Skip to main content

ຄວາມດັນພາຍໃນຫົວຂອງເຈົ້າສູງເກີນໄປບໍ? (ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ - ICP) ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາຮູ້ເລື່ອງນີ້!

ຄວາມດັນພາຍໃນຫົວຂອງເຈົ້າສູງເກີນໄປບໍ? (ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ - ICP) ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາຮູ້ເລື່ອງນີ້!

ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກຢາກຮາກພ້ອມກັບເຈັບຫົວໜັກບໍ? ຫຼື ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າສາຍຕາຂອງເຈົ້າມົວໆບໍ? ເຖິງແມ່ນວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ບາງຄັ້ງພວກເຮົາບໍ່ຄ່ອຍເອົາໃຈໃສ່, ແຕ່ມັນສາມາດຊີ້ບອກໄດ້ວ່າຄວາມດັນພາຍໃນຫົວຂອງພວກເຮົາ, ນັ້ນຄືພາຍໃນໂพງກະໂຫຼກຫົວ, ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ (ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ - ICP) . ນີ້ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຈິງຈັງໜ້ອຍໜຶ່ງ, ສະນັ້ນ, ໃຫ້ພວກເຮົາມາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງລະອຽດໃນມື້ນີ້.

ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ (ICP) ແມ່ນເວລາທີ່ຄວາມດັນພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວຂອງທ່ານ, ຫຼື ໂຂງກະໂຫຼກຫົວ, ສູງກວ່າປົກກະຕິ. ລອງຄິດເບິ່ງວ່າກະໂຫຼກຫົວຂອງເຮົາເປັນກ່ອງທີ່ແໜ້ນໜາ. ພາຍໃນກ່ອງນີ້ມີສາມຢ່າງຫຼັກຄື:

  • ສະໝອງຂອງພວກເຮົາ
  • ນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF) : ນີ້ແມ່ນນ້ຳທີ່ອ້ອມຮອບສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາ ແລະ ປົກປ້ອງມັນ. ມັນຄືກັບໝອນ.
  • ເລືອດ : ເລືອດທີ່ນຳສານອາຫານ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ສະໝອງຕ້ອງການ.

ດຽວນີ້, ພື້ນທີ່ພາຍໃນກ່ອງນີ້ມີຈຳກັດ. ສະນັ້ນທັງສາມຢ່າງນີ້ - ສະໝອງ, ນ້ຳໃນສະໝອງ, ແລະ ເລືອດ - ຕ້ອງຢູ່ໃນຄວາມສົມດຸນທີ່ແນ່ນອນ. ແຕ່ຖ້າດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງປະລິມານຂອງສິ່ງໃດໜຶ່ງໃນສາມຢ່າງນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ພື້ນທີ່ທີ່ມີໃຫ້ສຳລັບສິ່ງອື່ນໆຈະຫຼຸດລົງ, ແລະຄວາມດັນໂດຍລວມພາຍໃນຫົວຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມດັນນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ (ສ້ວຍແຫຼມ), ຫຼືມັນສາມາດພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວຕາມການເວລາ (ຊໍາເຮື້ອ).

ເມື່ອຄວາມດັນພາຍໃນຫົວເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍວິທີນີ້, ປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼໄປຫາສະໝອງສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້. ຫຼື, ສ່ວນຕ່າງໆຂອງສະໝອງສາມາດຖືກຍູ້ອອກຈາກບ່ອນ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າພະຍາດໄສ້ເລື່ອນໃນສະໝອງ . ທັງສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນພາວະທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍ ແລະ ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ເຂົ້າໃຈບໍ?

ອາການຂອງຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຫົວແມ່ນຫຍັງ?

ບັດນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າອາການໃດແດ່ທີ່ສະແດງອອກໃນສະພາບ ICP ນີ້. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກນ້ອຍ, ແລະເດັກທາລົກ.

ລັກສະນະທີ່ພົບເຫັນລະຫວ່າງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ:

  • ອາການເຈັບຫົວ: ນີ້ແມ່ນອາການຫຼັກ. ມັນມັກຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນເຊົ້າ, ຫຼືອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອນອນລົງ. ບາງຄົນເວົ້າວ່າມັນຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າ "ຫົວຈະລະເບີດອອກມາຈາກພາຍໃນ."
  • ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ: ອາການນີ້ມັກພົບເລື້ອຍໂດຍສະເພາະໃນຕອນເຊົ້າ. ບາງຄັ້ງອາການຮາກກໍ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ.
  • ການປ່ຽນແປງຂອງສະຖານະພາບທາງຈິດໃຈ: ອັນນີ້ອາດມີຕັ້ງແຕ່ພຽງແຕ່ງ້ວງຊຶມຈົນເຖິງໝົດສະຕິ (ໂຄມາ) . ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວອາດຈະເກີດອາການກະວົນກະວາຍ, ສັບສົນ, ແລະແມ່ນແຕ່ມີການປ່ຽນແປງໃນການເວົ້າ.
  • ການປ່ຽນແປງຂອງວິໄສທັດ: ອາດຈະເກີດອາການຕາມົວ, ເຫັນພາບຊ້ອນ , ມີອາການອ່ອນໄຫວຕໍ່ແສງເພີ່ມຂຶ້ນ, ນັ້ນຄື, ບໍ່ສາມາດເບິ່ງແສງໄດ້ (ຢ້ານແສງ) .
  • ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ: ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຕາຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະຫັນຕາໄປທາງໃດຂ້າງໜຶ່ງ.
  • ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ: ແຂນຂາຂອງທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຊາ ຫຼື ບໍ່ມີຊີວິດຊີວາ.
  • ອາການມຶນຊາ.
  • ອາການຊັກ: ອາດຈະມີອາການຊັກກະທັນຫັນ.

