Lipaso ya TEVAR mpo na maladi ya aorte thoracique? (Reparation ya aortique endovasculaire thoracique) To comprendre yango na pete

Osilá kokanisa na ntina na misisa ya makila oyo eleki monene na nzoto na biso? Kaka lokola pipe monene ya mai oyo ememaka mai na ndako na biso, misisa monene ya makila oyo ememaka makila na enama mpe baselile nyonso ya nzoto na biso ezali aorta, to ndenge tobengaka yango, aorta . Oyo ezali mbɛki moko ya makasi mpenza. Kasi ntango mosusu, kaka ndenge mopanzi ya pneu ya motuka ya kala ekómaka makasi te mpe etombolaka lokola bulle, efelo ya aorta yango mpe ekoki kolɛmba mpe kopumbwa na esika moko. To mpe couche na yango ya kati ekoki kutu kopasola. Wana ezali makambo ya likama mingi. Kasi komitungisa te, lokola siansi ya minganga ezali kokola, ezali sikawa na bankisi oyo ezali malamu mingi mpo na likambo yango. Yango nde tozali kolobela lelo.

Lipaso oyo ya TEVAR ezali nini?

Na mokuse, TEVAR (Thoracic Endovascular Aortic Repair) ezali lipaso oyo esalelamaka mingi te mpo na kobongisa mbeba ya aorta thoracique.

Kanisá ndenge oyo bazalaki kosalisa maladi ya ndenge wana na ntango ya kala. Minganga basengelaki kofungola ntolo mobimba mpe kosala lipaso monene mpo na kobongisa mbeba wana. Ezalaki mpenza mindɔndɔ, ezwaki ntango molai mpo na kobika, mpe ezalaki na likama mingi.

Kasi na méthode TEVAR, ba incision ya munene boye esalemaka te. Na esika na yango, bakataka mwa moke mpenza na kati ya libumu, batyaka nsinga ya moke (cathéter) na nzela na yango, mpe balekisaka aparɛyi moko ya sipesiale na nsinga yango mpo na kobongisa eteni ya aorta oyo elɛmbi. Yango ekokani na ndenge pipe oyo ezali koleka na kati ya efelo ya ndako ebukanaka mpe pipe ya moke ekɔtisami na kati ya pipe kozanga ete ebuka efelo. Yango esalaka ete ntango mokuse mpenza ya kobika, mpasi mingi te, mpe likama mingi te.

Na makambo nini lipaso ya TEVAR esengeli?

Minganga basalelaka mingimingi lipaso yango mpo na kosalisa maladi mingi ya makasi oyo esalemaka na aorta. Tótala naino soki bazali ndenge nini.

Ndenge nini omibongisaka liboso ya lipaso?

Soki ozwi ekateli ya kosala lipaso ya ndenge wana, monganga na yo akolimbola yo polele ndenge oyo osengeli komibongisa mpo na yango. Mbala mingi bakoki kosɛnga yo osala makambo lokola:

• Kopekisa tansiɔ mpe cholestérol: Bakoki kopesa yo bankisi mpo na kopekisa yango malamu.
• Boyá komɛla likaya: Soki ozali momeli likaya, osengeli kotika yango mobimba.
• Mbongwana ya nkisi: Bakoki kosɛnga yo otika to obongola bankisi mosusu oyo ozali komɛla sikoyo mpo na mwa ntango liboso ya lipaso.
• Mimekano ya sipesiale: Ekosɛnga monganga asala baekzamɛ mingi mpo na kosala plan ya lipaso.

Ba tests avant opération

Ekzamɛ oyo eleki ntina na kati ya baekzamɛ yango ezali Angiogramme ya CT . Oyo ezali CT scan moko ya sipesiale. Ekoki komona polele bonene mpe ezalela ya aorta na yo mpe misisa mosusu ya makila oyo basalelaka mpo na lipaso.

Kanisá naino, bakɔtisi nsinga ya lipaso na nzela ya misisa ya makila oyo ezali na kati ya libumu. Soki misisa wana ya makila ezali moke mingi, to soki cholestérol ekangamaki, tube yango ekoki koleka te. Scan oyo esalisaka mpo na koyeba makambo ya ndenge wana liboso.

Lisusu, ba mesures oyo euti na scanner oyo ezali na ntina mingi mpo na kopona greffe ya stent ya taille oyo ebongi mpo na esika oyo ebebi na aorta na yo.

Greffe ya stent ezali nini?

Oyo nde elombe ya lipaso oyo. Greffe ya stent ezali tube oyo esalemi na eloko oyo ezali lokola elamba. Ezali na monyama ya ebende na kati. Bakangaka yango mpe na nsima balekisaka yango na aorta. Ntango ekómi na esika oyo ebongi, efungwamaka lokola liziba mpe ekangamaka makasi na efelo ya aorta.

