Mwana na yo ya moke azali na mokakatano ya motema ya ndenge wana? Toyekola na ntina ya Défaut ya Coussin Endocardial!

Ntango mwana na yo abotami, omitungisaka mingi mpo na makambo nyonso oyo etali ye, boye te? Ntango mosusu bana mike bakoki kozala na mbeba ya motema oyo babotamaka na yango. Moko ya maladi ya motema ya ndenge wana, atako ezali mwa mindɔndɔ, oyo ezali na ntina mingi tóyeba yango, babengaka yango Défaut ya coussin endocardial (ECD) . Nkombo yango ekoki koyokana mwa kobangisa, kasi komitungisa te. Tolobela likambo oyo na pete, na ndenge oyo bokoki kososola, malamu?

Défaut ya Coussin Endocardial oyo ezali nini?

Na mokuse, yango ezali mbeba na mitema ya bana na biso ya mike, oyo ebotamaka , elingi koloba mbeba oyo esalemaka ntango bazali naino na libumu ya mama. Kanisá motema na biso lokola ndako oyo ezali na bashambre minei. Ezali na bashambre mibale na etaze ya likoló (oyo tobengi ba atria), mpe bashambre mibale na etaze ya nse (oyo ezali ba ventricules). Bashambre yango ekabwani moko na mosusu na bifelo (septums). Na ntina na bifelo yango, makila ezali koleka na molɔngɔ, kaka na ngámbo moko.

Lisusu, ezali na bavalve oyo ezali lokola porte kati na bashambre yango oyo esalisaka makila ekende kaka na ngámbo moko. Mingimingi, esengeli kosala malamu mpenza valve tricuspide mpe valve mitral, oyo ezali kati na ba chambre ya likoló (atria) mpe ba chambre ya nse (ba chambre mitral ).

Kasi, na bebe oyo azali na défaut oyo ya coussin endocardial (ECD), biteni ya motema oyo babengaka coussins endocardial – tissus ya moboko oyo esalaka ba murs mpe ba valves wana – ekolaka malamu te. Yango wana, bifelo oyo ekaboli bashambre ya motema ekoki kokola malamu te, to mpe ekoki kozala te. Ba valve mibale ya ntina oyo tolobelaki (tricuspide mpe mitral) ekoki mpe kokola malamu te.

Sikawa kanisá, nini esalemaka ntango bokabwani wana kati na motema, bifelo yango, ezali kosala malamu te, mpe bavalve, lokola baporte, ezali kosala malamu te? Molɔngɔ́ oyo makila ezali koleka na kati ya motema ebebaka.

• Makila mingi koleka oyo ezalaka mingi ekɔtaka na mimpululu ya mwana , mpe yango esalaka ete tansiɔ emata na misisa ya makila oyo ezali na kati ya mimpululu (tansion haute pulmonaire).
• Na ntina na pression makasi wana na mimpululu, makila ebandi kokende na ngámbo ya mabe. Na nsima , makila ya pɛto oyo ezali na oxygène mingi mpe makila ya bosɔtɔ oyo ezali na oxygène mingi te ebandi kosangana .
• Motema esengeli kosala makasi mpo na kopumbwa makila na bopanzani wana ya makila oyo ebebi. Ezali lokola komata ngomba. Na boumeli ya ntango, yango ekoki kolɛmbisa misisa ya motema ya mwana.

Ezali na mitindo ndenge na ndenge ya mbeba ya coussin endocarde (ECD)?

Ee, ezali na mitindo mingi ya maladi yango, na kotalela bonene ya mbeba. Bana mosusu bakoki kozala na mikakatano kaka na efelo oyo ezali kati na bashambre ya likoló ya motema (atria). Basusu bakoki kozala na mikakatano na efelo oyo ezali kati na ba chambre ya nse (ventricules). Ntango mosusu mikakatano nyonso mibale ekoki kobima esika moko. Lisusu, mbeba oyo ezali na ba valve mitral mpe tricuspide ekoki kokesana.

Ezalela yango, oyo babengaka défaut ya coussin endocardial (ECD), eyebani mpe na nkombo défaut septal atrioventriculaire (AVSD) to défaut ya canal atrioventriculaire .

Ezalela yango ekoki ntango mosusu kozala na boyokani na mbeba mosusu ya motema oyo moto abotamaka na yango. Na ndakisa:

• Tétralogie ya Fallot
• Double sortie ventricule droit
• Transposition ya ba artéries minene (transposition ya misisa mibale ya minene ya makila na bisika ya mabe) .
• Patent ya ductus artérieux
• Ventricule moko (ventricule moko) .

Ezalela yango emonanaka mingi boni?

Soki otali mituya ya mikili lokola États-Unis, soki mwana moko kati na bana 1 800 oyo babotamaka mbula na mbula akoki kozala na mbeba wana ya coussin endocarde (ECD). Likambo mosusu ya ntina ezali ete pene na 20% ya bato oyo bazali na syndrome ya Down bazali na bokono oyo ya ECD.

Ndenge nini ECD esalaka nzoto ya mwana na ngai?

Soki bokono oyo ya ECD etambwisami malamu te, ekoki kokoma makasi mpe kobimisa mikakatano minene.

• Kobebisama ya mimpululu: Ndenge tolobelaki yango liboso, soki makila ekɔtaka mingi na mimpululu, pression emati, mpe na boumeli ya ntango, ekoki kobebisa mimpululu mpo na libela.
• Ritme ya motema oyo ezali malamu te: Mosala ya kura ya motema ebebaka, mpe motema ekoki kobeta mbala na mbala te.
• Insuffisance cardiaque congestive : Ezalela oyo motema ekómaka na bolɛmbu mpe ekoki te kokɔtisa makila mingi na nzoto.
• Syndrome ya Eisenmenger: Oyo ezali maladi moko ya makasi mpenza. Pression oyo ezali na mimpululu ekómaka makasi mpenza, mpe yango esalaka ete makila ezonga mpenza nsima, mpe makila oyo ezali na oxygène mingi te etambola na nzoto mobimba.

Na makambo mosusu ya makasi, maladi yango ekoki kutu kotya bomoi na likama .

Lisusu, ata nsima ya kobongisa mbeba yango na lipaso, mwana na yo akoki kozala na likama ya kozwa maladi ya motema oyo babengi endocardite . Yango wana, minganga bakoki kopesa toli ya komɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe liboso ya kosala mwa mino.

Bilembeteli nini ya maladi yango?

Ntango mosusu, bana oyo bazali na mbeba ya ndambo ya coussin endocarde bakoki komonisa bilembo moko te tii ntango bakozala mike mpenza. Kasi, bana oyo bazali na mbeba mobimba ya coussin endocarde (ECD mobimba) bakoki komona bilembo na boumeli ya mwa bapɔsɔ nsima ya kobotama. Ezali na ntina mingi kozala na liso na bilembo oyo:

• Motema ezali kobɛta mbangumbangu
• Loposo ya langi ya motane to ya langi ya bule:Luká soki langi ya bule ebongwani, mingimingi ya mbɛbu, ya monɔkɔ mpe ya misapi. Yango babengaka yango cyanose.
• Mokakatano ya kolya mpe kozwa kilo: Talá soki mwana na yo azali kosala mobulu, azali kosukola nsima ya komɛla miliki to azali kozwa kilo malamu te.
• Kozanga makasi: Mwana na yo azali ntango nyonso kolala mpɔngi mpe alingaka kosakana te?
• Kopema mbangu to mpasi: Talá soki ntolo ya mwana azali koyoka makasi, azali kopema nokinoki, to soki ntolo ezali kokende na kati ntango azali kopema.
• Ba infections mbala na mbala: Yeba na ba infections mbala na mbala, mingi mingi ba infections ya mpema.

Nini esalaka ete mbeba yango ya coussin endocarde ezala?

Ntina ya sikisiki ya mbeba ya coussin endocarde (ECD) eyebani naino te. Kasi, emonanaki ete ezali na boyokani makasi na maladi ya Down . Mbeba yango esalemaka na ebandeli ya bokoli ya mwana na libumu. Mokakatano monene ezali ete misisa oyo babengaka coussin endocarde oyo tolobelaki liboso ekolaka malamu te. Yango ezali bifelo mpe bavalve oyo na nsima ekabolaka bashambre ya motema.

Ndenge nini minganga bayebaka maladi yango?

Monganga ya mwana na yo akopesa liboso ekzamɛ ya nzoto mobimba ya mwana na yo . Na nsima, soki makɛlɛlɛ moko oyo ebongi te (koimaima ya motema) eyokami ntango ozali koyoka motema na stéthoscope, ekoki kozala elembo mpo na koyeba maladi yango.

