ສິ່ງທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບການສະກັດສານຕະກົ່ວ

ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ອຸປະກອນຫົວໃຈອື່ນໆບໍ? ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບສາຍໄຟນ້ອຍໆທີ່ແລ່ນຈາກອຸປະກອນໄປຫາຫົວໃຈ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສາຍໄຟເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກຝັງໄວ້ຕະຫຼອດຊີວິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງກໍລະນີພິເສດ, ສາຍໄຟເຫຼົ່ານີ້ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຖອດອອກ ຫຼື ຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ຈາກຫົວໃຈຢ່າງລະມັດລະວັງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'ການສະກັດສານຕະກົ່ວ' ໃນທາງການແພດ. ເປັນຫຍັງສິ່ງນີ້ຈຶ່ງເຮັດ? ມັນເປັນອັນຕະລາຍບໍ? ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍໃນມື້ນີ້, ໃນແບບທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ຕະກົ່ວ' ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ.

ເມື່ອທ່ານຄິດເຖິງ 'ສາຍໄຟ', ຢ່າຄິດເຖິງສາຍດິນສໍ! ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນເປັນສາຍໄຟບາງໆທີ່ຫໍ່ດ້ວຍສານກັນຄວາມຮ້ອນພິເສດ. ມັນແລ່ນຈາກເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ອຸປະກອນ ICD (ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈທີ່ຝັງຢູ່ໃນຫົວໃຈ) ເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ.

ທ່ານຮູ້ບໍ່, ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ເຊິ່ງແມ່ນເວລາທີ່ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວເກີນໄປ, ຊ້າເກີນໄປ, ຫຼື ບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີເກີນໄປ (arrhythmias). ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ, ສັນຍານໄຟຟ້າຂະໜາດນ້ອຍຈາກອຸປະກອນຈະເດີນທາງໄປຕາມສາຍນີ້ໄປຫາຫົວໃຈ. ສັນຍານນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນເປັນປົກກະຕິອີກຄັ້ງ. ມັນຄືກັບການເປີດໂທລະທັດດ້ວຍຣີໂໝດ.

ດັ່ງນັ້ນ 'ການສະກັດເອົາສານຕະກົ່ວ' ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ໝາຍເຖິງການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາສາຍ 'ຕະກົ່ວ' ໜຶ່ງສາຍ ຫຼື ຫຼາຍສາຍອອກພາຍໃນຫົວໃຈ.

ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍຢ່າງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າ. ເຫດຜົນແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກສາຍນີ້ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈ, ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈະສ້າງເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວນ້ອຍໆອ້ອມຮອບມັນ. ເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວນີ້ເຮັດໃຫ້ສາຍຕິດແໜ້ນກັບເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຝາຫົວໃຈ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເອົາມັນອອກຕາມປົກກະຕິ. ການເຮັດເຊັ່ນນັ້ນສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດໄດ້.

ດັ່ງນັ້ນ, ອຸປະກອນພິເສດ ແລະ ທັກສະຂອງແພດຫົວໃຈທີ່ມີປະສົບການສູງ ຈຶ່ງມີຄວາມຈຳເປັນເພື່ອແຍກເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວນີ້ອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ປ່ອຍສາຍນີ້ອອກໂດຍບໍ່ທຳລາຍເສັ້ນເລືອດ.

ດີ, ເປັນຫຍັງເຈົ້າຈຶ່ງຕ້ອງຖອດສາຍເຫຼົ່ານີ້ອອກຢ່າງກະທັນຫັນ?

ມີຫຼາຍເຫດຜົນສຳລັບເລື່ອງນີ້. ບາງອັນແມ່ນເຫດສຸກເສີນ, ບາງອັນແມ່ນການວາງແຜນລ່ວງໜ້າ. ລອງມາເບິ່ງເຫດຜົນຫຼັກໆ.

ການຜ່າຕັດນີ້ປະຕິບັດແນວໃດແທ້?

ມີສອງວິທີຫຼັກໃນການຜ່າຕັດນີ້. ວິທີການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການຜ່າຕັດຜ່ານເສັ້ນເລືອດ subclavian ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ໃຕ້ກະດູກໄຫຫີນ (clavicle). ຖ້າເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ມັນກໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນຂາໜີບ (ເສັ້ນເລືອດ femoral).

ນີ້ແມ່ນຄຳອະທິບາຍແບບເທື່ອລະຂັ້ນຕອນງ່າຍໆກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ:

1. ການໃຫ້ຢາສະລົບ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານຈະຖືກໃຫ້ຢູ່ພາຍໃຕ້ການໃຫ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງຈົນກວ່າການຜ່າຕັດຈະສິ້ນສຸດລົງ, ແລະທ່ານຈະນອນຫຼັບ.

2. ການໃສ່ທໍ່ພິເສດ:ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະໃສ່ທໍ່ພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ເປືອກ' ຜ່ານເສັ້ນເລືອດໜຶ່ງຂອງທ່ານ ແລະ ນຳພາມັນໄປຫາ 'ສາຍ' ໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ.