Oyo esalemaka ezali ete makila elekaka na nzela ya tube oyo ya sika. Efelo ya aorta oyo elɛmbi mpe evimbi ezali na pression oyo euti na makila te. Yango wana etikalaka kopumbwapumbwa. Ezali lokola kotya doublure ya sika na kati ya aorta.

Lipaso yango esalemaka ndenge nini?

Esengeli ozala na mposa makasi ya koyeba likambo yango. Tótalela makambo ya pɛtɛɛ oyo esengeli kosala mpo na lipaso yango.

1. Sedation: Ya liboso, bakotya yo na anesthésie générale, to kaka esika oyo bakosala lipaso nde ekokangama, mpe bakopesa yo bankisi mpo na kosalisa yo opema.

2. Kokatama moke: Na nsima, bakataka mwa esika ya moke na loposo, mbala mingi na esika ya libumu, mpe bakɔtaka na misisa ya makila (artérie fémorale) oyo ezali kuna.

3. Nsinga ya kotambwisa: Balekisaka nsinga ya mikemike (nsinga ya kotambwisa) likoló ya misisa oyo ya makila, koleka esika oyo ebebi ya aorta, mpe na nsima etelemisaka yango.

4. Cathéter mpe stent: Na nsima, balekisaka tube (cathéter) pembenipembeni ya nsinga. Greffe ya stent oyo ekangami ezali na kati ya tube oyo. Nyonso wana esalemaka na litambwisi ya masini moko ya sipesiale oyo esalaka ba rayons X (fluoroscopie).

5. Kotya stent: Soki tube ekómi na esika oyo ebongi, monganga akokɔtisa greffe ya stent na likebi mpenza. Na nsima, ekopanzana yango moko mpe ekokangama na efelo ya aorta.

6. Kosilisa: Nsima na yango, babimisaka nsinga mpe nsinga ya nsinga, mpe bakangaka mwa esika oyo bakati na libumu na ba points.

Mbala mingi, mosala yango mobimba esɛngaka ngonga soki mibale.

Matomba mpe makama nini ezali na lipaso ya TEVAR?

Lokola na nkisi nyonso ya monganga, ezali na matomba mpe makama, kasi matomba ya lipaso ya TEVAR ezali mingi koleka.

Monganga na yo akolimbwela yo malamumalamu makama yango, mpe akosala nyonso mpo na kokitisa yango.

Ntango ya kobika nsima ya lipaso ezalaka ndenge nini?

Nsima ya lipaso, bakobomba yo na unité ya soins intensifs (ICU) mpo na kotalama na boumeli ya mokolo moko to mibale, mpe na nsima bakomema yo na salle générale. Soki makambo nyonso ezali kotambola malamu, okozala na likoki ya kozonga ndako nsima ya mwa mikolo. Talá mwa makambo oyo osengeli kobosana te nsima ya kozonga ndako:

• Kotambwisa motuka: Boyá kotambwisa motuka na boumeli ya pɔsɔ moko to pɔsɔ mibale.
• Kosukola: Boyá kozindisa yango na kati ya mai tii ntango mpota ya libumu ekobika. Kozwa douche ezali malamu.
• Kotombola kilo: Kotombola kilo koleka 10 te (pene na kilo 4,5) na boumeli ya pɔsɔ moko to mibale.

Kolandela bomoi mobimba ezali na ntina!

Oyo ezali likambo ya ntina mingi . Nsima ya lipaso ya TEVAR, ezali na ntina mingi kokende epai ya monganga na yo mpo na kosala ba examens na bomoi na yo mobimba. Mbala mingi,

• Sanza moko nsima ya lipaso
• Na nsima, na boumeli ya sanza motoba (soki mokakatano ezalaki na ntango ya liboso ya kosala ekzamɛ) .
• Mbula moko na nsima
• Na nsima mbala moko na mbula

Ekosɛnga osala scanner. Yango esalemaka mpo na koyeba soki stent ezali na esika oyo ebongi, soki mikakatano ezali na yango, soki makila ezali kotanga. Koleka likambo oyo te. Yango ezali na ntina mingi mpo na libateli na yo.

Nasengeli kobenga monganga na ngonga nini?

Soki ozali na mituna to mitungisi na ntina ya lisalisi na yo to ntango ya kobika, kobanga te kosolola na monganga na yo. Lisusu, soki omoni bilembo ya mbalakaka ya crise cardiaque to AVC (e.g., mpasi makasi na ntolo, kopema mokuse, mpasi ya koloba, to bolembu na ngambo moko ya nzoto), kende mbala moko na Departema ya Urgence (ETU) ya lopitalo.

TEVAR ezali bokoli ya kokamwa na siansi ya monganga. Esalisi mpo na kosalisa maladi oyo kala ezalaki na likama ya bomoi, lelo oyo, na likama moke mpenza mpe na likama moke mpenza. Soki yo to moto oyo oyebi azali na maladi yango, kobanga te kosolola na monganga mpe kozwa ekateli ya nkisi oyo eleki malamu mpo na yo.