Skip to main content

ເຈົ້າຮູ້ກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Negative ບໍ່? ລອງມາລົມກັນເບິ່ງ!

ເຈົ້າຮູ້ກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Negative ບໍ່? ລອງມາລົມກັນເບິ່ງ!

ເຈົ້າອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນຫຼາຍກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ແຕ່ເຈົ້າຮູ້ແທ້ບໍ່ວ່າມະເຮັງປະເພດນີ້ເອີ້ນວ່າ 'HER2-negative' ແນວໃດ? ມັນມີພຶດຕິກຳແຕກຕ່າງຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມປະເພດອື່ນໆເລັກນ້ອຍ, ແລະການປິ່ນປົວອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ຢ່າກັງວົນ, ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບ 'ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Negative' ນີ້ໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ໂອເຄ?

ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Negative ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, `ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative` ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງໃນເຕົ້ານົມຂອງທ່ານບໍ່ມີໂປຣຕີນພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ `human epidermal growth factor 2 (HER2) ຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ໜ້ອຍເກີນໄປ. ທ່ານຮູ້ບໍ່ວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມມັກຈະພັດທະນາຍ້ອນຮໍໂມນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ estrogen ແລະ progesterone) ຫຼື ຍ້ອນໂປຣຕີນ `HER2` ນີ້? ຕົວຢ່າງ, ໃນມະເຮັງເຕົ້ານົມ `HER2-positive`, ໂປຣຕີນ `HER2` ມີຢູ່ໃນໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງມະເຮັງແບ່ງຕົວຢ່າງໄວວາ ແລະ ປະກອບເປັນເນື້ອງອກ.

ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີໂປຣຕີນ 'HER2-negative', ມະເຮັງຈະບໍ່ພັດທະນາຍ້ອນວ່າມີໂປຣຕີນ 'HER2' ຫຼາຍເກີນໄປ. ນັ້ນຄື, ມີປັດໄຈອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານກວດພົບວ່າທ່ານເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ເຂົາເຈົ້າຈະຊອກຫາສະຖານະ `HER2` ຂອງທ່ານຢ່າງແນ່ນອນ (ເຊັ່ນ: ບວກ ຫຼື ລົບ). ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລັກສະນະພິເສດຂອງຈຸລັງມະເຮັງ, ເຊິ່ງພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ `biomarkers` , ແລະເມື່ອເຂົ້າໃຈຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທ່ານໝໍສາມາດຕັດສິນໃຈວ່າການປິ່ນປົວແບບໃດທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ. ເຂົ້າໃຈບໍ?

ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ປະເພດຫຼັກໆແມ່ນຫຍັງ?

ມະເຮັງເຕົ້ານົມສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຖືກກວດພົບໃນປະຈຸບັນແມ່ນປະເພດ 'HER2-negative'. ມີສອງປະເພດຫຼັກຂອງມະເຮັງນີ້, ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ:

1. ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຕົວຮັບຮໍໂມນບວກ ແລະ ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຕົວຮັບຮໍໂມນລົບ (HR+/HER2-) :

ນີ້ແມ່ນ ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງກວມເອົາປະມານ 70 ເປີເຊັນ (70%) ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງໝົດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຈຸລັງມະເຮັງມີຕົວຮັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ (ER+), ຮໍໂມນໂປຣເຈສເຕີໂຣນ (PR+), ຫຼືທັງສອງຢ່າງ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ເມື່ອຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ຜູກມັດກັບຕົວຮັບເຫຼົ່ານີ້, ຈຸລັງມະເຮັງຈະເລີ່ມເຕີບໂຕ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມະເຮັງປະເພດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີລະດັບໂປຣຕີນ HER2 ສູງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ HR+/HER2-.

2. ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຕົວຮັບຮໍໂມນລົບ ແລະ ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຕົວຮັບຮໍໂມນລົບ (HR-/HER2-) :

ມະເຮັງເຕົ້ານົມຊະນິດນີ້ກວມເອົາປະມານ 11 ເປີເຊັນ (11%) ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງໝົດ. ຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຕົວຮັບ estrogen ຫຼື progesterone. ນອກຈາກນີ້, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ໂປຣຕີນ `HER2` ບໍ່ສູງ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ ທັງຮໍໂມນ ແລະ ໂປຣຕີນ `HER2` ບໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງນີ້ . ຊື່ອື່ນສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນ `ມະເຮັງເຕົ້ານົມ Triple-Negative` . ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຕົວຮັບ estrogen, ຕົວຮັບ progesterone, ແລະ ໂປຣຕີນ `HER2` ລ້ວນແຕ່ເປັນ `ລົບ` ໃນກໍລະນີນີ້.

ອາການຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອາການຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆ. ທ່ານຄວນຮູ້ເຖິງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນ ການປ່ຽນແປງທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຂະໜາດ ຫຼື ຮູບຮ່າງ ຂອງເຕົ້ານົມຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງຂອງທ່ານ.
  • ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນ ກ້ອນເນື້ອໃໝ່, ກ້ອນເນື້ອ, ຫຼື ມີຄວາມແຂງ ຢູ່ໃນເຕົ້ານົມ ຫຼື ຮູຂີ້ແຮ້ຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຖ້າກ້ອນເນື້ອບໍ່ປ່ຽນແປງໄປຕາມຮອບວຽນປະຈຳເດືອນຂອງທ່ານ.
  • ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວໜັງ ຂອງເຕົ້ານົມ ຫຼື ຫົວນົມ. ຕົວຢ່າງ:
  • ຜິວໜັງຫ່ຽວແຫ້ງຄືກັບເປືອກສົ້ມ
  • ຜິວໜັງຫ່ຽວ, ຜື່ນຄັນ
  • ຜິວໜັງທີ່ມີເກັດ
  • ອາການຄັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
  • ການປ່ຽນແປງສີຜິວ (ສີແດງ, ສີມ່ວງ, ສີນ້ຳຕານ, ຫຼື ສີເຂັ້ມຜິດປົກກະຕິ).
  • ນໍ້າໄຫຼອອກຈາກຫົວນົມ . ອັນນີ້ອາດຈະເປັນສີແດງຄືເລືອດ, ເປັນນໍ້າໃສ, ຫຼື ສີຂາວນົມ (ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຖືພາ ຫຼື ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ນົມລູກ).
  • ການປີ້ນຫົວນົມ (ຖ້າມັນຍັງບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນ).

ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນສັງເກດ ຄື ມະເຮັງເຕົ້ານົມບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ຊັດເຈນສະເໝີໄປໃນຮູບຮ່າງຂອງທ່ານ . ນອກຈາກນີ້, ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍຢ່າງຍັງສາມາດເຫັນໄດ້ໃນສະພາບທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ປົກກະຕິ (ເຊັ່ນ: ຖົງນ້ຳ, fibroadenoma). ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕິດຕາມເຕົ້ານົມຂອງທ່ານເປັນປະຈຳ ແລະ ກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ເໝາະສົມກັບອາຍຸ . ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປພົບແພດເພື່ອຊອກຫາວ່າມັນເປັນສັນຍານຂອງມະເຮັງ ຫຼື ສະພາບອື່ນໆ.

ສາເຫດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາ ຫຼື DNA ໃນຈຸລັງເຕົ້ານົມ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ການກາຍພັນ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນກາຍເປັນຈຸລັງມະເຮັງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຈະແບ່ງຕົວ ແລະ ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາໂດຍບໍ່ມີການຄວບຄຸມ, ປະກອບເປັນເນື້ອງອກ.

