ທໍ່ສົ່ງເລືອດໄປລ້ຽງສ່ວນກາງ (Central venous catheter) ແມ່ນຫຍັງ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນແບບງ່າຍໆກັນເບິ່ງ.

ເມື່ອທ່ານກິນຢາເປັນເວລາດົນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອທ່ານຕ້ອງສັກຢາເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ໜ້າລຳຄານຫຼາຍທີ່ຕ້ອງເອົາເຂັມສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານທຸກໆມື້, ແມ່ນບໍ? ບາງຄັ້ງມັນຍາກທີ່ຈະຊອກຫາເສັ້ນເລືອດ, ແລະຖ້າທ່ານຍັງເອົາເຂັມສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານຢູ່ເລື້ອຍໆ, ທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ພວກມັນເສຍຫາຍໄດ້. ສະນັ້ນມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບອຸປະກອນພິເສດທີ່ສາມາດເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍສຳລັບທັງຄົນເຈັບ ແລະ ທ່ານໝໍໃນສະຖານະການແບບນີ້. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າສາຍກາງ, ຫຼື CVC.

ສາຍກາງ (CVC) ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ສາຍກາງແມ່ນ ທໍ່ບາງໆ, ຍາວ, ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ ເຊິ່ງຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຢູ່ຄໍ, ໜ້າເອິກ, ຂາໜີບ, ຫຼື ແຂນຂອງທ່ານ, ແລະ ປາຍອີກດ້ານໜຶ່ງຂອງທໍ່ຈະຖືກສອດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳເລືອດໄປຫາຫົວໃຈ ("ເສັ້ນເລືອດດຳ").

ຄິດວ່າມັນຄືກັບ 'ທາງຫຼວງ' ພິເສດທີ່ຖືກວາງໄວ້ໃນກະແສເລືອດຂອງທ່ານ. ຜ່ານ 'ທາງຫຼວງ' ນີ້, ທ່ານໝໍ ແລະ ພະຍາບານສາມາດເຂົ້າເຖິງກະແສເລືອດຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ.

ສ່ວນທີ່ຍື່ນອອກມາຂອງທໍ່ນີ້ສາມາດມີສອງປະເພດຄື:

1. ເປັນສູນກາງ: ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ເບິ່ງເຫັນໄດ້ຜ່ານຜິວໜັງຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ທໍ່ນ້ຳເກືອທີ່ໃຫ້ຢາແກ່ທ່ານເຊື່ອມຕໍ່ກັນ.

2. ເປັນຮູສຽບ: ນີ້ແມ່ນອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍ, ປະມານຫຼຽນ, ທີ່ຖືກໃສ່ລົງໃຕ້ຜິວໜັງ. ມີພຽງແຕ່ຮອຍຜ່າຕັດນ້ອຍໆຢູ່ໃນຜິວໜັງເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະເຫັນໄດ້. ເມື່ອຕ້ອງການໃຫ້ຢາ, ເຂັມພິເສດຈະຖືກສຽບຜ່ານຮອຍຜ່າຕັດນັ້ນເຂົ້າໄປໃນຜິວໜັງ.

ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດລະຫວ່າງສາຍກາງ ແລະ ທໍ່ສົ່ງເລືອດທຳມະດາ (ທໍ່ສົ່ງເລືອດສ່ວນປາຍ IV)?

ມີຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍສາມຢ່າງລະຫວ່າງທໍ່ສອດ (ຫຼື ທໍ່ສອດສາຍ) ທີ່ພວກເຮົາມັກໃຊ້ຢູ່ໂຮງໝໍ ແລະ ທໍ່ສົ່ງເລືອດສ່ວນກາງນີ້. ທ່ານຈະເຂົ້າໃຈໄດ້ງ່າຍເມື່ອທ່ານເບິ່ງຕາຕະລາງນີ້.

ໃຜຕ້ອງການສາຍກາງນີ້?

ທ່ານໝໍມັກຈະຕັດສິນໃຈວາງສາຍກາງແບບນີ້ເມື່ອຄົນເຈັບຕ້ອງການການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ. ຕົວຢ່າງ:

• ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ: ສືບຕໍ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
• ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ການຟອກເລືອດເພື່ອຂະບວນການຟອກເລືອດ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອທາງເສັ້ນເລືອດເປັນເວລາດົນ: ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງບາງຢ່າງຕ້ອງໃຊ້ຢາເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການເຈາະເລືອດເລື້ອຍໆ: ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເລືອດຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ເກັບຕົວຢ່າງເລືອດເປັນປະຈຳ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດກິນອາຫານຜ່ານລະບົບຍ່ອຍອາຫານໄດ້: ຄົນເຈັບບາງຄົນຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບອາຫານໂດຍກົງເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ.
• ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ: ໃນກໍລະນີຕ່າງໆເຊັ່ນ: "ອາການຊ໊ອກຂອງປະລິມານນ້ຳໃນເລືອດຕໍ່າ", ເມື່ອຕ້ອງການໃຫ້ນ້ຳ ຫຼື ເລືອດໃນປະລິມານຫຼາຍທັນທີຫຼັງຈາກເກີດອຸບັດຕິເຫດຮ້າຍແຮງ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກເຮືອນ: ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການຮັບການປິ່ນປົວບາງຢ່າງຈາກເຮືອນງ່າຍຂຶ້ນ.

ມີສາຍກາງປະເພດໃດແດ່?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກປະເພດທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ສະພາບທາງການແພດຂອງທ່ານ ແລະ ໄລຍະເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮັກສາມັນໄວ້. ມີຫຼາຍປະເພດຫຼັກ.

ເຈົ້າຕິດຕັ້ງສາຍກາງນີ້ແນວໃດ?

ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍທ່ານໝໍຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດສຳລັບຈຸດປະສົງນີ້. ຂັ້ນຕອນອາດແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງ CVC ທີ່ທ່ານມີ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນກ່ອນທີ່ສາຍກາງຈະຖືກວາງໄວ້?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍຂັ້ນຕອນໃຫ້ທ່ານຟັງ, ລວມທັງຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ດີທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານອາດມີ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄວາມຍິນຍອມຈາກທ່ານ. ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ, ອາດຈະບໍ່ມີເວລາສຳລັບການສົນທະນານີ້. ທ່ານຈະຖືກວາງໄວ້ໃນທ່າທີ່ຕ້ອງການ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນນອນລົງ) ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຈໍຕິດຕາມເພື່ອຕິດຕາມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອເຈົ້າໃສ່ສິ່ງນີ້?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາສະລົບເພື່ອວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບ. ທ່ານອາດຈະຖືກໃຫ້ນອນຫຼັບ (ຢາລະງັບປະສາດ). ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວມັກຈະເປັນແບບນີ້:

1. ບໍລິເວນຜິວໜັງບ່ອນທີ່ເຂັມຈະຖືກໃສ່ນັ້ນຖືກທຳຄວາມສະອາດ ແລະ ຂ້າເຊື້ອຢ່າງລະອຽດ.

2. ພວກເຂົາສັກຢາເພື່ອບັນເທົາອາການຊາບໍລິເວນດັ່ງກ່າວ.

3. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ເຄື່ອງສະແກນອັລຕຣາຊາວ, ເສັ້ນເລືອດຈະຖືກຕັ້ງຢູ່ບ່ອນທີ່ແນ່ນອນ ແລະ ເຂັມຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນນັ້ນ.

4. ລວດບາງໆ (ລວດນຳທາງ) ຖືກສອດຜ່ານເຂັມແລະເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ.

5. ບໍລິເວນທີ່ເຈາະຖືກຂະຫຍາຍອອກເລັກນ້ອຍດ້ວຍໃບມີດນ້ອຍໆ, ແລະອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າເຄື່ອງຂະຫຍາຍຖືກໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີພື້ນທີ່ສຳລັບທໍ່ CVC.

6. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ CVC ຈະຖືກສົ່ງຜ່ານລວດຊ້າໆເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍຈະຢຸດເມື່ອມັນຮອດຕຳແໜ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງໃກ້ກັບຫົວໃຈ.

7. ສຸດທ້າຍ, ສ່ວນທີ່ເປີດເຜີຍຂອງທໍ່ຈະຖືກຫຍິບຕິດກັບຜິວໜັງ ແລະ ໃຊ້ຜ້າພັນບາດເພື່ອຮັກສາພື້ນທີ່ໃຫ້ສະອາດ.

ການຜ່າຕັດ CVC ແລະ ຮູສຽບທີ່ຖືກເຈາະອຸໂມງຈະຖືກວາງໄວ້ໂດຍໃຊ້ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍ. ໃນກໍລະນີຂອງຮູສຽບ, 'ຖົງ' ຂະໜາດນ້ອຍຈະຖືກສ້າງຂຶ້ນພາຍໃຕ້ຜິວໜັງ, ຮູສຽບຖືກວາງໄວ້ພາຍໃນ, ແລະ ຜິວໜັງຈະຖືກຫຍິບປິດ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກທີ່ເຈົ້າໃສ່ມັນແລ້ວ?

ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນສຳເລັດແລ້ວ, ຈະມີ ການຖ່າຍພາບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທໍ່ CVC ຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ບໍ່ມີບັນຫາອື່ນໆ. ຖ້າທຸກຢ່າງດີ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບເວລາທີ່ທ່ານສາມາດກັບບ້ານໄດ້ ແລະ ວິທີການດູແລມັນຢູ່ເຮືອນ.

ການໃສ່ສາຍກາງມີຜົນປະໂຫຍດຫຍັງແດ່?

• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງການຖືກເຂັມແທງ: ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ. ມັນຍັງຊ່ວຍລົບລ້າງຄວາມຢ້ານກົວ ແລະ ຄວາມບໍ່ສະບາຍຈາກການຖືກເຂັມແທງ.
• ອາການເຈັບໜ້ອຍລົງ: ຢາບາງຊະນິດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ ແລະ ເຈັບໃນເສັ້ນເລືອດເມື່ອໃຫ້ຜ່ານທໍ່ສົ່ງເລືອດທຳມະດາ. ຄວາມບໍ່ສະບາຍນີ້ແມ່ນໜ້ອຍລົງຫຼາຍກັບ CVC.
• ການນຳໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ: ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງປ່ຽນ cannula ທຸກໆມື້.

ມີຄວາມສ່ຽງໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງບໍ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດອື່ນໆ, ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍບາງຢ່າງ, ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄ່ອຍເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີບັນຫາອື່ນໆອີກຈຳນວນໜຶ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງຈາກວາງສາຍ:

• ເລືອດອອກ.
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ປອດ (pneumothorax).
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດດຳ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດແດງ.
• ເລືອດແຂງຕົວພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ (ການອຸດຕັນຂອງເລືອດ).

ທີມແພດຂອງທ່ານຈະພະຍາຍາມສຸດຄວາມສາມາດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້, ແລະ ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນການຮັກສາບໍລິເວນ CVC ໃຫ້ສະອາດ ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ເວລາທີ່ທ່ານຄວນໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ

ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການໃດໜຶ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຢູ່ເຮືອນ, ທ່ານຄວນ ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີໂດຍບໍ່ຊັກຊ້າ . ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າ CVC ຂອງທ່ານບັງເອີນອອກມາໝົດ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.