ການຮາກເລືອດເປັນເລື່ອງຮ້າຍແຮງບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກເລືອດອອກໃນເລືອດ (HUS)!

ລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າຖອກທ້ອງມາສອງສາມມື້ແລ້ວບໍ? ພໍ່ແລະແມ່ທຸກຄົນຄົງຈະຢ້ານຖ້າພວກເຂົາເຫັນເລືອດເລັກນ້ອຍໃນອາຈົມຂອງເຂົາເຈົ້າ? ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມັນຄິດວ່າມັນເປັນອາການເຈັບທ້ອງງ່າຍໆ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນສັນຍານທຳອິດຂອງອາການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, ໂຣກ Hemolytic Uremic Syndrome, ຫຼື ຫຍໍ້ວ່າ HUS, ເປັນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ E. coli. ຂໍໃຫ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, HUS ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງຄິດເຖິງເສັ້ນເລືອດທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງເຮົາວ່າເປັນເຄືອຂ່າຍຂອງເສັ້ນທາງ. ເສັ້ນທາງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ເມັດເລືອດແດງຂອງເຮົານຳເອົາອົກຊີເຈນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ໃນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ HUS, ເສັ້ນເລືອດຈະແຂງຕົວ ແລະ ອຸດຕັນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆ (ເສັ້ນເລືອດຝອຍ), ໂດຍສະເພາະໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ . ມັນຄືກັບທໍ່ນໍ້າທີ່ອຸດຕັນດ້ວຍຝຸ່ນ ແລະ ນໍ້າ.

ເມື່ອເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນລັກສະນະນີ້, ມີສາມຢ່າງຫຼັກທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນ:

1. ພະຍາດເລືອດຈາງທີ່ເກີດຈາກເມັດເລືອດແດງ: ເມັດເລືອດແດງທີ່ພະຍາຍາມຜ່ານເສັ້ນເລືອດທີ່ອຸດຕັນຈະຕິດ, ຖືກບີບອັດ ແລະ ແຕກ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ປະລິມານເລືອດໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ຊຶ່ງໝາຍເຖິງພະຍາດເລືອດຈາງ.

2. ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຫຼຸດລົງ (Thrombocytopenia): ຈຸລັງຂະໜາດນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວຈະຖືກນຳໃຊ້ໄປໃນກ້ອນເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວໃນເລືອດຈຶ່ງຫຼຸດລົງຕາມປົກກະຕິ.

3. ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ: ເນື່ອງຈາກໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດເສຍຫາຍ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງຈຶ່ງບໍ່ສາມາດກັ່ນຕອງສິ່ງເສດເຫຼືອອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ ແລະ ຂັບຖ່າຍອອກມາເປັນປັດສະວະໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍກະທັນຫັນ.

ສາເຫດຫຼັກຂອງ HUS ແມ່ນຫຍັງ?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ປະມານ 90% ຂອງເວລາ, HUS ເກີດຈາກ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ເອີ້ນວ່າ E. coli (Escherichia coli), ເຊິ່ງຜະລິດສານພິດທີ່ເອີ້ນວ່າ Shiga toxin . ເຊື້ອແບັກທີເຣຍນີ້ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຜ່ານທາງອາຫານທີ່ເປື້ອນ, ອາຫານປຸງແຕ່ງບໍ່ສຸກ ຫຼື ນ້ຳທີ່ປົນເປື້ອນ.

ລອງນຶກພາບສະຖານະການນີ້. ທ່ານກຳລັງກິນເຂົ້າຢູ່ຮ້ານອາຫານກັບຄອບຄົວຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານກິນຊີ້ນງົວທີ່ຍັງບໍ່ສຸກ (ໂດຍສະເພາະຊີ້ນງົວບົດ), ນົມ ຫຼື ເນີຍແຂງທີ່ບໍ່ໄດ້ຜ່ານການພາສເຕີໄຣສ໌, ຫຼື ຜັກກາດຫົວ ຫຼື ຜັກທີ່ບໍ່ໄດ້ລ້າງ, ມັນອາດຈະມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ E. coli.

ເມື່ອເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບທ້ອງ ແລະ ຖອກທ້ອງເປັນນ້ຳພາຍໃນສອງສາມມື້. ພາຍໃນໜຶ່ງ ຫຼື ສອງມື້, ອາການນີ້ ຈະກາຍເປັນຖອກທ້ອງທີ່ມີເລືອດປົນ.ສານພິດ Shiga ທີ່ຜະລິດໂດຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈະທຳລາຍຝາຂອງລຳໄສ້ຂອງພວກເຮົາ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດເລືອດອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສານພິດເຫຼົ່ານີ້ຈະເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ ແລະ ເດີນທາງໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ, ທຳລາຍເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ HUS ເລີ່ມຕົ້ນ.

ມີ HUS ປະເພດຫຼັກໆບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, HUS ສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດຫຼັກ.

• HUS "ທົ່ວໄປ": ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງມາຮອດປະຈຸບັນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍເຊັ່ນ: E. coli.
• HUS ຜິດປົກກະຕິ (aHUS): ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ຫາຍາກກວ່າ. ມັນເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນສາມາດສືບທອດມາຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ລູກໄດ້. ຄົນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນ HUS ຢ່າງກະທັນຫັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າເຂົາເຈົ້າຈະເປັນໄຂ້ຫວັດຫຼືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທົ່ວໄປກໍຕາມ.
• HUS ຂັ້ນສອງ: ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງສະພາບການທາງການແພດອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ມະເຮັງ) ຫຼື ຢາບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານມະເຮັງ, ຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ).

ອາການຂອງ HUS ແມ່ນຫຍັງ? ວິທີການກວດຫາພະຍາດນີ້?

ອາການຂອງພະຍາດ HUS ມັກຈະປາກົດອອກເປັນສອງໄລຍະ. ໄລຍະທຳອິດ, ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອໃນລຳໄສ້ຈະປາກົດຂຶ້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອາການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ HUS ຈະປາກົດຂຶ້ນ.

ເວລາໃດທີ່ທ່ານຄວນໄປພົບແພດທັນທີ?

ຖ້າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນ ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ .

• ຖອກທ້ອງທີ່ເປັນເວລາດົນນານກວ່າສາມມື້.
• ຖອກທ້ອງພ້ອມກັບເລືອດ.
• ຖ້າປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວທີ່ທ່ານຖ່າຍຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
• ຖ້າເດັກມີຮ່າງກາຍຈືດໆ ແລະ ເມື່ອຍຫຼາຍເກີນໄປ.
• ຖ້າຮ່າງກາຍມີອາການໃຄ່ບວມ.

ທ່ານໝໍຢືນຢັນສະຖານະ HUS ໄດ້ແນວໃດ?

ທ່ານໝໍທີ່ກວດທ່ານຈະຟັງອາການຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ຈາກນັ້ນສັ່ງການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສພະຍາດ HUS.

• ການກວດເລືອດ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກວດຫາຈຳນວນເມັດເລືອດແດງ ແລະ ເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ, ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ (creatinine, urea, ແລະອື່ນໆ).
• ການກວດປັດສະວະ: ກວດຫາເລືອດ ຫຼື ໂປຣຕີນໃນນໍ້າຍ່ຽວ.
• ການກວດອາຈົມ: ກວດສອບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຊັ່ນ: E. coli O157 ໃນອາຈົມ.
• ການກວດຊີ້ນໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ບາງຄັ້ງ, ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເອົາຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງໄປກວດເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບ HUS?

ພະຍາດອັກເສບຮູສະໃນສະໝອງ (HUS) ເປັນ ພະຍາດທີ່ຕ້ອງນອນໂຮງໝໍ . ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນໄດ້. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເປັນຫຼັກໃນໂຮງໝໍ.

1. ໃຫ້ນ້ຳເກືອ ແລະ ສານອາຫານ: ຖອກທ້ອງ ແລະ ຮາກສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂາດນ້ຳໄດ້ ໂດຍການຂັບນ້ຳ ແລະ ເກືອອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງນີ້, ໃຫ້ນ້ຳເກືອ (ນ້ຳເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ) ຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດກິນອາຫານໄດ້, ໃຫ້ສານອາຫານຜ່ານທໍ່.

2. ການໃສ່ເລືອດ ແລະ ເມັດເລືອດຂາວ:ເລືອດຈະຖືກໃຫ້ຖ້າຈຳນວນເມັດເລືອດແດງຕໍ່າເກີນໄປ (ເປັນພະຍາດເລືອດຈາງ). ເກັດເລືອດກໍ່ຈະຖືກໃຫ້ຖ້າຈຳນວນເມັດເລືອດຕໍ່າເກີນໄປ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລືອດອອກ.

3. ການຟອກເລືອດ: ຖ້າໝາກໄຂ່ຫຼັງອ່ອນແອເກີນໄປທີ່ຈະກຳຈັດສິ່ງເສດເຫຼືອອອກຈາກຮ່າງກາຍ, ການຟອກເລືອດ, ເຊິ່ງເປັນເຄື່ອງຈັກທີ່ເຮັດຄວາມສະອາດເລືອດ, ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ. ນີ້ມັກຈະເປັນຂັ້ນຕອນຊົ່ວຄາວ. ການຟອກເລືອດສາມາດຢຸດໄດ້ເມື່ອໝາກໄຂ່ຫຼັງເລີ່ມເຮັດວຽກອີກຄັ້ງ.

4. ຢາພິເສດ: ສຳລັບຊະນິດທີ່ຫາຍາກເຊັ່ນ: HUS ທີ່ຜິດປົກກະຕິ (aHUS), ຢາພິເສດເຊັ່ນ: eculizumab ຫຼື ravulizumab ແມ່ນໃຊ້.

ພວກເຮົາຄວນເຮັດແນວໃດເພື່ອຫຼີກລ່ຽງ HUS?

ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອປ້ອງກັນ HUS ແມ່ນການດູແລສິ່ງເລັກໆນ້ອຍໆໃນຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງພວກເຮົາ.

• ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ລ້າງມືຂອງທ່ານໃຫ້ສະອາດດ້ວຍສະບູກ່ອນກະກຽມອາຫານ ແລະ ຫຼັງຈາກໃຊ້ຫ້ອງນໍ້າ.
• ປຸງແຕ່ງຊີ້ນ, ປາ ແລະ ໄຂ່ໃຫ້ສຸກ. ປຸງແຕ່ງຊີ້ນບົດ, ໂດຍສະເພາະຊີ້ນບົດ, ຈົນກວ່າມັນຈະສຸກດີພາຍໃນ.
• ລ້າງຜັກດິບ, ໝາກໄມ້ ແລະ ຜັກກາດຫົວໃຫ້ສະອາດດ້ວຍນ້ຳສະອາດ.
• ຫຼີກລ່ຽງການດື່ມນົມດິບ/ນົມທີ່ບໍ່ໄດ້ຜ່ານການພາສເຕີໄຣສ໌, ຜະລິດຕະພັນນົມ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມໝາກໄມ້.
• ຢ່າໃຊ້ແຜ່ນຕັດ, ມີດ, ຫຼື ສິ່ງຂອງອື່ນໆທີ່ໃຊ້ສຳລັບປຸງແຕ່ງຊີ້ນດິບ ຫຼື ປາ. ລ້າງ ແລະ ທຳຄວາມສະອາດໃຫ້ສະອາດຫຼັງຈາກໃຊ້ແລ້ວ.
• ຫຼີກລ່ຽງການລອຍນໍ້າໃນອ່າງເກັບນໍ້າ, ແມ່ນ້ຳ ແລະ ຫ້ວຍນໍ້າທີ່ເປື້ອນ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການຖອກທ້ອງ, ໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການໄປສະລອຍນໍ້າ.

HUS ເປັນພະຍາດທີ່ໜ້າຢ້ານກົວ. ແຕ່ ຖ້າກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງທັນການ, ຫຼາຍກວ່າ 85% ຂອງຄົນຈະຫາຍດີເປັນ ປົກກະຕິ. ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງມັກຈະເປັນພຽງຊົ່ວຄາວ. ສະນັ້ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຮັບຮູ້ອາການ ແລະ ໄປພົບແພດໂດຍໄວທີ່ສຸດ.