Watya singa puleesa ekka nnyo? Ka tuyige ku ddagala eritaasa obulamu (Vasopressors)

Ffenna tuwulidde ku puleesa. Naye obadde okimanyi nti puleesa eya wansi eyinza okuba ey’akabi nnyo, era oboolyawo n’okusingawo? Oboolyawo owuliddeko omuntu alwala ennyo mu bwangu n’aweebwa ekitanda mu ddwaaliro lya Intensive Care Unit (ICU). Mu biseera ng’ebyo, puleesa y’omuntu oyo eyinza okuba nga yakendeera nnyo. Kino bwe kibaawo, ebitundu by’omubiri ebikulu ennyo, gamba ng’obwongo, omutima, n’ensigo, biba biggyibwako omusaayi ogulimu omukka gwa oxygen gwe byetaagibwa. Leero, tugenda kwogera ku kika ky’eddagala ery’enjawulo, ery’amaanyi ennyo abasawo lye bakozesa okutaasa obulamu mu mbeera ez’amangu ng’ezo eziteeka obulamu mu matigga. Kino kye bayita Vasopressors mu ddagala.

Ebiziyiza emisuwa (vasopressors) bye biruwa mu ngeri ennyangu?

Mu ngeri ennyangu, eddagala eriziyiza emisuwa (vasopressor) kika kya ddagala abasawo lye bakozesa okuyamba abantu abalina puleesa entono ennyo okugizza mu mbeera eya bulijjo. Eddagala lino likola nga liziyiza oba lifunza emisuwa gy’omusaayi mu mubiri gwaffe.

Kilowoozeeko bw’otyo. Omusaayi ogutambula mu mibiri gyaffe gyonna gulinga enkola y’emidumu gy’amazzi. Singa payipu zino (emisuwa) zifuuka ennene oba okusumululwa mu bwangu, puleesa y’amazzi (omusaayi) agagiyitamu ekendeera. Kino kye tuyita embeera y’okukankana. Ebiseera ng’ebyo, omusaayi gulekera awo okukulukuta okutuuka mu bitundu by’omubiri ebikulu. Awatali mukka gwa oxygen, ebitundu ebyo bikoma okukola, era obulamu bw’omuntu oyo buyinza n’okuteekebwa mu kabi.

Ebiseera ebisinga, puleesa bw’ekka bweti, ekintu ekisooka okukola kwe kuwa saline (IV fluids). Naye singa puleesa tedda mu mbeera ya bulijjo ne bwe bakozesa omunnyo, olwo abasawo ekiddako kwe kukozesa ekika ky’eddagala eriyitibwa vasopressor. Lino ddagala erifukibwa butereevu mu musuwa. Zitera okuweebwa nga ziyita mu ttanka ey’enjawulo eteekebwa mu musuwa omunene mu bulago oba mu kifuba, oguyitibwa central venous catheter. Olwo eddagala ne ligenda mangu ku mutima ne lisaasaana mu mubiri gwonna.

Eddagala lino likola litya mu mubiri?

Eddagala eriziyiza emisuwa likola ebintu bibiri ebikulu nga liyingidde mu mubiri.

1. Okuzimba emisuwa: Kino kye kintu ekikulu. Kifunza emisuwa mu mubiri gwonna. Nga okusika payipu y’amazzi bwe kifuula amazzi okutambula amangu, emisuwa bwe gifunda, puleesa y’omusaayi munda mu gyo yeeyongera.

2. Okwongera okukonziba kw’omutima: Ebitundu ebimu ebinyigiriza emisuwa bikola ku mutima, ne byongera ku musaayi gwe gukuba buli lwe gukuba. Kino kitegeeza nti zongera ku busobozi bw’omutima okupampagira okumala akaseera.

Enkola zino zombi zizza mangu puleesa eya wansi n’okuzzaawo omusaayi mu bitundu ebikulu ng’obwongo, omutima, n’ensigo .

Bika ki eby’ebiziyiza emisuwa ebisinga okukozesebwa?

Ebiziyiza emisuwa bikozesebwa mu bifo ebijjanjabirwamu abalwadde abayi (ICUs) okujjanjaba puleesa olw’ensonga ez’enjawulo. Omusawo alondawo eddagala erisinga okutuukirawo okusinziira ku mbeera y’omulwadde.

Eddagala ery’ekika kino tukikozesa mu bulamu obwa bulijjo?

Yee. Tukozesa eddagala erimu buli lunaku erikola mu ngeri y’emu n’eddagala lino wadde nga teririna maanyi nga lino.

• Ebizigo by’omu nnyindo: Bw’ofuna omusujja, ennyindo ezibikira. Amatondo oba ebizigo ebimu eby’omu nnyindo bye tukozesa birimu ebintu nga `(Ephedrine)` ne `(Pseudoephedrine).` Bino bikola nga biziyiza emisuwa gy’omusaayi munda mu nnyindo, ne bikendeeza ku kuzimba, n’okwanguyiza okussa.
• EpiPen®: EpiPen®, ekozesebwa mu mbeera z’allergy ey’amaanyi, gamba ng’okusannyalala okuva ku njuki oba enseenene, oba okulya emmere ezimu, erimu eddagala lye limu eriyitibwa Epinephrine.
• Eddagala erimu ery’ennyonta: Ebipapula ebimu eby’eddagala ly’ennyonta biyinza okubaamu `(Phenylephrine)`. Ekyo nakyo kiri mu kiti kino eky’okunyigiriza emisuwa.

Vasopressors ne Inotropes kintu kimu?

Yee, bino bika bya ddagala bibiri. Naye abasawo batera okukozesa ebika bino byombi wamu. Ka tutegeere enjawulo mu ngeri ennyangu.

• Okunyigiriza emisuwa: Eddagala lino likola nga liziyiza emisuwa n’okwongeza puleesa.
• Inotropes: Eddagala lino lyongera amaanyi ga motor y’amazzi (omutima) , ekigireetera okukuba amazzi amangi omulundi gumu.

Kale, singa puleesa y’omuntu eba ntono ate ng’omutima gwe gunafu, abasawo bawa eddagala lino lyombi wamu, ne bongera puleesa nga banyiga ttanka ku ludda olumu, n’okwongera ku maanyi ga motor ku ludda olulala okusindika omusaayi mu mubiri mu ngeri ennungi nga bwe kisoboka.

Mu mbeera ki ebyuma ebiziyiza emisuwa (vasopressors) byetaagibwa?

Vasopressors kika kya ddagala eritaasa obulamu eriweebwa omulwadde ali wakati w’obulamu n’okufa. Lino si ddagala eriweebwa ku bulwadde obwa bulijjo. Wano waliwo ezimu ku mbeera enkulu mwe zeetaagibwa.

Waliwo ebizibu byonna ebiva mu ddagala lino?

Yee. Vasopressors ddagala lya maanyi nnyo . N’olwekyo, ziyinza okuvaako ebizibu ebivaamu. Olw’ensonga eno, eddagala lino liweebwa mu kifo ekirabirira abalwadde abayi (ICU), ate nga buli kiseera balondoola embeera y’omulwadde . Abasawo n’abakozi ba nnansi buli kiseera balondoola omutima gw’omulwadde, puleesa, n’omukka gwa oxygen.

Ebimu ku biyinza okuvaamu bye bino:

• Okweraliikirira n’obutawummula
• Okulumizibwa omutwe
• Obulumi mu kifuba
• Okukaluubirirwa okussa
• Omutima gukuba mpola mu ngeri etaali ya bulijjo (Bradycardia) .
• Omutima okweyongera mu ngeri etaali ya bulijjo (Tachycardia) .
• Omutima obutakuba bulungi (Arrhythmia) .
• Puleesa esinga ku kyetaagisa. (Kino kiyinza n’okuviirako embeera ey’amaanyi ng’okuvaamu omusaayi mu bwongo)
• Okuzibikira ennyo emisuwa kireetera omusaayi okukendeera okutuuka ku nsonga z’engalo n’ebigere, ekivaako ebitundu ebyo okuddugala.

Wadde ng’ebizibu bino bya bulabe, kikulu okujjukira nti eddagala lino liweebwa mu mbeera ez’akabi ennyo, eziyinza okutta omuntu. Bulijjo abasawo bagezaako okupima ebirungi n’ebibi ne bakola ekisinga obulungi eri omulwadde.

Kitwala bbanga ki okuwona?

Kizibu okuwa eky’okuddamu kimu ku kibuuzo kino, kubanga obudde obukutwalira okudda engulu tebusalibwawo ddagala lya vasopressor lye waweebwa, wabula embeera y’obujjanjabi eyaliwo eyavaako eddagala okuweebwa .

Okugeza omuntu agenda mu septic shock olw’obulwadde obw’amaanyi ayinza okwetaaga okubeera mu ddwaaliro okumala wiiki, wadde emyezi, okusobola okuwona. Wabula omuntu bw’aweebwa eddagala lino okumala akaseera katono ng’alongoosebwa okukendeeza ku puleesa ereetebwa okubudamya asobola okuwona amangu.

Bw’omala okutuuka awaka okuva mu ddwaaliro, toyanguwa kudda mu nkola yo eya bulijjo. Eddagala omusawo ly’akulagidde limira mu budde. Ate era, kakasa nti okuuma enteekateeka zo ez’okugoberera. Bw’oddamu okuwulira nga tolina bulungi, okugeza, bw’oba ​​olina obuzibu mu kussa, okulumwa mu kifuba oba ng’owulira nga tolina bulungi, kuba essimu mangu omusawo wo oba genda mu ddwaaliro erikuli okumpi mu kitongole ky’abalwadde ab’amangu (ETU).