Tolobela kaka Hépatectomie, lipaso oyo elongolaka ndambo ya foie.

Ezali normal koyoka mwa nausea mpe kobanga ntango oyoki liloba "lipaso ya foie." Mpamba te foie ezali moko ya binama ya ntina mingi mpe ya minene na nzoto na biso. Kasi mpo na bamaladi mosusu, mingimingi makambo ya makasi lokola kanser, kolongola eteni ya foie oyo ezali na maladi ezali solution ya malamu koleka mpo na kobikisa bomoi na yo. Na yango lelo, tólobela ‘hépatectomie’ oyo, to lipaso ya kolongola ndambo ya foie, na ndenge ya pɛtɛɛ mpe ya polele oyo ekolongola ntembe na yo nyonso.

Mpo na nini osengeli kosala lipaso ya ndenge wana?

Okey, d'abord totala na ba situations nini ba docteurs ba décider kosala opération oyo. Ezali na bantina minene mibale. Moko ezali lokola nkisi mpo na maladi ya foie. Mosusu ezali ntango moto oyo azali na nzoto kolɔngɔnɔ apesi ndambo ya foie na ye epai ya moto oyo azali na maladi (Living Donor Liver Transplantation).

Mpo na bokono ya foie

Mbala mingi, basalaka lipaso yango mpo na kolongola ba tumeurs oyo esalemi na foie. Ba tumeurs wana ekoki kozala cancer, précancer, to benine. Kanser ya foie ezali na mitindo mibale.

1. Primaire: Yango elakisi que cancer ebandi na foie.

2. Secondaire : Yango elakisi ete cancer ebandi esika mosusu na nzoto (ndakisa, colon) mpe epalangani na foie.

Mitindo minene ya kanser oyo basalisaka na lipaso yango ezali:

• Carcinome hépatocellulaire - Oyo ezali lolenge ya cancer ya monene oyo ebandaka na foie.
• Cholangiocarcinome - Oyo ezali pe cancer oyo ebandaka na foie.
• Cancer colorectal métastatique - Kopanzana ya cancer ya colon na foie.

Lipaso oyo esalemaka kaka te mpo na kanser, kasi mpe mpo na maladi mosusu:

• Mabanga ya biliaire na ba conduites biliaires na kati ya foie (conducts intrahépatiques).
• Ba tumeurs oyo emonanaka mingi lokola adénome.
• Ba cystes ya foie.

Moto oyo azali na nzoto kolɔngɔnɔ apesaka ndambo ya foie na bango

Oyo ezali likambo monene. Soki foie ya moto ebebi pene na mobimba mpe esengeli kozongisama foie, moto oyo azali na nzoto kolɔngɔnɔ akoki kopesa ndambo ya foie na ye epai ya mobɛli yango. Na lolenge wana ya likabo, balongolaka eteni moko ya foie ya mopesi na lipaso. Likambo ya kokamwa ezali ete ezala foie oyo etikali ya moto oyo apesi ye mpe foie ya sika ya mobɛli oyo bazongisami na nzoto, ekolaka lisusu mpe ekómaka foie mobimba.

Lipaso yango ezali monene ndenge nini? Ezali na makama moko boye?

Ee, lipaso mpo na kolongola ndambo ya foie ezali lipaso moko ya mindɔndɔ mingi mpe ya mpasi na makambo ya tekiniki.Etalelami lokola bongo. Ntina monene ya likambo yango ezali ete ezali na motángo monene ya misisa ya makila oyo epalangani na foie mobimba. Yango wana, makila mingi ekoki kobima na ntango ya lipaso. Na yango, minganga ya lipaso oyo basalaka lipaso yango basengeli kozwa formasyo ya sipesiale mpo na koboya kobebisa misisa ya makila mpe kopekisa makila ebima.

