Thymectomy kye ki? Ka tukitegeere mu ngeri ennyangu.

Wali owuliddeko ku 'Thymus Gland'? Oboolyawo si bwe kiri. Ye nseke entono mu kifuba kyaffe, naddala mu maaso g’omutima. Mu butuufu kikulu nnyo eri abaserikale baffe ab’omubiri nga tukyali bato. Naye oluusi akawuka kano akatono kayinza okuleeta obuzibu obw’amaanyi mu bulamu. Wano abasawo we bateesa okulongoosa okuyitibwa ‘Thymectomy’. Kale leero tugenda kwogera ku kino, kwe kugamba, okulongoosa okuggyamu endwadde ya thymus, mu ngeri ennyangu.

Mu ngeri ennyangu, thymectomy kye ki?

Thymectomy nkola ya kulongoosa okuggyako thymus gland yo n’ebizimba byonna ebiyinza okuba nga byatondebwa okwetooloola. Si kulongoosa kwa bulijjo nnyo. Okunoonyereza okwakolebwa mu Amerika kwazuula nti okulongoosa kuno nga 7,000 kwakolebwa mu bbanga lya myaka 13. Ekyo kitegeeza nti buli mwaka balongoosebwa abantu nga 1,000. Kale oyinza okulowooza nti kuno kulongoosa kwa njawulo nnyo.

Embeera ki ezikolebwako thymectomy?

Okulongoosa kuno okusinga kukolebwa ng’obujjanjabi bw’ebizibu ebiwerako ebikwata ku nnywanto ya thymus. Ka tulabe kiki kye bali.

Oteekateeka otya nga tonnalongoosebwa?

Nga tannasala thymectomy, omusawo wo ajja kutwala ebyafaayo byo byonna eby’obujjanjabi era akukebere bulungi. Okugatta ku ekyo, bayinza okukola ebigezo bino wammanga:

• Okukebera enkola y’amawuggwe: Kino kikebera engeri amawuggwe go gye gakola obulungi.
• Electrocardiogram (EKG): Kino kikebera amasannyalaze g’omutima gwo.
• Cardiac stress test: Okukebera okupima omulimu gw’omutima nga gukola dduyiro.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): Kino kisobola okufulumya ebifaananyi ebikwata ku 3D ebikwata ku munda mu mubiri. Kino kiyinza okuyamba okuzuula obulungi obunene n’ekifo endwadde ya thymus gy’eri.
• MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): Eno y’enkola endala ekwata ebifaananyi ebikwata ku bitundu ebiri munda mu mubiri mu bujjuvu.
• PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): Okukebera kuno kikulu okulaba emirimu gy’obutoffaali mu mubiri naddala nga waliwo obutoffaali bwa kookolo.

Okuziyiza obuzibu mu kussa oluvannyuma lw’okulongoosebwa naddala ng’olina obulwadde bwa myasthenia gravis, oyinza okuweebwa eddagala eriyitibwa immunoglobulin oba plasma exchange therapy mu misuwa nga tonnalongoosebwa.

Ka tuyige ku ngeri okulongoosa gye kukolebwamu.

Okulongoosa thymectomy kuyinza okukolebwa mu ngeri bbiri enkulu. Emu y’enkola ey’ekinnansi, erimu okuggulawo ekifuba, ate endala y’enkola, erimu okukozesa kkamera ne roboti ng’oyita mu bitundu ebitonotono ebisala. Omusawo akulongoosa y’ajja okusalawo enkola ki esinga okukukwatako.

1. Enkola ya transsternal

Kino kiringa okulongoosa omutima oguggule.

• Omutendera 1: Ekifuba kiggulwawo nga osala eggumba lyonna oba ekitundu ekiri wakati mu kifuba (sternum). Kino kiyitibwa sternotomy mu ngeri y’obusawo.
• Omutendera 2: Ensigo ya thymus n’ebitundu byonna ebikoseddwa ebigyetoolodde biggyibwa mu kifo ekiggule.
• Omutendera 3: Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, mu kifuba bateekebwamu ttanka emu oba bbiri ez’omu kifuba okufulumya amazzi gonna n’omusaayi ebiyinza okuba nga byakuŋŋaanyiziddwa munda.
• Omutendera 4: N’ekisembayo, eggumba ly’ekifuba liddamu okugattibwa nga bakozesa waya era olususu ne lutungibwa waggulu.

2. Robotic-assisted oba VATS (enkola y’okusalako obutonotono) .

Eno nkola etali ya kuyingirira nnyo. VATS kitegeeza okulongoosa ekifuba nga bayambibwako vidiyo.

