Skip to main content

ມະເຮັງຮູທະວານມີຄວາມສ່ຽງບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮູທະວານໂດຍຫຍໍ້!

ມະເຮັງຮູທະວານມີຄວາມສ່ຽງບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮູທະວານໂດຍຫຍໍ້!

ເຈົ້າມັກຮູ້ສຶກຄັນ ແລະ ມີຕຸ່ມໆຢູ່ອ້ອມຮູທະວານບໍ? ຫຼາຍຄົນຮູ້ສຶກອາຍທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງເຫຼົ່ານີ້, ແລະ ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ແຕ່ການຮູ້ເຖິງອາການເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ບໍ່ລະເລີຍພວກມັນແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເຈົ້າ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ຫຼາຍຄົນຍັງບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນມາກ່ອນ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ນັ້ນຄື ພະຍາດ Anal Dysplasia.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Anal Dysplasia ແມ່ນຫຍັງ?

ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນຄຳວ່າ Anal Dysplasia. ມັນບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ແຕ່, ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຈຸລັງໃນຮູທະວານຂອງເຈົ້າ. ການປ່ຽນແປງນີ້ ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຮູທະວານໃນອະນາຄົດ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນສາມາດຖືກເອີ້ນວ່າ "ຕົວຊີ້ບອກ" ຫຼື "ສັນຍານເຕືອນ" ຂອງມະເຮັງ.

ລອງຄິດເບິ່ງວ່າມັນຄືກັບວ່າມີຮອຍແຕກນ້ອຍໆຢູ່ໃນກຳແພງ. ຮອຍແຕກນັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າກຳແພງໄດ້ພັງທະລາຍລົງ. ແຕ່ມັນເປັນສັນຍານວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບມັນ ແລະ ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນທີ່ຈຳເປັນ. ພະຍາດທາງຮູທະວານຜິດປົກກະຕິກໍ່ເປັນໜຶ່ງໃນນັ້ນ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດເຊື່ອວ່າ ສາເຫດຫຼັກ ຂອງອາການນີ້ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສ Human Papillomavirus, ຫຼືບາງສາຍພັນຂອງເຊື້ອໄວຣັສ HPV ທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ຈັກ. ຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການໄດ້ຮັບວັກຊີນ HPV ແລະການປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກການຕິດເຊື້ອ HPV ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດ Anal Dysplasia ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສະພາບການນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍແນວໃດ?

ພະຍາດຮູທະວານໃຫຍ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຊັ້ນໃນທີ່ຊຸ່ມຂອງຮູທະວານຂອງທ່ານ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າເຍື່ອເມືອກ. ໃນສະພາບນີ້, ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນຊັ້ນໃນນີ້ຄ່ອຍໆກາຍເປັນຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະພັດທະນາຢູ່ບ່ອນທີ່ຮູທະວານພົບກັບຮູທະວານ. ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນຍັງສາມາດພັດທະນາຢູ່ໃນຜິວໜັງນອກຮູທະວານ (ຜິວໜັງຮອບຮູທະວານ).

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການນີ້ ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການສະເພາະໃດໆ, ແຕ່ບາງຄົນອາດຈະປະສົບກັບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ:

  • ມີອາການຄັນຢູ່ອ້ອມຮູທະວານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້.
  • ເມື່ອທ່ານແຕະມັນດ້ວຍນິ້ວມືຂອງທ່ານ, ມັນຈະຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າທ່ານກຳລັງຈັບບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອງອກນ້ອຍໆ ຫຼື ເນື້ອງອກ.
  • ບາງຄົນເປັນຕຸ່ມຫູດອ້ອມຮູທະວານ. ຕຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ, ແຕ່ມັນເປັນອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ HPV.

ທ່ານໝໍເອີ້ນສະພາບການນີ້ວ່າ Anal Intraepithelial Neoplasia (AIN) ຫຼື Squamous Intraepithelial Lesions (SILs). ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ. ມັນຖືກກຳນົດໂດຍການກວດສອບຈຸລັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.

