Ntango monganga na yo ayebisi yo ete mwana na yo ya moke asengeli kosala Procédure ya Fontan mpo na bokono ya motema oyo abotami na yango, okoki koyoka bobangi mpe bobangi monene. Mituna nkóto ekoki koya na mbalakaka na makanisi. Ezali très normal kokanisa makambo lokola, "Lipaso ya ndenge nini wana?", "Pourquoi mwana na ngai azali koleka na likambo oyo?", "Akozala bien après oyo?" Komitungisa te. Tolobela likambo oyo na kimia mpe na polele. Na lisolo oyo, nakomeka koyanola na mituna na bino na ntina na likambo yango na ndenge ya pɛtɛɛ.
Na mokuse, Procédure ya Fontan ezali nini?
Mpo na kososola likambo oyo, tómikundola liboso mwa moke ndenge oyo motema na biso esalaka. Motema oyo ezali malamu ezali na bashambre minene minei. Mibale na likoló mpe mibale na nse. Tobengaka bashambre mibale ya minene mpe ya makasi oyo ezali na nse ya ba ventricules yango . Chambre moko esangisi makila ya nzoto oyo ezali na oxygène mingi te, "ya bosoto" mpe e pompe yango na mimpululu mpo na kozwa oxygène. Chambre mosusu esangisi makila oyo ezali na oxygène mingi, "ya pɛto" oyo euti na mimpululu mpe ekɔtisaka yango na nzoto mobimba. Mibale wana esalaka lokola ba moteurs mibale ya mayi.
Kasi, ntango bana mosusu babotami, moko ya baselile yango mibale ekoli mpenza te. Na nsima, selile kaka moko ya malamu esengeli kosala misala yango nyonso mibale. Elingi koloba ete esengeli kotinda makila na mimpululu mpe na nzoto mobimba. Kanisá kilo boni motɛ́lɛ yango eyokaka ntango esengeli kotinda mai na bandako mibale na motɛ́lɛ moko. Na yango, selile yango moko esengeli kosala na nse ya mokumba monene.
Tala oyo procédure ya Fontan esalaka : Ba chirurgiens basalaka petit "raccourcis" na motema. Yango epesaka nzela na makila oyo eutaka na nse ya nzoto oyo ezali na oxygène mingi te ekende mbala moko na mimpululu, mpe eleka motema. Ezali mpenzampenza koleka mwa ndambo ya mituka mingi ya motema.
Na kosaláká nzela mokuse lokola oyo, mokumba oyo ezali likoló na selile moko wana oyo ezalaki kosala makasi mpenza ekitisami mingi. Na nsima, selile yango ekoki kosalela makasi na yango nyonso mpe kokɔtisa kaka makila ya pɛto mpe oyo ezali na oxygène mingi na nzoto. Yango ebakisaka oxygène oyo nzoto ya mwana ezwa, mpe ayokaka malamu.
Basalaka lipaso oyo na bana ya ndenge nini?
Opération ya Fontan ezali procédure ya mbala moko te. Mbala mingi esalemaka lokola litambe ya misato mpe ya nsuka na molɔngɔ ya lipaso mpo na mwana oyo azali na mbeba ya motema ya shambre moko. Liboso na yango, ekoki kosɛnga básala lipaso mosusu moko to mingi, na kotalela mbula na ye mpe ezalela na ye.
| Mitindo ya lipaso oyo esalemaki liboso | Na mokuse, nini esalemaka? |
|---|---|
| Procédure ya Norwood | Mopanzi ya mobali ya motema esalisaka mpo na kotinda makila na nzoto mpe na mimpululu. Mbala mingi, basalaka yango na mwa bapɔsɔ ya liboso nsima ya kobotama ya mwana. |
| Procédure ya Glenn | Makila oyo ezali na oxygène mingi te na likoló ya nzoto ekendeke mbala moko na mimpululu. Mbala mingi, yango ezalaka eteni ya mibale. |
| Shunt ya BTT (shunt ya Black-Taussig-Thomas) . | Basalelaka tube artificiel mpo na kobakisa makila oyo ekendaka na mimpululu. |
| Bande ya artérie pulmonaire | Ezali kopekisa makila ekende na mimpululu mpe epesaka nzela na makila mingi ekende na biteni mosusu ya nzoto. |
Ba conditions principales oyo esengaka lipaso ya Fontan
Lipaso yango esengeli mingimingi na mwa makambo oyo motema esalemi malamu te na ntango ya kobotama. Yango ezali:
- Syndrome ya motema gauche hypoplastique: Yango nde ntina oyo emonanaka mingi. Na ezalela oyo, ngámbo ya lobɔkɔ ya mwasi ya motema ekolaka malamu te.
- Syndrome ya motema ya mobali hypoplastique: Na bokono oyo, ngambo ya mobali ya motema ekolaka malamu te.
- Atrésie tricuspide: Valve oyo ezali na ngámbo ya mobali ya motema esalemi malamu te.
