Emisuwa gy’omusaayi mu bulago gyo gizibiddwa? Ka tuyige ku kulongoosa kwa TCAR (Transcarotid Artery Revascularization)

Omusawo akugambye nti omusuwa omunene mu bulago guzibiddwa era nti oli mu bulabe bwa maanyi okukwatibwa stroke? Kya bulijjo omuntu yenna okutya katono ng’awulira ekintu ng’ekyo. "Nja kuba nnina okulongoosebwa? Ensonga nnene?" Ebibuuzo bingi oboolyawo bijja mu birowoozo byange. Naye teweeraliikiriranga, kubanga ssaayansi w’obusawo akulaakulana, kati waliwo obujjanjabi obutaliimu bulabe nnyo, obwangu era obukola obulungi ku mbeera ng’ezo. Leero tugenda kwogera ku bumu ku bujjanjabi obupya era obusinga okukola obulungi, TCAR.

Mu ngeri ennyangu, TCAR kye ki?

Erinnya lya TCAR mu bujjuvu ye Transcarotid Artery Revascularization . Okay, erinnya lino liwulikika nga lizibu katono, si bwe kiri? Tukikuume nga kyangu.

Waliwo emisuwa emikulu ebiri ku njuyi zombi ez’ensingo yaffe ezitwala omusaayi mu bwongo. Zino tuziyita emisuwa gya carotid . Zino ziringa payipu ebbiri enkulu ezireeta amazzi mu nnyumba yaffe. Ekiseera bwe kigenda kiyitawo, ebintu ng’amasavu ne kolesterol okuva mu mmere gye tulya bizimba munda mu misuwa gino, ng’obusagwa obuzimba munda mu payipu y’amazzi. Kino kiyitibwa ‘plaque’ mu bigambo by’obusawo.

Oluwuzi luno olwa ‘plaque’ bwe lweyongera obunene mpolampola, ekifo ekiri munda mu misuwa kikendeera, era okutambula kw’omusaayi ne kuzibikira. Ekisinga okuba eky’obulabe kiri nti singa akatundu akatono aka ‘plaque’ layer kano kakutuka ne kagenda mu bwongo n’omusaayi, kasobola okuziba omusuwa gw’omusaayi mu bwongo ne kaleeta okusannyalala .

Kale, okuddamu okuggulawo omusuwa guno ogwazibiddwa n’okuzzaawo okutambula kw’omusaayi kye tuyita ‘revascularization.’ Waliwo engeri enkulu eziwerako ez’okukola kino.

1. Carotid Endarterectomy (CEA): Kuno kulongoosa kwa kinnansi okuggule. Mu kino, basala akatundu akatono mu bulago, omusuwa ne guggulwawo, oluwuzi lwa ‘plaque’ oluli munda luggyibwamu, omusuwa ne guddamu okutungibwa wamu.

2. Carotid Angioplasty and Senting (CAS): Tubu ennyimpi ennyo eyisibwa mu musuwa mu kisambi oba mu mukono n’elagirwa okutuuka ku musuwa oguzibiddwa mu bulago. Olwo ekifo ekizibiddwa ne kigaziwa n’ekintu ekiringa bbaatule, ne kiyingizibwamu ‘stent’ , akatimba akatono akayitibwa mesh tube, okugiziyiza okuddamu okuggalawo.

3. TCAR (Transcarotid Artery Revascularization): TCAR nkola ya bukuumi, ya mulembe era egatta enkola ezisinga obulungi mu nkola zombi. Kizingiramu okusala akatundu akatono ennyo waggulu ddala w’eggumba ly’omu bulago n’oyingiza stent butereevu mu musuwa oguzibiddwa.

Okulongoosa kuno okwa TCAR kusinga kukwatagana na ani?

Enkola ya TCAR yasooka kutandikibwawo mu 2015 eri abalwadde abaali mu bulabe obw’amaanyi obw’okulongoosebwa mu ngeri ey’ekinnansi (CEA). Ekyo kitegeeza nti:

• Ku bantu abakadde .
• Ku abo abalina obulwadde bw'omutima oba amawuggwe .
• Ku abo abalina enkovu okuva mu kulongoosebwa kw’ensingo oba obujjanjabi obw’amasannyalaze.
• Singa omusuwa guzibikira mu kifo ekizibu okulongoosa, gamba nga wansi w’eggumba ly’akawanga.

Naye kati enkola eno efunye obuwanguzi bungi nnyo ne kiba nti okuva mu 2022, obujjanjabi bwa TCAR bubadde busemba ne ku balwadde abali mu bulamu obwa bulijjo, kwe kugamba, awatali nsonga za bulabe ez’enjawulo. N’okutuusa kati, okulongoosebwa kwa TCAR okusoba mu 20,000 kwe kukoleddwa mu Amerika yokka.

Oteekateeka otya nga tonnalongoosebwa?

Singa omusawo wo asalawo okukulongoosa TCAR, ajja kwetaaga okukeberebwa okuwerako nga bukyali.

• Okukebera omusaayi: Manya ebikwata ku bulamu bwo okutwalira awamu n’obusobozi bw’omusaayi okuzimba.
• Carotid artery ultrasound scan: Laba obungi bw’emisuwa gye gizibiddwa.
• CT Angiogram: Funa ekifaananyi ekitegeerekeka obulungi, eky’ebitundu bisatu eky’emisuwa mu bulago n’obwongo.

Ekirala omusawo ajja kukutandika ku ddagala eriwerako okukutegekera okulongoosebwa.

