ຕົວຄວບຄຸມລັບທີ່ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຂອງພວກເຮົາ: ທັງໝົດກ່ຽວກັບ Renin!

ເຄີຍສົງໄສບໍ່ວ່າມີສິ່ງມະຫັດສະຈັນຫຼາຍຢ່າງເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ? ບາງຄັ້ງ, ໂດຍທີ່ພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ຕົວ, ມີຫຼາຍກົນໄກທີ່ໜ້າອັດສະຈັນທີ່ຮັກສາຮ່າງກາຍຂອງເຮົາໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ. ຕົວຢ່າງ, ກົນໄກທີ່ຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຂອງເຮົາເອີ້ນວ່າ Renin. ມື້ນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາມາລົມກັນກ່ຽວກັບວ່າ Renin ແມ່ນຫຍັງ, ມັນເຮັດວຽກແນວໃດ, ແລະມັນມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເຮົາແນວໃດ.

ເຣນິນແມ່ນຫຍັງ? ເວົ້າງ່າຍໆ...

ໂອເຄ, ບັດນີ້ລອງເບິ່ງວ່າເຣນິນນີ້ແມ່ນຫຍັງ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ເຣນິນແມ່ນ ເອນໄຊທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງພິເສດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ. ຢ່າຢ້ານເອນໄຊ, ມັນເປັນໂປຣຕີນທີ່ຊ່ວຍເລັ່ງຂະບວນການທາງເຄມີຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.

ຜູ້ຊາຍຄົນນີ້ຊື່ວ່າ renin ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຄົນດຽວ. ລາວເປັນ ສ່ວນໜຶ່ງຂອງກົນໄກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າທີ່ເອີ້ນວ່າລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS). ມັນຄືກັບປະຕິກິລິຍາລູກໂສ້. ຈຸດປະສົງຫຼັກຂອງລະບົບທັງໝົດນີ້ແມ່ນເພື່ອຮັກສາຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານໃຫ້ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ. ໂດຍສະເພາະ, renin ຄວບຄຸມຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າ aldosterone, ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍຕ່ອມ adrenal ຂອງພວກເຮົາ (ຕ່ອມນ້ອຍໆທີ່ຕັ້ງຢູ່ຂ້າງເທິງໝາກໄຂ່ຫຼັງ).

ດັ່ງນັ້ນ, Renin ນີ້ເຮັດວຽກແນວໃດ?

ຕອນນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ສຳຄັນ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງເຣນິນແມ່ນການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ. ມັນເຮັດສິ່ງນີ້ ຮ່ວມກັບຮໍໂມນສຳຄັນອີກສອງຊະນິດທີ່ເອີ້ນວ່າ angiotensin ແລະ aldosterone. ຮ່ວມກັນ, ສາມຊະນິດນີ້ຊ່ວຍຮັກສາລະດັບໂຊດຽມ (ເກືອ) ແລະ ໂພແທດຊຽມໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃຫ້ຢູ່ໃນການຄວບຄຸມ.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ:

1. ກ່ອນອື່ນໝົດ, renin ຈະປ່ຽນ angiotensinogen (ສານຕັ້ງຕົ້ນຂອງ angiotensin) ທີ່ຜະລິດໂດຍຕັບຂອງທ່ານໄປເປັນ angiotensin I ( angiotensin, ຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານແຄບລົງ).

2. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, angiotensin I ນີ້ຈະກາຍເປັນ angiotensin II .

3. ດຽວນີ້ angiotensin II ນີ້ແມ່ນຕົວກະຕຸ້ນທີ່ແທ້ຈິງ. ມັນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານແຄບລົງ ແລະ ຍັງຊ່ວຍປ່ອຍຮໍໂມນ aldosterone.

4. ສຸດທ້າຍ, aldosterone ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານຮັກສານໍ້າ ແລະ ເກືອ (ໂຊດຽມ) ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ເພີ່ມປະລິມານນໍ້າໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານເພີ່ມຂຶ້ນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ເມື່ອຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າ renin ຈະເຂົ້າມາ, ຮັບສະໝັກຄົນເຂົ້າມາອີກສອງສາມຄົນ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດບາງເສັ້ນຫົດຕົວ, ຮັກສານໍ້າໄວ້ໃນຮ່າງກາຍ, ແລະ ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.

ເຣນິນຖືກຫຼั่งອອກມາແນວໃດ? ໃນເວລາໃດ?

ໂອເຄ, ຕອນນີ້ເຈົ້າມີຄຳຖາມວ່າ: ເຣນິນນີ້ຜະລິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ, ຫຼື ມັນປ່ອຍອອກມາໃນເວລາສະເພາະ? ເຣນິນຈະຖືກປ່ອຍອອກສູ່ກະແສເລືອດ ເມື່ອຄວາມດັນເລືອດຂອງເຈົ້າຫຼຸດລົງຕໍ່າເກີນໄປ, ຫຼື ເມື່ອເຈົ້າສູນເສຍໂຊດຽມ (ເກືອ) ພຽງພໍຈາກຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ.

