ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຫາກທ່ານມີອາການປວດຫົວຮຸນແຮງຢ່າງກະທັນຫັນຄືກັບທີ່ທ່ານບໍ່ເຄີຍເປັນມາກ່ອນໃນຊີວິດຂອງທ່ານ? ຫຼື ຖ້າທ່ານມີອາການຄ້າຍຄືອາການຊັກຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ? ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາມັກຄິດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງອາດມີເຫດຜົນຢູ່ເບື້ອງຫຼັງເລື່ອງນີ້ທີ່ພວກເຮົາບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນຫຼາຍ, ແຕ່ພວກເຮົາຄວນກັງວົນຫຼາຍ. ນັ້ນແມ່ນອາການທີ່ຫາຍາກແຕ່ອາດຈະຮ້າຍແຮງທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, ເອີ້ນວ່າ AVM.
ເວົ້າງ່າຍໆ, AVM (Arteriovenous Malformation) ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ລອງຄິດເບິ່ງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາຄືກັບລະບົບຖະໜົນຫົນທາງ. ເສັ້ນເລືອດແດງກໍຄືກັບທາງຫຼວງ. ພວກມັນນຳເລືອດທີ່ສະອາດ ແລະ ອຸດົມໄປດ້ວຍອົກຊີເຈນຈາກຫົວໃຈໄປຫາສະໝອງ ແລະ ອະໄວຍະວະອື່ນໆທັງໝົດ. ເສັ້ນເລືອດດຳກໍຄືກັບເສັ້ນທາງນ້ອຍໆ. ພວກມັນນຳເລືອດທີ່ໃຊ້ແລ້ວ ແລະ ຂາດອົກຊີເຈນກັບຄືນສູ່ຫົວໃຈ.
ມີຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງທາງຫຼວງເຫຼົ່ານີ້ (ເສັ້ນເລືອດແດງ) ແລະ ເສັ້ນທາງນ້ອຍໆ (ເສັ້ນເລືອດດຳ) ເພື່ອປະສານງານ ແລະ ຄວບຄຸມຄວາມໄວ. ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ນີ້ແມ່ນເຄືອຂ່າຍຂອງເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດຝອຍ. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຄວາມດັນຂອງເລືອດທີ່ມາຈາກທາງຫຼວງຫຼຸດລົງ, ອົກຊີເຈນ ແລະ ສານອາຫານຈະຖືກສົ່ງໄປຫາເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ, ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນສົ່ງກັບຄືນສູ່ເສັ້ນເລືອດດຳ.
ບັດນີ້ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຫາກດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ນີ້ (ເສັ້ນເລືອດຝອຍ) ຫາຍໄປ, ແລະ ທາງຫຼວງ (ເສັ້ນເລືອດແດງ) ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນທາງນ້ອຍໆ (ເສັ້ນເລືອດດຳ) ຢ່າງກະທັນຫັນ? ເມື່ອກະແສເລືອດທີ່ມີຄວາມໄວສູງ ແລະ ຄວາມດັນສູງໄຫຼເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ອ່ອນແອທີ່ບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບຄວາມດັນໄດ້, ເສັ້ນເລືອດດຳນັ້ນອາດຈະແຕກ.
ເສັ້ນເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ສັບສົນກັນນັ້ນ ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ Arteriovenous Malformation ຫຼື AVM . ເສັ້ນເລືອດທີ່ສັບສົນກັນນີ້ ເຊັ່ນດຽວກັບຮັງນົກ ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຫຼາຍ.
AVM ມີສອງປະເພດຫຼັກຄື:
ເຖິງແມ່ນວ່າ AVMs ສາມາດພັດທະນາໄດ້ທຸກບ່ອນໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ, ແຕ່ພວກມັນສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ.
| ປະເພດ AVM | ສະຖານທີ່ ແລະ ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| AVMs ສະໝອງ | ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ພວກມັນສາມາດພັດທະນາພາຍໃນເນື້ອເຍື່ອສະໝອງ, ເທິງໜ້າດິນຂອງສະໝອງ, ໃນກ້ານສະໝອງ, ຫຼື ໃນກະດູກສັນຫຼັງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ. |
| AVM ທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ (Peripheral AVMs) | ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກບ່ອນນອກສະໝອງ. ຕົວຢ່າງ, ຕຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໃບໜ້າ, ແຂນ, ຂາ, ຫົວໃຈ, ຕັບ, ຫຼື ປອດ. |
ອາການຂອງ AVM ແມ່ນຫຍັງ?
