Ka tuyige ku Valve-Sparing Aortic Root Replacement mu bigambo ebyangu.

Omusawo akugambye nti ekikolo kyo eky’omusuwa gwa aortic kigaziye katono era nti weetaaga okulongoosebwa? Kya bulijjo okuwulira ng’otya katono n’okweraliikirira ng’owulira ekyo. Ani atayagala kigambo "kulongoosa mutima"? Naye teweeraliikiriranga. Tekinologiya akulaakulana nnyo leero. Leero, tugenda kwogera ku kulongoosa okuwangula ennyo, okw’enjawulo okugonjoola ekizibu kino nga tekuggye kitundu kya mutima gwo ekisinga okuba eky’omuwendo, nga kino kye ‘valve’ yo ey’obutonde.

Okukyusa ebikoola by’omusuwa oguyitibwa Valve-Sparing Aortic Root kye ki?

Kino okukitegeera, ka tusooke tulabe engeri omutima gye gukolamu. Lowooza ku mutima gwo nga ppampu y’amazzi mu maka go. Pampu eno ekuba omusaayi mu mubiri gwo gwonna.

• Aorta: Eno ye tube enkulu, esinga obunene efuluma mu mutima. Kitwala omusaayi mu mubiri gwonna.
• Aortic Root: Kino kye kitundu ekisooka eky’omusuwa omukulu ogukwatagana n’omutima. Kiringa w’ossa ttanka ku mmotoka.
• Aortic Valve: Kino kye kitundu ekisinga obukulu mu mboozi. We kiyungibwa ku mutima, waliwo ekitundu ekikola ng’oluggi. Omutima bwe gukuba omusaayi, oluggi luno lugguka, ne lufulumya omusaayi. Olwo oluggi luno ne luggalwawo okulemesa omusaayi okudda mu mutima. Kino kye tuyita `(Aortic Valve)`.

Kati, mu bantu abamu, ekikolo ky’omusuwa guno omunene ogukwatagana n’omutima, `(Aortic Root),` kinafuwa katono ne kitandika okubumbulukuka ne kikula nga bbaatule. Kino tukiyita `(Aortic Root Aneurysm)`. Bwe kikula bwe kiti, oluggi olwo, vvaalu eyo, teziggalawo bulungi. Olwo omusaayi ne gutandika okukulukuta emabega, `(Aortic Regurgitation)`.

Edda ekizibu eky’ekika kino bwe kyabangawo, abasawo abalongoosa baaggyawo ekikolo ky’omusuwa n’ekikuta ky’omusuwa, ne babikyusa ne bassaamu ekikolo ky’omusuwa n’ekikuta ky’omusuwa ogw’ekikugu. Okulongoosa kuno kuyitibwa enkola ya Bentall .

Embeera ki ezijjanjabwa n’okulongoosa kuno?

Okulongoosa kuno okusinga kukolebwa ku mbeera eyitibwa `(Aortic Root Aneurysm)`. Kino kitegeeza nti ekikolo ky’omusuwa guzimba nga bbaatule. Kino kiyinza okuba eky’akabi, kubanga singa kikula okusinga ekkomo erigere, kiyinza okukutuka (okukutuka) oba okukutuka (okusalako omusuwa gw’omusaayi).

Abantu abamu balina obuzibu mu bitundu by’obuzaale, gamba ng’obulwadde bwa Marfan syndrome. Abantu abalina embeera zino bali mu bulabe bwa maanyi okufuna obulwadde bw’emisuwa gy’ekikolo ky’omusuwa.

Ani asaanira okulongoosebwa kuno?

Omusawo wo ajja kukola ebigezo eby’enjawulo okuzuula oba oli mulungi okulongoosebwa kuno. Okutwalira awamu, oyinza okuba omuntu omulungi okulongoosebwa kuno.

• Singa Aortic Valve yo eba ntono nnyo oba nga terina calcification.
• Okujjako nga vvaalu eyonoonese nnyo.
• Singa vvaalu ekola bulungi, oba esobola okutereezebwa n’okuddaabiriza okutonotono.
• Okulongoosa kuno kirungi nnyo naddala eri abantu abali wansi w’emyaka 75 n’abo abalina endwadde z’obuzaale.

Oteekateeka otya nga tonnalongoosebwa?

Okuva bwe kiri nti kulongoosa kuno kunene, kikulu nnyo okukwetegekera obulungi. Omusawo akulongoosa ajja kukuwa ebiragiro ebitegeerekeka obulungi ku nsonga eno.

• Eddagala: Olina okutegeeza omusawo wo ku ddagala lyonna ly’omira mu kiseera kino. Ayinza okukusaba okukomya oba okukyusa eddagala erimu (naddala erikendeeza omusaayi) nga tannalongoosebwa.
• Okusiiba: Ojja kusabibwa obutalya wadde okunywa ekintu kyonna oluvannyuma lw’ekiro mu ttumbi ekiro nga tonnalongoosebwa. Tonywa wadde amazzi.
• Okukebera: Omusawo ajja kulagira okukeberebwa okuwerako okuteekateeka okulongoosa.
• Echocardiogram (okukebera omutima) .
• Okukebera omusaayi
• EKG gated CT scan
• MRI y’omutima
• Okukebera emisuwa gy’omusaayi (Coronary Angiogram).
• Okunywa sigala: Bw’oba ​​onywa ssigala, kikulu nnyo okulekera awo okunywa sigala ddala waakiri ng’ebula omwezi gumu okulongoosebwa.
• Buuza ebibuuzo: Yogerako mu lwatu n’omusawo wo ku kintu kyonna ekikweraliikiriza oba ky’otya. Kijja kuba kiwummulo kinene okumanya buli kimu mu ngeri etegeerekeka obulungi.

Okulongoosa kukolebwa kutya?