ລະດັບຄຸນນະພາບ (ຊັ້ນ) ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ
SIL ເກຣດຕ່ຳ (LSIL)
(ລະດັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ)
ໃນໄລຍະນີ້, ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ສະພາບການນີ້ມັກ ຈະຫາຍໄປເອງໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃດໆ. ຄວາມສ່ຽງໃນການກາຍເປັນມະເຮັງແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ.
SIL ຊັ້ນສູງ (HSIL)
(ລະດັບຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ)
ໃນໄລຍະນີ້, ຈຸລັງເບິ່ງຄືວ່າຜິດປົກກະຕິຢ່າງຈະແຈ້ງ. ສະພາບການນີ້ບໍ່น่าຈະດີຂຶ້ນຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງຮູທະວານ.

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນລະດັບຕ່ຳ (LSIL) ບໍ່ກາຍເປັນມະເຮັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະດັບສູງ (HSIL) ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄວນກັງວົນ.

ການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າຫຼ້າສຸດພົບວ່າລະຫວ່າງ 3% ຫາ 14% ຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງຮູທະວານລະດັບສູງ (HSIL) ຈະເກີດເປັນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ມີພະຍາດທາງຮູທະວານຜິດປົກກະຕິມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ.

ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ Anal Dysplasia ແມ່ນຫຍັງ?

ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດອາການນີ້. ພວກມັນແມ່ນ:

  • ການຕິດເຊື້ອດ້ວຍໄວຣັດ HPV ບາງສາຍພັນ: ນີ້ແມ່ນສາເຫດຫຼັກ.
  • ການຮ່ວມເພດທາງຮູທະວານ: ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມກໍຕາມ, ແຕ່ກໍມີຄວາມສ່ຽງທີ່ເຊື້ອໄວຣັສ HPV ສາມາດຕິດຕໍ່ຜ່ານຜິວໜັງທີ່ບໍ່ໄດ້ປົກຄຸມດ້ວຍຖົງຢາງອະນາໄມ.
  • ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ HIV: ເຊື້ອ HIV ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍອ່ອນແອລົງ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ HPV.
  • ການສູບຢາ: ສານເຄມີໃນຢາສູບທຳລາຍຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ.
  • ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອ: ຜູ້ທີ່ມີລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອຍ້ອນຢາບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ຢາທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນອະໄວຍະວະ) ຫຼື ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ.

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການກວດບາງຢ່າງເພື່ອຢືນຢັນວ່າທ່ານມີອາການນີ້ຫຼືບໍ່. ຢ່າອາຍ ຫຼື ຢ້ານກົວກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການກວດທາງການແພດປົກກະຕິ.

ວິທີການທົດສອບ ເວົ້າງ່າຍໆ, ເຈົ້າຈະເຮັດຫຍັງກັບສິ່ງນີ້?
ການກວດຮູທະວານດ້ວຍດິຈິຕອນ ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ນິ້ວມືທີ່ໃສ່ຖົງມືເພື່ອກວດຮູທະວານຂອງທ່ານ ແລະ ກວດເບິ່ງກ້ອນເນື້ອ ຫຼື ຕຸ່ມຕ່າງໆ.
ການກວດເນື້ອເຍື່ອທາງຮູທະວານ ມັນຄ້າຍຄືກັບການກວດ Pap test ເຊິ່ງໃຊ້ເພື່ອກວດຫາມະເຮັງປາກມົດລູກ. ມີການສອດຜ້າເຊັດເຂົ້າໄປໃນຮູທະວານເພື່ອເກັບຕົວຢ່າງຈຸລັງ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຖືກກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິຫຼືບໍ່.
ການສ່ອງກ້ອງ ອຸປະກອນຄ້າຍຄືທໍ່ນ້ອຍໆ (ກ້ອງສ່ອງທາງໄກ) ຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນຮູທະວານເພື່ອເບິ່ງໂດຍກົງໄປທີ່ເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນເພື່ອຊອກຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງນ້ຳພິເສດກໍ່ຖືກໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ບໍລິເວນທີ່ມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ (ກ້ອງສ່ອງທາງໄກຄວາມລະອຽດສູງ).
ການກວດເນື້ອເຍື່ອ ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ, ເນື້ອເຍື່ອຂະໜາດນ້ອຍຈະຖືກເອົາມາຈາກບໍລິເວນນັ້ນ ແລະ ສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອກວດ. ນີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະຢືນຢັນໄດ້ 100% ວ່າມັນເປັນພະຍາດທາງຮູທະວານ ຫຼື ມະເຮັງ.
ການສະແກນ CT ການກວດນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍແລ້ວຫຼືບໍ່ ຖ້າການກວດຢືນຢັນມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບລະດັບຂອງພະຍາດ dysplasia ທີ່ເຈົ້າເປັນ (ລະດັບຕໍ່າ ຫຼື ລະດັບສູງ).