- Atrésie pulmonaire: Valve oyo ememaka makila na mimpululu ekangami.
- Ventricule gauche oyo ekɔtaka mbala mibale: Makila oyo eutaka na bashambre nyonso mibale ya likoló ya motema ekɔtaka kaka na ventricule gauche.
- Ba conditions congénitales misusu ebele ya motema.
Bankombo yango ekoki kosala ete obanga lisusu mingi. Kasi oyo ezali kaka bankombo oyo minganga basalelaka mpo na koyeba yo. Likambo ya ntina ezali ete na makambo nyonso wana, valve moko ya motema ezali na mpasi mingi. Procédure ya Fontan emekaka kosilisa tension wana.
Nini esalemaka liboso ya lipaso?
Mbala mingi, basalaka lipaso ya fontan na bana.Kati na mibu 2 mpe 5. Tango mosusu yango ekoki kozongisama nsima kino pene na mibu 15. Kasi lipaso yango ekoki kosalema mpo na moto nyonso te. Minganga bakosala liboso mwa baekzamɛ mpo na koyeba soki mwana na yo abongi mpo na lipaso yango.
Na ndakisa, selile moko oyo mwana azali kosala esengeli kozala makasi mpo ekɔtisa pompe malamu. Lisusu, mimpululu esengeli kozala malamu mpo na kondima makila oyo ezali koya mbala moko kozanga lisalisi ya motema.
Basalaka baekzamɛ oyo elandi liboso ya lipaso:
- Échocardiogramme transthoracique (TTE): Yango ezali lokola scanner ya motema. Ekoki komona polele bashambrɛ ya motema, bavalve, mpe makila oyo ezali koleka.
- Électrocardiogramme (EKG): Yango emekaka mosala ya kura ya motema, elingi koloba ndenge oyo motema ebɛtaka.
- Cathéterisation ya motema: Balekisaka tube (cathéter) moko ya moke mpenza na nzela ya misisa ya makila na makolo to na loboko kino na motema, mpe bamekaka pression mpe niveau ya oxygène na kati ya motema. Yango ekoki kopesa elilingi ya sikisiki mpenza ya ezalela ya motema liboso ya lipaso.
- Kotala ndenge ozali kopema mpe oxygène.
- Tango mosusu ba scanner ya CT to ya IRM .
Baekzamɛ yango nyonso esalemaka mpo lipaso yango ezala na likama te mpe elonga soki likoki ezali.
Nini esalemaka na ntango ya lipaso?
Na ndako ya lipaso, bapesaka mwana liboso anesthésie mpo na kolala mpo ayoka mpasi ata moke te. Na ntango ya lipaso, basalelaka masini moko ya motema mpe mimpululu mpo na kosala mpo na mwa ntango mosala ya motema mpe ya mimpululu.
Na nsima, monganga ya lipaso akangisaka vena cava inférieure, misisa monene ya makila oyo ememaka makila oyo ezangi oxygène longwa na nse ya nzoto, na misisa ya mimpululu, oyo ememaka makila na mimpululu, na kosaleláká nzela ya nzela. Oyo ndenge "nzela mokuse" oyo tolobelaki liboso esalemi.
Ntango mosusu, kobongisama mosusu ya mikemike, na ndakisa kobongisa valve ya motema, ekoki kosalema na ntango moko na lipaso oyo.
Mbala mingi lipaso mobimba ekoki kozwa ngonga soki minei to mitano . Na boumeli ya ntango wana, ekipi ya minganga ekosolola na yo mbala na mbala mpe ekopesa yo makambo ya sika mpo na maladi ya mwana na yo.
Matomba mpe makama nini ezali na lipaso yango?
Lokola lipaso nyonso, lipaso ya Fontan ezali na matomba lokola mpe mwa makama.
Litomba monene ezali ete ekitisaka mosala na motema, mpe yango esalaka ete mosala na yango ezala pɛtɛɛ mingi. Lisusu, lokola makila oyo ezali na oxygène mingi mpe oyo ezali na oxygène mingi te esanganaka mingi te, motángo ya oxygène oyo nzoto ezali kozwa ekómaka mingi. Mbɛbu mpe nsuki ya misapi ya mwana ekómaka bleu (cyanose) mingi te, mpe azalaka na makasi mingi mpo na kosala makambo mingi.
| Mikakatano oyo ekoki kobima nsima ya lipaso | |
|---|---|
| Mikakatano ya ntango mokuse | Mikakatano oyo eumelaka ntango molai |
| Kobeba ya ba reins | Entéropathie oyo ebungisaka proteine (mokakatano ya kozwa proteini) . |
| Insuffisance cardiaque | Kokangama ya makila (embolisme) . |
| Motema ezali kobɛta mbala na mbala te | Maladi ya foie (Bokono ya foie associé na Fontan - FALD) . |
| Effet na fonctionnement ya foie | Obstruction ya ba voies respiratoires na mucus épaisse (bronchite plastique) . |
| Bosangisi ya mayi zinga zinga ya mimpululu (ba éffusions pleurales) . | |
Makambo yango ekoki kobangisa komona, kasi kobosana te, ekipi ya minganga bayebi makama nyonso wana. Bamibongisaka ntango nyonso mpo na kopekisa yango mpe kotambwisa yango soki esalemi.
