Nionso etali Chirurgie ya Endocardite Infective

Kanisa ete ozali na fièvre banda mikolo mingi, ozali koyoka kolɛmba mingi, mpe ozali koyoka ete ozali na bomoi te... Mbala mingi tokanisaka ete oyo ezali mbala mosusu fièvre virale. Kasi ntango mosusu, nsima ya bilembo ya ndenge wana, ekoki kozala na lisolo moko ya monene koleka oyo ebombami. Elingi koloba, infection moko ya makasi oyo esimbaka motema yango moko. Lelo oyo, tokoloba na ntina ya bokono ya makasi mpe oyo ezali na likama ya bomoi lokola ‘Endocardite infective’ mpe ntango nini esengeli lipaso. Atako likambo oyo ezali mwa mindɔndɔ, nakolimbola yango na ndenge ya pɛtɛɛ mpenza, mpo ete bokoka kososola yango.

Na mokuse, Endocardite Infective ezali nini?

Nkombo oyo eyokani mwa kobangisa, boye te? Kasi tóbatela yango pɛtɛɛ. Makila na biso etambolaka na nzoto na biso mobimba na nzela ya misisa na biso. Tango mosusu mikrobe lokola bactérie to ba champignons ekoki kokota na système ya makila oyo. Na momeseno, ebongiseli ya nzoto na biso oyo ebundisaka maladi ebundisaka yango mpe ebebisaka yango.

Kasi ntango mosusu mikrobe yango, oyo ezali kotambola na makila, ekómaka na bavalve ya motema, epai ekangamaka mpe ekɔtaka misisa, mpe epesaka maladi monene. Yango nde tobengi ``Endocardite infective''.

Kanisá bavalve oyo ezali na mitema na biso lokola baporte. Esengeli kofungwama mpe kokanga yango malamu mpo makila ekende kaka na ngámbo moko. Valve ya motema oyo ezali malamu ezali mpenza pɛtɛɛ, yango wana mikrobe ekoki kokangama na yango na pɛtɛɛ nyonso te. Kasi soki valve ya motema ya moto elɛmbi banda abotami to ebebi na maladi mosusu, likoló na yango ezalaka mabe. Lokola efelo ya kala. Bisika wana ya mabe ekangamaka mingi na mikrobe na makila.

Mikrobe ekoki kokɔta na nzoto na biso ntango tozali kosala mino ya momeseno, na ndakisa kobimisa mino, kosala mino, mpe kosala endoscopie. Atako yango ekoki kozala mokakatano monene te mpo na moto oyo azali nzoto kolɔngɔnɔ, ekoki kozala likama mpo na moto oyo azali na mikakatano ya valve ya motema.

Ndenge nini ezalela yango ezali na bopusi likoló na kolɔngɔ́nɔ́ na yo ya nzoto?

Soki mikrobe ekɔti na valve ya motema, etikalaka kaka wana te. Mikrobe yango ekabwanaka, ekómaka mingi mpe esalaka bituluku minene. Na minganga, tobengaka bituluku yango ya mikrobe matiti .

`(végétations)` oyo ezali kosala mosala ya likama mingi.

1. Kobebisa ba valve: Bactérie yango ebimisaka biloko ya chimique, oyo ekokani na ba enzymes oyo basalelaka mpo na kosilisa bilei. Makambo yango ezali makasi mpenza. Bazali kopɔla malɛmbɛmalɛmbɛ mpe kolya misisa ya pɛtɛɛ ya valve ya motema. Na nsima, valve ekangamaka malamu te, yango elingi koloba ete ebandi kotanga. Tobengi yango régurgitation valvular.

2. Insuffisance cardiaque: Soki valve moko ezali ko fuite, motema esengeli kosala makasi koleka ndenge ezalaka mpo na ko pomper makila na nzoto. Ezali lokola kopompa mai na seau oyo ezali kofuka. Ntango ozali kosala na nse ya mokumba yango oyo ebakisami na boumeli ya ntango, motema ekoki kolɛmba mpe nsukansuka motema ekoki kolɛmba.

3. Ezali na ntina mingi.Makila oyo ekangamaka epasukaka mpe ekangamaka: Ntango mosusu, biteni mikemike ya mikrobe oyo babengaka matiti epasukaka mpe etambolaka na nzoto mobimba elongo na makila. Tobengi eteni oyo ebukani embolis. Yango ezali lokola eteni ya nsɛlɛlɛ oyo ekabwani na ebale mpe ezali kopumbwapumbwa na mai. Soki esika yango ya makila ekatani mpe ekangami na misisa ya makila na bɔɔngɔ, ekoki kosala ete moto abɛla AVC. Soki ekangami na misisa moko na mimpululu, ekoki kobimisa maladi moko ya likama oyo babengaka embolie pulmonaire. Lisusu, misisa ya makila oyo ekendaka na enama moko na libumu to na lobɔkɔ to makolo ekoki kokangama, mpe yango esalaka ete eteni yango ezanga makila (ischémie).

Basalelaka yango ndenge nini? Esengeli kosala lipaso?

Nkisi etali lolenge ya mikrobe oyo epesaki bokono mpe boni boni bokono ezali makasi.

• Ba antibiotiques: Soki bamoni maladi yango noki, ezali na ba cas oyo infection ekoki kobikisama mobimba kaka na ba antibiotiques ya makasi oyo epesami na misisa na boumeli ya ba semaines ebele.
• Lipaso: Kasi, soki ozali na matiti na valve ya motema na yo, soki valve ebebi makasi, to soki ozali na valve ya prothèse oyo batyaki liboso, antibiotiques kaka ekoki kokoka te. Na makambo ya ndenge wana, ekoki kosɛnga básala ye lipaso.

Esengeli kosala lipaso nokinoki boni?

Ntango ya lipaso etaleli ndenge oyo maladi na yo ezali makasi. Bato mosusu ya maladi ekoki kosɛnga básala bango lipaso nsima ya mwa mikolo nsima ya koyeba maladi yango. Oyo ezali lipaso ya mbalakaka. Totala tableau oyo ezali awa na se mpo na komona tango nini esengeli kosala lipaso ya mbalakaka.

Ezali na bantango oyo lipaso eumelaka?

Ɛɛ, ntango mosusu minganga bazwaka ekateli ya kozongisa mwa nsima lipaso yango. Ezali na bantina minene mibale oyo esalaka bongo.

1. Mikakatano oyo euti na bɔɔngɔ: Soki eteni moko ya mikrobe yango ekabwani mpe ekangaki misisa ya makila na bɔɔngɔ (AVC ischémique) to soki makila ebimi na bɔɔngɔ (hémorragie intracrânienne), ezali na likama kosala lipaso monene ya motema mbala moko. Ezali bongo mpamba te bankisi oyo ekitisaka makila oyo epesami na ntango ya lipaso ekoki kobakisa makila na bɔɔngɔ. Yango wana, basalaka lipaso kaka nsima wana bɔɔngɔ esili kotɛngatɛnga.

2. Ezalela ezali makasi boye te: Soki bokono ezali makasi te mpe likama ya mikakatano ezali moke, monganga akopesa yo liboso cours mobimba ya antibiotiques. Na nsima, maladi yango ekosila mpenza, mpe okoki kosala lipaso na nzoto ya pɛto. Ekopesa yo mpe ntango malamu mpo na kosala plan ya lipaso.

Ndenge nini minganga bazwaka ekateli soki nasengeli kosala lipaso?

Yango ezali te ekateli oyo monganga moko azwi kaka. Minganga ya motema mpe minganga ya lipaso ya motema bayanganaka mpe bazwaka ekateli yango na kotalela malako ya mikili mingi. Basalaka baekzamɛ mingi mpo na yango.

• Kosala ekzamɛ ya makila: Mpo na koyeba mpenza mikrobe to nyamankɛkɛ nini ezali kopesa maladi yango.
• Échocardiogramme: 1.1.Oyo ezali scanner ya motema. Etalaka ba valve ya motema mpe ekoki koyeba malamu soki ezali na matiti, bonene boni ezali, mpe mbeba boni esalemi na ba valve. Oyo basalaka likolo ya ntolo babengaka yango échocardiogramme transthoracique (TTE). Ntango mosusu, mpo na komonana malamu, basalaka échocardiogramme transesophagien (TEE) na nzela ya monɔkɔ.
• CT scan: Ekzamɛ yango esalisaka mpo na koyeba soki maladi yango ebimisi mikakatano na biteni mosusu ya nzoto.

Nini esalemaka na ntango ya lipaso?

Lolenge ya lipaso oyo okosala etaleli lolenge ya kobebisama ya valve ya motema na yo. Monganga ya lipaso akoki kosala moko to mingi ya makambo oyo elandi:

• Kolongolama na nzoto: Likambo ya liboso ezali ya kosukola malamu mpe kolongola biloko nyonso oyo ezali na mikrobe mpe oyo ekufá.
• Kobongisa valve: Soki mbeba ezali makasi mingi te, bakomeka kobongisa valve oyo ezali.
• Kobongisa lisusu valve: Ntango mosusu, balongolaka ndambo ya valve mpe bazwaka eteni moko ya membrane oyo ezingi motema (péricarde) mpe batyaka na esika na yango mpo na kotonga lisusu valve.
• Kobongola valve: Soki ebebisi ya valve makasi mpenza na boye ete ekoki kobongisama te, balongolaka valve mobimba mpe batyaka valve artificielle na esika na yango.

Nini esalemaka nsima ya lipaso? Ezali na makama moko boye?

Lokola lipaso nyonso ya minene, lipaso yango ezali na mwa makama. Ezali na makama lokola kobima makila, motema kobeta mbala na mbala te (arrythmie), makila ekangama, paralysie, mpe kozongela kozwa mikrobe na valve oyo euti kokɔtisama. Kasi soki monganga azwi ekateli ete osengeli kosala lipaso, yango elakisi ete matomba ya lipaso eleki mingi koleka kozanga kosala lipaso.

Nsima ya lipaso, ekosenga otikala na unité ya soins intensifs (ICU) mwa mikolo. Na nsima, bakomema yo na palwasi ya mbala na mbala. Ekosɛnga omɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe na misisa to na lolenge ya pilili na boumeli ya bapɔsɔ mingi mpo na kolongola mpenza mikrobe nyonso oyo etikali na nzoto na yo. Okozala mpe na mposa ya kopema mingi nsima ya kozonga ndako. Ezali normal koyoka kolɛmba mpe koyoka mpasi. Ekoki kozwa basanza mingi mpo na kobika mobimba.

Nasengeli kotala monganga na ngonga nini nsima ya lipaso?

Osengeli kobatela nzoto na yo mingi nsima ya kozonga ndako. Ezali na ntina koyeba mikakatano nyonso nokinoki. Soki omoni moko ya bilembo oyo ezali awa na nse, osengeli kokutana na monganga na yo nokinoki .