Okulongoosa kuno kutera okutwala wakati w’essaawa 4 ne 6. Omutima bwe gukolebwa mu ngalo omusawo omukugu mu kulongoosa, guyimirizibwa okumala akaseera katono, nga essaawa emu. Emitendera egyenyigira mu nkola eno giri bwe giti gyokka.

1. Okubudamya: Okusooka, ojja kuweebwa eddagala eribudamya okukuteeka mu tulo otungi. Kale tojja kuwulira bulumi bwonna.

2. Okuggulawo ekifuba: Omusawo asala ekifuba wakati (median sternotomy) okusobola okutuuka ku mutima.

3. Ekyuma ky’omutima n’amawuggwe: Ekiddako, ojja kuyungibwa ku kyuma ekikwata omutima n’amawuggwe (ekyuma ekiyita omutima n’amawuggwe). Ekyuma kino kijja kukola omulimu gw’omutima gwo n’amawuggwe ng’olongoosebwa. Era kijja kukuwa eddagala eriyimiriza omutima gwo okumala akaseera.

4. Okwawula vvaalu: Omusawo ajja kwawula n’obwegendereza vvaalu yo ey’omusuwa okuva ku bitundu ebikwetoolodde.

5. Okuddaabiriza:Singa wabaawo okwonooneka okutono ku bbulawuzi za vvaalu, ziddaabirizibwa mangu.

6. Okuggyawo ekitundu ekyonoonese: Ekitundu ekizimba n’ekyonoonese ekya `(Aortic Root)` kitemebwa ne kiggyibwamu.

7. Okuteekebwa mu ttanka ey’ekikugu: Mu kifo ky’ekyo, ttanka ey’ekikugu ``graft`` ekoleddwa mu lugoye olw’enjawulo etwalibwa, n’ekolebwa ku sayizi ekutuufu, n’esimbibwa mu kifo ekyo.

8. Okuddamu okusiba vvaalu: Olwo , vvaalu yo ey’obutonde , eyaggyibwamu n’obwegendereza, eteekebwa munda mu ttanka eyaakasimbibwa n’etungibwa n’edda wamu (reimplant).

9. Okukebera: Kebera olabe oba buli kimu kiri bulungi, oba vvaalu eggulawo era n’eggalawo bulungi, era oba waliwo ebikulukuta.

10. Okuggalawo: Olwo emisuwa gy’omusaayi egigabira omutima ne giyungibwa ku kifo ekipya ekissiddwa. Oggyibwa mu kyuma ky’omutima n’amawuggwe era omutima bwe gumala okuddamu okukola, ekifo ekisaliddwa mu kifuba kiggalwa.

11. Okukeberebwa okusembayo: Nga tebannaba kuggyibwa mu kisenge omulongoosebwa, bakolebwa ``transesophageal echocardiogram'' okukakasa obuwanguzi bw'okulongoosa.

Ennongoosereza ez’omulembe mu kulongoosa

Ekiseera bwe kigenda kiyitawo, abasawo bongeddeko obukodyo obupya okusobola okulongoosa kuno okukola obulungi.

• Okukendeeza ku annulus: Mu ngeri ennyangu, base ekwata valve (aortic annulus) enyigirizibwa okutuukagana n’omubiri gwo. Kino kijja kutangira omusaayi okukulukuta okuva mu vvaalu mu biseera eby’omu maaso.
• Okutonda Ensuwa Empya (Neosinus): Ekikolo ky’omusuwa ogw’obutonde kirina okukankana okutonotono. Okuva ekikuta ekipya bwe kiri ttanka engolokofu, era kikola okukankana okutonotono. Kino kifuula omusaayi okutambula mu butonde era kikendeeza ku kwonooneka kw’ebipapula bya vvaalu.

Migaso ki egiri mu kulongoosa kuno?

Okulongoosa kuno kulina ebirungi ebinene ebiwerako okusinga okulongoosa okw’ekinnansi okwa Bentall (okuzingiramu okukyusa vvaalu wamu ne vvaalu).

Kitwala bbanga ki okuwona oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, ojja kukuumibwa mu kifo awajjanjabirwa abalwadde abayi (ICU) okumala olunaku lumu oba bbiri, oluvannyuma otwalibwe mu waadi eya bulijjo. Ebiseera ebisinga osobola okudda eka okuva mu ddwaaliro mu nnaku 4 ku 7.

Mu kiseera kino,

• Okwetaba mu nteekateeka y’okuddaabiriza omutima kirowoozo kirungi nnyo. Kijja kukuyamba okudda engulu amangu n’okubeera ow’amaanyi.
• Omusawo agamba nti tolina kukola kintu kyonna ng’okusitula obuzito oba okuvuga okumala wiiki nga 6.
• Enteekateeka z’okugoberera: Oyinza okulowooza nti teweetaaga kuddamu kulaba musawo ng’omaze okuwona. Naye kikulu okukikola . Kikulu okukuuma embeera y’omutima gwo ng’ekeberebwa buli kiseera.

Ddi lw’olina okuyita omusawo mu bwangu

Oluvannyuma lw’okudda eka, bw’ofuna obubonero bwonna ku buno wammanga, kuba essimu y’omusawo mu bwangu oba genda mu ddwaaliro erikuli okumpi mu kitongole ky’abalwadde ab’amangu (ETU).

Kya bulijjo okuwulira ng’olina obunkenke nga tonnalongoosebwa nnyo. Naye jjukira nti okulongoosebwa kuno kukolebwa kukutaasa bulamu bwo n’okukuyamba okubeera omulamu obulungi okumala ebbanga eddene. Yogerako n’ab’omu maka go n’emikwano ku nsonga eno. Obuwagizi bwabwe bujja kuba maanyi nnyo gy’oli mu kiseera kino.