ສິ່ງທີ່ໜ້າອັດສະຈັນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ແມ່ນວ່າປະມານ 15% ຂອງຄົນທີ່ເປັນ AVM ຈະບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທ່ານຈະຮູ້ວ່າທ່ານມີ AVM ຫຼັງຈາກທີ່ມັນແຕກ ແລະ ເລີ່ມມີເລືອດອອກໃນສະໝອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄົນອາດຈະມີອາການບາງຢ່າງ.
| ໝວດໝູ່ອາການ | ອາການທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ |
|---|---|
| ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະໝອງ | |
| ບັນຫາລະບົບປະສາດ | - ອາການຊັກ ທີ່ມີ ຫຼື ບໍ່ມີສະຕິ. - ເຈັບຫົວ ຮຸນແຮງ ແລະ ກະທັນຫັນ. - ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ ຫຼື ເປັນອຳມະພາດທັງໝົດຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ. - ມີອາການມຶນຊາຕາມຮ່າງກາຍ. - ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຍ່າງ, ການເວົ້າ, ຄວາມຈຳ, ການຄິດ ຫຼື ການເບິ່ງເຫັນ. |
| ບັນຫາທາງຈິດ ແລະ ອາລົມ | - ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ. - ວິນຫົວ. - ສັບສົນທາງຈິດ ຫຼື ເຫັນພາບຫຼອນ. |
| ອາການໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ | |
| ປອດ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະ ທ້ອງ | - ຖ້າ AVM ຢູ່ໃນປອດ, ທ່ານອາດຈະມີອາການຫາຍໃຈຝືດ ຫຼື ໄອເປັນເລືອດ ໃນເວລາອອກກຳລັງກາຍ. - ຖ້າ AVM ຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ຈະມີອາການເຈັບຫຼັງ ຮຸນແຮງກະທັນຫັນ ແລະ ມີອາການຊາຢູ່ຂາ. - ປວດທ້ອງ. |
| ແຂນຂາ ແລະ ຜິວໜັງ | - ມີຕຸ່ມນ້ຳຂຶ້ນຕາມແຂນ, ຂາ ຫຼື ລຳຕົວ. - ເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມຢູ່ບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. |
ເປັນຫຍັງ AVM ເຫຼົ່ານີ້ຈຶ່ງປະກອບເປັນ?
ນັກວິທະຍາສາດຍັງບໍ່ຮູ້ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງອາການນີ້, ແຕ່ພວກເຂົາເຊື່ອວ່າມັນ ເປັນອາການທີ່ມີມາແຕ່ກຳເນີດ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເສັ້ນເລືອດຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອລູກໃນທ້ອງເຕີບໃຫຍ່. ຫາຍາກຫຼາຍ, ພວກມັນສາມາດຖ່າຍທອດຜ່ານຫຼາຍລຸ້ນຄົນໄດ້.
AVM ສາມາດສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຫຍັງຕໍ່ຮ່າງກາຍໄດ້?
ການມີ AVM ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕົ້ນຕໍສາມຢ່າງຄື:
- ການມີເລືອດອອກ: ນີ້ແມ່ນ ຄວາມສ່ຽງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ ແລະ ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ . ເມື່ອເລືອດໄຫຼອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແດງພາຍໃຕ້ຄວາມດັນສູງເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ອ່ອນແອທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານຄວາມດັນໄດ້, ເສັ້ນເລືອດອາດຈະແຕກ. ຖ້າການມີເລືອດອອກນີ້ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນສະໝອງ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ເຮັດໃຫ້ສະໝອງເສຍຫາຍຖາວອນ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ເສຍຊີວິດໄດ້.
- ກົດດັນໃສ່ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ: ເມື່ອເລືອດເຕັມຜິດປົກກະຕິ, ເສັ້ນເລືອດນີ້ສາມາດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນ ແລະ ກົດດັນໃສ່ບໍລິເວນສະໝອງ ຫຼື ເສັ້ນປະສາດອ້ອມຂ້າງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການຊັກ ແລະ ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ.
- ການສູນເສຍອົກຊີເຈນໃນເນື້ອເຍື່ອ: ເນື່ອງຈາກຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້ຫາຍໄປ, ອົກຊີເຈນ ແລະ ສານອາຫານໃນເລືອດຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກແລກປ່ຽນກັບເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. ເລືອດໄຫຼໂດຍກົງຈາກເສັ້ນເລືອດແດງໄປຫາເສັ້ນເລືອດດຳ. ດັ່ງນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ຈຸລັງປະສາດໃນບໍລິເວນດັ່ງກ່າວຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ຈຳເປັນ ແລະ ສາມາດຕາຍໄດ້.
ທ່ານໝໍຈະພົບເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?
ຫຼັງຈາກຟັງອາການຂອງທ່ານແລ້ວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດທ່ານ. ບາງຄັ້ງ, ເມື່ອຟັງດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນສຽງ "bruit" ທີ່ໂດດເດັ່ນ, ເຊິ່ງເກີດຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຢ່າງໄວວາຜ່ານ AVM.
ແຕ່ເພື່ອຢືນຢັນຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີ AVM ຫຼືບໍ່, ການກວດການຖ່າຍພາບພິເສດຫຼາຍໆຄັ້ງຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດ.