Longola yango, bakoki kosala baekzamɛ mosusu mingi:

• Électrocardiogramme (EKG/ECG): Yango emekaka mosala ya kura ya motema.
• Échocardiogramme: Yango nde ekzamɛ oyo eleki ntina. Esalelaka mbonge ya mongongo mpo na kokanga fɔtɔ́ ya motema. Ekoki komona malamu makambo nyonso, banda na lolenge ya motema, tii na mabulu oyo ezali na bifelo na yango mpe ndenge oyo bavalve ezali kosala.
• Rayon X ya ntolo: Yango ekoki kotala bonene ya motema mpe ezalela ya mimpululu.
• IRM ya motema: Tango mosusu basalaka ekzamɛ yango soki esengeli koyeba makambo mosusu.
• Cathéterisation cardiaque : Na procédure oyo, balekisaka mwa tube (cathéter) na nzela ya misisa ya makila na kati ya motema mpo na komeka pression na kati ya motema mpe kozua ba échantillons ya makila. Yango ekoki kozala na ntina liboso ya lipaso.

Likambo ya ntina mingi ezali ya kokoba kotala monganga na yo na ntango ya zemi na yo mpe kosala ba scans ya ultrasons.Kozwa yango malamu. Tango mosusu, ECD ekoki koyebana liboso ya kobotama ya mwana, na nzela ya scanner oyo esalemi tango mwana azali naino na libumu (échocardiogramme fétal). Soki yango eyebani na ebandeli, ekoki kosalema ete básala mwango mpo na kobanda lisalisi oyo esengeli ntango kaka mwana abotami.

Ndenge nini basalisaka likambo yango?

Nkisi ya ntina mpe ya malamu koleka mpo na mbeba wana ya coussin endocarde (ECD) ezali lipaso. Kasi, kino lipaso ekosalema, bakoki kopesa ye bankisi mosusu mpo na kosalisa mwana akóma makasi mpe akóma na kilo. Ndakisa, ba diurétiques (babengaka yango mpe ‘pilili ya mayi’) oyo ekitisaka mayi oyo eleki na nzoto mpe digoxine (Cardoxin® to Lanoxin®) oyo esalisaka mpo na kobongisa mosala ya motema na mwa meko.

Nini esalemaka nsima ya lipaso?

Na ntango ya lipaso, minganga oyo basalaka lipaso ya motema bakangaka mabulu oyo ezali kosala ete makila etanga kati na bashambre ya motema. Basalelaka patch moko ya sipesiale mpo na kosala yango. Lisusu, soki mwana azali kaka na valve moko, bakosala na yango ba valve mitral mpe tricuspide mibale ekeseni. Tango mosusu, soki valve mitrale ya mwana epanzani, bakoki mpe kobongisa yango to kozongisa yango soki esengeli.

Mbala mingi lipaso yango ekoki kosalema na bebe oyo azali na mbula kobanda 3 tii 6 . Kasi, soki mwana na yo azali na mbeba mobimba ya coussin endocarde, ezali na ntina ete básala ye lipaso liboso ete mwana akóma na mbula moko . Yango ezali lolenge bobele moko ya kopekisa kobeba ya mimpululu mpo na libela.

Ntango mosusu mwana akoki kozala na maladi mingi to kozala na kilo mingi te mpo básala ye lipaso mobimba. Na likambo yango, minganga bakosala liboso lipaso mosusu ya pɛtɛɛ mpo na kopekisa makila oyo ekokende na mimpululu ya mwana. Yango babengaka yango kokangama ya misisa ya mimpululu . Yango ekoki kosalisa mpo na kopekisa bilembo tii ntango mwana akozala makasi mpe akokóma kilo. Na nsima, na ntango oyo ebongi, bakoki kobongisa yango mobimba.

Ezali na mikakatano oyo ekoki kobima na lisalisi yango?

Lokola na lipaso nyonso, ezali na mwa mikakatano oyo ekoki kobima nsima ya lipaso ya ECD. Kasi, mbala mingi, bakoki kotambwisa makambo yango.

• Valve mitral oyo ezo fuite: Tango mosusu sima ya lipaso, valve mitral ekoki kokangama malamu te mpe makila mosusu ekoki ko fuite sima.
• Ritme ya motema oyo ezali malamu te: Ba irregularités mosusu na kobeta ya motema ekoki kosalema.

Mikakatano yango ekoki ntango mosusu kobima ntango mwana akómi mwa mokóló, ata na bolenge na ye. Yango wana kosala ba examens médicaux mbala na mbala ezali na ntina.

Ezalela yango ekoki kopekisa?

Lokola ntina ya sikisiki ya ECD eyebani te, ezali mpasi mpo na koloba lolenge nini kopekisa yango mobimba. Kasi, soki moto moko na libota na bino azwaki lolenge wana ya mbeba ya motema (ECD) to makambo mosusu oyo euti na ba gènes, ekoki kozala malamu kozwa toli ya ba gènes liboso ya kozwa zemi.

Soki mwana na ngai azali na ECD, nasengeli kozela nini?

