ເຈົ້າມີຖົງນ້ຳໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບ ADPKD (ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊະນິດ Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease)

ບາງທີບາງຄົນໃນຄອບຄົວຂອງເຈົ້າອາດຈະເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ຫຼື ບາງທີເຈົ້າອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງໃນຊ່ວງອາຍຸ 30 ຫຼື 40 ປີ ແລະ ກຳລັງຊອກຫາສາເຫດ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ ແຕ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍ ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ທາງການແພດເອີ້ນວ່າພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊະນິດ Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຍາວເກີນໄປສຳລັບພວກເຮົາ, ພວກເຮົາຈະເອີ້ນມັນ ວ່າ ADPKD ໂດຍຫຍໍ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ADPKD ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຖົງນ້ຳຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍຢູ່ໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ. ລອງຄິດເບິ່ງວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງເປັນຕົວກອງໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ເມື່ອຖົງນ້ຳເຫຼົ່ານີ້ເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງອີກຕໍ່ໄປ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ບັນຫາສຸຂະພາບເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ແລະ ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະເປັນພະຍາດນີ້, ແຕ່ບາງຄົນກໍ່ສາມາດເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍໄດ້.

ໜຶ່ງໃນລັກສະນະພິເສດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນທ່ານອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆເປັນເວລາຫຼາຍປີເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະມີມັນກໍຕາມ. ອາການມັກຈະເລີ່ມປາກົດຂຶ້ນ ລະຫວ່າງອາຍຸ 30 ຫາ 40 ປີ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດ PKD ໃນຜູ້ໃຫຍ່".

ອາການຂອງ ADPKD ແມ່ນຫຍັງ?

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ ADPKD ຈະມີອາການ. ສຳລັບບາງຄົນ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີກ່ອນອາການຈະປາກົດ. ລອງມາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດນີ້. ຂ້ອຍຈະແບ່ງສິ່ງນີ້ອອກເປັນສອງສ່ວນເພື່ອໃຫ້ເຈົ້າເຂົ້າໃຈ.

ເປັນຫຍັງ ADPKD ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມັນເປັນການສືບພັນທາງພັນທຸກໍາບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນ ພະຍາດທີ່ສືບທອດມາ . ສາເຫດຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຄວາມບົກຜ່ອງໃນສອງຍີນໃນ DNA ຂອງພວກເຮົາ, ຄື `PKD1` ແລະ `PKD2`. ຍີນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍີນທີ່ໃຫ້ສັນຍານແກ່ຈຸລັງໝາກໄຂ່ຫຼັງວ່າ "ເວລາໃດຄວນເຕີບໃຫຍ່". ເມື່ອມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນໜຶ່ງໃນຍີນເຫຼົ່ານີ້, ຈຸລັງໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະເຕີບໃຫຍ່ຢ່າງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ແລະ ປະກອບເປັນຖົງນ້ຳທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາ.

ລອງຄິດເບິ່ງ, ສຳລັບພະຍາດທາງພັນທຸກໍາສ່ວນໃຫຍ່, ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບພັນທຸກໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິຈາກທັງແມ່ແລະພໍ່ຂອງເຈົ້າ. ແຕ່ໃນ ADPKD, ເຈົ້າ ພຽງແຕ່ຕ້ອງການໄດ້ຮັບພັນທຸກໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິຈາກພໍ່ແມ່ຄົນດຽວເທົ່ານັ້ນ . ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "autosomal dominant".

ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຖ້າພໍ່ແມ່ຂອງທ່ານຄົນໃດຄົນໜຶ່ງເປັນພະຍາດນີ້, ທ່ານມີໂອກາດ 50% ທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫາຍາກຫຼາຍ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນການປ່ຽນແປງແບບສຸ່ມໃນພັນທຸກໍາຂອງບຸກຄົນ, ໂດຍທີ່ພໍ່ແມ່ທັງສອງບໍ່ມີພະຍາດນີ້.

ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເຈົ້າເປັນພະຍາດນີ້?

ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານສົງໃສວ່າມີບັນຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍອີງໃສ່ອາການຂອງທ່ານ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໝາກໄຂ່ຫຼັງ (ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານໝາກໄຂ່ຫຼັງ). ທ່ານໝໍຈະຖາມຄຳຖາມທ່ານເຊັ່ນ:

• ອາການຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ ແລະ ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນເວລາໃດ?
• ເຈົ້າຮູ້ຄວາມດັນເລືອດຂອງເຈົ້າບໍ?
• ມີອາການເຈັບຢູ່ບ່ອນໃດບໍ? ຖ້າມີ, ຢູ່ໃສ?
• ເຈົ້າເຄີຍເປັນກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງມາກ່ອນບໍ?
• ມີໃຜໃນຄອບຄົວເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ?