ອາການທີ່ພົບເຫັນໃນເດັກອ່ອນ:

ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນກັບເດັກນ້ອຍ, ເຂົາເຈົ້າບໍ່ຮູ້ວິທີສະແດງອອກ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ອາການທີ່ເຂົາເຈົ້າສະແດງອອກມາແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ພໍ່ແມ່ຄວນລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

  • ອາການງ້ວງນອນ: ຖ້າເດັກນ້ອຍງ້ວງນອນຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການຫຼິ້ນ, ຫຼື ຕື່ນນອນຍາກ.
  • ກະໂຫຼກຫົວບວມ: ສັນຍານຂອງຈຸດອ່ອນໆຂອງເດັກນ້ອຍຢູ່ເທິງ ຫົວທີ່ເບິ່ງຄືວ່າໂປ່ງອອກ ຫຼື ໃຄ່ບວມ ເປັນອີກສັນຍານໜຶ່ງ. ມັນອາດຈະຮູ້ສຶກແຂງເມື່ອເຈົ້າແຕະມັນ.
  • ຮາກ: ຮາກເລື້ອຍໆ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຮາກຊ້ຳໆ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະຮາກທັນທີຫຼັງຈາກດື່ມນົມ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຫົວນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ. ຖ້າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນໄປໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດທັນທີ. ຢ່າເສຍເວລາ.

ອາການຊ້າ:

ບາງຄັ້ງ, ເມື່ອ ICP ນີ້ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າພະຍາດ ໄສ້ເລື່ອນ ສະໝອງກຳລັງຈະເກີດຂຶ້ນ, ຈະມີອາການບາງຢ່າງທີ່ປາກົດຂຶ້ນ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ 'ປະຕິກິລິຍາ Cushing's reflex' . ໃນນີ້, ສາມາດເຫັນອາການຫຼັກສາມຢ່າງຮ່ວມກັນໄດ້ຄື:

  • ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ).
  • ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າ: ຕໍ່າກວ່າ 60 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ (bradycardia) .
  • ການຫາຍໃຈບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ: ຫາຍໃຈຍາກ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອຫາຍໃຈໜັກໆ, ເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຫອບ (ຫາຍໃຈແບບ agonal) .

ຖ້າມີອາການທັງສາມຢ່າງນີ້, ມັນໝາຍຄວາມວ່າສະຖານະການດັ່ງກ່າວເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ແລະ ສະໝອງອາດຈະເສຍຫາຍຢ່າງກະທັນຫັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຄວນໄປຫ້ອງສຸກເສີນໂດຍດ່ວນ.

ເປັນຫຍັງຄວາມດັນພາຍໃນຫົວຈຶ່ງເພີ່ມຂຶ້ນແບບນີ້? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ດຽວນີ້ເຈົ້າອາດຈະສົງໄສວ່າ 'ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?' ຕົວຈິງແລ້ວມີເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງສຳລັບເລື່ອງນີ້. ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ພື້ນທີ່ພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວແມ່ນມີຈຳກັດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄວາມດັນພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແມ່ນໜ້ອຍກວ່າ 20 ມິນລິແມັດຂອງບາຫຼອດ (20 ມມ Hg) .

ຖ້າປະລິມານຂອງສ່ວນປະກອບໃດໜຶ່ງໃນສາມຢ່າງຄື: ເນື້ອເຍື່ອສະໝອງ, ນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF), ແລະ ເລືອດໃນສະໝອງເພີ່ມຂຶ້ນ, ພື້ນທີ່ທີ່ມີໃຫ້ສຳລັບສອງສ່ວນປະກອບອື່ນໆຈະຫຼຸດລົງ, ແລະ ຄວາມດັນໂດຍລວມຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ບັນຫາເກີດຂຶ້ນເມື່ອຄວາມສົມດຸນນີ້ຖືກລົບກວນ. ທ່ານໝໍຈະຈັດປະເພດສາເຫດເຫຼົ່ານີ້ໂດຍອີງໃສ່ສ່ວນປະກອບທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານສະໝອງ:

ອາການໃຄ່ບວມຂອງສະໝອງ (ອາການໃຄ່ບວມໃນສະໝອງ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມດັນພາຍໃນຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຈາກ:

  • ການບາດເຈັບສະໝອງທີ່ຮຸນແຮງ:ຖ້າສະໝອງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ການຕົກ, ການປະທະກັນ, ຫຼື ອຸບັດຕິເຫດທາງລົດ.
  • ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາສະໝອງຫຼຸດລົງ (ischemia): ເມື່ອສະໝອງບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຫຼັງຈາກຫົວໃຈວາຍ.
  • ລະດັບແອມໂມເນຍໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (hyperammonemia): ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຕັບ.
  • ການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ສານພິດສະສົມໃນເລືອດ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງສະໝອງ (ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງອັກເສບຈາກທາດຢູເຣມິກ).
  • ລະດັບໂຊດຽມຕໍ່າໃນເລືອດ (hyponatremia): ນີ້ຍັງເປັນສາເຫດຂອງອາການໃຄ່ບວມຂອງສະໝອງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອາດຈະມີອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນບໍລິເວນ ສະເພາະ ຂອງສະໝອງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ:

  • ກ້ອນເລືອດໃນສະໝອງ ຫຼື ກ້ອນເລືອດຢູ່ໃຕ້ສະໝອງ: ກ້ອນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ້ອນເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນ ສະໝອງ ຫຼື ລະຫວ່າງຊັ້ນຫຸ້ມສະໝອງ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ຜູ້ທີ່ກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜືດຂອງເລືອດມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
  • ເນື້ອງອກໃນສະໝອງ.
  • ຝີໃນສະໝອງເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນສະໝອງ.
  • ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.

ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF):

ICP ຍັງສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານຂອງນໍ້າไขสันหลังໃນສະໝອງ. ເຫດຜົນສຳລັບສິ່ງນີ້:

  • ພະຍາດນ້ຳໃນສະໝອງ: ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ນ້ຳ CSF ສະສົມຢູ່ໃນຫ້ອງສະໝອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າການໄຫຼວຽນຂອງນ້ຳ CSF ຖືກກີດຂວາງ, ຖ້າການຜະລິດນ້ຳ CSF ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫຼື ຖ້າການດູດຊຶມຫຼຸດລົງ.
  • ເນື້ອງອກ Choroid plexus: ນີ້ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ຫາຍາກທີ່ພັດທະນາຢູ່ບ່ອນທີ່ CSF ຖືກຜະລິດ.
  • ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ: ການຕິດເຊື້ອຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ. ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດຂັດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງນໍ້າไขสันหลังໄດ້.
  • ກ້ອນຫີນຢູ່ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງຂອງທ່ານ.

ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານເລືອດໃນສະໝອງ:

ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານເລືອດໃນສະໝອງຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມດັນໄດ້. ຕົວຢ່າງ:

  • ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງແຕກ ຫຼື ລະດັບຄາບອນໄດອອກໄຊໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (hypercapnia).
  • ເລືອດກ້າມໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂອງສະໝອງ (Cerebral venous sinus thrombosis).
  • ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.

ສາເຫດອື່ນໆ:

ນອກເໜືອໄປຈາກນີ້, ອາດມີເຫດຜົນອື່ນໆ:

  • ຄວາມດັນພາຍໃນຫົວເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ (ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນກະໂຫຼກຫົວທີ່ບໍ່ດີ ຫຼື ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ): ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນແມ່ຍິງໜຸ່ມທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ.
  • ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະໂຫຼກຫົວ, ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ craniosynostosis (ການລວມຕົວກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງກະດູກກະໂຫຼກຫົວ).
  • ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບວິຕາມິນເອຫຼາຍເກີນໄປ.
  • ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ tetracycline.

ພະຍາດນີ້ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານເປັນ ICP, ທ່ານໝໍຈະຮັບຟັງອາການຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ເກັບປະຫວັດທາງການແພດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ກວດລະບົບປະສາດ.

ມີການກວດຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍຢືນຢັນສະພາບການນີ້ ແລະ ຊອກຫາສາເຫດຕົ້ນຕໍໄດ້:

  • ການສະແກນ CT ສະໝອງ ຫຼື ການສະແກນ MRI ສະໝອງ: ການກວດຮູບພາບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊອກຫາສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ສະໝອງໃຄ່ບວມ, ຫ້ອງຫົວໃຈໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ແລະ ໄສ້เลื่อนຂອງສະໝອງ. ພວກມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍກຳນົດສາເຫດຂອງ ICP. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, Kamal ຂອງພວກເຮົາມີອາການເຈັບຫົວຢ່າງຮຸນແຮງ, ຮາກ, ແລະ ຕາຂອງລາວກໍ່ຫຼັບກະທັນຫັນ. ເມື່ອລາວໄປຮອດໂຮງໝໍ, ທ່ານໝໍໄດ້ເຮັດ ການສະແກນ CT ຢ່າງວ່ອງໄວເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິ.
  • ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ: ນີ້ແມ່ນການກວດຕາພິເສດ. ມັນສາມາດກວດຫາອາການໃຄ່ບວມ (papilledema) ໃນແຜ່ນຕາພາຍໃນຕາຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສັນຍານທີ່ດີຂອງ ICP.
  • ການເຈາະກະດູກສັນຫຼັງ (ການເຈາະກະດູກສັນຫຼັງ): ການ ກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູດນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF) ຈຳນວນໜ້ອຍຈາກກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ ແລະ ວັດແທກຄວາມດັນຂອງມັນ. ມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍກວດຫາອາການບາງຢ່າງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງ ICP. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການກວດນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດສຳລັບທຸກຄົນທີ່ເປັນ ICP, ເພາະບາງຄັ້ງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າຈະເຮັດແບບນີ້ຫຼືບໍ່.

ບາງຄັ້ງ, ທ່ານໝໍສາມາດວັດແທກຄວາມດັນ CSF ໂດຍກົງໂດຍການເຈາະຮູນ້ອຍໆໃນກະໂຫຼກຫົວຂອງທ່ານ ແລະ ໃສ່ເຄື່ອງມືພິເສດ ຫຼື ທໍ່ (catheter) ເຂົ້າໄປໃນຫົວຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU .

ມີວິທີການປິ່ນປົວແນວໃດສຳລັບເລື່ອງນີ້?