Oyo ezali motuna monene oyo baboti mingi bazali na yango. Nsango malamu ezali ete nsima ya lipaso mpo na kobongisa ECD, bana mingi bakendaka kozala na bomoi ya malamu mpe ya nzoto kolɔngɔnɔ. Kasi, kolɔngɔnɔ ya nzoto ya bebe na mikolo ezali koya etaleli makambo lokola makasi ya ECD na ye, soki mimpululu na ye ebebi, mpe kolɔngɔnɔ ya nzoto na ye mobimba.

Engebene mituya, likoki ya kobika na mbula ya liboso nsima ya lipaso ezali soki 80%. Likoki ya kobika na boumeli ya mbula 10 mosusu ezali soki 75%, mpe likoki ya kobika na boumeli ya mbula 20 ezali soki 65%.

Ata nsima ya lipaso, bana mosusu bakoki kozwa mikakatano na nsima. Mokakatano oyo emonanaka mingi ezali ete valve mitral ekangamaka malamu te mpe makila ebimaka. Soki esalemi bongo, bakoki kosala lipaso mosusu mpo na kobongisa yango.

Ezalela ya ECD eumelaka ntango boni?

Yango ezali na ntina mingi. Défaut ya coussin endocardial (ECD) ezali maladi oyo ekobika yango moko te. Mokakatano yango ekozala kaka tii ntango monganga oyo asalaka lipaso ya motema akosala lipaso mpo na kobongisa mbeba yango. Soki basali lipaso te, bana mingi bakobika te koleka mbula 2 to 3. Yango wana lipaso na ntango esengeli ezali na ntina mingi.

Ndenge nini nakoki kobatela mwana na ngai?

Nsima ya koyeba ete mwana na yo azali na ECD, mpe ata nsima ya lipaso, ekosɛnga ete mwana na yo asala ekzamɛ mbala na mbala epai ya monganga oyo ayekolaka motema . Ba rendez-vous oyo ya bolandi ekoki kozala mbala moko to mibale na mbula. Ba examens oyo ekolanda na bomwana mobimba ya mwana na yo mpe tii na bokoli. Yango epesaka monganga nzela ya kolandela ezalela ya mwana na yo, kotala soki ezali na mikakatano na esika ya kokanga to ya valve, na ndakisa ba fuites, mpe kosala intervention noki soki esengeli.

Ntango nini nasengeli komema mwana na ngai epai ya monganga?

Soki mwana na yo amonisi moko ya bilembo oyo elandi, kende mbala moko epai ya monganga:

• Kozala na mpasi ya kopema
• Kolɛmba kozanga milende mingi nsima ya kopota mbangu mpe kosakana mpo na mwa ntango
• Kokola te to kozwa kilo te ndenge bakanisaki
• Kozala na ton ya loposo ya bleu

Mituna nini nasengeli kotuna monganga na ngai?

Ezali na ntina mingi kosilisa ntembe nyonso oyo okoki kozala na yango. Kobanga te kotuna monganga na yo mituna lokola:

• "Monganga, bebe na ngai azali na défaut ya coussin endocardial mobimba to ndambo?"
• "Mwango nini ya lisalisi monganga apesi toli mpo na bokono ya bebe na ngai?"
• "Monganga, osali ba opérations ya ECD boni boye?"
• "Makambo nini ya sipesiale nasengeli kobatela nsima ya lipaso?"

Makambo ya ntina mingi oyo osengeli kobosana te (Take-Home Message) .

Ekoki kozala ete olotaki naino te ete básala mwana na yo ya moke lipaso. Kasi, lipaso ezali lolenge malamu mpe ya malamu mpo na kobongisa mbeba ya coussin endocarde (ECD). Mokakatano oyo ekobonga yango moko te. Na yango, soki ezali na likambo moko oyo ozali kokanga ntina na yango te, sɛngá monganga na yo alimbolela yo yango.

Likambo ya ntina mingi ezali ete ozali yo moko te. Minganga, ba infirmiers, mpe ekipi mobimba ya bokolongono bazali wana mpo na kosunga yo mpe kolendisa yo na mobembo oyo. Ata nsima ya lipaso, kozanga te ba cliniques ya mwana na yo mpe landá malako ya monganga ndenge asɛngi ye. Na ndenge yango, yo ná mwana na yo ya moke bokokoka koyeba mikakatano nyonso oyo ekoki kobima na mikolo ezali koya mpe kolonga yango. Tikala makasi!

` Défaut ya Coussin endocardial, AVSD, maladie ya motema, ba défauts ya mbotama, maladie ya motema ya bana, lipaso ya motema, Syndrome ya Down, maladie ya motema congénitale, cardiologie pédiatrique