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະສັ່ງການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອກວດໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ.

• ການສະແກນດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ: ວິທີນີ້ໃຊ້ຄື້ນສຽງເພື່ອຖ່າຍຮູບພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ນີ້ມັກຈະເປັນການກວດຄັ້ງທຳອິດ.
• ການສະແກນ MRI: ການສະແກນທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ ແລະ ຄື້ນວິທະຍຸເພື່ອກວດຫາເນື້ອງອກທີ່ມີຂະໜາດນ້ອຍເກີນໄປທີ່ຈະເຫັນດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ.
• ການສະແກນ CT: ວິທີການສະແກນທີ່ມີປະສິດທິພາບອີກອັນໜຶ່ງທີ່ໃຊ້ລັງສີ X ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບພາບລະອຽດຂອງຮ່າງກາຍ.

ນອກຈາກນັ້ນ, DNA ຂອງທ່ານສາມາດຖືກກວດສອບເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີ gene ທີ່ຜິດປົກກະຕິ `PKD1` ຫຼື `PKD2`. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຂະນະທີ່ການກວດທາງພັນທຸກໍານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານມີ gene ທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືບໍ່, ມັນບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າພະຍາດຈະພັດທະນາເມື່ອໃດ ຫຼື ມັນຈະຮຸນແຮງປານໃດ .

ການປິ່ນປົວ ແລະ ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ຢູ່ເຮືອນ

ຍັງບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວພະຍາດ ADPKD ໄດ້ເທື່ອ. ແຕ່ມີຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຈັດການບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ເກີດຈາກພະຍາດ ແລະ ປ້ອງກັນການລົ້ມເຫຼວຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການປິ່ນປົວທາງການແພດ

• ຢາເພື່ອຊະລໍການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຢ່າງໄວວາ, ຢາເຊັ່ນ: 'Tolvaptan (Jynarque)' ແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຊະລໍການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
• ຢາທີ່ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດສູງ.
• ຢາຕ້ານເຊື້ອສຳລັບການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ.
• ຢາແກ້ປວດ.

ຖ້າໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານລົ້ມເຫຼວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ເອີ້ນວ່າ ການຟອກເລືອດ . ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ເຄື່ອງຈັກເພື່ອກັ່ນຕອງເລືອດຂອງທ່ານ, ກຳຈັດສິ່ງເສດເຫຼືອ, ເກືອ, ແລະນ້ຳສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ອີກທາງເລືອກໜຶ່ງແມ່ນການຜ່າຕັດປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມ.

ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ຢູ່ເຮືອນ

ເພື່ອປົກປ້ອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ ແລະ ຮັກສາໃຫ້ມັນເຮັດວຽກໄດ້ດີດົນເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຮັກສາສຸຂະພາບໃຫ້ແຂງແຮງເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້.

• ອາຫານທີ່ເໝາະສົມ: ກິນອາຫານທີ່ສົມດູນ ແລະ ມີເກືອຕໍ່າ. ເກືອສາມາດເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດໄດ້.
• ຮັກສາການເຄື່ອນໄຫວ: ການອອກກຳລັງກາຍສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມນ້ຳໜັກ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດໄດ້, ແຕ່ຫຼີກລ່ຽງກິລາທີ່ຕິດຕໍ່ກັນ ເຊິ່ງສາມາດທຳລາຍໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານໄດ້.
• ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ: ການສູບຢາທຳລາຍເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຖົງນ້ຳ.
• ດື່ມນ້ຳຫຼາຍໆ: ການຂາດນ້ຳຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ຖົງນ້ຳເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໄດ້.

ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນ ADPKD

ພະຍາດ ADPKD ຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆໄດ້, ແລະ ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ເຊັ່ນກັນ.

ອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າທ່ານມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນ gene `PKD1` ຫຼື `PKD2`. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນທີ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນ gene `PKD1` ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍໄວກ່ວາຜູ້ທີ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງ `PKD2`. ສະນັ້ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານໝໍເພື່ອຊອກຫາຢ່າງແນ່ນອນວ່າອາການຂອງທ່ານເປັນແນວໃດ.