  • ອາການແພ້ລະດັບຕ່ຳ (LSIL): ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ທ່ານໝໍຈະບໍ່ປິ່ນປົວອາການດັ່ງກ່າວ ແລະ ຈະສັງເກດເບິ່ງອາການດັ່ງກ່າວໄລຍະໜຶ່ງ, ເພາະວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຫາຍໄປເອງ.
  • ຊັ້ນສູງ (HSIL): ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ອາດຈະນໍາໄປສູ່ການເປັນມະເຮັງໃນອະນາຄົດ, ສະນັ້ນການປິ່ນປົວຈຶ່ງຈໍາເປັນເພື່ອກໍາຈັດຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິອອກ. ມີຫຼາຍວິທີໃນການເຮັດສິ່ງນີ້.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານທີ່ສຸດ ແລະ ມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ລາວຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຟັງຢ່າງລະອຽດ. ບໍ່ມີຫຍັງທີ່ຕ້ອງຢ້ານກົວ. ບາງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນ:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ: ການໃຊ້ລັງສີເລເຊີເພື່ອທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ.
  • ການຮັກສາດ້ວຍໄຟຟ້າ (EC): ການກຳຈັດຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນໄຟຟ້າ.
  • TCA (ກົດໄຕຣຄລໍໂຣອາເຊຕິກ): ກົດຊະນິດພິເສດຖືກແຊ່ລົງໃນສຳລີ ແລະ ທາໃສ່ບໍລິເວນທີ່ມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ, ທຳລາຍພວກມັນ.
  • ການຜ່າຕັດ: ໃນບາງກໍລະນີ, ບໍລິເວນທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິຈະຖືກຜ່າຕັດອອກ.

ພວກເຮົາສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ?

ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ ໃນການປ້ອງກັນອາການນີ້ແມ່ນການປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງຈາກໄວຣັດ HPV ທີ່ເປັນສາເຫດຂອງມັນ. ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້:

  • ການໄດ້ຮັບວັກຊີນ HPV: ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HPV. ການໄດ້ຮັບວັກຊີນຍັງສາມາດປ້ອງກັນການຜິດປົກກະຕິຂອງຮູທະວານ ແລະ ມະເຮັງອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HPV ເຊັ່ນ: ມະເຮັງປາກມົດລູກ.
  • ການປະຕິບັດທາງເພດທີ່ປອດໄພກວ່າ: ການໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມຢ່າງຖືກຕ້ອງທຸກຄັ້ງທີ່ທ່ານມີເພດສຳພັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ, ລວມທັງ HPV.
  • ການຈຳກັດຈຳນວນຄູ່ນອນທາງເພດ: ຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ HPV ເພີ່ມຂຶ້ນຕາມຈຳນວນຄູ່ນອນ.
  • ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ: ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ການເຊົາສູບຢາແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ ແລະ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້.
  • ການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ: ຖ້າທ່ານຕົກຢູ່ໃນກຸ່ມສ່ຽງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ (ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານຕິດເຊື້ອ HIV), ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການກວດຫາພະຍາດນີ້.

ຄວນໄປພົບແພດເມື່ອໃດ

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າລັງເລ ແລະ ໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ.

  • ອາການຄັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຮູທະວານ.
  • ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມີກ້ອນເນື້ອງອກຢູ່ໃນບໍລິເວນນັ້ນ.
  • ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບຮູທະວານ.
  • ຖ້າມີເລືອດອອກພ້ອມກັບອາຈົມ ຫຼື ໃນເວລາອື່ນໆ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ພະຍາດທາງຮູທະວານໃຫຍ່ ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ.ແຕ່ມັນເປັນ ການເຕືອນວ່າມະເຮັງອາດຈະພັດທະນາໃນອະນາຄົດ.
  • ສາເຫດຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນ ໄວຣັດ HPV. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບວັກຊີນ HPV ແລະ ປະຕິບັດການປະຕິບັດທາງເພດທີ່ປອດໄພ.
  • ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ຄັນ, ມີຕຸ່ມ, ຫຼື ເຈັບຢູ່ຮູທະວານ , ຢ່າອາຍ ຫຼື ຊັກຊ້າໃນການໄປພົບແພດ. ຍິ່ງກວດພົບໄວເທົ່າໃດ, ການປິ່ນປົວກໍ່ຈະງ່າຍຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
  • ພະຍາດຊັ້ນຕ່ຳ (LSIL) ມັກຈະດີຂຶ້ນດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ພະຍາດຊັ້ນສູງ (HSIL) ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ.
  • ການສົນທະນາຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບບັນຫາສຸຂະພາບແບບນີ້ ແລະ ການຮັບຮູ້ເຖິງບັນຫາສຸຂະພາບແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຮັກສາສຸຂະພາບໃຫ້ແຂງແຮງ.

ພະຍາດທາງຮູທະວານຜິດປົກກະຕິ, ມະເຮັງທາງຮູທະວານ, HPV, ອາການຄັນທາງຮູທະວານ, ພາວະກ່ອນເປັນມະເຮັງ, ມະເຮັງທາງຮູທະວານ, ເຊື້ອໄວຣັສ Human Papillomavirus
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 8 =
ມະເຮັງຮູທະວານມີຄວາມສ່ຽງບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮູທະວານໂດຍຫຍໍ້!

ມະເຮັງຮູທະວານມີຄວາມສ່ຽງບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮູທະວານໂດຍຫຍໍ້!

ເຈົ້າມັກຮູ້ສຶກຄັນ ແລະ ມີຕຸ່ມໆຢູ່ອ້ອມຮູທະວານບໍ? ຫຼາຍຄົນຮູ້ສຶກອາຍທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງເຫຼົ່ານີ້, ແລະ ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ແຕ່ການຮູ້ເຖິງອາການເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ບໍ່ລະເລີຍພວກມັນແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເຈົ້າ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ຫຼາຍຄົນຍັງບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນມາກ່ອນ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ນັ້ນຄື ພະຍາດ Anal Dysplasia.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Anal Dysplasia ແມ່ນຫຍັງ?

ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນຄຳວ່າ Anal Dysplasia. ມັນບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ແຕ່, ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຈຸລັງໃນຮູທະວານຂອງເຈົ້າ. ການປ່ຽນແປງນີ້ ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຮູທະວານໃນອະນາຄົດ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນສາມາດຖືກເອີ້ນວ່າ "ຕົວຊີ້ບອກ" ຫຼື "ສັນຍານເຕືອນ" ຂອງມະເຮັງ.

ລອງຄິດເບິ່ງວ່າມັນຄືກັບວ່າມີຮອຍແຕກນ້ອຍໆຢູ່ໃນກຳແພງ. ຮອຍແຕກນັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າກຳແພງໄດ້ພັງທະລາຍລົງ. ແຕ່ມັນເປັນສັນຍານວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບມັນ ແລະ ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນທີ່ຈຳເປັນ. ພະຍາດທາງຮູທະວານຜິດປົກກະຕິກໍ່ເປັນໜຶ່ງໃນນັ້ນ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດເຊື່ອວ່າ ສາເຫດຫຼັກ ຂອງອາການນີ້ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສ Human Papillomavirus, ຫຼືບາງສາຍພັນຂອງເຊື້ອໄວຣັສ HPV ທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ຈັກ. ຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການໄດ້ຮັບວັກຊີນ HPV ແລະການປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກການຕິດເຊື້ອ HPV ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດ Anal Dysplasia ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສະພາບການນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍແນວໃດ?