ປັດໄຈສ່ຽງ

ຜູ້ຊ່ຽວຊານຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງໃນມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຂົາໄດ້ກໍານົດປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໂດຍທົ່ວໄປ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

  • ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ສືບທອດມາ : ບໍ່ມີການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາສະເພາະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HER2. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງສືບທອດການກາຍພັນໃນພັນທຸກໍາເຊັ່ນ BRCA1 ຫຼື BRCA2, ເຂົາເຈົ້າມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ (ແລະມະເຮັງບາງຊະນິດອື່ນໆ) ໂດຍທົ່ວໄປ.
  • ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມມາກ່ອນ.ຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມມາກ່ອນ, ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະກັບມາເປັນອີກ. ນອກຈາກນີ້, ຖ້າຍາດພີ່ນ້ອງທາງເລືອດຂອງທ່ານ (ໂດຍສະເພາະແມ່, ພໍ່, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ, ລູກ) ເຄີຍເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ທ່ານກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງເຊັ່ນກັນ.
  • ການສຳຜັດກັບຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ ຫຼື ໂປຣເຈສເຕີໂຣນໃນໄລຍະຍາວ : ຖ້າທ່ານເລີ່ມມີປະຈຳເດືອນຄັ້ງທຳອິດຕັ້ງແຕ່ອາຍຸຍັງນ້ອຍ (ເຊັ່ນ: ກ່ອນອາຍຸ 12 ປີ), ຫຼື ຖ້າທ່ານໝົດປະຈຳເດືອນຊ້າ (ເຊັ່ນ: ຫຼັງຈາກອາຍຸ 55 ປີ), ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຮໍໂມນເພດເຫຼົ່ານີ້ເປັນເວລາດົນນານ. ນີ້ຍັງສາມາດເປັນປັດໄຈສ່ຽງໄດ້. ການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນບາງຊະນິດຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໄດ້ເມື່ອກິນໃນໄລຍະຍາວ.
  • ການດື່ມເຫຼົ້າ : ການຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າການດື່ມຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງເຄື່ອງດື່ມມາດຕະຖານຕໍ່ມື້ຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ນອກຈາກນີ້, ປັດໄຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາຍຸທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂລກອ້ວນ, ແລະ ການຂາດການອອກກຳລັງກາຍ ຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໂດຍທົ່ວໄປ.

ການວິນິດໄສມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານໝໍຈະກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ຜ່ານ ການກວດຊີ້ນເຕົ້ານົມ . ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຈຳນວນໜ້ອຍຈາກກ້ອນເນື້ອ ຫຼື ບໍລິເວນທີ່ໜ້າສົງໄສ ແລະ ສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາຈະກວດສອບຕົວຢ່າງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຈຸລັງມະເຮັງຫຼືບໍ່.

ຖ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວ, ການກວດພິເສດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີໂປຣຕີນ `HER2` ຢູ່ໃນໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານັ້ນຫຼາຍປານໃດ, ຫຼືມີສຳເນົາຂອງ gene `HER2` ຫຼາຍປານໃດ.

  • ຖ້າທ່ານມີໂປຣຕີນ ຫຼື ພັນທຸກຳ `HER2` ໃນປະລິມານປົກກະຕິ (ຕ່ຳ), ທ່ານຈະມີມະເຮັງເຕົ້ານົມ `HER2-negative`.

ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງສອງຢ່າງຫຼັກທີ່ປະຕິບັດເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້ແມ່ນ:

1. ອິມມູໂນຮິສໂຕເຄມີ (IHC) : ການທົດສອບນີ້ໃຊ້ພູມຕ້ານທານ ແລະ ສີຍ້ອມສະເພາະເພື່ອກວດຫາໂປຣຕີນ HER2 ເທິງໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງ. ຖ້າຜົນ IHC ເປັນ 0 ຫຼື 1+, ມະເຮັງຈະຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນ HER2-negative. ຖ້າຜົນເປັນ 2+ (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "equivocal" ຫຼື "borderline"), ການທົດສອບທີ່ເອີ້ນວ່າ FISH ກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອຢືນຢັນສະຖານະ HER2.

2. ການປະສົມພັນແບບ fluorescence in situ (FISH) : ການທົດສອບນີ້ເບິ່ງຈຳນວນສຳເນົາຂອງ gene HER2, ເຊິ່ງສ້າງໂປຣຕີນ HER2, ທີ່ມີຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງ. ການທົດສອບນີ້ໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດພິເສດ ແລະ ເຄື່ອງໝາຍ fluorescent (ເຄື່ອງໝາຍປ່ອຍແສງ). ໃນກໍລະນີທີ່ຜົນການທົດສອບ IHC ບໍ່ມີຂໍ້ສະຫຼຸບ, ເຊັ່ນ 2+, ການທົດສອບ FISH ສາມາດຢືນຢັນສະຖານະ HER2 ໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ (ລົບ ຫຼື ບວກ).

ນອກເໜືອໄປຈາກການກວດ `HER2` ເຫຼົ່ານີ້, ນັກວິທະຍາສາດດ້ານພະຍາດວິທະຍາຍັງຈະກວດສອບຕົວຢ່າງຊີ້ນເນື້ອ ແລະ ຊອກຫາການມີຕົວຮັບ estrogen (ETU) ແລະ ຕົວຮັບ progesterone (PR) ໃນມະເຮັງ.

ທ່ານອາດຈະຕ້ອງມີຂັ້ນຕອນການຖ່າຍພາບເຊັ່ນ: ການກວດເຕົ້ານົມດ້ວຍເຕົ້ານົມ, ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງອັລຕຣາຊາວ, ການກວດດ້ວຍ CT scan, ຫຼື ການກວດດ້ວຍ MRI ເພື່ອຊອກຫາໄລຍະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ (ນັ້ນຄື, ເພື່ອເບິ່ງວ່າເນື້ອງອກມີຂະໜາດໃຫຍ່ປານໃດ ແລະ ມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ຫຼື ສ່ວນອື່ນໆທີ່ຢູ່ໄກໆຂອງຮ່າງກາຍແລ້ວຫຼືບໍ່).

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະລວມຂໍ້ມູນທັງໝົດນີ້ເຂົ້າກັນ (ສະຖານະ HER2, ສະຖານະ HR, ໄລຍະມະເຮັງ, ແລະ ລັກສະນະຂອງມະເຮັງ) ເພື່ອສ້າງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ມັນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງໄລຍະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຕົວຮັບຮໍໂມນທີ່ເປັນບວກ ຫຼື ລົບ (HR+/HER2- ຫຼື HR-/HER2-), ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ : ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກມະເຮັງອອກ ແລະ ອາດຈະມີເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີຢູ່ອ້ອມຮອບມັນ. ນີ້ອາດເປັນການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ ເຊິ່ງຈະເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຕົ້ານົມອອກ ຫຼື ການຜ່າຕັດເອົາເຕົ້ານົມອອກ ເຊິ່ງຈະເອົາເຕົ້ານົມທັງໝົດອອກ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ : ລັງສີພະລັງງານສູງຖືກໃຊ້ເພື່ອທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງທີ່ອາດຈະຍັງເຫຼືອຢູ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຫຼື ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກຫົດຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ນອກເໜືອໄປຈາກການປິ່ນປົວຂັ້ນພື້ນຖານເຫຼົ່ານີ້, ຍັງມີການປິ່ນປົວສະເພາະອື່ນໆຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງມະເຮັງ:

ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ HR+/HER2- (ຕົວຮັບຮໍໂມນບວກ, HER2-ລົບ)

ເນື່ອງຈາກມະເຮັງປະເພດນີ້ຂຶ້ນກັບຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີຄວາມສຳຄັນນອກເໜືອໄປຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ/ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ : ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການຫຼຸດລະດັບຂອງຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ ຫຼື ໂປຣເຈສເຕີໂຣນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ມະເຮັງເຕີບໂຕ, ຫຼື ໂດຍການຢຸດຮໍໂມນເຫຼົ່ານັ້ນຈາກການຜູກມັດກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງ:
  • ຢາຍັບຍັ້ງອາໂຣມາເຕສ (ເຊັ່ນ: Anastrozole, Letrozole, Exemestane)
  • ຢາກະຕຸ້ນຮໍໂມນປ່ອຍໂກນາໂດໂທຣປິນ (GnRH) (ຢຸດການຜະລິດຮໍໂມນຈາກຮວຍໄຂ່)
  • `ຕົວປັບຕົວຮັບຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນແບບເລືອກເຟັ້ນ (SERMs)` (ເຊັ່ນ: Tamoxifen, Raloxifene)

ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດຮວຍໄຂ່) ເພື່ອເອົາຮວຍໄຂ່ອອກ, ເຊິ່ງຜະລິດຮໍໂມນ estrogen. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນສາມາດໃຫ້ໂດຍດ່ຽວ ຫຼື ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍເປັນເວລາຫຼາຍປີ.

  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ : ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແນໃສ່ຈຸດອ່ອນສະເພາະໃນຈຸລັງມະເຮັງ ແລະ ໂຈມຕີພວກມັນເພື່ອຢຸດການເຕີບໂຕ ແລະ ການແຜ່ກະຈາຍຂອງຈຸລັງມະເຮັງ. ສຳລັບມະເຮັງ HR+/HER2-, ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າຕົວຍັບຍັ້ງ CDK4/6 (ເຊັ່ນ: Palbociclib, Ribociclib, Abemaciclib) ຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນເອນໄຊທີ່ຄວບຄຸມການແບ່ງຕົວຂອງຈຸລັງມະເຮັງ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HR+/HER2- ບາງຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມ ຫຼື ຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາເຄມີຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ ແລະ/ຫຼື ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ.

ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ HR-/HER2- (triple-negative)

ເນື່ອງຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມ triple-negative ບໍ່ໄດ້ຂຶ້ນກັບຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຈຶ່ງບໍ່ມີປະສິດທິພາບ. ນອກເໜືອໄປຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ/ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ : ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບມະເຮັງທີ່ມີຜົນກວດສາມເທົ່າ. ທ່ານໝໍໃຊ້ຢາເຄມີປະເພດຕ່າງໆ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະໃຫ້ຢາຊະນິດດຽວ ຫຼື ປະສົມກັນຂອງຢາຫຼາຍຊະນິດ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ : ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃໝ່. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງໃຫ້ຮັບຮູ້ ແລະ ທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ. Pembrolizumab (Keytruda®) ແມ່ນຢາການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານ ແລະ ຢາ (FDA) ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ triple-negative ບາງຊະນິດ.
  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ : ສຳລັບມະເຮັງສາມຊະນິດທີ່ມີການປ່ຽນພັນຂອງ gene BRCA, ຢາທີ່ມີເປົ້າໝາຍທີ່ເອີ້ນວ່າຕົວຍັບຍັ້ງ PARP (ເຊັ່ນ: Olaparib, Talazoparib) ແມ່ນຖືກນຳໃຊ້. ນອກຈາກນີ້, ສຳລັບພະຍາດທີ່ແຜ່ລາມ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍປະເພດໃໝ່ (ເຊັ່ນ: ສານປະສົມຂອງພູມຕ້ານທານກັບຢາ) ແມ່ນມີໃຫ້ແລ້ວໃນປັດຈຸບັນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມີຫຍັງແດ່?

ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວມະເຮັງສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ແຕ່ການປິ່ນປົວທຸກຢ່າງ, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ, ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນຊົ່ວຄາວ ຫຼື ໄລຍະຍາວ. ຕົວຢ່າງ, ອ່ອນເພຍ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຜົມຫຼົ່ນ, ເບື່ອອາຫານ, ເປັນແຜໃນປາກ, ຜິວໜັງປ່ຽນແປງ, ຖອກທ້ອງ ຫຼື ທ້ອງຜູກ, ແລະ ຈຳນວນເມັດເລືອດຕໍ່າ.

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້, ມັນຈະຢູ່ໄດ້ດົນປານໃດ, ແລະວິທີການຈັດການກັບພວກມັນ. ພວກເຂົາອາດຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານ ດ້ານການດູແລແບບປິ່ນປົວ . ການດູແລແບບປິ່ນປົວບໍ່ພຽງແຕ່ສຳລັບໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັກສາຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານໂດຍການຈັດການອາການ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຕະຫຼອດການປິ່ນປົວ.

ອັດຕາການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນເທົ່າໃດ?

ໃນມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງໝົດທີ່ມີ HER2-negative, ອັດຕາການລອດຊີວິດຈະສູງຂຶ້ນຫຼາຍເມື່ອມະເຮັງຖືກຈຳກັດຢູ່ໃນເຕົ້ານົມ ແລະ ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມ (ໄລຍະທ້ອງຖິ່ນ) ກ່ວາເມື່ອມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໄກໃນຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ຕັບ, ປອດ, ສະໝອງ, ກະດູກ) (ມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມ ຫຼື ໄລຍະໄກ).ອັດຕາການລອດຊີວິດສຳລັບມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໄກ (ໄລຍະພາກພື້ນ) ແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງນັ້ນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວ ຫຼື ການພະຍາກອນຂອງທ່ານແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈສະເພາະກັບການວິນິດໄສຂອງທ່ານ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ ໄລຍະການແຜ່ລາມຂອງມະເຮັງ (ໄລຍະ), ວ່າມະເຮັງມີສະຖານະຂອງຕົວຮັບຮໍໂມນ (HR+/HER2- ຫຼື HR-/HER2-), ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຈຸລັງມະເຮັງ (ລະດັບ), ອາຍຸຂອງທ່ານ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມ, ແລະ ວິທີທີ່ທ່ານຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານ ໝໍ ສາມາດລົມກັບທ່ານ ແລະ ອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ເຖິງສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງ. ສະຖິຕິແມ່ນພຽງແຕ່ຄ່າສະເລ່ຍ, ແລະ ພວກມັນຈະບໍ່ຄືກັນສຳລັບທຸກຄົນ.

ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງໄດ້ແນວໃດ? (ການດູແລຕົນເອງ)

ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ຫຼື ຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງໃນໄລຍະກ້າວໜ້າ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະໃຊ້ເວລາດູແລຕົນເອງ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍທ່ານທັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ແລະ ຈິດໃຈ. ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້:

  • ພັກຜ່ອນເມື່ອທ່ານຕ້ອງການ : ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ໝົດແຮງ, ທັງຈາກມະເຮັງ ແລະ ການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ໃຫ້ພັກຜ່ອນ ແລະ ພັກຜ່ອນ. ຟັງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
  • ກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ ແລະ ມີສານອາຫານ : ການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງຢ່າງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຢາກອາຫານ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກໃນການຮັບປະທານອາຫານຂອງທ່ານ. ແຕ່ພະຍາຍາມກິນອາຫານທີ່ສົມດູນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ສານອາຫານທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕ້ອງການ. ລວມທັງໝາກໄມ້, ຜັກ, ເສັ້ນໃຍ ແລະ ອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍໂປຣຕີນ. ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າອາຫານໃດຄວນກິນ ແລະ ອາຫານໃດບໍ່ຄວນກິນ, ໃຫ້ປຶກສາກັບນັກໂພຊະນາການເພື່ອຂໍຄຳແນະນຳ.
  • ການອອກກຳລັງກາຍ (ແຕ່ຢ່າເຮັດຫຼາຍເກີນໄປ) : ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງອອກກຳລັງກາຍ ເປັນປະຈຳ ໃນລະດັບທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ, ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ. ແມ່ນແຕ່ການຍ່າງເບົາໆ ຫຼື ໂຍຄະກໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ດີ. ມັນສາມາດເພີ່ມພະລັງງານຂອງທ່ານ, ປັບປຸງອາລົມຂອງທ່ານ, ແລະ ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າການອອກກຳລັງກາຍປະເພດໃດທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ ແລະ ທ່ານຄວນເຮັດຫຼາຍປານໃດ, ໂດຍອີງໃສ່ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.
  • ການຈັດການຄວາມຕຶງຄຽດ : ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຕຶງຄຽດ, ກັງວົນ, ແລະຢ້ານກົວກັບພະຍາດແບບນີ້. ຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຈັດການກັບມັນທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ. ໃນຂະນະທີ່ການນັ່ງສະມາທິ ແລະ ການຝຶກຫາຍໃຈໄດ້ຜົນສຳລັບບາງຄົນ, ຄົນອື່ນອາດຈະມັກເຮັດກິດຈະກຳທີ່ສ້າງສັນເຊັ່ນ: ການອ່ານປຶ້ມ, ຟັງເພງ, ແຕ້ມຮູບ, ຫຼື ເຮັດສວນ. ຈັດສັນເວລາໃນແຕ່ລະມື້ສຳລັບກິດຈະກຳໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກສະຫງົບ ແລະ ຜ່ອນຄາຍ.
  • ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານຈິດໃຈການສົນທະນາກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານກັບຄອບຄົວ ແລະ ໝູ່ເພື່ອນສະໜິດເປັນສິ່ງສຳຄັນ. ມັນຍັງສາມາດສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼາຍໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄົນອື່ນທີ່ກຳລັງປະເຊີນກັບການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງ ແລະ ແບ່ງປັນປະສົບການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບກຸ່ມສະໜັບສະໜູນ ຫຼື ໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງ.

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັກສາການຕິດຕໍ່ກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ທັງໃນລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງການປິ່ນປົວ.

  • ຖ້າທ່ານມີ ອາການໃໝ່ໆ (ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມີຕຸ່ມໃໝ່, ຫາຍໃຈຍາກ, ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້), ຫຼື ຖ້າ ອາການໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານເບິ່ງຄືວ່າຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ , ໃຫ້ໄປພົບ ຫຼື ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ .
  • ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະນັດໝາຍ ຕິດຕາມຜົນເປັນປະຈຳ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ນັດໝາຍເຫຼົ່ານີ້ຕາມນັດໝາຍ . ນັດໝາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເພື່ອກວດຫາການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ, ຈັດການຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະຍາວຂອງການປິ່ນປົວ, ແລະ ກວດສອບສະຫວັດດີພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ. ນັດໝາຍຕິດຕາມຜົນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະຫ້າປີທຳອິດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ . ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ມະເຮັງມັກຈະເກີດຂຶ້ນອີກ.

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ເມື່ອລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານມີ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເລື່ອງເລັກນ້ອຍປານໃດກໍຕາມ. ນີ້ແມ່ນບາງຄຳຖາມທີ່ທ່ານສາມາດຖາມເພື່ອຊ່ວຍທ່ານໄດ້:

  • ຕົວຮັບຮໍໂມນມະເຮັງຂອງຂ້ອຍແມ່ນບວກ ຫຼື ລົບ?
  • ມະເຮັງຂອງຂ້ອຍມີຊະນິດຍ່ອຍ ແລະ ໄລຍະສະເພາະແນວໃດ?
  • ເຈົ້າແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດໃຫ້ຂ້ອຍ? ເປັນຫຍັງ?
  • ຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະສັ້ນ ແລະ ໄລຍະຍາວທີ່ຄວນຄາດຫວັງຈາກການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ? ສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບເຫຼົ່ານັ້ນ?
  • ການປິ່ນປົວໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?
  • ເຈົ້າສາມາດບອກຂ້ອຍຫຍັງໄດ້ແດ່ກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງຂ້ອຍ?
  • ຂ້ອຍສາມາດສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນຂອງຂ້ອຍ (ເຮັດວຽກ, ເຮັດວຽກບ້ານ) ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວໄດ້ບໍ?
  • ມີສິ່ງພິເສດໃດແດ່ທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກ່ຽວກັບອາຫານການກິນ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍຂອງຂ້ອຍ?
  • ຂ້ອຍສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງກັບຄືນມາ?
  • ຖ້າຂ້ອຍຕ້ອງການການບໍລິການສະໜັບສະໜູນ ຫຼື ການໃຫ້ຄຳປຶກສາ, ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບການແນະນຳໃຫ້ໄປພົບແພດໄດ້ບໍ?

ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຂຽນຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ລົງ ແລະ ຖາມພວກມັນ, ເພື່ອວ່າເຈົ້າຈະບໍ່ລືມຫຍັງ.

ມັນດີກວ່າທີ່ຈະເປັນ HER2-positive ຫຼື negative?

ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ຫຼາຍຄົນຖາມ. ແຕ່ມັນຍາກທີ່ຈະໃຫ້ຄຳຕອບງ່າຍໆຕໍ່ເລື່ອງນີ້, ເພາະວ່າຄວາມຈິງແມ່ນວ່າມັນ 'ຂຶ້ນກັບ' .

ຕົວຢ່າງ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີ HER2 ເປັນບວກມັກຈະເຕີບໂຕໄວ ແລະ ຮຸນແຮງກວ່າມະເຮັງທີ່ມີ HER2 ເປັນລົບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມີຂໍ້ດີຢູ່ຢ່າງໜຶ່ງ. ມີການປິ່ນປົວສະເພາະທີ່ສາມາດແນໃສ່ໂປຣຕີນ HER2 ໄດ້, ເຊັ່ນ: Herceptin, Perjeta, ແລະ ພວກມັນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສຳລັບມະເຮັງທີ່ມີ HER2 ເປັນບວກ. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນສຳລັບມະເຮັງທີ່ມີ HER2 ເປັນລົບ, ເພາະວ່າມະເຮັງເຫຼົ່ານັ້ນບໍ່ມີໂປຣຕີນ HER2 ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າມະເຮັງ `HER2-negative` ແມ່ນ `HR+` (ຕົວຮັບຮໍໂມນທີ່ເປັນບວກ), ນັ້ນຄື, ປະເພດ `HR+/HER2-`, ແລ້ວກໍມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ ແລະ ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍເຊັ່ນ `ຕົວຍັບຍັ້ງ CDK4/6`. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ `HR+/HER2-` ຖືກພິຈາລະນາວ່າມີການຄາດຄະເນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນບັນດາມະເຮັງເຕົ້ານົມຊະນິດຍ່ອຍທີ່ມີຢູ່.

ແຕ່ຖ້າມະເຮັງມີ "HER2-negative" (HR-) (ຕົວຮັບຮໍໂມນ-negative), ນັ້ນຄື, triple-negative, ມັນມັກຈະມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍກວ່າມະເຮັງຊະນິດອື່ນໆ, ແລະການປິ່ນປົວອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍຫຼາຍຂຶ້ນ. ແຕ່ປະຈຸບັນຍັງມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ແລະການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍໃໝ່ສຳລັບສິ່ງນັ້ນອີກດ້ວຍ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າອັນໃດ "ດີກວ່າ" ຫຼື "ຮ້າຍແຮງກວ່າ" ກ່ວາອີກອັນໜຶ່ງ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການລະບຸຊະນິດຍ່ອຍສະເພາະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດທີ່ເໝາະສົມກັບມັນ.

ສຸດທ້າຍ, ຂ້ອຍຕ້ອງບອກເຈົ້າ... (ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ)

ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີ ‘HER2-negative’, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ນີ້ບໍ່ແມ່ນຈຸດຈົບຂອງໂລກ. ວິທະຍາສາດ ແລະ ເຕັກໂນໂລຊີທາງການແພດມີຄວາມກ້າວໜ້າຫຼາຍໃນປະຈຸບັນ, ແລະມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຢ່າງສຳລັບມະເຮັງປະເພດນີ້.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ:

  • ການໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບສະຖານະການນີ້.
  • ຈົ່ງຮູ້ເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຢູ່ສະເໝີ, ໂດຍສະເພາະເຕົ້ານົມຂອງເຈົ້າ.
  • ຖ້າທ່ານມີຂໍ້ສົງໄສໃດໆ, ໃຫ້ໄປພົບແພດໃຫ້ທັນເວລາ ແລະ ກວດສອບສຸຂະພາບ.
  • ລົມກັບທ່ານໝໍຢ່າງເປີດເຜີຍ ແລະ ຊື່ສັດ, ຖາມທຸກຄຳຖາມຂອງທ່ານ, ແລະ ເຂົ້າໃຈດີກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວໃນການເດີນທາງນີ້. ມີແພດໝໍ, ພະຍາບານ, ຄອບຄົວຂອງເຈົ້າ, ແລະ ໝູ່ເພື່ອນທີ່ສະໜິດທີ່ສຸດທີ່ຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອ ແລະ ສະໜັບສະໜູນເຈົ້າ. ຈົ່ງຮັກສາທັດສະນະຄະຕິໃນແງ່ດີ, ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງເຈົ້າໝໍຢ່າງແນ່ນອນ, ແລະ ໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນທີ່ເຈົ້າຕ້ອງການ, ແລະ ເຈົ້າຈະສາມາດຮັບມືກັບສະຖານະການນີ້ໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນ ແລະ ຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ. ຂໍໃຫ້ເຈົ້າເຂັ້ມແຂງ!


ມະ ເຮັງເຕົ້ານົມ, HER2-ລົບ, ອາການຂອງມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, triple-ລົບ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 2 + 5 =
ເຈົ້າຮູ້ກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Negative ບໍ່? ລອງມາລົມກັນເບິ່ງ!

ເຈົ້າຮູ້ກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Negative ບໍ່? ລອງມາລົມກັນເບິ່ງ!

ເຈົ້າອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນຫຼາຍກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ແຕ່ເຈົ້າຮູ້ແທ້ບໍ່ວ່າມະເຮັງປະເພດນີ້ເອີ້ນວ່າ 'HER2-negative' ແນວໃດ? ມັນມີພຶດຕິກຳແຕກຕ່າງຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມປະເພດອື່ນໆເລັກນ້ອຍ, ແລະການປິ່ນປົວອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ຢ່າກັງວົນ, ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບ 'ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Negative' ນີ້ໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ໂອເຄ?

ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Negative ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, `ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative` ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງໃນເຕົ້ານົມຂອງທ່ານບໍ່ມີໂປຣຕີນພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ `human epidermal growth factor 2 (HER2) ຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ໜ້ອຍເກີນໄປ. ທ່ານຮູ້ບໍ່ວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມມັກຈະພັດທະນາຍ້ອນຮໍໂມນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ estrogen ແລະ progesterone) ຫຼື ຍ້ອນໂປຣຕີນ `HER2` ນີ້? ຕົວຢ່າງ, ໃນມະເຮັງເຕົ້ານົມ `HER2-positive`, ໂປຣຕີນ `HER2` ມີຢູ່ໃນໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງມະເຮັງແບ່ງຕົວຢ່າງໄວວາ ແລະ ປະກອບເປັນເນື້ອງອກ.

ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີໂປຣຕີນ 'HER2-negative', ມະເຮັງຈະບໍ່ພັດທະນາຍ້ອນວ່າມີໂປຣຕີນ 'HER2' ຫຼາຍເກີນໄປ. ນັ້ນຄື, ມີປັດໄຈອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານກວດພົບວ່າທ່ານເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ເຂົາເຈົ້າຈະຊອກຫາສະຖານະ `HER2` ຂອງທ່ານຢ່າງແນ່ນອນ (ເຊັ່ນ: ບວກ ຫຼື ລົບ). ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລັກສະນະພິເສດຂອງຈຸລັງມະເຮັງ, ເຊິ່ງພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ `biomarkers` , ແລະເມື່ອເຂົ້າໃຈຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທ່ານໝໍສາມາດຕັດສິນໃຈວ່າການປິ່ນປົວແບບໃດທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ. ເຂົ້າໃຈບໍ?

ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ປະເພດຫຼັກໆແມ່ນຫຍັງ?

ມະເຮັງເຕົ້ານົມສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຖືກກວດພົບໃນປະຈຸບັນແມ່ນປະເພດ 'HER2-negative'. ມີສອງປະເພດຫຼັກຂອງມະເຮັງນີ້, ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ:

1. ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຕົວຮັບຮໍໂມນບວກ ແລະ ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຕົວຮັບຮໍໂມນລົບ (HR+/HER2-) :

ນີ້ແມ່ນ ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງກວມເອົາປະມານ 70 ເປີເຊັນ (70%) ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງໝົດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຈຸລັງມະເຮັງມີຕົວຮັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ (ER+), ຮໍໂມນໂປຣເຈສເຕີໂຣນ (PR+), ຫຼືທັງສອງຢ່າງ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ເມື່ອຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ຜູກມັດກັບຕົວຮັບເຫຼົ່ານີ້, ຈຸລັງມະເຮັງຈະເລີ່ມເຕີບໂຕ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມະເຮັງປະເພດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີລະດັບໂປຣຕີນ HER2 ສູງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ HR+/HER2-.

2. ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຕົວຮັບຮໍໂມນລົບ ແລະ ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຕົວຮັບຮໍໂມນລົບ (HR-/HER2-) :

ມະເຮັງເຕົ້ານົມຊະນິດນີ້ກວມເອົາປະມານ 11 ເປີເຊັນ (11%) ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງໝົດ. ຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຕົວຮັບ estrogen ຫຼື progesterone. ນອກຈາກນີ້, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ໂປຣຕີນ `HER2` ບໍ່ສູງ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ ທັງຮໍໂມນ ແລະ ໂປຣຕີນ `HER2` ບໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງນີ້ . ຊື່ອື່ນສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນ `ມະເຮັງເຕົ້ານົມ Triple-Negative` . ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຕົວຮັບ estrogen, ຕົວຮັບ progesterone, ແລະ ໂປຣຕີນ `HER2` ລ້ວນແຕ່ເປັນ `ລົບ` ໃນກໍລະນີນີ້.

ອາການຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອາການຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆ. ທ່ານຄວນຮູ້ເຖິງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນ ການປ່ຽນແປງທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຂະໜາດ ຫຼື ຮູບຮ່າງ ຂອງເຕົ້ານົມຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງຂອງທ່ານ.
  • ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນ ກ້ອນເນື້ອໃໝ່, ກ້ອນເນື້ອ, ຫຼື ມີຄວາມແຂງ ຢູ່ໃນເຕົ້ານົມ ຫຼື ຮູຂີ້ແຮ້ຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຖ້າກ້ອນເນື້ອບໍ່ປ່ຽນແປງໄປຕາມຮອບວຽນປະຈຳເດືອນຂອງທ່ານ.
  • ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວໜັງ ຂອງເຕົ້ານົມ ຫຼື ຫົວນົມ. ຕົວຢ່າງ:
  • ຜິວໜັງຫ່ຽວແຫ້ງຄືກັບເປືອກສົ້ມ
  • ຜິວໜັງຫ່ຽວ, ຜື່ນຄັນ
  • ຜິວໜັງທີ່ມີເກັດ
  • ອາການຄັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
  • ການປ່ຽນແປງສີຜິວ (ສີແດງ, ສີມ່ວງ, ສີນ້ຳຕານ, ຫຼື ສີເຂັ້ມຜິດປົກກະຕິ).
  • ນໍ້າໄຫຼອອກຈາກຫົວນົມ . ອັນນີ້ອາດຈະເປັນສີແດງຄືເລືອດ, ເປັນນໍ້າໃສ, ຫຼື ສີຂາວນົມ (ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຖືພາ ຫຼື ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ນົມລູກ).
  • ການປີ້ນຫົວນົມ (ຖ້າມັນຍັງບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນ).

ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນສັງເກດ ຄື ມະເຮັງເຕົ້ານົມບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ຊັດເຈນສະເໝີໄປໃນຮູບຮ່າງຂອງທ່ານ . ນອກຈາກນີ້, ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍຢ່າງຍັງສາມາດເຫັນໄດ້ໃນສະພາບທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ປົກກະຕິ (ເຊັ່ນ: ຖົງນ້ຳ, fibroadenoma). ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕິດຕາມເຕົ້ານົມຂອງທ່ານເປັນປະຈຳ ແລະ ກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ເໝາະສົມກັບອາຍຸ . ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປພົບແພດເພື່ອຊອກຫາວ່າມັນເປັນສັນຍານຂອງມະເຮັງ ຫຼື ສະພາບອື່ນໆ.

ສາເຫດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາ ຫຼື DNA ໃນຈຸລັງເຕົ້ານົມ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ການກາຍພັນ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນກາຍເປັນຈຸລັງມະເຮັງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຈະແບ່ງຕົວ ແລະ ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາໂດຍບໍ່ມີການຄວບຄຸມ, ປະກອບເປັນເນື້ອງອກ.