Kasi ezali na likambo oyo:

• Résection mineure: Soki balongoli na se ya ndambo ya foie, likama ezali moke. Lipaso ya ndenge wana ekoki sikoyo kosalema na nzela ya mayele oyo ekɔtaka mingi te lokola laparoscopie to lipaso ya robot .
• Résection monene: Soki esengeli kolongola koleka ndambo ya foie, ezali mwa mpasi mpe ezali na likama.

Nini esalemaka liboso ya lipaso?

Liboso ya kosala yo lipaso yango, ekipi ya minganga bakotalela malamu makambo mingi. Kaka na ntango wana nde bakozwa ekateli soki lipaso yango ezali nkisi oyo ebongi mpo na yo.

Makambo oyo minganga batalelaka:

• Santé ya nzoto na yo ezali makasi mpo na koyika mpiko na lipaso monene boye?
• Bakoki kolongola tumor to eteni ya foie oyo ezali na maladi na lipaso?
• Soki ezali kanser, epalangani na biteni mosusu ya nzoto longola foie?

Ntango mosusu, soki lipaso oyo ezali na kanser ezali monene, ekoki kosalema ete lipaso ezala pɛtɛɛ mpe ezala na likama te soki bapesi bango bankisi lokola lisalisi ya radiation to chimiothérapie liboso ya lipaso mpo na kokitisa lipaso yango.

Lisusu, minganga basengeli kozwa ekateli soki osengeli kozongisama ndambo ya foie to kozongisa foie mobimba. Makambo yango ekozala na bopusi likoló na ekateli yango:

• Tumu yango epalangani tii wapi?
• Foie na yo oyo etikali ezali malamu ndenge nini?
• Eteni ya foie oyo etikali nsima ya lipaso ekoki mpo na misala ya nzoto?

Ba tests avant opération

Mpo na koyeba nyonso wana na ntembe te, monganga na yo akopesa mitindo ete osala baekzamɛ mingi, na ndakisa:

• Ba tests ya imagerie: CT scan to IRM.
• Ba tests ya fonctionnement ya foie: Yango ezali ba tests routiniers ya makila.
• Biopsie ya foie: Kozwa eteni moke mpenza ya foie mpo na kosala ekzamɛ.

Ba méthodes ya minene ya kosala lipaso yango ezali nini?

Lipaso ya hépatectomie ekoki kosalema na ndenge misato ya minene. Monganga na yo ya lipaso akoyeba lolenge oyo ebongi mpenza na ezalela na yo.

Nini esalemaka na eteni ya foie oyo balongoli? Ekokola lisusu?

Iyo! Oyo ezali likambo ya kokamwa koleka na foie. Foie ezali na likoki ya kokamwa ya kobongisa mpe kozongisa yango moko.

Kanisá, ata soki balongoli ndambo mibale likoló na misato ya foie oyo ezali malamu, eteni oyo etikali ya nzoto kolɔngɔnɔ ekoki kokabwana lisusu, kokola, mpe kokola lisusu na bonene na yango ya ebandeli na boumeli ya mwa bapɔsɔ to basanza. Kaka ndenge mokila ya nsɛlɛlɛ ekolaka lisusu ntango bakati yango. Kasi mbangu ya kokola lisusu yango etaleli makambo mingi.

• Soki ozwaki liboso chimiothérapie.
• Soki accumulation ya mafuta ezali na foie (foie gras).
• Soki ozali na bokono ya foie chronique lokola cirrhose.

Na makambo ya ndenge wana, mbangu ya kozongisama ya foie ekoki kozala mwa malɛmbɛ.

Matambe nini ya lipaso yango esalemaka?

Atako ezali na mwa bokeseni na kotalela mayele ya lipaso mpe motuya ya misisa oyo balongoli, mbala mingi lipaso esalemaka boye:

1. Anesthésie: Bako lalisa yo mobimba (anesthésie générale) liboso ya lipaso.

2. Kosala esika ya kokata: Na lipaso ya polele, bakataka esika molai na libumu. Na laparoscopie, bakataka bisika mingi ya mikemike.

