ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງເຈົ້າໃຄ່ບວມບໍ? ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດນີ້ (ການສ້ອມແປງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່โป่งพองຂຶ້ນ)

ລອງຄິດເຖິງເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ກາງໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ຢູ່ທີ່ຫົວໃຈ, ແລະ ນຳເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ aorta. ເພື່ອໃຫ້ຊັດເຈນ, ສ່ວນທຳອິດທີ່ອອກມາຈາກຫົວໃຈເອີ້ນວ່າ ascending aorta. ນີ້ຄືກັບທໍ່ນ້ຳຫຼັກຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ບາງຄັ້ງ, ໜຶ່ງໃນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດນີ້ຈະອ່ອນແອລົງ ແລະ ເລີ່ມໂປ່ງອອກມາຄືກັບລູກໂປ່ງ. ໃນການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສະພາບການນີ້ວ່າ aneurysm. ອັນນີ້ອາດຈະເປັນເລື່ອງຮ້າຍແຮງ, ເພາະວ່າຖ້າໂປ່ງນີ້ໃຫຍ່ເກີນໄປ, ມັນສາມາດແຕກໄດ້. ສະນັ້ນມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີການສ້ອມແປງໂປ່ງໃນ aneurysm aortic ທີ່ໂປ່ງອອກມາດ້ວຍການຜ່າຕັດ.

ໃຜຕ້ອງການຜ່າຕັດນີ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຈຳເປັນໃນສອງສະຖານະການຫຼັກ.

1. ໃນກໍລະນີທີ່ສຸກເສີນ: ຖ້າເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງທ່ານແຕກອອກຢ່າງກະທັນຫັນ (ແຕກ) ຫຼື ຈີກຜ່ານຝາຂອງມັນ (ຜ່າຕັດ), ມັນແມ່ນການຜ່າຕັດສຸກເສີນທີ່ຊ່ວຍຊີວິດໄດ້. ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍ.

2. ຕາມການວາງແຜນການຜ່າຕັດ: ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານພົບວ່າທ່ານມີເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ເພິ່ນຈະປະເມີນຄວາມສ່ຽງທີ່ມັນຈະແຕກ, ແລະ ຖ້າຄວາມສ່ຽງສູງ, ເພິ່ນຈະແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດກ່ອນທີ່ມັນຈະແຕກ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານໝໍຈະຕິດຕາມຂະໜາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ແລະ ຄວາມໄວຂອງມັນດ້ວຍການສະແກນ ("CT" ຫຼື "Heart MRI") ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວເຮັດປີລະຄັ້ງ ຫຼື ສອງຄັ້ງ.

ເວລາໃດດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຜ່າຕັດ?

ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບເວລາທີ່ຄວນຜ່າຕັດແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງວ່າທ່ານມີອາການຫຼືບໍ່, ຂະໜາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແລະ ມັນເຕີບໂຕໄວເທົ່າໃດ.

ອາການທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດສຸກເສີນ

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ມັນອາດຈະໝາຍຄວາມວ່າເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຂອງທ່ານກຳລັງຈະແຕກ. ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ.

ກໍລະນີການຜ່າຕັດແບບເລືອກເຟັ້ນ

ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະບໍ່ມີອາການ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

ການກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດເປັນແນວໃດ?

ທ່ານຈະໄດ້ກຽມພ້ອມສຳລັບການຜ່າຕັດຫຼາຍອາທິດກ່ອນທີ່ມັນຈະເລີ່ມຕົ້ນ.

• ການກວດທາງການແພດ: ການກວດເລືອດເພື່ອກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ການສະແກນ CT ຫຼື MRI ເພື່ອກວດເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທັງໝົດ, ແລະ ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈເພື່ອກວດເສັ້ນເລືອດອື່ນໆໃນຫົວໃຈ.
• ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ: ທ່ານຄວນບອກທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກິນ (ລວມທັງວິຕາມິນ ແລະ ຢາພື້ນເມືອງ), ພ້ອມທັງສະພາບທາງການແພດອື່ນໆທີ່ທ່ານມີເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານ.
• ການສູບຢາ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ ທີ່ຈະຢຸດສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງເດືອນກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ທ່ານໝໍຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳແກ່ທ່ານ, ເຊັ່ນວ່າ ບໍ່ຄວນດື່ມນ້ຳຫຼັງທ່ຽງຄືນໃນມື້ຜ່າຕັດ ແລະ ກິນຢາຕາມທີ່ແພດສັ່ງເທົ່ານັ້ນໃນຕອນເຊົ້າ.