• Omutendera 1: Ebituli ebitonotono nga bisatu bikolebwa ku ludda olumu olw’ekifuba. Kkamera eyingizibwa mu emu ku zo.
• Omutendera 2: Nga tukozesa omukono gwa roboti oba ebikozesebwa ebiwanvu, era nga bikulemberwa ebifaananyi bya kkamera, endwadde ya thymus (n’ekizimba kyonna, bwe kiba nga kiriwo) kyawulwamu n’obwegendereza okuva ku bitundu ebikyetoolodde.
• Omutendera 3: Bwe kiba kyetaagisa, okusala okufaananako bwe kutyo ku ludda olulala olw’ekifuba okumaliriza okuggyawo endwadde eno mu bujjuvu.
• Omutendera 4: Ebitundu byonna ebiggiddwamu biteekebwa mu nsawo ey’enjawulo munda mu kifuba ne bifulumizibwa nga biyita mu kinnya ekitono ekyakolebwa.
• Omutendera 5: Tuyingizibwamu ttanka emu oba bbiri okufulumya amazzi.
• Omutendera 6: Okukendeeza ku bulumi oluvannyuma lw’okulongoosebwa, ojja kuweebwa eddagala eriziyiza obusimu obuli mu bbugwe w’ekifuba.
• Omutendera 7: N’ekisembayo, ebivuga biggyibwamu era obutuli obutono ne butungibwa waggulu.

Okulongoosa kuno kutera okutwala wakati w’essaawa bbiri n’ennya okusinziira ku buzibu bw’okulongoosa n’enkola ekozesebwa.

Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, ojja kukuumibwa mu kisenge ekidda engulu okutuusa lw’onooddamu okutegeera. Tubu y’okussa eyateekebwa mu kisenge omulongoosebwa ejja kuggyibwamu. Mu kusooka, ojja kwetaaga omukka gwa oxygen, amazzi agayingira mu misuwa n’eddagala eriweweeza ku bulumi. Ebiseera ebisinga ojja kukyusibwa mu waadi eya bulijjo ku lunaku lwe lumu lwe balongoosebwa.

Migaso ki n’obuwanguzi bw’okulongoosebwa kuno?

Ebyava mu kulongoosa kuno ddala birungi naddala eri abantu abalina obulwadde bwa myasthenia gravis n’abo abalina okulongoosebwa nga bayita mu bitundu ebitonotono.

Okulongoosa kookolo wa thymoma emirundi mingi kusobola okuwonya kookolo ono ddala.

Obulabe ki obuyinza okuva mu kulongoosebwa?

Nga bwe kiri ku kulongoosa kwonna, okusalako thymectomy kuyinza okuleeta akabi n’ebizibu ebimu, naye bino tebitera kubaawo.

• Okwonooneka kw’omutima, obusimu oba omusuwa gw’omusaayi oguli okumpi.
• Okuvaamu omusaayi omungi.
• Pneumothorax: Okugwa kw’amawuggwe.
• Pneumonia: Obulwadde bw’amawuggwe.
• Hemothorax: Okukunganya omusaayi wakati w’ekisenge ky’ekifuba n’amawuggwe.
• Chylothorax: Okukung’aanya amazzi wakati w’ekisenge ky’ekifuba n’amawuggwe.
• Si bulijjo nnyo, situleesi y’okulongoosebwa eyinza okuleeta okweyongera kw’obubonero bwa myasthenia gravis ( myasthenic crisis ).

Okudda engulu n’ebyo by’osuubira okugenda mu maaso

Ebiseera by’okuwona bisinziira ku oba walongoosebwa mu lwatu oba nga walongoosebwa mu ngeri etali ya maanyi nnyo. Abantu abasinga bajja kwetaaga okusula mu ddwaaliro waakiri ekiro kimu. Obulumi obuva mu kulongoosebwa butera okuggwaawo oluvannyuma lwa wiiki nga bbiri. Olina okumira eddagala eriweweeza ku bulumi omusawo ly’akuwa.

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, omusawo wo ow’obusimu ajja kwongera okukulondoola. Okusinziira ku bubonero bwo, y’ajja okusalawo ebbanga ly’osaanidde okumira eddagala lyo erya myasthenia gravis n’engeri y’okukendeeza ku ddagala lyo.

Ku kookolo wa thymoma, endowooza esinziira ku mutendera gwa kookolo.

• Omutendera I: Waliwo emikisa egisukka mu 95% egy’okuwona mu bujjuvu.
• Omutendera II: Emikisa 75% ku 80% egy’okuwona. Obujjanjabi obw’amasannyalaze (radiation therapy) buyinza okwetaagisa.
• Omutendera III: Waliwo emikisa 25% ku 40% egy’okuwona. Obujjanjabi bwombi obw’amasannyalaze n’obujjanjabi buyinza okwetaagisa.

Ddi lwe nnina okuddamu okulaba omusawo?

Bw’omala okudda eka ng’omaze okulongoosebwa, bw’olaba obubonero buno wammanga, olina okutegeeza omusawo wo mu bwangu .

• Okukaluubirirwa okussa.
• Obulumi obw’amaanyi ku ludda olumu olw’ekifuba.
• Okussa amangu.
• Omutima okukuba amangu.
• Omusujja.
• Okukolola.
• Okuvaamu omusaayi okuva mu kiwundu ekyalongoosebwa.
• Okuddamu obubonero bwa myasthenia gravis.

Kya bulijjo omuntu yenna okuwulira ng’atidde katono ng’awulira ku kulongoosebwa. Naye jjukira nti abasawo abalongoosa ebintu bino babikola buli kiseera. Ekigendererwa kyabwe kwe kukuwa ekisinga obulungi okuvaamu. N’olwekyo, wulira nga oli waddembe okubuuza omusawo wo ebibuuzo byonna by’olina ku kulongoosebwa kwo oba enkola y’okulongoosebwa. Kijja kuteeka ebirowoozo byo mu mbeera ennungi.