ໂດຍສະເພາະ, ປັດໄຈຕໍ່ໄປນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຫຼั่ง renin:

• ຕົວຮັບບາໂຣ (ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຕົວຮັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຄວາມດັນ) ໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ.
• ຖ້າໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານກວດພົບລະດັບເກືອ (ໂຊດຽມ) ຕໍ່າໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
• ຕົວຮັບ adrenergic Beta 1, ເຊິ່ງຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ຮັບຮູ້ກິດຈະກຳໃນລະບົບປະສາດຊິມພາເທຕິກຂອງທ່ານ (ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອພວກເຮົາກັງວົນ ຫຼື ຢ້ານກົວ).

ເຣນິນຢ່າງດຽວເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນບໍ?

ບໍ່ແມ່ນ, ບໍ່ແມ່ນແທ້ໆ. ເຣນິນພຽງຢ່າງດຽວບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ. ແທນທີ່ຈະເປັນແນວນັ້ນ, ດັ່ງທີ່ລາວໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ມັນເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ angiotensin ແລະ aldosterone. Angiotensin ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານແຄບລົງ, ແລະ aldosterone ຊ່ວຍໃຫ້ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານຮັກສານໍ້າ ແລະ ເກືອ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຮັກສານໍ້າໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ.

ເຣນິນຜະລິດຢູ່ໃສ?

ທ່ານອາດຈະຮູ້ເລື່ອງນີ້ແລ້ວ. ເຣນິນຖືກຜະລິດຢູ່ໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ. ເມື່ອຄວາມດັນເລືອດຊີສໂຕລິກຂອງທ່ານ (ຕົວເລກເທິງສຸດເມື່ອວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ) ຫຼຸດລົງ, ຫຼືເມື່ອໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານຮູ້ສຶກວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານມີນ້ຳໜ້ອຍ, ພວກມັນກໍ່ຈະປ່ອຍເຣນິນເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຂອງທ່ານ.

ເຣນິນເຮັດມາຈາກຫຍັງ? (ອັນນີ້ເປັນເລື່ອງວິທະຍາສາດໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ມັນກໍ່ຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະຮູ້.)

ນີ້ແມ່ນຫົວຂໍ້ທີ່ເລິກເຊິ່ງໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ເວົ້າງ່າຍໆ, renin ມີກົດອະມິໂນປະມານ 340 ຊະນິດທີ່ເຫຼືອຢູ່. ກົດອະມິໂນແມ່ນຄືກັບກ້ອນນ້ອຍໆຂອງໂປຣຕີນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມາລວມກັນເພື່ອສ້າງເປັນເອນໄຊມ renin. ມັນຄືກັບດິນຈີ່ຫຼາຍໆກ້ອນມາລວມກັນເພື່ອສ້າງເປັນກຳແພງ.

ສະພາບການທາງການແພດໃດແດ່ທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດ renin?

ບາງຄັ້ງລະດັບ renin ສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການດັ່ງກ່າວ:

• ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ (Hypotension) .
• ຖ້າທ່ານ ເສຍເລືອດຫຼາຍ (ຕົວຢ່າງ: ຈາກອຸບັດຕິເຫດ).
• ຖ້າ ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ .
• ປະລິມານນ້ຳຫຼຸດລົງ (ຕົວຢ່າງ, ການຂາດນ້ຳຍ້ອນຮາກ ຫຼື ເຈັບກະເພາະອາຫານ).
• ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງກິດຈະກຳຂອງລະບົບປະສາດຊິມພາເທຕິກ (ການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດຊິມພາເທຕິກ) (ໃນກໍລະນີນີ້, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ອັດຕາການຫາຍໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະ ວົງສີດຳໃນຕາຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນ).

ມີການກວດເພື່ອກວດສອບລະດັບ renin ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ແນ່ນອນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດ ເຮັດການທົດສອບກິດຈະກຳ renin ແລະ ການທົດສອບລະດັບ aldosterone. ສິ່ງນີ້ຈະບອກລາວວ່າຕ່ອມ adrenal ຂອງທ່ານຜະລິດ aldosterone ເທົ່າໃດ.

ຖ້າທ່ານເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍຢາປົກກະຕິຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ກວດນີ້.ທ່ານອາດຈະມີອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ aldosteronism ປະຖົມ (PA) (ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າ ໂຣກ Conn) . ໃນສະພາບການນີ້, aldosterone ຫຼາຍເກີນໄປຈະຖືກຜະລິດ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ. ການກວດ renin ສາມາດຊ່ວຍກຳນົດວ່າ PA ເປັນສາເຫດຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງຂອງທ່ານຫຼືບໍ່.