3. Kobongisa foie: Monganga ya lipaso akoyeba eteni ya sikisiki ya foie oyo esengeli kolongola. Echographie intra-opératoire ekoki kosalelama na tango ya lipaso. Soki eteni oyo esengeli kolongola ezali pene na vessie biliaire, ekoki mpe kosɛnga bálongola vessie biliaire.

4. Résection ya foie: Monganga akabolaka na bokebi nyonso misisa ya foie, ayebaka misisa ya makila mpe ba conduites biliaires, mpe akangaka yango na ba clips to ba agrafes. Basalelaka bisaleli ya sipesiale mpo na kopekisa makila ebima.

5. Kolongola eteni: Balongolaka eteni ya foie oyo ekabwani na nzoto. Na méthode laparoscopique, ekoki kosenga incision ya kobakisa ya soki 2-5 pouces pona kolongola segment oyo.

Mingimingi, lipaso yango ekoki kozwa ngonga mibale to motoba .

Nini esalemaka nsima ya lipaso? Na lopitalo

Nsima ya lipaso, bakobomba yo liboso na unité spéciale (unité post-anesthésie) tii ntango okolamuka na anesthésie, mpe na nsima bakomema yo na salle ya mbala na mbala. Soki lipaso yango ezalaki mpenza mindɔndɔmindɔndɔ, ekoki kosɛnga otikala na esika oyo basalisaka bato oyo bazali na maladi makasi (UCI) mokolo moko to mibale.

Na mikolo ya ebandeli, okozala na ba tubes ebele oyo bakotia na nzoto na yo. Yango ekolongola mai, ekopesa libumu na yo libɔndisi, mpe ekopesa yo bilei. Ekipi ya minganga ekolanda ntango nyonso tansiɔ na yo, sukali na yo mpe makila oyo ezali kobima.

Soki maladi na yo ekómi malamu, mbala mosusu okotikala na lopitalo mwa mikolo mosusu to pɔsɔ moko. Na boumeli ya ntango oyo:

• Mokemoke, kobanda na bilei ya mai, bakobanda kolya bilei ya makasi.
• Akobima na mbeto mpe akobanda kotambola.
• Ba tuyaux oyo batye ekolongolama mokemoke.
• Bakopesa yo nkisi oyo esengeli mpo na kopekisa mpasi.

Ntango nazongaki na ndako longwa na lopitalo, bapesaki ngai dati ya koya lisusu kotala monganga nsima ya pɔsɔ soki mibale.

Makama mpe Mikakatano ya Lipaso

Lokola na lipaso nyonso ya minene, ezali na makama mpe mikakatano oyo ekoki kobima, mpe ezali na ntina koyeba yango.

Esɛngaka ntango boni mpo na kobika nsima ya kozonga na ndako?

Ekoki kozwa pɔsɔ minei to mwambe mpo na kobika mpenza na ndako. Ekosɛnga ozwa konje na mosala na boumeli ya ntango yango.

• Bokima mpenza kotombola biloko ya kilo mpe kosala ngalasisi ya makasi .
• Ekoki kozwa soki pɔsɔ 12 mpo na kozongela misala nyonso oyo ezalaka mokolo na mokolo.
• Soki basalaki lipaso ya laparoscopie to ya robot, ntango ya kobika ekoki kozala mwa mbangu.

Mpo na kobika nokinoki, ezali na ntina kolya bilei oyo ezali na proteini mingi mpe kosala ngalasisi ya pɛtɛɛ (lokola kotambola) . Meká kotambola ata miniti 30 na mokolo, kasi pema soki ozali koyoka ete olɛmbi.

Soki ozali na bilembo oyo, kende mbala moko epai ya monganga.

Soki omoni bilembo oyo ezangi momeseno nsima ya kozonga na ndako, yebisá monganga na yo mbala moko.

• Mai lokola makila to pus oyo ezali kobima na mpota.
• Fièvre oyo eumelaka.
• Kosanza to kozoka.
• Constipation oyo eumelaka koleka mikolo misato.
• Kovimba ya libumu.
• Kokóma jaune ya miso mpe ya loposo (Jaunisse).