ປັດໄຈສ່ຽງ

ຜູ້ຊ່ຽວຊານຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງໃນມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຂົາໄດ້ກໍານົດປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໂດຍທົ່ວໄປ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

  • ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ສືບທອດມາ : ບໍ່ມີການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາສະເພາະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HER2. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງສືບທອດການກາຍພັນໃນພັນທຸກໍາເຊັ່ນ BRCA1 ຫຼື BRCA2, ເຂົາເຈົ້າມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ (ແລະມະເຮັງບາງຊະນິດອື່ນໆ) ໂດຍທົ່ວໄປ.
  • ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມມາກ່ອນ.ຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມມາກ່ອນ, ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະກັບມາເປັນອີກ. ນອກຈາກນີ້, ຖ້າຍາດພີ່ນ້ອງທາງເລືອດຂອງທ່ານ (ໂດຍສະເພາະແມ່, ພໍ່, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ, ລູກ) ເຄີຍເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ທ່ານກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງເຊັ່ນກັນ.
  • ການສຳຜັດກັບຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ ຫຼື ໂປຣເຈສເຕີໂຣນໃນໄລຍະຍາວ : ຖ້າທ່ານເລີ່ມມີປະຈຳເດືອນຄັ້ງທຳອິດຕັ້ງແຕ່ອາຍຸຍັງນ້ອຍ (ເຊັ່ນ: ກ່ອນອາຍຸ 12 ປີ), ຫຼື ຖ້າທ່ານໝົດປະຈຳເດືອນຊ້າ (ເຊັ່ນ: ຫຼັງຈາກອາຍຸ 55 ປີ), ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຮໍໂມນເພດເຫຼົ່ານີ້ເປັນເວລາດົນນານ. ນີ້ຍັງສາມາດເປັນປັດໄຈສ່ຽງໄດ້. ການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນບາງຊະນິດຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໄດ້ເມື່ອກິນໃນໄລຍະຍາວ.
  • ການດື່ມເຫຼົ້າ : ການຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າການດື່ມຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງເຄື່ອງດື່ມມາດຕະຖານຕໍ່ມື້ຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ນອກຈາກນີ້, ປັດໄຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາຍຸທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂລກອ້ວນ, ແລະ ການຂາດການອອກກຳລັງກາຍ ຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໂດຍທົ່ວໄປ.

ການວິນິດໄສມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານໝໍຈະກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ຜ່ານ ການກວດຊີ້ນເຕົ້ານົມ . ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຈຳນວນໜ້ອຍຈາກກ້ອນເນື້ອ ຫຼື ບໍລິເວນທີ່ໜ້າສົງໄສ ແລະ ສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາຈະກວດສອບຕົວຢ່າງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຈຸລັງມະເຮັງຫຼືບໍ່.

ຖ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວ, ການກວດພິເສດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີໂປຣຕີນ `HER2` ຢູ່ໃນໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານັ້ນຫຼາຍປານໃດ, ຫຼືມີສຳເນົາຂອງ gene `HER2` ຫຼາຍປານໃດ.

  • ຖ້າທ່ານມີໂປຣຕີນ ຫຼື ພັນທຸກຳ `HER2` ໃນປະລິມານປົກກະຕິ (ຕ່ຳ), ທ່ານຈະມີມະເຮັງເຕົ້ານົມ `HER2-negative`.

ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງສອງຢ່າງຫຼັກທີ່ປະຕິບັດເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້ແມ່ນ:

1. ອິມມູໂນຮິສໂຕເຄມີ (IHC) : ການທົດສອບນີ້ໃຊ້ພູມຕ້ານທານ ແລະ ສີຍ້ອມສະເພາະເພື່ອກວດຫາໂປຣຕີນ HER2 ເທິງໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງ. ຖ້າຜົນ IHC ເປັນ 0 ຫຼື 1+, ມະເຮັງຈະຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນ HER2-negative. ຖ້າຜົນເປັນ 2+ (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "equivocal" ຫຼື "borderline"), ການທົດສອບທີ່ເອີ້ນວ່າ FISH ກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອຢືນຢັນສະຖານະ HER2.

2. ການປະສົມພັນແບບ fluorescence in situ (FISH) : ການທົດສອບນີ້ເບິ່ງຈຳນວນສຳເນົາຂອງ gene HER2, ເຊິ່ງສ້າງໂປຣຕີນ HER2, ທີ່ມີຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງ. ການທົດສອບນີ້ໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດພິເສດ ແລະ ເຄື່ອງໝາຍ fluorescent (ເຄື່ອງໝາຍປ່ອຍແສງ). ໃນກໍລະນີທີ່ຜົນການທົດສອບ IHC ບໍ່ມີຂໍ້ສະຫຼຸບ, ເຊັ່ນ 2+, ການທົດສອບ FISH ສາມາດຢືນຢັນສະຖານະ HER2 ໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ (ລົບ ຫຼື ບວກ).

ນອກເໜືອໄປຈາກການກວດ `HER2` ເຫຼົ່ານີ້, ນັກວິທະຍາສາດດ້ານພະຍາດວິທະຍາຍັງຈະກວດສອບຕົວຢ່າງຊີ້ນເນື້ອ ແລະ ຊອກຫາການມີຕົວຮັບ estrogen (ETU) ແລະ ຕົວຮັບ progesterone (PR) ໃນມະເຮັງ.

ທ່ານອາດຈະຕ້ອງມີຂັ້ນຕອນການຖ່າຍພາບເຊັ່ນ: ການກວດເຕົ້ານົມດ້ວຍເຕົ້ານົມ, ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງອັລຕຣາຊາວ, ການກວດດ້ວຍ CT scan, ຫຼື ການກວດດ້ວຍ MRI ເພື່ອຊອກຫາໄລຍະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ (ນັ້ນຄື, ເພື່ອເບິ່ງວ່າເນື້ອງອກມີຂະໜາດໃຫຍ່ປານໃດ ແລະ ມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ຫຼື ສ່ວນອື່ນໆທີ່ຢູ່ໄກໆຂອງຮ່າງກາຍແລ້ວຫຼືບໍ່).

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະລວມຂໍ້ມູນທັງໝົດນີ້ເຂົ້າກັນ (ສະຖານະ HER2, ສະຖານະ HR, ໄລຍະມະເຮັງ, ແລະ ລັກສະນະຂອງມະເຮັງ) ເພື່ອສ້າງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ມັນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງໄລຍະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຕົວຮັບຮໍໂມນທີ່ເປັນບວກ ຫຼື ລົບ (HR+/HER2- ຫຼື HR-/HER2-), ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ : ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກມະເຮັງອອກ ແລະ ອາດຈະມີເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີຢູ່ອ້ອມຮອບມັນ. ນີ້ອາດເປັນການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ ເຊິ່ງຈະເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຕົ້ານົມອອກ ຫຼື ການຜ່າຕັດເອົາເຕົ້ານົມອອກ ເຊິ່ງຈະເອົາເຕົ້ານົມທັງໝົດອອກ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ : ລັງສີພະລັງງານສູງຖືກໃຊ້ເພື່ອທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງທີ່ອາດຈະຍັງເຫຼືອຢູ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຫຼື ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກຫົດຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ນອກເໜືອໄປຈາກການປິ່ນປົວຂັ້ນພື້ນຖານເຫຼົ່ານີ້, ຍັງມີການປິ່ນປົວສະເພາະອື່ນໆຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງມະເຮັງ:

ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ HR+/HER2- (ຕົວຮັບຮໍໂມນບວກ, HER2-ລົບ)

ເນື່ອງຈາກມະເຮັງປະເພດນີ້ຂຶ້ນກັບຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີຄວາມສຳຄັນນອກເໜືອໄປຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ/ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ : ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການຫຼຸດລະດັບຂອງຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ ຫຼື ໂປຣເຈສເຕີໂຣນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ມະເຮັງເຕີບໂຕ, ຫຼື ໂດຍການຢຸດຮໍໂມນເຫຼົ່ານັ້ນຈາກການຜູກມັດກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງ:
  • ຢາຍັບຍັ້ງອາໂຣມາເຕສ (ເຊັ່ນ: Anastrozole, Letrozole, Exemestane)
  • ຢາກະຕຸ້ນຮໍໂມນປ່ອຍໂກນາໂດໂທຣປິນ (GnRH) (ຢຸດການຜະລິດຮໍໂມນຈາກຮວຍໄຂ່)
  • `ຕົວປັບຕົວຮັບຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນແບບເລືອກເຟັ້ນ (SERMs)` (ເຊັ່ນ: Tamoxifen, Raloxifene)

ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດຮວຍໄຂ່) ເພື່ອເອົາຮວຍໄຂ່ອອກ, ເຊິ່ງຜະລິດຮໍໂມນ estrogen. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນສາມາດໃຫ້ໂດຍດ່ຽວ ຫຼື ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍເປັນເວລາຫຼາຍປີ.

  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ : ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແນໃສ່ຈຸດອ່ອນສະເພາະໃນຈຸລັງມະເຮັງ ແລະ ໂຈມຕີພວກມັນເພື່ອຢຸດການເຕີບໂຕ ແລະ ການແຜ່ກະຈາຍຂອງຈຸລັງມະເຮັງ. ສຳລັບມະເຮັງ HR+/HER2-, ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າຕົວຍັບຍັ້ງ CDK4/6 (ເຊັ່ນ: Palbociclib, Ribociclib, Abemaciclib) ຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນເອນໄຊທີ່ຄວບຄຸມການແບ່ງຕົວຂອງຈຸລັງມະເຮັງ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HR+/HER2- ບາງຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມ ຫຼື ຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາເຄມີຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ ແລະ/ຫຼື ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ.

ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ HR-/HER2- (triple-negative)

ເນື່ອງຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມ triple-negative ບໍ່ໄດ້ຂຶ້ນກັບຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຈຶ່ງບໍ່ມີປະສິດທິພາບ. ນອກເໜືອໄປຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ/ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ : ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບມະເຮັງທີ່ມີຜົນກວດສາມເທົ່າ. ທ່ານໝໍໃຊ້ຢາເຄມີປະເພດຕ່າງໆ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະໃຫ້ຢາຊະນິດດຽວ ຫຼື ປະສົມກັນຂອງຢາຫຼາຍຊະນິດ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ : ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃໝ່. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງໃຫ້ຮັບຮູ້ ແລະ ທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ. Pembrolizumab (Keytruda®) ແມ່ນຢາການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານ ແລະ ຢາ (FDA) ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ triple-negative ບາງຊະນິດ.
  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ : ສຳລັບມະເຮັງສາມຊະນິດທີ່ມີການປ່ຽນພັນຂອງ gene BRCA, ຢາທີ່ມີເປົ້າໝາຍທີ່ເອີ້ນວ່າຕົວຍັບຍັ້ງ PARP (ເຊັ່ນ: Olaparib, Talazoparib) ແມ່ນຖືກນຳໃຊ້. ນອກຈາກນີ້, ສຳລັບພະຍາດທີ່ແຜ່ລາມ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍປະເພດໃໝ່ (ເຊັ່ນ: ສານປະສົມຂອງພູມຕ້ານທານກັບຢາ) ແມ່ນມີໃຫ້ແລ້ວໃນປັດຈຸບັນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມີຫຍັງແດ່?

ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວມະເຮັງສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ແຕ່ການປິ່ນປົວທຸກຢ່າງ, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ, ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນຊົ່ວຄາວ ຫຼື ໄລຍະຍາວ. ຕົວຢ່າງ, ອ່ອນເພຍ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຜົມຫຼົ່ນ, ເບື່ອອາຫານ, ເປັນແຜໃນປາກ, ຜິວໜັງປ່ຽນແປງ, ຖອກທ້ອງ ຫຼື ທ້ອງຜູກ, ແລະ ຈຳນວນເມັດເລືອດຕໍ່າ.

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້, ມັນຈະຢູ່ໄດ້ດົນປານໃດ, ແລະວິທີການຈັດການກັບພວກມັນ. ພວກເຂົາອາດຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານ ດ້ານການດູແລແບບປິ່ນປົວ . ການດູແລແບບປິ່ນປົວບໍ່ພຽງແຕ່ສຳລັບໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັກສາຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານໂດຍການຈັດການອາການ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຕະຫຼອດການປິ່ນປົວ.

ອັດຕາການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ແມ່ນເທົ່າໃດ?

ໃນມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງໝົດທີ່ມີ HER2-negative, ອັດຕາການລອດຊີວິດຈະສູງຂຶ້ນຫຼາຍເມື່ອມະເຮັງຖືກຈຳກັດຢູ່ໃນເຕົ້ານົມ ແລະ ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມ (ໄລຍະທ້ອງຖິ່ນ) ກ່ວາເມື່ອມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໄກໃນຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ຕັບ, ປອດ, ສະໝອງ, ກະດູກ) (ມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມ ຫຼື ໄລຍະໄກ).ອັດຕາການລອດຊີວິດສຳລັບມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໄກ (ໄລຍະພາກພື້ນ) ແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງນັ້ນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວ ຫຼື ການພະຍາກອນຂອງທ່ານແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈສະເພາະກັບການວິນິດໄສຂອງທ່ານ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ ໄລຍະການແຜ່ລາມຂອງມະເຮັງ (ໄລຍະ), ວ່າມະເຮັງມີສະຖານະຂອງຕົວຮັບຮໍໂມນ (HR+/HER2- ຫຼື HR-/HER2-), ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຈຸລັງມະເຮັງ (ລະດັບ), ອາຍຸຂອງທ່ານ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມ, ແລະ ວິທີທີ່ທ່ານຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານ ໝໍ ສາມາດລົມກັບທ່ານ ແລະ ອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ເຖິງສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງ. ສະຖິຕິແມ່ນພຽງແຕ່ຄ່າສະເລ່ຍ, ແລະ ພວກມັນຈະບໍ່ຄືກັນສຳລັບທຸກຄົນ.

ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງໄດ້ແນວໃດ? (ການດູແລຕົນເອງ)

ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-negative ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ຫຼື ຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງໃນໄລຍະກ້າວໜ້າ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະໃຊ້ເວລາດູແລຕົນເອງ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍທ່ານທັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ແລະ ຈິດໃຈ. ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້:

  • ພັກຜ່ອນເມື່ອທ່ານຕ້ອງການ : ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ໝົດແຮງ, ທັງຈາກມະເຮັງ ແລະ ການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ໃຫ້ພັກຜ່ອນ ແລະ ພັກຜ່ອນ. ຟັງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
  • ກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ ແລະ ມີສານອາຫານ : ການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງຢ່າງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຢາກອາຫານ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກໃນການຮັບປະທານອາຫານຂອງທ່ານ. ແຕ່ພະຍາຍາມກິນອາຫານທີ່ສົມດູນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ສານອາຫານທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕ້ອງການ. ລວມທັງໝາກໄມ້, ຜັກ, ເສັ້ນໃຍ ແລະ ອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍໂປຣຕີນ. ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າອາຫານໃດຄວນກິນ ແລະ ອາຫານໃດບໍ່ຄວນກິນ, ໃຫ້ປຶກສາກັບນັກໂພຊະນາການເພື່ອຂໍຄຳແນະນຳ.
  • ການອອກກຳລັງກາຍ (ແຕ່ຢ່າເຮັດຫຼາຍເກີນໄປ) : ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງອອກກຳລັງກາຍ ເປັນປະຈຳ ໃນລະດັບທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ, ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ. ແມ່ນແຕ່ການຍ່າງເບົາໆ ຫຼື ໂຍຄະກໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ດີ. ມັນສາມາດເພີ່ມພະລັງງານຂອງທ່ານ, ປັບປຸງອາລົມຂອງທ່ານ, ແລະ ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າການອອກກຳລັງກາຍປະເພດໃດທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ ແລະ ທ່ານຄວນເຮັດຫຼາຍປານໃດ, ໂດຍອີງໃສ່ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.
  • ການຈັດການຄວາມຕຶງຄຽດ : ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຕຶງຄຽດ, ກັງວົນ, ແລະຢ້ານກົວກັບພະຍາດແບບນີ້. ຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຈັດການກັບມັນທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ. ໃນຂະນະທີ່ການນັ່ງສະມາທິ ແລະ ການຝຶກຫາຍໃຈໄດ້ຜົນສຳລັບບາງຄົນ, ຄົນອື່ນອາດຈະມັກເຮັດກິດຈະກຳທີ່ສ້າງສັນເຊັ່ນ: ການອ່ານປຶ້ມ, ຟັງເພງ, ແຕ້ມຮູບ, ຫຼື ເຮັດສວນ. ຈັດສັນເວລາໃນແຕ່ລະມື້ສຳລັບກິດຈະກຳໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກສະຫງົບ ແລະ ຜ່ອນຄາຍ.
  • ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານຈິດໃຈການສົນທະນາກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານກັບຄອບຄົວ ແລະ ໝູ່ເພື່ອນສະໜິດເປັນສິ່ງສຳຄັນ. ມັນຍັງສາມາດສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼາຍໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄົນອື່ນທີ່ກຳລັງປະເຊີນກັບການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງ ແລະ ແບ່ງປັນປະສົບການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບກຸ່ມສະໜັບສະໜູນ ຫຼື ໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງ.