ພະຍາດຮູທະວານໃຫຍ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຊັ້ນໃນທີ່ຊຸ່ມຂອງຮູທະວານຂອງທ່ານ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າເຍື່ອເມືອກ. ໃນສະພາບນີ້, ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນຊັ້ນໃນນີ້ຄ່ອຍໆກາຍເປັນຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະພັດທະນາຢູ່ບ່ອນທີ່ຮູທະວານພົບກັບຮູທະວານ. ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນຍັງສາມາດພັດທະນາຢູ່ໃນຜິວໜັງນອກຮູທະວານ (ຜິວໜັງຮອບຮູທະວານ).

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການນີ້ ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການສະເພາະໃດໆ, ແຕ່ບາງຄົນອາດຈະປະສົບກັບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ:

  • ມີອາການຄັນຢູ່ອ້ອມຮູທະວານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້.
  • ເມື່ອທ່ານແຕະມັນດ້ວຍນິ້ວມືຂອງທ່ານ, ມັນຈະຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າທ່ານກຳລັງຈັບບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອງອກນ້ອຍໆ ຫຼື ເນື້ອງອກ.
  • ບາງຄົນເປັນຕຸ່ມຫູດອ້ອມຮູທະວານ. ຕຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ, ແຕ່ມັນເປັນອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ HPV.

ທ່ານໝໍເອີ້ນສະພາບການນີ້ວ່າ Anal Intraepithelial Neoplasia (AIN) ຫຼື Squamous Intraepithelial Lesions (SILs). ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ. ມັນຖືກກຳນົດໂດຍການກວດສອບຈຸລັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.

ລະດັບຄຸນນະພາບ (ຊັ້ນ) ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ
SIL ເກຣດຕ່ຳ (LSIL)
(ລະດັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ)
ໃນໄລຍະນີ້, ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ສະພາບການນີ້ມັກ ຈະຫາຍໄປເອງໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃດໆ. ຄວາມສ່ຽງໃນການກາຍເປັນມະເຮັງແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ.
SIL ຊັ້ນສູງ (HSIL)
(ລະດັບຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ)
ໃນໄລຍະນີ້, ຈຸລັງເບິ່ງຄືວ່າຜິດປົກກະຕິຢ່າງຈະແຈ້ງ. ສະພາບການນີ້ບໍ່น่าຈະດີຂຶ້ນຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງຮູທະວານ.

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນລະດັບຕ່ຳ (LSIL) ບໍ່ກາຍເປັນມະເຮັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະດັບສູງ (HSIL) ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄວນກັງວົນ.

ການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າຫຼ້າສຸດພົບວ່າລະຫວ່າງ 3% ຫາ 14% ຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງຮູທະວານລະດັບສູງ (HSIL) ຈະເກີດເປັນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ມີພະຍາດທາງຮູທະວານຜິດປົກກະຕິມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ.

ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ Anal Dysplasia ແມ່ນຫຍັງ?

ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດອາການນີ້. ພວກມັນແມ່ນ:

  • ການຕິດເຊື້ອດ້ວຍໄວຣັດ HPV ບາງສາຍພັນ: ນີ້ແມ່ນສາເຫດຫຼັກ.
  • ການຮ່ວມເພດທາງຮູທະວານ: ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມກໍຕາມ, ແຕ່ກໍມີຄວາມສ່ຽງທີ່ເຊື້ອໄວຣັສ HPV ສາມາດຕິດຕໍ່ຜ່ານຜິວໜັງທີ່ບໍ່ໄດ້ປົກຄຸມດ້ວຍຖົງຢາງອະນາໄມ.
  • ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ HIV: ເຊື້ອ HIV ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍອ່ອນແອລົງ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ HPV.
  • ການສູບຢາ: ສານເຄມີໃນຢາສູບທຳລາຍຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ.
  • ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອ: ຜູ້ທີ່ມີລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອຍ້ອນຢາບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ຢາທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນອະໄວຍະວະ) ຫຼື ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ.