- ການສະແກນ MRI (ການສະແກນພາບສະນະແມ່ເຫຼັກ): ຄື້ນແມ່ເຫຼັກສາມາດໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍຂອງສະໝອງ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ.
- ການສະແກນ CT (Computed Tomography): ຮູບພາບສະເປັກຕັດຂວາງຂອງສະໝອງຫຼາຍຮູບແມ່ນໄດ້ມາຈາກການໃຊ້ລັງສີເອັກສ໌.
- ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍທໍ່ Catheter: ນີ້ແມ່ນການກວດທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຊອກຫາ AVM. ໃນການກວດນີ້, ທໍ່ນ້ອຍໆ (catheter) ຈະຖືກສອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດຢູ່ຂາໜີບ ຫຼື ແຂນ ແລະ ນຳໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສີຍ້ອມພິເສດຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ເຫັນສະຖານທີ່, ຂະໜາດ ແລະ ຮູບຮ່າງຂອງເສັ້ນເລືອດໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນໃນການຖ່າຍພາບ X-ray.
ມີວິທີການປິ່ນປົວ AVM ແນວໃດແດ່?
ການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວ AVM, ແລະ ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວແບບໃດທີ່ຈະໃຊ້, ແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະພິຈາລະນາອາຍຸ, ສຸຂະພາບ, ຂະໜາດ ແລະ ສະຖານທີ່ຂອງ AVM, ແລະ ຄວາມສ່ຽງທີ່ມັນຈະແຕກ.
ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ ຫຼື ກຳຈັດຄວາມສ່ຽງຂອງການມີເລືອດອອກຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
| ວິທີການປິ່ນປົວ | ວິທີການເຮັດມັນ |
|---|---|
| ການຜ່າຕັດ | ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໝໍຜ່າຕັດລະບົບປະສາດຈະເຮັດການຜ່າຕັດນ້ອຍໆໃນສະໝອງ, ປິດເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາ AVM ແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ລະບາຍມັນ, ແລະເອົາເສັ້ນເລືອດອອກໝົດ. ຖ້າ AVM ຖືກເອົາອອກໝົດ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະຫາຍດີ. |
| ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ | ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ເຊັ່ນດຽວກັບການກວດເສັ້ນເລືອດ, ທໍ່ catheter ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນ AVM ແລະສານພິເສດຄ້າຍຄືກາວ ຫຼື ຂົດລວດນ້ອຍໆຈະຖືກໃສ່ຜ່ານມັນເພື່ອຢຸດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ. ຂັ້ນຕອນນີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງກ່ອນການຜ່າຕັດ. |
| ການຜ່າຕັດດ້ວຍລັງສີ Gamma Knife® | ນີ້ກໍ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ໃນທີ່ນີ້, ລັງສີຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍແມ່ນແນໃສ່ AVM ດ້ວຍຄວາມແມ່ນຍຳສູງ. ລັງສີນີ້ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຄ່ອຍໆຫົດຕົວ, ປິດລົງ, ແລະ ກາຍເປັນບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍປີ. |
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງ ຢາ ເພື່ອຄວບຄຸມອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການຊັກ ຫຼື ອາການເຈັບຫົວ.
ເວລາທີ່ຄວນໄປພົບແພດທັນທີ!
ມັນເປັນເລື່ອງສຸກເສີນຖ້າຜູ້ທີ່ເປັນ AVM ມີອາການບາງຢ່າງ.
ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກປະສົບກັບ "ອາການເຈັບຫົວທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນຊີວິດຂອງຂ້ອຍ", ອາການຊັກ, ການສູນເສຍແຂນຂາ, ຫຼື ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເບິ່ງ/ເວົ້າ, ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ໂດຍດ່ວນ.
ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງການມີເລືອດອອກໃນສະໝອງ. ການໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະໝອງໄດ້.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- AVM ເປັນເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ຫາຍາກແຕ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍ ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນແຕ່ກຳເນີດ.
- ຄວາມສ່ຽງຫຼັກ ແລະ ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນມັນອາດຈະລະເບີດ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນສະໝອງ (ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ) .
- ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການ. ແຕ່ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບຫົວຢ່າງຮຸນແຮງກະທັນຫັນ, ຊັກ, ຫຼື ອ່ອນເພຍຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນແມ່ນເຫດສຸກເສີນ. ໃຫ້ໄປຫາ ETU ທັນທີ.
- ໃນປະຈຸບັນ, ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ, ການອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດ, ແລະ ການຜ່າຕັດດ້ວຍລັງສີ.
- ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດ AVM, ຢ່າຕົກໃຈ. ໃຫ້ລົມກັບທ່ານໝໍຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບສະຖານະການຂອງທ່ານ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