• Eddagala ery’ekika kya Statin- erikendeeza ku kolesterol.
• Eddagala nga aspirin ne clopidogrel eriziyiza omusaayi okuzimba.

Ojja kuweebwa amagezi obutalya wadde okunywa ekintu kyonna oluvannyuma lw’essaawa 12 ez’ekiro ekiro nga tonnalongoosebwa.

Engeri okulongoosa gye kukolebwamu: mutendera ku mutendera

Okulongoosa kuno kujja kutwala essaawa nga emu n’ekitundu. Ka tulabe amangu ebibaawo mu kisenge omulongoosebwa.

1. Okubudamya: Okuziyiza okuwulira obulumi bwonna, oba ekitundu ekyetoolodde ensingo yo kijja kuziyira (local anesthesia) oba ojja kubudamya ddala (general anesthesia) .

2. Okusala okutono: Okusala okutono ennyo kukolebwa ku bulago, waggulu ddala w’eggumba ly’omu bulago, nga yinsi emu-1.5.

3. Flow Reversal: Guno gwe mutendera ogusinga obukulu era ogusinga obukuumi mu nkola ya TCAR.

• Tubu ennyimpi eyingizibwa mu musuwa mu kisambi (femoral vein).
• Tubu endala eyingizibwa mu musuwa gwa carotid oguzibiddwa nga bayita mu kifo ekisaliddwa mu bulago.
• Kati, tubu zino ebbiri ziyungibwa ku kyuma ekirina ekyuma ekisengejja eky’enjawulo. Oluvannyuma lw’ekyo, omusaayi ogugenda mu bwongo guyimirizibwa okumala akaseera, era omusaayi oguva mu musuwa oguli mu bulago ne guyita mu ttanka eyo, ne guyonjebwa ekyuma ekisengejja, ne gudda mu mubiri nga guyita mu ttanka eri mu kisambi.
• Mu kiseera kino, omusaayi obwongo bwo bwe bwetaaga guva mu musuwa gwa carotid oguli ku ludda olulala olw’ensingo yo n’emisuwa gy’omugongo ebiri emabega w’obwongo bwo.Esangibwawo awatali kulemesa kwonna.

4. Okuggulawo ekizibiti: Waya ennyimpi ekozesebwa okugenda okusukka ekizibiti n’okugaziya ekifo n’akapiira akatono.

5. Okuteeka stent: Ekiddako, akatundu akatono ak’ekyuma aka mesh tube, akayitibwa stent , kayingizibwa mu kizibiti. Kino kikuuma omusuwa nga guggule era ne gukwata ekipande ku bbugwe.

6. Enkomerero: Olwo, obutuli bwonna buggyibwamu, ekituli ekitono mu musuwa n’ekifo ekisaliddwa mu bulago ne batungibwa waggulu.

Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa TCAR, ojja kwetaaga okumala ekiro nga kimu mu ddwaaliro . Abasawo ne ba nurse bajja kulondoola embeera yo buli kiseera. Okuva bwe kiri nti kulongoosa kuno kwangu nnyo, n’okuwona mangu nnyo.

Obulabe n’ebizibu ebiyinza okuvaamu bye biruwa?

Nga bwe kiri ku bujjanjabi bwonna, TCAR esobola okutwala akabi akatono ennyo. Kyokka, emikisa gya bino okubaawo mitono nnyo.

• Okuvaamu omusaayi oba okuzimba okuva mu kifo we batemye.
• Obuwuka obuleeta endwadde mu kifo ekisaliddwa.
• Okwonooneka okutonotono ku busimu mu bulago.
• Storoko.
• Omutima okulwala.

Omusawo wo ajja kukunnyonnyola obulabe buno mu bujjuvu. Jjukira nti emitendera egy’enjawulo gikolebwa okukendeeza ku bulabe buno mu kiseera ky’enkola ya TCAR.

Okudda engulu n’okubeera ne stent

TCAR nkola ya mangu nnyo kubanga tewali kitundu kinene.

• Weewale okusitula obuzito okumala wiiki emu oba bbiri.
• Kebera ekifo ekisaliddwa mu bulago buli lunaku okukakasa nti kiyonjo era tewali kabonero konna kalaga buwuka.
• Buuza omusawo ddi lw’osobola okudda ku mulimu gwo n’emirimu emirala egya bulijjo.

Oluvannyuma lw’okuteekebwako stent, kiri gy’oli okutangira omusuwa okuddamu okuzibikira. Kino okukikola, olina okukola ebintu bino.

• Bw’oba ​​onywa sigala, lekera awo mangu.
• Dduyiro buli kiseera.
• Weettanire emmere ennungi erimu amasavu amatono.
• Eddagala erikendeeza omusaayi n’erikendeeza ku kolesterol omusawo gy’akulagidde mu budde bwennyini.

Ddi lwe nnina okulaba omusawo?

Bw’olaba obubonero obulaga nti olina obulwadde mu kifo we batemye, kuba essimu y’omusawo mu bwangu.

• Omusujja
• Bw’oba ​​owulira nga munnyogovu
• Singa wabaawo okumyuuka n’okuzimba okwetooloola ekifo we batemye
• Singa ekintu ng’amazzi kiva mu kifo ekisaliddwa

Omusawo wo y’ajja okusalawo obujjanjabi ki obusinga okukuyamba. Mukubaganye ebirowoozo naye ku bibuuzo byonna, ebikweraliikiriza, oba by’obuusabuusa. Ekigendererwa kye kwe kukuwa obujjanjabi obusinga okutuukirawo era obutali bulabe.