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການກວດບາງຢ່າງເພື່ອຢືນຢັນວ່າທ່ານມີອາການນີ້ຫຼືບໍ່. ຢ່າອາຍ ຫຼື ຢ້ານກົວກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການກວດທາງການແພດປົກກະຕິ.

ວິທີການທົດສອບ ເວົ້າງ່າຍໆ, ເຈົ້າຈະເຮັດຫຍັງກັບສິ່ງນີ້?
ການກວດຮູທະວານດ້ວຍດິຈິຕອນ ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ນິ້ວມືທີ່ໃສ່ຖົງມືເພື່ອກວດຮູທະວານຂອງທ່ານ ແລະ ກວດເບິ່ງກ້ອນເນື້ອ ຫຼື ຕຸ່ມຕ່າງໆ.
ການກວດເນື້ອເຍື່ອທາງຮູທະວານ ມັນຄ້າຍຄືກັບການກວດ Pap test ເຊິ່ງໃຊ້ເພື່ອກວດຫາມະເຮັງປາກມົດລູກ. ມີການສອດຜ້າເຊັດເຂົ້າໄປໃນຮູທະວານເພື່ອເກັບຕົວຢ່າງຈຸລັງ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຖືກກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິຫຼືບໍ່.
ການສ່ອງກ້ອງ ອຸປະກອນຄ້າຍຄືທໍ່ນ້ອຍໆ (ກ້ອງສ່ອງທາງໄກ) ຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນຮູທະວານເພື່ອເບິ່ງໂດຍກົງໄປທີ່ເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນເພື່ອຊອກຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງນ້ຳພິເສດກໍ່ຖືກໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ບໍລິເວນທີ່ມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ (ກ້ອງສ່ອງທາງໄກຄວາມລະອຽດສູງ).
ການກວດເນື້ອເຍື່ອ ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ, ເນື້ອເຍື່ອຂະໜາດນ້ອຍຈະຖືກເອົາມາຈາກບໍລິເວນນັ້ນ ແລະ ສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອກວດ. ນີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະຢືນຢັນໄດ້ 100% ວ່າມັນເປັນພະຍາດທາງຮູທະວານ ຫຼື ມະເຮັງ.
ການສະແກນ CT ການກວດນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍແລ້ວຫຼືບໍ່ ຖ້າການກວດຢືນຢັນມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບລະດັບຂອງພະຍາດ dysplasia ທີ່ເຈົ້າເປັນ (ລະດັບຕໍ່າ ຫຼື ລະດັບສູງ).

  • ອາການແພ້ລະດັບຕ່ຳ (LSIL): ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ທ່ານໝໍຈະບໍ່ປິ່ນປົວອາການດັ່ງກ່າວ ແລະ ຈະສັງເກດເບິ່ງອາການດັ່ງກ່າວໄລຍະໜຶ່ງ, ເພາະວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຫາຍໄປເອງ.
  • ຊັ້ນສູງ (HSIL): ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ອາດຈະນໍາໄປສູ່ການເປັນມະເຮັງໃນອະນາຄົດ, ສະນັ້ນການປິ່ນປົວຈຶ່ງຈໍາເປັນເພື່ອກໍາຈັດຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິອອກ. ມີຫຼາຍວິທີໃນການເຮັດສິ່ງນີ້.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານທີ່ສຸດ ແລະ ມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ລາວຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຟັງຢ່າງລະອຽດ. ບໍ່ມີຫຍັງທີ່ຕ້ອງຢ້ານກົວ. ບາງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນ:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ: ການໃຊ້ລັງສີເລເຊີເພື່ອທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ.
  • ການຮັກສາດ້ວຍໄຟຟ້າ (EC): ການກຳຈັດຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນໄຟຟ້າ.
  • TCA (ກົດໄຕຣຄລໍໂຣອາເຊຕິກ): ກົດຊະນິດພິເສດຖືກແຊ່ລົງໃນສຳລີ ແລະ ທາໃສ່ບໍລິເວນທີ່ມີຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ, ທຳລາຍພວກມັນ.
  • ການຜ່າຕັດ: ໃນບາງກໍລະນີ, ບໍລິເວນທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິຈະຖືກຜ່າຕັດອອກ.

ພວກເຮົາສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ?

ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ ໃນການປ້ອງກັນອາການນີ້ແມ່ນການປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງຈາກໄວຣັດ HPV ທີ່ເປັນສາເຫດຂອງມັນ. ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້:

  • ການໄດ້ຮັບວັກຊີນ HPV: ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HPV. ການໄດ້ຮັບວັກຊີນຍັງສາມາດປ້ອງກັນການຜິດປົກກະຕິຂອງຮູທະວານ ແລະ ມະເຮັງອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HPV ເຊັ່ນ: ມະເຮັງປາກມົດລູກ.
  • ການປະຕິບັດທາງເພດທີ່ປອດໄພກວ່າ: ການໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມຢ່າງຖືກຕ້ອງທຸກຄັ້ງທີ່ທ່ານມີເພດສຳພັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ, ລວມທັງ HPV.
  • ການຈຳກັດຈຳນວນຄູ່ນອນທາງເພດ: ຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ HPV ເພີ່ມຂຶ້ນຕາມຈຳນວນຄູ່ນອນ.
  • ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ: ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ການເຊົາສູບຢາແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ ແລະ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້.
  • ການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ: ຖ້າທ່ານຕົກຢູ່ໃນກຸ່ມສ່ຽງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ (ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານຕິດເຊື້ອ HIV), ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການກວດຫາພະຍາດນີ້.

ຄວນໄປພົບແພດເມື່ອໃດ

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າລັງເລ ແລະ ໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ.

  • ອາການຄັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຮູທະວານ.
  • ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມີກ້ອນເນື້ອງອກຢູ່ໃນບໍລິເວນນັ້ນ.
  • ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບຮູທະວານ.
  • ຖ້າມີເລືອດອອກພ້ອມກັບອາຈົມ ຫຼື ໃນເວລາອື່ນໆ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ພະຍາດທາງຮູທະວານໃຫຍ່ ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ.ແຕ່ມັນເປັນ ການເຕືອນວ່າມະເຮັງອາດຈະພັດທະນາໃນອະນາຄົດ.
  • ສາເຫດຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນ ໄວຣັດ HPV. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບວັກຊີນ HPV ແລະ ປະຕິບັດການປະຕິບັດທາງເພດທີ່ປອດໄພ.
  • ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ຄັນ, ມີຕຸ່ມ, ຫຼື ເຈັບຢູ່ຮູທະວານ , ຢ່າອາຍ ຫຼື ຊັກຊ້າໃນການໄປພົບແພດ. ຍິ່ງກວດພົບໄວເທົ່າໃດ, ການປິ່ນປົວກໍ່ຈະງ່າຍຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
  • ພະຍາດຊັ້ນຕ່ຳ (LSIL) ມັກຈະດີຂຶ້ນດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ພະຍາດຊັ້ນສູງ (HSIL) ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ.
  • ການສົນທະນາຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບບັນຫາສຸຂະພາບແບບນີ້ ແລະ ການຮັບຮູ້ເຖິງບັນຫາສຸຂະພາບແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຮັກສາສຸຂະພາບໃຫ້ແຂງແຮງ.

ພະຍາດທາງຮູທະວານຜິດປົກກະຕິ, ມະເຮັງທາງຮູທະວານ, HPV, ອາການຄັນທາງຮູທະວານ, ພາວະກ່ອນເປັນມະເຮັງ, ມະເຮັງທາງຮູທະວານ, ເຊື້ອໄວຣັສ Human Papillomavirus
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 8 =