ເຣນິນຖືກວັດແທກແນວໃດ?

ເຣນິນມັກຖືກວັດແທກໂດຍສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ກິດຈະກຳເຣນິນໃນ plasma (PRA) . ສິ່ງນີ້ວັດແທກວ່າເຣນິນຜະລິດ angiotensin I ໄດ້ດີປານໃດ (ຕົວກ່ອນຂອງ angiotensin II). ມັນຍັງສາມາດວັດແທກໄດ້ເປັນ ເຣນິນໂດຍກົງ .

ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດຖ້າລະດັບ renin ຂອງທ່ານສູງ?

ຖ້າລະດັບ renin ຂອງທ່ານສູງ, ມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນ:

• ພະຍາດ Addison (ບ່ອນທີ່ຕ່ອມ adrenal ຂອງທ່ານບໍ່ຜະລິດຮໍໂມນພຽງພໍ) - ໂດຍສະເພາະກັບການຫຼຸດລົງຂອງນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ.
• ການຂາດນໍ້າ (ການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ).
• ລະດັບໂພແທດຊຽມຕໍ່າໃນເລືອດ (hypokalemia) .
• ເລືອດອອກ (ເລືອດຫຼາຍໄຫຼຢູ່ພາຍໃນ ຫຼື ນອກອະໄວຍະວະ).
• ເນື້ອງອກໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຜະລິດເຣນິນ .
• ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງເກີດຈາກການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳໄປສູ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ).
• ຄວາມດັນເລືອດສູງຮ້າຍແຮງ (ນີ້ແມ່ນຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ມີ ການເຕືອນລ່ວງໜ້າ ).
• ຄວາມດັນເລືອດສູງຂັ້ນຕົ້ນ (ນີ້ແມ່ນຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ແມ່ນຜົນມາຈາກສະພາບທາງການແພດອື່ນ).
• ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ຫຼື ຕັບແຂງ (ເມື່ອປະລິມານເລືອດທີ່ເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງດ້ວຍອາການເຫຼົ່ານີ້).

ຈະເປັນແນວໃດຖ້າລະດັບ renin ຕໍ່າ?

ຍັງມີເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງລະດັບ renin ອາດຈະຕໍ່າ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ:

• ພາວະອັລໂດສເຕີໂຣນຂັ້ນຕົ້ນ (PA)
• ຖ້າທ່ານກຳລັງໃຊ້ ຢາສະເຕີຣອຍ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຮັກສາເກືອໃນຮ່າງກາຍ.
• ຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ລະອຽດອ່ອນຕໍ່ເກືອ (ບາງຄົນມີຄວາມດັນເລືອດສູງ ເຖິງແມ່ນວ່າເຂົາເຈົ້າກິນເກືອຫຼາຍເກີນໄປກໍຕາມ, ນັ້ນແມ່ນສະພາບໜຶ່ງ).

ຂ້ອຍຈະຮັກສາລະດັບ renin ຂອງຂ້ອຍໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າລະດັບ renin ຂອງທ່ານສູງ ຫຼື ຕໍ່າຜິດປົກກະຕິ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຈະກວດສອບສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງ ແລະ ພັດທະນາແຜນການປິ່ນປົວ. ເຂົາເຈົ້າຈະບໍ່ພຽງແຕ່ສັ່ງຢາເພື່ອຫຼຸດ ຫຼື ເພີ່ມ renin ຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນ.

ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີລະດັບ renin ສູງ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດເຊັ່ນ: beta-blockers ແລະ clonidine .

ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ (ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ)

ສະນັ້ນ, ເຣນິນຈຶ່ງບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ເອນໄຊມ໌ເທົ່ານັ້ນ. ມັນເປັນ ສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຂອງລະບົບເຣນິນ-ອັງຈິໂອເທັນຊິນ-ອານໂດສໂຕຣເຈນ (RAAS). ມັນມີບົດບາດສຳຄັນໃນການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ.

ອາດມີຫຼາຍເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບ renin ຂອງທ່ານຜິດປົກກະຕິ. ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີຄວາມສົງໄສ, ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຮັດຄືການໄປພົບແພດ, ຊອກຫາສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ, ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ຈຳເປັນ. ຢ່າພຽງແຕ່ໄປກັບຄວາມຮູ້ສຶກພາຍໃນຂອງທ່ານ, ເພາະວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສັບສົນເລັກນ້ອຍ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ. ຈົ່ງມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ!

` ເຣນິນ, ຄວາມດັນເລືອດ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ອານໂດສໂຕຣນ, ອັງຈິໂອເທນຊິນ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ເຣນິນ, ຄວາມດັນເລືອດ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ອານໂດສໂຕຣນ, ອັງຈິໂອເທນຊິນ, RAAS