nga zaawukana sentimita emu. Kale, sensa zino zipima engeri ebinywa mu nnywanto yo gye bikwataganamu ng’omira emmere.
Amawulire agakung’aanyizibwa sensa zino gasindikibwa ku kompyuta. Kompyuta yeekenneenya amawulire ago n’ekola maapu ya puleesa eri mu nnywanto yo eyitibwa esophageal pressure topography oba EPT. Maapu eno esobozesa omusawo wo okulaba engeri entuufu ebinywa byo eby’omumwa gwa nnabaana gye bikolamu.
Tulina okwetegeka tutya nga tetunnaba kugezesebwa?
Olina okwetegekera katono nga tonnaba kugezesebwa kuno.
- Kirungi obutalya wadde okunywa ekintu kyonna okumala essaawa mukaaga nga tebannaba kukeberebwa. Olubuto lwo lulina okuba nga teruliimu kintu kyonna.
- Bw’oba omira eddagala erimu, omusawo ayinza okukusaba okulekera awo okulimira ng’ebula essaawa 24 okukeberebwa. Okugeza nga:
- `(Ebiziyiza emikutu gya kalisiyamu)`
- `(Ebirungo ebiyitibwa Nitrates)`
- `(Opioids)` (eddagala eriweweeza ku bulumi) .
- `(Eddagala eriweweeza ku bulwadde)` (eddagala erireeta otulo) .
N’olwekyo, kikulu nnyo okutegeeza omusawo nga bukyali ku ddagala lyonna ly’omira.
Okozesa eddagala eribudamya ng’okola kino? Simanyi oba kiruma, nedda?
Ebiseera ebisinga, tobudabuzibwa mu bujjuvu mu kiseera ky’okukeberebwa kuno. Kino kitegeeza nti oli mumanyi. Wabula bw’oba otya nnyo oba nga weeraliikirira kino, osobola okwogera n’omusawo wo ku nsonga eno nga bukyali era bwe kiba kyetaagisa, okukubaganya ebirowoozo ku by’okubudamya obulumi (sedation).
Ekigezo kya Esophageal Manometry Test si kigezo ekiruma . Wabula oyinza okuwulira nga tolina buzibu butono oba ng’onyiganyiga ng’omusuwa guli mu nnywanto yo. Okukendeeza ku buzibu buno, eddagala eribudamya ku mubiri lifuuyira ku mumiro gwo nga tebannaba kugiyingiza mu ttanka. Emimiro giyinza okulumwa okumala olunaku lumu oba bbiri oluvannyuma lw’okukeberebwa, ekintu ekya bulijjo.
Ddala okugezesebwa kukolebwa kutya?
Okay, kale katutunuulire katono ku ngeri ekigezo gye kikolebwamu.
1. Okusooka, omusawo oba nnansi omutendeke ajja kuyingiza ttanka ennyimpi erimu sensa, eyitibwa ``catheter``, ng'ayita mu emu ku nnyindo zo n'akendeeza mpola omusuwa gwo okutuusa lwe gutuuka mu lubuto lwo. Kino era kiyitibwa ``nasogastric tube``.
2. Nga tonnaba kuyingiza ttanka, ssiigibwako ekizigo ku nsonga. Eddagala eribudamya ku mubiri era lisiigibwa ku nnyindo n’emimiro. Kino kijja kukendeeza nnyo ku butabeera bulungi bwa ttanka.
3. Tubu bw’emala okubeera mu kifo kyayo, ojja kusabibwa okugalamira ku kitanda n’ossa mu ngeri eya bulijjo, era okusoma okusookerwako kujja kutwalibwa.
4. Olwo, ojja kusabibwa okumira amazzi amatono. Ebiseera ebisinga ojja kuba olina okumira emirundi nga musanvu oba munaana. Mu kiseera kino, ojja kusabibwa okugalamira oba okwesigama katono.
5. Olwo omusawo bw’aba ayagala, kino basobola okukikebera mu ngeri endala. Ng’ekyokulabirako, bayinza okukusaba okumira obutereevu, oba bayinza okukuleka n’omira ekintu ekinene katono, gamba ng’omubisi gw’obulo.
Kilowoozeeko nga dduyiro apima "amaanyi" g'ebinywa byo eby'omumwa gwa nnabaana. Buli lw’omira, baba bapima engeri ebinywa ebyo gye bikolamu.
Waliwo akabi oba ebizibu ebiyinza okuva mu kino?
Okutwalira awamu okukebera kuno tekulina bulabe nnyo. Wabula abantu abamu bayinza okusesema, okuwulira ekizimba mu mumiro oba okuwulira nga baziyira (okuziyira) nga balongoosa. Kyokka obubonero buno bujja kuggwaawo oluvannyuma lw’akaseera. Tekitera nnyo, abantu abamu bayinza okuba n’omusaayi omutono mu nnyindo kubanga ttanka eyingizibwa mu nnyindo yaabwe. Kino si kya maanyi.
Okukebera kuno kutwala bbanga ki?
Okugezesebwa kuno kwonna kutwala eddakiika nga 15 okuggwa . Kale, si nkola etwala obudde bungi.
Otegeera otya ebyava mu lipoota y’okukebera?
Oluvannyuma lw’okukeberebwa, omusawo wo ajja kutunuulira maapu ya kompyuta ekoleddwa ku puleesa y’omumwa gwa nnabaana era annyonnyole ebivuddemu. Kizibu katono gye tuli okutegeera ku lwaffe.
Ebyavuddemu okusinga biraga bino wammanga:
- Peristaltic vigor: Kino kitegeeza engeri okukonziba kw’ebinywa ebisika emmere wansi mu nnywanto gye kuli okw’amaanyi oba okunafu .