ການຜ່າຕັດເຮັດແນວໃດ?

ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ. ມັນເຮັດໃນຂະນະທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຢາສະລົບຢ່າງສົມບູນ (ນອນຫຼັບ).

1. ການຜ່າຕັດ: ໝໍຜ່າຕັດຈະເຮັດການຜ່າຕັດແນວຕັ້ງລົງໄປທາງກາງໜ້າເອິກຂອງທ່ານ.

2. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ: ທ່ານຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບເລືອດ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.

3. ການສ້ອມແປງ: ສ່ວນທີ່ອ່ອນແອ ແລະ ໃຄ່ບວມຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຈະຖືກເອົາອອກ ແລະ ປ່ຽນແທນດ້ວຍທໍ່ (ທໍ່ຕໍ່) ທີ່ເຮັດດ້ວຍວັດສະດຸສັງເຄາະ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນເສັ້ນເລືອດໃໝ່.

4. ການປິດ: ຫຼັງຈາກທໍ່ໃໝ່ຖືກຫຍິບ ແລະ ຕິດຕັ້ງແລ້ວ, ຮອຍຜ່າຕັດໜ້າເອິກຈະຖືກປິດດ້ວຍຮອຍຫຍິບ ຫຼື ເຫຼັກມັດ.

ການຜ່າຕັດນີ້ມັກຈະໃຊ້ເວລາປະມານສາມຫາສີ່ຊົ່ວໂມງ, ແຕ່ເວລາອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສິ່ງທີ່ຕ້ອງການສ້ອມແປງ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຫ້ອງ ICU ເປັນເວລາສອງສາມມື້ ແລະ ໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກຍ້າຍໄປຫວອດປົກກະຕິ. ການພັກເຊົາຢູ່ໂຮງໝໍທັງໝົດສາມາດໃຊ້ເວລາລະຫວ່າງ 4 ຫາ 10 ມື້.

ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ:

• ການໃຫ້ຢາແກ້ປວດ.
• ການໃສ່ catheter ເພື່ອລະບາຍນໍ້າປັດສະວະ.
• ໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ (ໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງທຳອິດ).
• ໃສ່ຖົງຕີນພິເສດ (ຖົງຕີນບີບອັດ) ເພື່ອປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງເລືອດຢູ່ຂາ.

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດແມ່ນຫຍັງ?

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກໆແມ່ນມັນປ້ອງກັນການແຕກຂອງກະດູກ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້. ອັດຕາຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດທີ່ວາງແຜນໄວ້ແມ່ນສູງຫຼາຍ (ປະມານ 95%-98%). ນີ້ໝາຍຄວາມວ່ານີ້ແມ່ນໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຊ່ວຍຊີວິດຄົນໄດ້.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່ອື່ນໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງ. ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ການຕິດເຊື້ອ, ຫົວໃຈວາຍ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທີມງານແພດພະຍາຍາມສຸດຄວາມສາມາດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້.

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຟື້ນຕົວ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 4 ຫາ 6 ອາທິດ ເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ສຳລັບບາງຄົນ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາເຖິງຫຼາຍເດືອນ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທ່ານຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຂໍ້ຈຳກັດບາງຢ່າງ.

• ຫຼີກລ່ຽງການຂັບຂີ່: ຈົນກວ່າ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະນຸຍາດ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຢ່າງໜ້ອຍ 1-2 ອາທິດ).
• ຫຼີກລ່ຽງການຍົກນ້ຳໜັກ: ຢ່າຍົກນ້ຳໜັກເກີນ 5 ກິໂລກຣາມ (ເປັນເວລາ 4-6 ອາທິດ).
• ການອາບນໍ້າ: ຢ່າອາບນໍ້າຈົນກວ່າບາດແຜຈະຫາຍດີ. ທ່ານສາມາດອາບນໍ້າໄດ້.
• ການອອກກຳລັງກາຍ: ຫຼີກລ່ຽງການອອກກຳລັງກາຍທີ່ໜັກໜ່ວງເກີນໄປ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບເວລາໄອ ຫຼື ຈາມ , ໃຫ້ວາງໝອນໄວ້ເທິງບາດແຜ ແລະ ບີບມັນໄວ້. ນອກຈາກນີ້, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ ແລະ ອ່ອນເພຍຢ່າງຮຸນແຮງແມ່ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິໃນສອງສາມອາທິດທຳອິດ. ຢ່າກັງວົນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ຄວນໄປພົບແພດເມື່ອໃດ

ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ.