Kuba akafaananyi ng’obutoffaali obuzimba omusaayi butondeddwa munda mu misuwa emitonotono mu mubiri gwo. Naddala mu misuwa gy’omusaayi mu nsigo zo. Ebizimba bino bwe biziyiza omusaayi okutambula mu nsigo zo, ebizibu eby’amaanyi ng’okulemererwa kw’ekibumba bisobola okubaawo. Ekyo kye kibaawo mu bulwadde bwa Atypical Hemolytic Uremic Syndrome, oba aHUS. Wadde nga tewali ddagala liwonya mbeera eno, esobola okuddukanyizibwa obulungi ng’ofunye obujjanjabi obutuufu .
Njawulo ki eri wakati wa "Typical" ne "Atypical" HUS?
Embeera eno eyitibwa aHUS, ya njawulo katono ku "Typical" HUS gye tutera okulaba. Ekisinga okuvaako HUS eya bulijjo bye bika bya bakitiriya ebimu ebivaako ekiddukano, okugeza, yinfekisoni za bakitiriya nga `(E. coli)` ne `(Shigella)`. Wabula ekivaako aHUS kizibu nnyo.
Obulwadde buno obuyitibwa aHUS busobola okubaawo ku myaka gyonna. Mu baana abato, bukosa abalenzi n’abawala kyenkanyi. Kyokka bwe bagenda bakaddiwa, abakyala batera okukwatibwa obulwadde buno. Kino kiri bwe kityo kubanga okufuna embuto kiyinza okuba ekivaako obulwadde buno okulabika. Buno bulwadde bwa bbula nnyo. Wadde nga tekimanyiddwa bulungi bantu bameka abalina obulwadde buno, okunoonyereza okumu kulaga nti abantu babiri bokka ku buli bukadde mu nsi nga Amerika be balina obulwadde buno.
Kiki ekivaako aHUS?
Emisango gya aHUS egisinga giva ku nkyukakyuka mu buzaale, eyitibwa enkyukakyuka mu buzaale . Kyokka si buli muntu alina enkyukakyuka mu buzaale nti ajja kufuna obulwadde buno. Obubonero okusobola okulabika, kyetaagisa ekintu ekivaako obulwadde buno.
Mu ngeri ennyangu, omuntu alina obuzaale bw’obulwadde buno asobola okubufuna singa ekimu ku bintu bino wammanga kibaawo:
- Okufuna olubuto
- Embeera ezimu ezisiigibwa
- Kookolo
- Eddagala erimu
- Okukyusa ebitundu by’omubiri
- Endwadde endala ezitawona, okugeza ``systemic sclerosis`` oba ``malignant hypertension``
Naye oluusi, mu balwadde nga kitundu kya aHUS, abasawo tebalina nkyukakyuka mu buzaale gye basobola okuzuula. Emisango gino tugiyita ``idiopathic.'' Ekyo kitegeeza nti tewali kivaako kiyinza kuzuulibwa. Abanoonyereza balowooza nti embeera eno eva ku nkyukakyuka y’obuzaale etannaba kutegeerekeka.
Bubonero ki obwa aHUS?
Obubonero bwa aHUS butera okulabika mu bwangu oluvannyuma lw’ekintu ekivuddeko. Ebizimba bino biyinza okuba ebitonotono oba eby’amaanyi. Mu mbeera entono, ensigo ziyinza obutakosebwa nnyo. Mu mbeera enzibu, ziyinza okuvaako ekibumba okulemererwa.
Mu biseera ebisooka, oyinza okulaba obubonero nga buno:
- Obunafu obuyitiridde n’obutaba na bulamu
- Okutwalira awamu okuwulira nga tolina bulungi
Buno bulwadde obugenda mu maaso. Kino kitegeeza nti obubonero bweyongera okumala ekiseera naddala ng’obulwadde tebuzuuliddwa nga bukyali. Wadde ng’ensigo ze zisinga okutunuulirwa aHUS, ebitundu ebirala ng’obwongo, ekibumba, amawuggwe n’omutima nabyo bisobola okukosebwa olw’okuzibikira kw’emisuwa.
| Ebizibu n‟obubonero obutera okulabika |
|---|
| Hemolytic anemia: Obutoffaali obumyufu busaanawo mangu okusinga bwe bukolebwa. |
| Thrombocytopenia: Okukendeera kw’omuwendo gw’obutoffaali obuyamba omusaayi okuzimba. |
| Ekibumba okwonooneka oba okulemererwa. |
| Puleesa eri waggulu. |
| Obulwadde bw’omutima oba okulwala omutima. |
| Obubonero obukwata ku busimu ng’okulumwa omutwe, okulaba emirundi ebiri, okuzirika ku ludda olumu olwa ffeesi, n’okukonziba. |
aHUS ezuulibwa etya?
Singa tewali muntu yenna mu maka go yafuna bulwadde buno emabegako, kiyinza okukuzibuwalira katono okuzuula aHUS. Omusawo mukugu mu ndwadde z’ekibumba (nephrologist) oba omusawo akuguse mu ndwadde z’omusaayi (hematologist) y’asinga okusaanira okuzizuula. Okusinga bajja kunoonya obubonero buno obusatu:
1. Okukendeera kw’omusaayi mu musaayi
2. Okukendeera kw’omuwendo gw’obutoffaali obukola omusaayi
3. Obuzibu mu nkola y’ekibumba
Omusawo ayinza okulagira okukeberebwa okw’enjawulo okukakasa embeera eno.
| Ekigezo | Kiki ky’otunuulidde? |
|---|---|
| Okubala Omusaayi mu bujjuvu (CBC) . | Obutoffaali bwo obumyufu n’obutoffaali obukola omusaayi (platelets) bipimibwa. |
| Okukebera enkola y’ekibumba (eGFR) . | Omuwendo gw’ekirungo ekicaafu ekiyitibwa creatinine mu musaayi gupimibwa okulaba engeri enkizi gye zikolamu. |
| ADAMTS13 okugezesebwa | Okukebera kuno kukolebwa okukakasa nti tolina mbeera eyitibwa TTP, erimu obubonero obufaananako ne aHUS. Singa emiwendo gyo egya ADAMTS13 giba wansi, olina TTP, so si aHUS. |
| Okukebera obuzaale | Obuzaale bwo bukeberebwa okulaba oba olina enkyukakyuka ezikwatagana ne aHUS. Kyokka olw’okuba obuzaale bwonna obukwatagana n’obulwadde buno tebunnazuulibwa, okukebera kuno bulijjo tekuyinza kukakasa bulwadde buno. |
Bujjanjabi ki bw’oyinza okukozesa?
Waliwo ebika by’eddagala bibiri ebikkirizibwa ekitongole kya FDA okujjanjaba aHUS.
- `Eddagala lya Eculizumab (Soliris)`
- `Eddagala lya Ravulizumab-cwcz (Ultomiris)`
Eddagala lino lyombi liri mu kibinja ekiyitibwa ``monoclonal antibodies.'' Mu ngeri ennyangu, zino puloteyina ez'enjawulo ezikolebwa mu laboratory ezikola nga antibodies ezikolebwa mu butonde mu mibiri gyaffe. Eddagala lino liyinza okwongera ku bungi bw’obutoffaali obuyitibwa platelets n’obutoffaali obumyufu mu musaayi. Singa obujjanjabi buno butandikibwawo ng’obulwadde buno bukyali, busobola n’okuzzaawo ekibumba okwonooneka.
Eddagala lino liweebwa ng’empiso. Wabula ziyinza okuvaako ebizibu ng’okulumwa omutwe, omusujja, okuziyira, n’okulumwa omubiri. Omusawo wo ajja kukutegeeza ku bino.
Ekikulu: Olw’okuba eddagala lino liri mu kibinja ky’eddagala eriyitibwa complement inhibitors, waliwo akabi k’okufuna obulwadde bwa bakitiriya obuyitibwa meningococcal. N’olwekyo abasawo bagamba nti abantu abamira obujjanjabi buno bafune okugema okutuufu era nga kiyinzika okuba n’eddagala eritta obuwuka.
Okugatta ku ekyo, obujjanjabi bwa plasma era bukozesebwa okujjanjaba obubonero. Mu kino, omulwadde aweebwa plasma eggyiddwa ku muntu omulamu oba plasma eggyibwa mu musaayi gw’omulwadde n’akyusibwamu plasma omulamu.
Singa enkizi teziddamu bujjanjabi buno, kiyinza okwetaagisa okulongoosebwa ekibumba oba okukyusa ekibumba .
Embeera nga weetaaga okugenda mu ddwaaliro mu bwangu
Singa obubonero buno obw’amaanyi bulabika, genda mangu mu kitongole ky’abalwadde ab’amangu (ETU) mu ddwaaliro erikuli okumpi.
- Omusulo gufuluma mutono nnyo.
- Okutabulwa oba okufiirwa okutegeera kw’ebirowoozo.
- Okuzimba ennyo mu mubiri.
- Okukaluubirirwa okussa.
Osobola otya okukuuma obulamu bw’obwongo ng’obeera n’obulwadde?
Kitera okuwulira nga olina situleesi n’okweraliikirira ng’obeera n’obulwadde obutawona nga aHUS. Obulwadde gye bukoma okuba obw’amaanyi n’obubonero obusingako, gye bukoma okukosa obulamu bwo obw’omutwe. Naye kino tolina kukwolekera wekka.
- Yogerako n’ab’omu maka go n’emikwano gyo: Okubuulira omuntu gwe weesiga ebirowoozo byo n’enneewulira zo kiyinza okukuwa obuweerero obw’amaanyi.
- Yogerako n’abasawo n’ababuulirira: Yogerako n’omusawo wo ku nsonga eno. Bayinza okukusindika ew’omusawo abuulirira ku bulamu bw’obwongo bwe kiba kyetaagisa.
- Lowooza ku bulamu bwo okutwalira awamu: Otulo otumala. Funa engeri gy’oyinza okukendeeza ku situleesi. Lya emmere ennungi eri ensigo zo. Funa dduyiro bw’oba osobola. Okubeera omulamu obulungi mu mubiri nakyo kikuyamba okusigala ng’oli mulamu bulungi mu birowoozo.
Wadde nga eno mbeera ya bulamu bwo bwonna, bw’ozuulibwa amangu, n’ofuna obujjanjabi obutuufu , n’onywerera ku magezi g’abasawo, osobola okuddukanya ebiva mu bulwadde buno n’obeera mu bulamu obwa bulijjo. Kale, sigala ng’okwatagana n’omusawo wo era ogoberere enteekateeka yo ey’obujjanjabi.
Obubaka Obutwala Awaka
- aHUS mbeera etatera kulabika, ya maanyi eva ku kuzimba omusaayi mu misuwa emitono egy’ensigo n’ebitundu ebirala.
- Kino kitera okuva ku kwegatta kw’obuzaale n’ekizibu ekivaako ng’olubuto oba okukwatibwa yinfekisoni.
- Obubonero obukulu kwe kukendeera kw’omusaayi, omuwendo gw’obutoffaali obutono (platelets) n’okukosa enkola y’ekibumba.
- Okuzuula amangu n’okujjanjaba kiyinza okuziyiza ebizibu bingi omuli okwonooneka kw’ekibumba.
- Wadde nga eno mbeera ya bulamu bwonna, esobola okuddukanyizibwa obulungi ng’ofunye obujjanjabi obutuufu n’okulabirirwa kw’abasawo.











💬 Comments (0)
Tewali bigambo biwandiikiddwa n'okutuusa kati. Yongera wano comment yo omulundi ogusoose.
Yongera ku comment yo