- Peristaltic integrity: Oba ebinywa ebiriraanye omusuwa gw’omumwa gwa nnabaana bikwatagana obutasalako, awatali kutaataaganyizibwa, oba wakati waliwo ebituli.
- Ekiseera okukonziba kw’ebinywa kwe kukendeera okumpi n’ekitundu ky’omumwa gwa nnabaana ekya wansi (LES) (distal latency at the contractile deceleration point) : Kino kye kiseera okukonziba kuno kwe kukendeera nga tekunnaba kukonziba kusembayo, ng’emmere tennasindikibwa mu lubuto. Kino kizibu katono, naye kikulu eri omusawo.
- Ekiseera ekitundu ky’omumwa gwa nnabaana ekya wansi kye kigguka ng’omira (`deglutitive LES relaxation`) : Eno y’engeri vvaalu eno gy’egguka obulungi okusobozesa emmere okuyingira mu lubuto ng’omira.
Otegeeza ki ng’ogamba ebivaamu ebitali bya bulijjo?
Ebivaamu ebitali bya bulijjo bitegeeza nti ebinywa mu musulo tebikola bulungi. Wano waliwo ebyokulabirako ebitonotono:
- Hypertensive or hypercontractile peristalsis : Ebinywa mu nnywanto bikonziba nnyo oba emirundi mingi. Kino kiyinza okuvaako obulumi mu kifuba.
- Weak or absent peristalsis : Singa ebinywa tebikonziba bulungi, kizibu emmere okutambula wansi.
- Okukendeeza ku kusirika okw’ewala n’okumira nga tekunnabaawo: Okuyita mu kitundu ky’omumwa gwa nnabaana ekya wansi awatali kukendeeza ku sipiidi y’okukonziba kw’ebinywa.
- Abnormal deglutitive LES relaxation: Valiva tegguka bulungi okuleka emmere okuyita, oba enywezebwa mangu. Kino kiyinza okulabibwa mu mbeera nga achalasia.
Tusobola okufuna obujjanjabi obukola okuva mu bivuddemu bino?
Yee, ddala. Ebyava mu kukebera ``Esophageal Manometry Test'' bisobola okuyamba omusawo wo okumanya ddala ekigenda mu maaso mu nnywanto yo ng'omira n'obuzibu we buli. Kino kijja kubayamba okuteesa ku bujjanjabi obusinga okukusaanira.
Omusawo ayinza okuba nga yakugamba dda obujjanjabi, gamba ng’okulongoosa eddagala eriziyiza okuzimba oba okuddaabiriza obulwadde bwa hiatal hernia. Bwe kiba bwe kityo, okukebera kuno kuyinza okukuyamba okuzuula engeri obujjanjabi obwo gye bulina obukuumi era obukola obulungi gy’oli.
Njawulo ki eriwo wakati w’okukebera ‘Esophageal Manometry’ ne ‘Barium Swallow’?
Enkola endala eya `(Barium swallow)` y'enkola endala ekozesebwa okwekenneenya omusuwa gw'omumwa gwa nnabaana. Era kiyitibwa `(esophagram)`. Naye, kigezo kya `(imaging test)` okusinga ekigezo ekipima enkola y'ebinywa nga `(Manometry)`.
Mu `(Barium swallow)`, oweebwa amazzi ag'enjawulo agayitibwa `(barium)` okunywa. Amazzi gano bwe gasiigibwa munda mu nnywanto, omusulo gulabika bulungi ku `(X-ray)`. Nga bw’omira amazzi gano, omusawo atunuulira ku vidiyo ya `(X-ray)`.
Kino kisobola okuzuula obulema oba okuzibikira kwonna munda mu nnywanto. Newankubadde akatambi kalaga nti olina obuzibu mu kumira, tekasobola kukubuulira ddala kiki ekituufu ekigenda mu maaso munda mu binywa by’omumwa gwa nnabaana, ebigenda mu maaso mu makanika. Eno y'ensonga lwaki ekigezo kya ``Manometry`` kyetaagisa.
Ebiseera ebisinga, abasawo basooka kukola `(Barium swallow)` era ekyo bwe kiba kiraga nti waliwo ekizibu, bakola ekigezo kya `(Manometry)` okwongera okunoonyereza.
N’ekisembayo, jjukira kino (Obubaka bw’Okutwala Awaka)
Emirimu emikulu ebiri egy’omusuwa gwo kwe kukuyamba okumira emmere n’ebyokunywa, n’okutangira emmere okudda waggulu mu lubuto lwo. Singa wabaawo n’obuzibu obutonotono ku kimu ku bino ebibiri, oyinza okufuna obuzibu obw’enjawulo.
Kale, `(Esophageal Manometry Test)` eringa endabirwamu eraga omusawo ddala wa n'engeri ekizibu gye kiri mu nkola eno. Kino kijja kukuyamba okuzuula ekituufu ekivaako embeera yo n'okulonda obujjanjabi obusinga okugituukako . N’olwekyo, omusawo bw’aba akuwadde amagezi okukebera kuno, tomutya. Kitegeere nti kintu ekikolebwa ku lw’obulungi bwo. Mbaagaliza okuwona amangu!
` Omumwa gwa nnabaana, okukaluubirirwa okumira, manometry, okukebera omumwa gwa nnabaana, okuzimba mu kifuba, asidi okuddamu okufuluma, achalasia











💬 Comments (0)
Tewali bigambo biwandiikiddwa n'okutuusa kati. Yongera wano comment yo omulundi ogusoose.
Yongera ku comment yo