ຖ້າທ່ານມີອາການ ICP ກະທັນຫັນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນ ຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກ (ICU) ຂອງໂຮງໝໍ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ທີມແພດຈະຕິດຕາມລະບົບປະສາດ ແລະ ອາການສຳຄັນຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ ແລະ ສາເຫດຕົ້ນຕໍ. ອັນນີ້ອາດຈະປະກອບມີ:

  • ການຍົກຫົວຕຽງຂຶ້ນ: ການຍົກຫົວຕຽງຂຶ້ນປະມານ 30 ອົງສາ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດ ແລະ ນໍ້າไขสันหลังໄຫຼອອກຈາກສະໝອງໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນ.
  • ການກຳຈັດນ້ຳไขสันหลัง (CSF): ບາງຄັ້ງທໍ່ (ທໍ່ລະບາຍນ້ຳໃນສະໝອງ) ຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງຫົວໃຈເພື່ອກຳຈັດນ້ຳไขสันหลังສ່ວນເກີນອອກ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນ.
  • ການຊ່ວຍຫາຍໃຈ: ບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ໃສ່ທໍ່ (ການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ) ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ກັບ ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍ ໃຈເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາຫາຍໃຈ. ສິ່ງນີ້ຮັບປະກັນວ່າສະໝອງໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນພຽງພໍ ແລະ ຊ່ວຍຄວບຄຸມລະດັບຄາບອນໄດອອກໄຊໃນເລືອດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນ ICP.
  • ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມໃນສະໝອງ: ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ barbituratesຢາເຊັ່ນ: mannitol ຫຼື hypertonic saline ສາມາດໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມຂອງສະໝອງໄດ້.
  • ຢາຕ້ານອາການຊັກ: ເນື່ອງຈາກ ICP ສາມາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄດ້ຖ້າເກີດອາການຊັກບ້າໝູ, ຢາຈຶ່ງຖືກໃຫ້ເພື່ອປ້ອງກັນພວກມັນ.
  • ການຜ່າຕັດກະໂຫຼກຫົວເພື່ອຫຼຸດຄວາມກົດດັນ: ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ. ຖ້າການປິ່ນປົວອື່ນໆທັງໝົດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນໄດ້, ສ່ວນໜຶ່ງຂອງກະໂຫຼກຫົວຈະຖືກຕັດອອກຊົ່ວຄາວເພື່ອໃຫ້ສະໝອງໃຄ່ບວມ. ສິ່ງນີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສະໝອງບີບອັດ. ຕໍ່ມາ, ເມື່ອອາການໃຄ່ບວມຫຼຸດລົງ, ສ່ວນທີ່ຖືກຕັດອອກຂອງກະໂຫຼກຫົວຈະຖືກຕິດຄືນ.

ໃນຂະນະທີ່ປະຕິບັດການປິ່ນປົວນີ້, ທີມງານແພດຍັງຈະຊອກຫາສາເຫດພື້ນຖານຂອງ ICP ແລະປິ່ນປົວມັນ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າມັນເປັນເນື້ອງອກໃນສະໝອງ, ອາດຈະຕ້ອງຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມັນອອກ, ຫຼືຖ້າມັນເປັນການຕິດເຊື້ອ, ອາດຈະໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ໂອກາດທີ່ຈະຟື້ນຕົວຈາກສະພາບການນີ້ມີຫຍັງແດ່? (ການຄາດຄະເນ)

ທັດສະນະຄະຕິຂອງຄົນທີ່ມີ ICP ແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ:

  • ຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບການ.
  • ສາເຫດຕົ້ນຕໍ ແລະ ຂອບເຂດທີ່ມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
  • ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວເທົ່າໃດ.
  • ບໍ່ວ່າ ICP ຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ (ສ້ວຍແຫຼມ) ຫຼື ຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນ (ຊໍາເຮື້ອ).

ອາການ ICP ກະທັນຫັນມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ຍິ່ງທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວເທົ່າໃດ, ໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານກໍ່ຈະດີຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ກົດດັນໃສ່ສ່ວນທີ່ສຳຄັນຂອງສະໝອງ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ສະໝອງເສຍຫາຍຖາວອນ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ເສຍຊີວິດໄດ້.

ພະຍາດຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນກະໂຫຼກຫົວບໍ່ຮູ້ສາເຫດ (ICP) ມັກຈະບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຕາບອດໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ວ່າ ICP ຈະເປັນຊະນິດໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວຢ່າງທັນການແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ.

ອາການທຳອິດຂອງຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຫົວແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການທຳອິດຂອງຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຫົວແມ່ນອາການເຈັບຫົວທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນເຊົ້າ ຫຼື ເມື່ອນອນລົງ. ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ ICP. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ, ບໍ່ແມ່ນອາການເຈັບຫົວທັງໝົດເກີດຈາກ ICP. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານມີສິ່ງນີ້ພ້ອມກັບອາການອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ຮາກ, ການປ່ຽນແປງຂອງວິໄສທັດ), ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຢ່າງແນ່ນອນ.

ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ສະໝອງຂອງເຮົາເປັນອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນ ແລະ ສັບສົນຫຼາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ. ມັນເຮັດຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງ! ສະນັ້ນ, ຖ້າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງເສຍຫາຍໃນສະໝອງ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງໄດ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນຈຳເປັນຕ້ອງຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ ໃນກໍລະນີເຊັ່ນ: ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ (ICP) .

ຖ້າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ເຈັບຫົວ, ຮາກ, ຫຼື ສາຍຕາປ່ຽນແປງ, ຢ່າລະເລີຍມັນ. ໄປໂຮງໝໍໂດຍບໍ່ຕ້ອງຄິດສອງເທື່ອ. ການປິ່ນປົວ ICP ແຕ່ຫົວທີສາມາດນຳໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າຫຼາຍ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ສຸຂະພາບຂອງທ່ານແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ!


` ICP, ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມດັນໃນຫົວ, ຄວາມດັນໃນສະໝອງ, ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວ, ນ້ຳไขสันหลัง, ອາການໃຄ່ບວມໃນສະໝອງ, ເຈັບຫົວ, ຮາກ, ຕາມົວ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 6 =
ຄວາມດັນພາຍໃນຫົວຂອງເຈົ້າສູງເກີນໄປບໍ? (ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ - ICP) ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາຮູ້ເລື່ອງນີ້!

ຄວາມດັນພາຍໃນຫົວຂອງເຈົ້າສູງເກີນໄປບໍ? (ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ - ICP) ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາຮູ້ເລື່ອງນີ້!

ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກຢາກຮາກພ້ອມກັບເຈັບຫົວໜັກບໍ? ຫຼື ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າສາຍຕາຂອງເຈົ້າມົວໆບໍ? ເຖິງແມ່ນວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ບາງຄັ້ງພວກເຮົາບໍ່ຄ່ອຍເອົາໃຈໃສ່, ແຕ່ມັນສາມາດຊີ້ບອກໄດ້ວ່າຄວາມດັນພາຍໃນຫົວຂອງພວກເຮົາ, ນັ້ນຄືພາຍໃນໂพງກະໂຫຼກຫົວ, ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ (ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ - ICP) . ນີ້ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຈິງຈັງໜ້ອຍໜຶ່ງ, ສະນັ້ນ, ໃຫ້ພວກເຮົາມາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງລະອຽດໃນມື້ນີ້.

ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ (ICP) ແມ່ນເວລາທີ່ຄວາມດັນພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວຂອງທ່ານ, ຫຼື ໂຂງກະໂຫຼກຫົວ, ສູງກວ່າປົກກະຕິ. ລອງຄິດເບິ່ງວ່າກະໂຫຼກຫົວຂອງເຮົາເປັນກ່ອງທີ່ແໜ້ນໜາ. ພາຍໃນກ່ອງນີ້ມີສາມຢ່າງຫຼັກຄື:

  • ສະໝອງຂອງພວກເຮົາ
  • ນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF) : ນີ້ແມ່ນນ້ຳທີ່ອ້ອມຮອບສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາ ແລະ ປົກປ້ອງມັນ. ມັນຄືກັບໝອນ.
  • ເລືອດ : ເລືອດທີ່ນຳສານອາຫານ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ສະໝອງຕ້ອງການ.

ດຽວນີ້, ພື້ນທີ່ພາຍໃນກ່ອງນີ້ມີຈຳກັດ. ສະນັ້ນທັງສາມຢ່າງນີ້ - ສະໝອງ, ນ້ຳໃນສະໝອງ, ແລະ ເລືອດ - ຕ້ອງຢູ່ໃນຄວາມສົມດຸນທີ່ແນ່ນອນ. ແຕ່ຖ້າດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງປະລິມານຂອງສິ່ງໃດໜຶ່ງໃນສາມຢ່າງນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ພື້ນທີ່ທີ່ມີໃຫ້ສຳລັບສິ່ງອື່ນໆຈະຫຼຸດລົງ, ແລະຄວາມດັນໂດຍລວມພາຍໃນຫົວຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມດັນນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ (ສ້ວຍແຫຼມ), ຫຼືມັນສາມາດພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວຕາມການເວລາ (ຊໍາເຮື້ອ).

ເມື່ອຄວາມດັນພາຍໃນຫົວເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍວິທີນີ້, ປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼໄປຫາສະໝອງສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້. ຫຼື, ສ່ວນຕ່າງໆຂອງສະໝອງສາມາດຖືກຍູ້ອອກຈາກບ່ອນ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າພະຍາດໄສ້ເລື່ອນໃນສະໝອງ . ທັງສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນພາວະທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍ ແລະ ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ເຂົ້າໃຈບໍ?

ອາການຂອງຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຫົວແມ່ນຫຍັງ?

ບັດນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າອາການໃດແດ່ທີ່ສະແດງອອກໃນສະພາບ ICP ນີ້. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກນ້ອຍ, ແລະເດັກທາລົກ.

ລັກສະນະທີ່ພົບເຫັນລະຫວ່າງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ:

  • ອາການເຈັບຫົວ: ນີ້ແມ່ນອາການຫຼັກ. ມັນມັກຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນເຊົ້າ, ຫຼືອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອນອນລົງ. ບາງຄົນເວົ້າວ່າມັນຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າ "ຫົວຈະລະເບີດອອກມາຈາກພາຍໃນ."
  • ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ: ອາການນີ້ມັກພົບເລື້ອຍໂດຍສະເພາະໃນຕອນເຊົ້າ. ບາງຄັ້ງອາການຮາກກໍ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ.
  • ການປ່ຽນແປງຂອງສະຖານະພາບທາງຈິດໃຈ: ອັນນີ້ອາດມີຕັ້ງແຕ່ພຽງແຕ່ງ້ວງຊຶມຈົນເຖິງໝົດສະຕິ (ໂຄມາ) . ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວອາດຈະເກີດອາການກະວົນກະວາຍ, ສັບສົນ, ແລະແມ່ນແຕ່ມີການປ່ຽນແປງໃນການເວົ້າ.
  • ການປ່ຽນແປງຂອງວິໄສທັດ: ອາດຈະເກີດອາການຕາມົວ, ເຫັນພາບຊ້ອນ , ມີອາການອ່ອນໄຫວຕໍ່ແສງເພີ່ມຂຶ້ນ, ນັ້ນຄື, ບໍ່ສາມາດເບິ່ງແສງໄດ້ (ຢ້ານແສງ) .
  • ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ: ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຕາຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະຫັນຕາໄປທາງໃດຂ້າງໜຶ່ງ.
  • ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ: ແຂນຂາຂອງທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຊາ ຫຼື ບໍ່ມີຊີວິດຊີວາ.
  • ອາການມຶນຊາ.
  • ອາການຊັກ: ອາດຈະມີອາການຊັກກະທັນຫັນ.

ອາການທີ່ພົບເຫັນໃນເດັກອ່ອນ:

ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນກັບເດັກນ້ອຍ, ເຂົາເຈົ້າບໍ່ຮູ້ວິທີສະແດງອອກ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ອາການທີ່ເຂົາເຈົ້າສະແດງອອກມາແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ພໍ່ແມ່ຄວນລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

  • ອາການງ້ວງນອນ: ຖ້າເດັກນ້ອຍງ້ວງນອນຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການຫຼິ້ນ, ຫຼື ຕື່ນນອນຍາກ.
  • ກະໂຫຼກຫົວບວມ: ສັນຍານຂອງຈຸດອ່ອນໆຂອງເດັກນ້ອຍຢູ່ເທິງ ຫົວທີ່ເບິ່ງຄືວ່າໂປ່ງອອກ ຫຼື ໃຄ່ບວມ ເປັນອີກສັນຍານໜຶ່ງ. ມັນອາດຈະຮູ້ສຶກແຂງເມື່ອເຈົ້າແຕະມັນ.
  • ຮາກ: ຮາກເລື້ອຍໆ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຮາກຊ້ຳໆ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະຮາກທັນທີຫຼັງຈາກດື່ມນົມ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຫົວນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ. ຖ້າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນໄປໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດທັນທີ. ຢ່າເສຍເວລາ.

ອາການຊ້າ:

ບາງຄັ້ງ, ເມື່ອ ICP ນີ້ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າພະຍາດ ໄສ້ເລື່ອນ ສະໝອງກຳລັງຈະເກີດຂຶ້ນ, ຈະມີອາການບາງຢ່າງທີ່ປາກົດຂຶ້ນ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ 'ປະຕິກິລິຍາ Cushing's reflex' . ໃນນີ້, ສາມາດເຫັນອາການຫຼັກສາມຢ່າງຮ່ວມກັນໄດ້ຄື:

  • ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ).
  • ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າ: ຕໍ່າກວ່າ 60 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ (bradycardia) .
  • ການຫາຍໃຈບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ: ຫາຍໃຈຍາກ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອຫາຍໃຈໜັກໆ, ເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຫອບ (ຫາຍໃຈແບບ agonal) .

ຖ້າມີອາການທັງສາມຢ່າງນີ້, ມັນໝາຍຄວາມວ່າສະຖານະການດັ່ງກ່າວເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ແລະ ສະໝອງອາດຈະເສຍຫາຍຢ່າງກະທັນຫັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຄວນໄປຫ້ອງສຸກເສີນໂດຍດ່ວນ.

ເປັນຫຍັງຄວາມດັນພາຍໃນຫົວຈຶ່ງເພີ່ມຂຶ້ນແບບນີ້? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ດຽວນີ້ເຈົ້າອາດຈະສົງໄສວ່າ 'ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?' ຕົວຈິງແລ້ວມີເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງສຳລັບເລື່ອງນີ້. ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ພື້ນທີ່ພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວແມ່ນມີຈຳກັດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄວາມດັນພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແມ່ນໜ້ອຍກວ່າ 20 ມິນລິແມັດຂອງບາຫຼອດ (20 ມມ Hg) .

ຖ້າປະລິມານຂອງສ່ວນປະກອບໃດໜຶ່ງໃນສາມຢ່າງຄື: ເນື້ອເຍື່ອສະໝອງ, ນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF), ແລະ ເລືອດໃນສະໝອງເພີ່ມຂຶ້ນ, ພື້ນທີ່ທີ່ມີໃຫ້ສຳລັບສອງສ່ວນປະກອບອື່ນໆຈະຫຼຸດລົງ, ແລະ ຄວາມດັນໂດຍລວມຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ບັນຫາເກີດຂຶ້ນເມື່ອຄວາມສົມດຸນນີ້ຖືກລົບກວນ. ທ່ານໝໍຈະຈັດປະເພດສາເຫດເຫຼົ່ານີ້ໂດຍອີງໃສ່ສ່ວນປະກອບທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານສະໝອງ:

ອາການໃຄ່ບວມຂອງສະໝອງ (ອາການໃຄ່ບວມໃນສະໝອງ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມດັນພາຍໃນຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຈາກ:

  • ການບາດເຈັບສະໝອງທີ່ຮຸນແຮງ:ຖ້າສະໝອງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ການຕົກ, ການປະທະກັນ, ຫຼື ອຸບັດຕິເຫດທາງລົດ.
  • ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາສະໝອງຫຼຸດລົງ (ischemia): ເມື່ອສະໝອງບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຫຼັງຈາກຫົວໃຈວາຍ.
  • ລະດັບແອມໂມເນຍໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (hyperammonemia): ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຕັບ.
  • ການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ສານພິດສະສົມໃນເລືອດ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງສະໝອງ (ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງອັກເສບຈາກທາດຢູເຣມິກ).
  • ລະດັບໂຊດຽມຕໍ່າໃນເລືອດ (hyponatremia): ນີ້ຍັງເປັນສາເຫດຂອງອາການໃຄ່ບວມຂອງສະໝອງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອາດຈະມີອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນບໍລິເວນ ສະເພາະ ຂອງສະໝອງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ:

  • ກ້ອນເລືອດໃນສະໝອງ ຫຼື ກ້ອນເລືອດຢູ່ໃຕ້ສະໝອງ: ກ້ອນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ້ອນເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນ ສະໝອງ ຫຼື ລະຫວ່າງຊັ້ນຫຸ້ມສະໝອງ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ຜູ້ທີ່ກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜືດຂອງເລືອດມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
  • ເນື້ອງອກໃນສະໝອງ.
  • ຝີໃນສະໝອງເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນສະໝອງ.
  • ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.

ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF):

ICP ຍັງສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານຂອງນໍ້າไขสันหลังໃນສະໝອງ. ເຫດຜົນສຳລັບສິ່ງນີ້:

  • ພະຍາດນ້ຳໃນສະໝອງ: ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ນ້ຳ CSF ສະສົມຢູ່ໃນຫ້ອງສະໝອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າການໄຫຼວຽນຂອງນ້ຳ CSF ຖືກກີດຂວາງ, ຖ້າການຜະລິດນ້ຳ CSF ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫຼື ຖ້າການດູດຊຶມຫຼຸດລົງ.
  • ເນື້ອງອກ Choroid plexus: ນີ້ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ຫາຍາກທີ່ພັດທະນາຢູ່ບ່ອນທີ່ CSF ຖືກຜະລິດ.
  • ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ: ການຕິດເຊື້ອຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ. ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດຂັດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງນໍ້າไขสันหลังໄດ້.
  • ກ້ອນຫີນຢູ່ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງຂອງທ່ານ.

ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານເລືອດໃນສະໝອງ:

ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານເລືອດໃນສະໝອງຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມດັນໄດ້. ຕົວຢ່າງ:

  • ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງແຕກ ຫຼື ລະດັບຄາບອນໄດອອກໄຊໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (hypercapnia).
  • ເລືອດກ້າມໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂອງສະໝອງ (Cerebral venous sinus thrombosis).
  • ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.

ສາເຫດອື່ນໆ:

ນອກເໜືອໄປຈາກນີ້, ອາດມີເຫດຜົນອື່ນໆ:

  • ຄວາມດັນພາຍໃນຫົວເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ (ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນກະໂຫຼກຫົວທີ່ບໍ່ດີ ຫຼື ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ): ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນແມ່ຍິງໜຸ່ມທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ.
  • ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະໂຫຼກຫົວ, ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ craniosynostosis (ການລວມຕົວກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງກະດູກກະໂຫຼກຫົວ).
  • ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບວິຕາມິນເອຫຼາຍເກີນໄປ.
  • ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ tetracycline.

ພະຍາດນີ້ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານເປັນ ICP, ທ່ານໝໍຈະຮັບຟັງອາການຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ເກັບປະຫວັດທາງການແພດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ກວດລະບົບປະສາດ.

ມີການກວດຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍຢືນຢັນສະພາບການນີ້ ແລະ ຊອກຫາສາເຫດຕົ້ນຕໍໄດ້:

  • ການສະແກນ CT ສະໝອງ ຫຼື ການສະແກນ MRI ສະໝອງ: ການກວດຮູບພາບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊອກຫາສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ສະໝອງໃຄ່ບວມ, ຫ້ອງຫົວໃຈໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ແລະ ໄສ້เลื่อนຂອງສະໝອງ. ພວກມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍກຳນົດສາເຫດຂອງ ICP. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, Kamal ຂອງພວກເຮົາມີອາການເຈັບຫົວຢ່າງຮຸນແຮງ, ຮາກ, ແລະ ຕາຂອງລາວກໍ່ຫຼັບກະທັນຫັນ. ເມື່ອລາວໄປຮອດໂຮງໝໍ, ທ່ານໝໍໄດ້ເຮັດ ການສະແກນ CT ຢ່າງວ່ອງໄວເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິ.
  • ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ: ນີ້ແມ່ນການກວດຕາພິເສດ. ມັນສາມາດກວດຫາອາການໃຄ່ບວມ (papilledema) ໃນແຜ່ນຕາພາຍໃນຕາຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສັນຍານທີ່ດີຂອງ ICP.
  • ການເຈາະກະດູກສັນຫຼັງ (ການເຈາະກະດູກສັນຫຼັງ): ການ ກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູດນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF) ຈຳນວນໜ້ອຍຈາກກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ ແລະ ວັດແທກຄວາມດັນຂອງມັນ. ມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍກວດຫາອາການບາງຢ່າງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງ ICP. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການກວດນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດສຳລັບທຸກຄົນທີ່ເປັນ ICP, ເພາະບາງຄັ້ງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າຈະເຮັດແບບນີ້ຫຼືບໍ່.

ບາງຄັ້ງ, ທ່ານໝໍສາມາດວັດແທກຄວາມດັນ CSF ໂດຍກົງໂດຍການເຈາະຮູນ້ອຍໆໃນກະໂຫຼກຫົວຂອງທ່ານ ແລະ ໃສ່ເຄື່ອງມືພິເສດ ຫຼື ທໍ່ (catheter) ເຂົ້າໄປໃນຫົວຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU .

ມີວິທີການປິ່ນປົວແນວໃດສຳລັບເລື່ອງນີ້?