Bomoi ezali ndenge nini nsima ya lipaso?
Nsima ya lipaso, bakɔtisaka mwana na unité ya soins intensifs (UCI) mpe balandaka ye malamumalamu. Nsima ya mwa mikolo, ntango maladi yango ebongwani, bamemaka bango na palwasi ya bato nyonso. Mwana akoki kotikala na lopitalo mikolo 7 kino 13 mobimba .
Liboso ya kozonga na ndako, minganga mpe basali ya mafuta bakolimbola yo na bozindo lolenge ya kobatela mwana na yo, bankisi oyo osengeli kopesama, mpe bilembo oyo osengeli kokeba na yango.
Ntango nini osengeli kosolola na monganga?
Nsima ya kozonga na ndako, osengeli kobenga monganga na yo nokinoki soki omoni moko ya bilembo oyo:
- Soki makila to mai mosusu ezali kobima na mpota oyo basali lipaso.
- Soki ozali na fièvre to bilembo mosusu ya bokono (fièvre, kovimba, motane).
- Soki mpasi ya kopema ebakisami.
Mwana oyo asali lipaso ya Fontan akozala na mposa ya lisalisi ya monganga ya bomoi na ye mobimba. Mbala mingi ekosɛnga bákende kotala monganga nsima ya sanza 6 to 12 nyonso . Bakozala mpe na mposa ya kosala baekzamɛ mbala na mbala mpo na koyeba soki motema mpe foie na bango ezali.
Likambo ya motuya ezali ete procédure ya Fontan ezali "nkisi" te. Ezali lolenge ya kosalisa motema ya mwana esalaka malamu. Yango wana, kolandela makambo na boumeli ya ntango molai ezali na ntina mingi.
Okoki koloba nini mpo na bomoi molai?
Oyo ezali motuna monene mpo na baboti mingi. Bomoi ya bomoi nsima ya lipaso ya Fontan etaleli makasi ya maladi ya motema oyo mwana yango abotamaki.
Kasi, lelo oyo, nkisi esili kokende liboso mingi. Bato mingi bafandaka mbula 10 nsima ya lipaso. Bato mwambe kati na bato zomi baumelaka mbula 30 to koleka . Kutu, bato mingi oyo basalaki lipaso ya Fontan bazali sikawa kofanda malamu tii na mbula 40 mpe koleka.
Nsima ya ntango, makoki ya motema ya bato mosusu ya kopumbwa ekoki kolɛmba, to mpe foie ekoki kozala na mpasi. Yango babengaka yango "Fontan oyo elongi te." Na makambo ya ndenge wana , ekoki kosɛnga bázongisa ye motema . Kasi moto nyonso te nde azali na mposa ya likambo yango.
Ntango oyebi ete mwana na yo azali na maladi ya motema makasi mpe alingi kosala ye lipaso, okoki koyoka mayoki mingi. Kobanga, mitungisi, mpe kozanga koyeba makambo oyo ekoya, nyonso wana ezali likambo ya momeseno. Kasi likambo ya ntina mingi oyo osengeli koyeba ezali ete ozali yo moko te .
Nsima ya lipaso yango, mwana na yo akoki kosakana, koyekola, kokola, mpe kosepela na bomoi lokola mwana mosusu nyonso. Bakoki kolɛmba nokinoki, to bakoki kosɛnga básala bango ekzamɛ mosusu ya monganga. Kasi, na toli ya monganga oyo ebongi mpe bolingo mpe bobateli na yo, bakoki kozala na bomoi ya kotonda mpe ya esengo.
Message ya Komema na Ndako
- Procédure Fontan ezali lipaso ya motema ya sipesiale oyo esalemaka na bana oyo babotamaka kaka na ventricule moko oyo ezali kosala.
- Yango esali "nzela mokuse" mpo makila ekende na motema, ekitisaka mosala na cellule moko ya mosala.
- Mbala mingi, oyo ezali eteni ya nsuka na molɔngɔ ya lipaso, mpe esalemaka na mwana oyo azali na mbula kobanda 2 tii 5.
- Atako lipaso ya Fontan "ebikisaka" bokono yango mobimba te, ekoki kosalisa mingi mwana azala na bomoi ya malamu, ya mosala mingi.
- Nsima ya lipaso, kolanda monganga mbala na mbala ezali na ntina mingi mpo na bomoi na yo mobimba.
- Soki minganga batalelami malamu mpe babatelaka bango, bana mingi oyo basali bango lipaso yango bazalaka na bomoi ya malamu mpe ya kotonda.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment