ເຈົ້າຍັງມີອາການໄອແຫ້ງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ຫາຍໃຈຍາກບໍ? ມັນອາດຈະເປັນພະຍາດປອດອັກເສບຊະນິດໜຶ່ງ (ILD)!

ເຈົ້າຮູ້ສຶກຫາຍໃຈຍາກບໍ່ເມື່ອຮູ້ສຶກເມື່ອຍເລັກນ້ອຍ, ເມື່ອຂຶ້ນຂັ້ນໄດ? ບາງຄັ້ງເຈົ້າມີອາການໄອແຫ້ງໆຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີເສມຫະໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນບໍ? ພວກເຮົາມັກລືມວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ຄວາມອ່ອນເພຍປົກກະຕິ ຫຼື ອາການແພ້ເລັກນ້ອຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກມັນສາມາດເປັນສັນຍານທຳອິດຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນປອດຂອງພວກເຮົາ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບອາການໜຶ່ງດັ່ງກ່າວ, ພະຍາດປອດອັກເສບແບບ Interstitial Lung Disease, ຫຼື ຫຍໍ້ວ່າ ILD.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດປອດອັກເສບຊະນິດ Interstitial Lung Disease (ILD) ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງຄິດເບິ່ງວ່າປອດຂອງພວກເຮົາຄືກັບຟອງນໍ້າສອງອັນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍຟອງອາກາດນ້ອຍໆຫຼາຍລ້ານອັນ. ຖົງລົມນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ ຖົງລົມປອດ . ເມື່ອພວກເຮົາຫາຍໃຈ, ອົກຊີເຈນທີ່ພວກເຮົາຮັບເຂົ້າໄປຈະຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນເລືອດຂອງພວກເຮົາຜ່ານຖົງລົມເຫຼົ່ານີ້. ແລະອາຍຄາບອນໄດອອກໄຊທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃນເລືອດກໍ່ຖືກປ່ອຍອອກມາທາງຖົງລົມເຫຼົ່ານີ້ເຊັ່ນກັນ.

ດຽວນີ້, ລະຫວ່າງຖົງລົມເຫຼົ່ານີ້, ຄືກັບປູນລະຫວ່າງດິນຈີ່ໃນກຳແພງດິນຈີ່, ມີເຄືອຂ່າຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ລະອຽດອ່ອນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ interstitium . ໃນ ILD, ເຄືອຂ່າຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ລະອຽດອ່ອນນີ້ຈະຖືກທຳລາຍ, ຫຼືເສຍຫາຍ, ແລະຄ່ອຍໆໜາຂຶ້ນ, ແຂງ, ແລະເກີດຮອຍແປ້ວ (fibrosis) .

ເມື່ອເນື້ອເຍື່ອປອດໜາຂຶ້ນແບບນີ້, ການຜ່ານຂອງອົກຊີເຈນຈາກຖົງລົມໄປຫາເລືອດຈະຖືກອຸດຕັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນໃນປະລິມານທີ່ມັນຕ້ອງການ. ນີ້ແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຝືດ ແລະ ອ່ອນເພຍ.

ILD ບໍ່ແມ່ນພະຍາດດຽວ. ມີ ຫຼາຍກວ່າ 200 ພະຍາດ ທີ່ຈັດປະເພດພາຍໃຕ້ຊື່ນີ້. ລັກສະນະທົ່ວໄປຂອງພະຍາດທັງໝົດແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມປອດ.

ອາການຂອງຄົນທີ່ເປັນ ILD ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຂອງພະຍາດ ILD ອາດຈະບໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍໃນຕອນທຳອິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຫຼາຍເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍປີ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ປະສົບ.

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າຄິດວ່າທ່ານເປັນ ILD. ແຕ່ຢ່າລະເລີຍພວກມັນເຊັ່ນກັນ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດຂອງທ່ານ , ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີອາການຫາຍໃຈຝືດ ແລະ ໄອແຫ້ງທີ່ເປັນມາເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ .

ເປັນຫຍັງພະຍາດປະເພດນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ສາເຫດຂອງ ILD ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຄື: ສາເຫດທີ່ຮູ້ຈັກ ແລະ ສາເຫດທີ່ບໍ່ຮູ້/ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ .

1. ສາເຫດທີ່ຮູ້ຈັກ

ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າ "ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດນີ້."

• ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ ຫຼື ພະຍາດເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່: ບາງຄັ້ງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍເຮົາເອງກໍ່ເລີ່ມໂຈມຕີເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຮ່າງກາຍ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ (RA) , ໂລກລູປຸສ (Lupus ), ແລະ ໂລກຜິວໜັງແຂງ (Scleroderma) ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ ILD.
• ການສຳຜັດກັບອາຊີບ ແລະ ສິ່ງແວດລ້ອມ: ຝຸ່ນລະອອງບາງຊະນິດທີ່ພວກເຮົາຫາຍໃຈເຂົ້າໄປສາມາດສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ປອດໃນໄລຍະຍາວ.
• ຝຸ່ນຊິລິກາ: ສຳລັບຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນບໍ່ຫີນ, ບໍ່ແຮ່ ແລະ ໂຮງງານຜະລິດເຊລາມິກ.
• ເສັ້ນໃຍ Asbestos:ສຳລັບຜູ້ທີ່ຮື້ຖອນອາຄານເກົ່າ, ເຮັດວຽກໃນອຸດສາຫະກຳຂົນສົ່ງ, ແລະ ເຮັດວຽກກັບຜ້າເບກໃນຍານພາຫະນະບາງຊະນິດ.
• ຝຸ່ນເມັດພືດ, ເຟືອງ, ອາຈົມນົກ: ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ປອດອັກເສບຍ້ອນອາການແພ້ ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຄົນທີ່ລ້ຽງສັດ.
• ເຊື້ອລາ ແລະ ເຊື້ອເຫັດ: ສຳລັບຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ ແລະ ມີລະບາຍອາກາດບໍ່ດີ.
• ຢາບາງຊະນິດ ແລະ ວິທີການປິ່ນປົວ:
• ຢາເຊັ່ນ: amiodarone, ເຊິ່ງໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈບາງຢ່າງ.
• ຢາຕ້ານມະເຮັງບາງຊະນິດ (ຢາເຄມີບຳບັດ) .
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ ຫຼື ມະເຮັງປອດ.
• ການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງ: ຮອຍແປ້ວຂອງປອດສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ວັນນະໂລກ ແລະ ປອດອັກເສບ .

2. ສາເຫດທີ່ບໍ່ສາມາດລະບຸໄດ້ (ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ)

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ບໍ່ສາມາດພົບສາເຫດສະເພາະໃດໆສຳລັບ ILD. ຄົນເຈັບບໍ່ມີພະຍາດອື່ນ ຫຼື ການສຳຜັດກັບສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ເນື້ອເຍື່ອປອດມີຮອຍແປ້ວ. ພວກເຮົາເອີ້ນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ວ່າ idiopathic , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າ "ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ".

ພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ຮຸນແຮງທີ່ສຸດແມ່ນ ພະຍາດປອດອັກເສບ ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ (Idiopathic Pulmonary Fibrosis - IPF) .

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນ ILD?

ເຖິງແມ່ນວ່າໃຜໆກໍ່ສາມາດເປັນພະຍາດ ILD ໄດ້, ແຕ່ບາງຄົນກໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນຫຼາຍກວ່າ.

ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດທີ່ມີອາການທີ່ທ່ານໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ລາວຈະກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອກວດຫາພະຍາດນີ້ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

1. ຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ, ວັນທີທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ, ເວລາທີ່ພວກເຂົາຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ແລະອື່ນໆ. ເຂົາເຈົ້າຍັງຈະຖາມກ່ຽວກັບອາຊີບຂອງທ່ານ, ມີໃຜໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍເປັນພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນຫຼືບໍ່, ແລະທ່ານກຳລັງກິນຢາຊະນິດອື່ນຫຍັງຢູ່.

2. ການກວດຮ່າງກາຍ: ທ່ານໝໍຈະວາງເຄື່ອງຟັງສຽງຂອງຫົວໃຈໃສ່ໜ້າເອິກຂອງທ່ານ ແລະ ຟັງສຽງທີ່ທ່ານເຮັດເມື່ອທ່ານຫາຍໃຈ. ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ ILD ໄດ້ຍິນສຽງ “ແຕກໆ” ໃນປອດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຄືກັບວ່າ Velcro ຖືກຖອດອອກ .

3. ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດ (PFT): ໃນການທົດສອບນີ້, ທ່ານຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ຫາຍໃຈເຂົ້າ ແລະ ອອກຜ່ານທໍ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກ. ການທົດສອບນີ້ວັດແທກວ່າປອດຂອງທ່ານສາມາດກັກເກັບອາກາດໄດ້ຫຼາຍປານໃດ ແລະ ທ່ານສາມາດຫາຍໃຈອອກໄດ້ໄວເທົ່າໃດ. ໃນ ILD, ຄວາມຈຸຂອງປອດຈະຫຼຸດລົງ.

4. ການທົດສອບການຖ່າຍພາບ:

• ການຖ່າຍເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ: ການຖ່າຍເອັກຊະເຣໜ້າເອິກສາມາດໃຫ້ຄວາມຄິດທີ່ຫຍາບຄາຍວ່າມີຮອຍແປ້ວຢູ່ໃນປອດຫຼືບໍ່.
• ການສະແກນ CT ຄວາມລະອຽດສູງ (HRCT): ນີ້ແມ່ນການກວດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດສຳລັບການວິນິດໄສ ILD. ມັນສາມາດສ້າງຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ລະອຽດກວ່າການສະແກນ CT ທຳມະດາ. ມັນສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນລັກສະນະຂອງຮອຍແປ້ວໃນປອດ ແລະ ວິທີທີ່ມັນແຜ່ລາມ (ຮູບແບບເຊັ່ນ "ຮັງເຜິ້ງ").

5. ການກວດເລືອດ: ຕົວຢ່າງເລືອດຈະຖືກທົດສອບເພື່ອກວດຫາສະພາບທາງການແພດອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ.

6. ການສ່ອງກ້ອງເບິ່ງປອດ: ໃນບາງກໍລະນີ, ທໍ່ບາງໆທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຕິດຢູ່ຈະຖືກສອດຜ່ານດັງ ຫຼື ປາກເຂົ້າໄປໃນປອດ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກກວດພາຍໃນ ແລະ ເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ (ການກວດຊີ້ນສ່ວນ).

7.ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ: ຖ້າການກວດຂ້າງເທິງນີ້ບໍ່ມີຜົນສະຫຼຸບ, ການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອເອົາເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆອອກຈາກປອດເພື່ອກວດ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດ ILD ແນວໃດ?

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ປະຈຸບັນຍັງບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວພະຍາດ ILD ໄດ້, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າຍັງບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວຮອຍແປ້ວທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນປອດໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການ ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງພະຍາດ ILD ທີ່ທ່ານເປັນ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.

ນີ້ແມ່ນບາງວິທີການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ:

• ຢາ:
• ຢາ Corticosteroids: ຢາເຊັ່ນ: Prednisolone ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໃນປອດ.
• ຢາຕ້ານການເກີດເນື້ອເຍື່ອໃນປອດ: ຢາເຊັ່ນ Pirfenidone ແລະ Nintedanib ສາມາດຫຼຸດອັດຕາການເປັນແຜໃນປອດໄດ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຫ້ໂດຍສະເພາະກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ IPF.
• ຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ: ຜູ້ທີ່ເປັນ ILD ເນື່ອງຈາກພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງຈະໄດ້ຮັບຢາທີ່ຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກຳຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ: ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຕໍ່າ, ອົກຊີເຈນເສີມຈະຖືກໃຫ້ຜ່ານທໍ່ດັງ ຫຼື ໜ້າກາກ. ວິທີນີ້ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຫາຍໃຈຝືດ ແລະ ອິດເມື່ອຍໄດ້.
• ການຟື້ນຟູປອດ: ນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ 'ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ' ສຳລັບປອດ. ທີມງານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດຈະໃຫ້ການຝຶກຊ້ອມການຫາຍໃຈ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ແລະ ຄຳແນະນຳດ້ານໂພຊະນາການ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງທ່ານ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັບມືກັບອາການຕ່າງໆໄດ້.
• ການຜ່າຕັດປອດ: ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ ແລະ ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ວິທີສຸດທ້າຍແມ່ນການຜ່າຕັດປອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ຂ້ອຍສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ກັບ ILD?

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເສົ້າໃຈ ແລະ ຢ້ານກົວເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນພະຍາດ ILD. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໂດຍການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານເລັກນ້ອຍ ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍ, ທ່ານສາມາດດໍາລົງຊີວິດທີ່ດີກັບພະຍາດນີ້ໄດ້.

• ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງ: ຖ້າທ່ານເປັນຄົນສູບຢາ, ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ຄືການເຊົາສູບຢາໃນມື້ນີ້.
• ກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ: ການກິນອາຫານທີ່ສົມດູນຈະຊ່ວຍຮັກສາພະລັງງານຂອງຮ່າງກາຍ.
• ອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳ:ປຶກສາທ່ານໝໍ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍເບົາໆທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ. ແມ່ນແຕ່ການຍ່າງກໍ່ພຽງພໍແລ້ວ.
• ພັກຜ່ອນ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະໃຫ້ຮ່າງກາຍໄດ້ພັກຜ່ອນຕາມທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການ.
• ປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງຈາກການຕິດເຊື້ອ: ໃສ່ຜ້າອັດປາກ-ດັງເມື່ອໄປສະຖານທີ່ແອອັດ, ລ້າງມືເລື້ອຍໆ, ແລະ ປຶກສາທ່ານໝໍກ່ຽວກັບການສັກວັກຊີນປ້ອງກັນປອດອັກເສບ ແລະ ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.
• ພິຈາລະນາວຽກຂອງເຈົ້າ: ຖ້າວຽກຂອງເຈົ້າກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູດດົມສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ປອດຂອງເຈົ້າ, ເຈົ້າອາດຈະຕ້ອງພິຈາລະນາການໃຊ້ວິທີການທີ່ປອດໄພກວ່າ ຫຼື ປ່ຽນວຽກ.