ຖ້າທ່ານມີອາການ ICP ກະທັນຫັນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນ ຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກ (ICU) ຂອງໂຮງໝໍ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ທີມແພດຈະຕິດຕາມລະບົບປະສາດ ແລະ ອາການສຳຄັນຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ ແລະ ສາເຫດຕົ້ນຕໍ. ອັນນີ້ອາດຈະປະກອບມີ:

  • ການຍົກຫົວຕຽງຂຶ້ນ: ການຍົກຫົວຕຽງຂຶ້ນປະມານ 30 ອົງສາ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດ ແລະ ນໍ້າไขสันหลังໄຫຼອອກຈາກສະໝອງໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນ.
  • ການກຳຈັດນ້ຳไขสันหลัง (CSF): ບາງຄັ້ງທໍ່ (ທໍ່ລະບາຍນ້ຳໃນສະໝອງ) ຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງຫົວໃຈເພື່ອກຳຈັດນ້ຳไขสันหลังສ່ວນເກີນອອກ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນ.
  • ການຊ່ວຍຫາຍໃຈ: ບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ໃສ່ທໍ່ (ການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ) ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ກັບ ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍ ໃຈເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາຫາຍໃຈ. ສິ່ງນີ້ຮັບປະກັນວ່າສະໝອງໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນພຽງພໍ ແລະ ຊ່ວຍຄວບຄຸມລະດັບຄາບອນໄດອອກໄຊໃນເລືອດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນ ICP.
  • ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມໃນສະໝອງ: ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ barbituratesຢາເຊັ່ນ: mannitol ຫຼື hypertonic saline ສາມາດໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມຂອງສະໝອງໄດ້.
  • ຢາຕ້ານອາການຊັກ: ເນື່ອງຈາກ ICP ສາມາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄດ້ຖ້າເກີດອາການຊັກບ້າໝູ, ຢາຈຶ່ງຖືກໃຫ້ເພື່ອປ້ອງກັນພວກມັນ.
  • ການຜ່າຕັດກະໂຫຼກຫົວເພື່ອຫຼຸດຄວາມກົດດັນ: ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ. ຖ້າການປິ່ນປົວອື່ນໆທັງໝົດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນໄດ້, ສ່ວນໜຶ່ງຂອງກະໂຫຼກຫົວຈະຖືກຕັດອອກຊົ່ວຄາວເພື່ອໃຫ້ສະໝອງໃຄ່ບວມ. ສິ່ງນີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສະໝອງບີບອັດ. ຕໍ່ມາ, ເມື່ອອາການໃຄ່ບວມຫຼຸດລົງ, ສ່ວນທີ່ຖືກຕັດອອກຂອງກະໂຫຼກຫົວຈະຖືກຕິດຄືນ.

ໃນຂະນະທີ່ປະຕິບັດການປິ່ນປົວນີ້, ທີມງານແພດຍັງຈະຊອກຫາສາເຫດພື້ນຖານຂອງ ICP ແລະປິ່ນປົວມັນ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າມັນເປັນເນື້ອງອກໃນສະໝອງ, ອາດຈະຕ້ອງຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມັນອອກ, ຫຼືຖ້າມັນເປັນການຕິດເຊື້ອ, ອາດຈະໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ໂອກາດທີ່ຈະຟື້ນຕົວຈາກສະພາບການນີ້ມີຫຍັງແດ່? (ການຄາດຄະເນ)

ທັດສະນະຄະຕິຂອງຄົນທີ່ມີ ICP ແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ:

  • ຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບການ.
  • ສາເຫດຕົ້ນຕໍ ແລະ ຂອບເຂດທີ່ມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
  • ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວເທົ່າໃດ.
  • ບໍ່ວ່າ ICP ຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ (ສ້ວຍແຫຼມ) ຫຼື ຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນ (ຊໍາເຮື້ອ).

ອາການ ICP ກະທັນຫັນມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ຍິ່ງທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວເທົ່າໃດ, ໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານກໍ່ຈະດີຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ກົດດັນໃສ່ສ່ວນທີ່ສຳຄັນຂອງສະໝອງ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ສະໝອງເສຍຫາຍຖາວອນ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ເສຍຊີວິດໄດ້.

ພະຍາດຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນກະໂຫຼກຫົວບໍ່ຮູ້ສາເຫດ (ICP) ມັກຈະບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຕາບອດໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ວ່າ ICP ຈະເປັນຊະນິດໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວຢ່າງທັນການແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ.

ອາການທຳອິດຂອງຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຫົວແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການທຳອິດຂອງຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຫົວແມ່ນອາການເຈັບຫົວທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນເຊົ້າ ຫຼື ເມື່ອນອນລົງ. ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ ICP. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ, ບໍ່ແມ່ນອາການເຈັບຫົວທັງໝົດເກີດຈາກ ICP. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານມີສິ່ງນີ້ພ້ອມກັບອາການອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ຮາກ, ການປ່ຽນແປງຂອງວິໄສທັດ), ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຢ່າງແນ່ນອນ.

ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ສະໝອງຂອງເຮົາເປັນອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນ ແລະ ສັບສົນຫຼາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ. ມັນເຮັດຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງ! ສະນັ້ນ, ຖ້າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງເສຍຫາຍໃນສະໝອງ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງໄດ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນຈຳເປັນຕ້ອງຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ ໃນກໍລະນີເຊັ່ນ: ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ (ICP) .

ຖ້າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ເຈັບຫົວ, ຮາກ, ຫຼື ສາຍຕາປ່ຽນແປງ, ຢ່າລະເລີຍມັນ. ໄປໂຮງໝໍໂດຍບໍ່ຕ້ອງຄິດສອງເທື່ອ. ການປິ່ນປົວ ICP ແຕ່ຫົວທີສາມາດນຳໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າຫຼາຍ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ສຸຂະພາບຂອງທ່ານແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ!


` ICP, ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມດັນໃນຫົວ, ຄວາມດັນໃນສະໝອງ, ຄວາມດັນໃນກະໂຫຼກຫົວ, ນ້ຳไขสันหลัง, ອາການໃຄ່ບວມໃນສະໝອງ, ເຈັບຫົວ, ຮາກ, ຕາມົວ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 6 =