3. ການປົກຫຸ້ມສາຍ: ຕໍ່ໄປ, ສາຍເກົ່າຈະຖືກປົກຫຸ້ມດ້ວຍ 'ເປືອກຫຸ້ມ' ນີ້ຢ່າງສົມບູນ, ຄືກັນກັບການປົກຫຸ້ມປາກກາດ້ວຍຝາປິດ.

4. ການໃຊ້ຮູບພາບເອັກຊະເລສົດ: ທັງໝົດນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ຮູບພາບເອັກຊະເລສົດ (ຟລູໂອຣອສໂຄປີ). ດັ່ງນັ້ນທ່ານໝໍຈຶ່ງສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຮ່າງກາຍ.

5. ການທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວ: ການໃຊ້ອຸປະກອນພິເສດຢູ່ປາຍຂອງ 'ເປືອກ', ເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບລວດຈະຄ່ອຍໆແຕກອອກ, ເຮັດໃຫ້ລວດຫຼຸດອອກ. ບາງຄັ້ງ, ລັງສີເລເຊີ ກໍ່ຖືກໃຊ້ສຳລັບສິ່ງນີ້. ພະລັງງານເລເຊີຈະເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວລະເຫີຍ ແລະ ກຳຈັດມັນອອກ.

6. ການຖອດສາຍລວດອອກ: ເມື່ອສາຍລວດບໍ່ມີເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວແລ້ວ, ມັນຈະຖືກເອົາອອກຈາກຮ່າງກາຍຢ່າງລະມັດລະວັງພ້ອມກັບ 'ເປືອກ'.

7. ການປິດບາດແຜ: ສຸດທ້າຍ, ຮອຍຜ່າຕັດຈະຖືກປິດດ້ວຍການຫຍິບ ແລະ ປົກດ້ວຍຜ້າພັນບາດ.

ເຈົ້າຈະໃສ່ສາຍໄຟໃໝ່ອີກບໍ?

ອັນນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບເຫດຜົນຂອງການຖອດສາຍອອກ. ສົມມຸດວ່າເຫດຜົນແມ່ນການຕິດເຊື້ອ. ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ການຕິດເຊື້ອຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດຢ່າງສົມບູນກ່ອນ . ອັນນີ້ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອສອງສາມມື້ ຫຼື ສອງສາມອາທິດ. ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອຫາຍດີແລ້ວເທົ່ານັ້ນຈຶ່ງຈະສາມາດຕິດຕັ້ງອຸປະກອນ ແລະ ສາຍໃໝ່ໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າເຫດຜົນແມ່ນຄ້າຍຄືກັບສາຍທີ່ຂາດ, ສາຍໃໝ່ອາດຈະຖືກຕິດຕັ້ງໃນເວລາດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດເພື່ອຖອດສາຍເກົ່າອອກ.

ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດອື່ນໆ, ມີທັງຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ. ຄວາມສ່ຽງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ເມື່ອການຜ່າຕັດນີ້ດຳເນີນໂດຍທີມງານແພດທີ່ມີປະສົບການ.

ຂ້ອຍຈຳເປັນຕ້ອງຢູ່ໂຮງໝໍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຈະຕ້ອງຢູ່ໂຮງໝໍປະມານໜຶ່ງຫຼືສອງມື້. ມັນອາດຈະດົນກວ່ານັ້ນ. ໃນລະຫວ່າງເວລານັ້ນ:

• ການພັກຜ່ອນ: ທ່ານຈະຕ້ອງນອນຢູ່ເທິງຕຽງ ແລະ ພັກຜ່ອນເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ, ໂດຍສະເພາະຖ້າການຜ່າຕັດເຮັດຜ່ານຂາໜີບ.
• ການໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ຖ້າການຜ່າຕັດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ, ການໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທາງເສັ້ນເລືອດຈະສືບຕໍ່ໄປ.
• ການຖ່າຍພາບເອັກຊະເຣ: ການຖ່າຍພາບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກຈະຖືກປະຕິບັດໃນຕອນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າສາຍໄຟໃໝ່ຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼືບໍ່.

ຫຼັງຈາກກັບບ້ານແລ້ວ, ເວລາໃດແດ່ທີ່ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍ?

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະກັບບ້ານແລ້ວກໍຕາມ. ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ ຫຼື ໄປ ຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.

• ຖ້າທ່ານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ.
• ຖ້າທ່ານມີ ໄຂ້ (ສູງກວ່າ 101°F) .
• ຖ້າມີ ອາການໃຄ່ບວມ, ມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼື ມີນ້ຳຄ້າຍຄື ໜອງໄຫຼອອກມາຈາກບໍລິເວນຜ່າຕັດ.
• ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນ ອາການໃຄ່ບວມຜິດປົກກະຕິ ຢູ່ນິ້ວມື ຫຼື ນິ້ວຕີນຂອງທ່ານ.

ຢ່າລະເລີຍອາການເຫຼົ່ານີ້. ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີສາມາດປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງໄດ້.