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັກສາການຕິດຕໍ່ກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ທັງໃນລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງການປິ່ນປົວ.

  • ຖ້າທ່ານມີ ອາການໃໝ່ໆ (ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມີຕຸ່ມໃໝ່, ຫາຍໃຈຍາກ, ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້), ຫຼື ຖ້າ ອາການໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານເບິ່ງຄືວ່າຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ , ໃຫ້ໄປພົບ ຫຼື ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ .
  • ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະນັດໝາຍ ຕິດຕາມຜົນເປັນປະຈຳ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ນັດໝາຍເຫຼົ່ານີ້ຕາມນັດໝາຍ . ນັດໝາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເພື່ອກວດຫາການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ, ຈັດການຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະຍາວຂອງການປິ່ນປົວ, ແລະ ກວດສອບສະຫວັດດີພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ. ນັດໝາຍຕິດຕາມຜົນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະຫ້າປີທຳອິດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ . ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ມະເຮັງມັກຈະເກີດຂຶ້ນອີກ.

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ເມື່ອລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານມີ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເລື່ອງເລັກນ້ອຍປານໃດກໍຕາມ. ນີ້ແມ່ນບາງຄຳຖາມທີ່ທ່ານສາມາດຖາມເພື່ອຊ່ວຍທ່ານໄດ້:

  • ຕົວຮັບຮໍໂມນມະເຮັງຂອງຂ້ອຍແມ່ນບວກ ຫຼື ລົບ?
  • ມະເຮັງຂອງຂ້ອຍມີຊະນິດຍ່ອຍ ແລະ ໄລຍະສະເພາະແນວໃດ?
  • ເຈົ້າແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດໃຫ້ຂ້ອຍ? ເປັນຫຍັງ?
  • ຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະສັ້ນ ແລະ ໄລຍະຍາວທີ່ຄວນຄາດຫວັງຈາກການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ? ສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບເຫຼົ່ານັ້ນ?
  • ການປິ່ນປົວໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?
  • ເຈົ້າສາມາດບອກຂ້ອຍຫຍັງໄດ້ແດ່ກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງຂ້ອຍ?
  • ຂ້ອຍສາມາດສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນຂອງຂ້ອຍ (ເຮັດວຽກ, ເຮັດວຽກບ້ານ) ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວໄດ້ບໍ?
  • ມີສິ່ງພິເສດໃດແດ່ທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກ່ຽວກັບອາຫານການກິນ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍຂອງຂ້ອຍ?
  • ຂ້ອຍສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງກັບຄືນມາ?
  • ຖ້າຂ້ອຍຕ້ອງການການບໍລິການສະໜັບສະໜູນ ຫຼື ການໃຫ້ຄຳປຶກສາ, ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບການແນະນຳໃຫ້ໄປພົບແພດໄດ້ບໍ?

ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຂຽນຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ລົງ ແລະ ຖາມພວກມັນ, ເພື່ອວ່າເຈົ້າຈະບໍ່ລືມຫຍັງ.

ມັນດີກວ່າທີ່ຈະເປັນ HER2-positive ຫຼື negative?

ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ຫຼາຍຄົນຖາມ. ແຕ່ມັນຍາກທີ່ຈະໃຫ້ຄຳຕອບງ່າຍໆຕໍ່ເລື່ອງນີ້, ເພາະວ່າຄວາມຈິງແມ່ນວ່າມັນ 'ຂຶ້ນກັບ' .

ຕົວຢ່າງ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີ HER2 ເປັນບວກມັກຈະເຕີບໂຕໄວ ແລະ ຮຸນແຮງກວ່າມະເຮັງທີ່ມີ HER2 ເປັນລົບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມີຂໍ້ດີຢູ່ຢ່າງໜຶ່ງ. ມີການປິ່ນປົວສະເພາະທີ່ສາມາດແນໃສ່ໂປຣຕີນ HER2 ໄດ້, ເຊັ່ນ: Herceptin, Perjeta, ແລະ ພວກມັນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສຳລັບມະເຮັງທີ່ມີ HER2 ເປັນບວກ. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນສຳລັບມະເຮັງທີ່ມີ HER2 ເປັນລົບ, ເພາະວ່າມະເຮັງເຫຼົ່ານັ້ນບໍ່ມີໂປຣຕີນ HER2 ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າມະເຮັງ `HER2-negative` ແມ່ນ `HR+` (ຕົວຮັບຮໍໂມນທີ່ເປັນບວກ), ນັ້ນຄື, ປະເພດ `HR+/HER2-`, ແລ້ວກໍມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ ແລະ ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍເຊັ່ນ `ຕົວຍັບຍັ້ງ CDK4/6`. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ `HR+/HER2-` ຖືກພິຈາລະນາວ່າມີການຄາດຄະເນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນບັນດາມະເຮັງເຕົ້ານົມຊະນິດຍ່ອຍທີ່ມີຢູ່.

ແຕ່ຖ້າມະເຮັງມີ "HER2-negative" (HR-) (ຕົວຮັບຮໍໂມນ-negative), ນັ້ນຄື, triple-negative, ມັນມັກຈະມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍກວ່າມະເຮັງຊະນິດອື່ນໆ, ແລະການປິ່ນປົວອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍຫຼາຍຂຶ້ນ. ແຕ່ປະຈຸບັນຍັງມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ແລະການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍໃໝ່ສຳລັບສິ່ງນັ້ນອີກດ້ວຍ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າອັນໃດ "ດີກວ່າ" ຫຼື "ຮ້າຍແຮງກວ່າ" ກ່ວາອີກອັນໜຶ່ງ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການລະບຸຊະນິດຍ່ອຍສະເພາະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດທີ່ເໝາະສົມກັບມັນ.

ສຸດທ້າຍ, ຂ້ອຍຕ້ອງບອກເຈົ້າ... (ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ)

ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີ ‘HER2-negative’, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ນີ້ບໍ່ແມ່ນຈຸດຈົບຂອງໂລກ. ວິທະຍາສາດ ແລະ ເຕັກໂນໂລຊີທາງການແພດມີຄວາມກ້າວໜ້າຫຼາຍໃນປະຈຸບັນ, ແລະມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຢ່າງສຳລັບມະເຮັງປະເພດນີ້.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ:

  • ການໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບສະຖານະການນີ້.
  • ຈົ່ງຮູ້ເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຢູ່ສະເໝີ, ໂດຍສະເພາະເຕົ້ານົມຂອງເຈົ້າ.
  • ຖ້າທ່ານມີຂໍ້ສົງໄສໃດໆ, ໃຫ້ໄປພົບແພດໃຫ້ທັນເວລາ ແລະ ກວດສອບສຸຂະພາບ.
  • ລົມກັບທ່ານໝໍຢ່າງເປີດເຜີຍ ແລະ ຊື່ສັດ, ຖາມທຸກຄຳຖາມຂອງທ່ານ, ແລະ ເຂົ້າໃຈດີກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວໃນການເດີນທາງນີ້. ມີແພດໝໍ, ພະຍາບານ, ຄອບຄົວຂອງເຈົ້າ, ແລະ ໝູ່ເພື່ອນທີ່ສະໜິດທີ່ສຸດທີ່ຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອ ແລະ ສະໜັບສະໜູນເຈົ້າ. ຈົ່ງຮັກສາທັດສະນະຄະຕິໃນແງ່ດີ, ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງເຈົ້າໝໍຢ່າງແນ່ນອນ, ແລະ ໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນທີ່ເຈົ້າຕ້ອງການ, ແລະ ເຈົ້າຈະສາມາດຮັບມືກັບສະຖານະການນີ້ໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນ ແລະ ຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ. ຂໍໃຫ້ເຈົ້າເຂັ້ມແຂງ!


ມະ ເຮັງເຕົ້ານົມ, HER2-ລົບ, ອາການຂອງມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, triple-ລົບ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 2 + 5 =