ການສ້ອມແປງວາວ Mitral ທີ່ມີການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ

ຫົວໃຈຂອງທ່ານຄືກັບເຄື່ອງຈັກໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ເພື່ອໃຫ້ເຄື່ອງຈັກນີ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທຸກສ່ວນພາຍໃນມັນຕ້ອງເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສ່ວນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຂອງຫົວໃຈແມ່ນວາວ. ເຊັ່ນດຽວກັບປະຕູລະຫວ່າງຫ້ອງຕ່າງໆໃນເຮືອນ, ວາວເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄປໃນທິດທາງດຽວເທົ່ານັ້ນ. ໜຶ່ງໃນວາວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນວາວ Mitral. ບາງຄັ້ງ, ວາວ mitral ນີ້ອາດຈະມີຂໍ້ບົກຜ່ອງ. ໃນອະດີດ, ເພື່ອສ້ອມແປງມັນ, ທ່ານຕ້ອງເປີດໜ້າເອິກຂອງທ່ານ ແລະ ເຮັດການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ແຕ່ປະຈຸບັນ, ເນື່ອງຈາກເຕັກໂນໂລຢີທີ່ກ້າວໜ້າ, ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ຜ່ານຮູນ້ອຍໆໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ 'ການສ້ອມແປງວາວ Mitral ທີ່ມີການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ'. ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນມື້ນີ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການສ້ອມແປງວາວ mitral ແບບມີຮອຍແຜນ້ອຍໆນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ມັນງ່າຍດາຍຫຼາຍ. ລອງຄິດເບິ່ງ, ວາວ mitral ແມ່ນປະຕູລະຫວ່າງຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍເທິງ (atrium ຊ້າຍ) ແລະຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍລຸ່ມ (ventricle ຊ້າຍ) ຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ໜ້າທີ່ຂອງປະຕູນີ້ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ເລືອດໄຫຼຈາກເທິງລົງລຸ່ມ ແລະ ປິດມັນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມັນໄຫຼກັບຂຶ້ນໄປ. ສະນັ້ນ, ຖ້າປະຕູນີ້ບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຫຼື ບໍ່ເປີດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈະຖືກລົບກວນ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ວາວນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສ້ອມແປງ.

'ການຜ່າຕັດແບບ Minimally invasive' ໝາຍເຖິງ "ເຮັດດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍໜ້ອຍທີ່ສຸດ." ແທນທີ່ຈະເຮັດການຜ່າຕັດຍາວໜຶ່ງນິ້ວຢູ່ກາງໜ້າເອິກຄືກັບການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ, ວິທີການນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດການຜ່າຕັດນ້ອຍໆໜຶ່ງຄັ້ງ ຫຼື ຫຼາຍຄັ້ງ, ຍາວສອງສາມຊັງຕີແມັດ, ຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງໜ້າເອິກລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງ.

ບາງຄັ້ງວິທີນີ້ກໍ່ເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໝໍຜ່າຕັດຈະຄວບຄຸມແຂນຫຸ່ນຍົນທີ່ຜ່ານຮູນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ສ້ອມແປງວາວຢ່າງລະມັດລະວັງ. ມັນຄືກັບການທຸບປະຕູໃຫຍ່ ແລະ ເຂົ້າໄປໃນເຮືອນ, ແລະ ແນມຜ່ານຮູກະແຈ ແລະ ໃສ່ສາຍນ້ອຍໆເພື່ອແກ້ໄຂກະແຈ.

ການຜ່າຕັດນີ້ຈຳເປັນໃນກໍລະນີໃດແດ່?

ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເຮັດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນສອງພະຍາດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນວາວ mitral. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາສອງເງື່ອນໄຂນີ້ຢ່າງລະອຽດເພື່ອເຂົ້າໃຈງ່າຍຂຶ້ນ.

ຖ້າທ່ານໝໍບອກວ່າທ່ານມີອາການນີ້, ການຜ່າຕັດນີ້ອາດເປັນທາງອອກທີ່ດີ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ 'ການສ້ອມແປງ' ແລະ 'ການປ່ຽນແທນ' ວາວແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ.

• ການສ້ອມແປງ: ສິ່ງທີ່ເຈົ້າເຮັດຢູ່ນີ້ແມ່ນຮັກສາ ວາວຂອງເຈົ້າເອງ ແລະ ແກ້ໄຂພຽງແຕ່ຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນມັນ. ມັນຄືກັບການແກ້ໄຂຂາຕັ່ງທີ່ຫັກ. ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຊື້ຕັ່ງໃໝ່.
• ການປ່ຽນແທນ: ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖອດວາວຂອງທ່ານອອກທັງໝົດ ແລະ ປ່ຽນແທນມັນດ້ວຍວາວທຽມ (ວາວກົນຈັກ) ຫຼື ວາວທີ່ເຮັດຈາກເນື້ອເຍື່ອສັດ (ຈາກໝູ ຫຼື ງົວ).

ທ່ານໝໍພະຍາຍາມສ້ອມແປງວາວຢູ່ສະເໝີ, ເພາະວ່າ ບໍ່ມີຫຍັງດີກ່ວາວາວທຳມະຊາດຂອງທ່ານເອງ . ເມື່ອມັນຖືກສ້ອມແປງແລ້ວ, ທ່ານຈະບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກິນຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດໄປຕະຫຼອດຊີວິດ. ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ວາວຮ້າຍແຮງ ຫຼາຍ ຈົນບໍ່ສາມາດສ້ອມແປງໄດ້, ມັນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປ່ຽນແທນ.

ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະສ້ອມແປງວາວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ແພດຜ່າຕັດໃຊ້ວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມບັນຫາຂອງວາວຂອງທ່ານ.

• ການຜ່າຕັດແບບ Annuloplasty: ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ເພື່ອຮັດວາວທີ່ຮົ່ວ, ຈະມີວົງແຫວນຕາໜ່າງ ຫຼື ໂລຫະອ້ອມຮອບມັນ ແລະ ຫຍິບເຂົ້າກັນ. ສິ່ງນີ້ ຈະຊ່ວຍຟື້ນຟູ ຮູບຮ່າງຂອງວາວ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ໃບປິວປິດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
• ການເຊື່ອມຕໍ່ໃບປິວວາວ: ບາງຄັ້ງໃບປິວວາວອາດຈະອ່ອນແອ ແລະ ຫ່ຽວລົງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃບປິວເຫຼົ່ານັ້ນຈະແຂງແຮງຂຶ້ນ.
• ການປິດຮູຢູ່ໃນວາວ: ຖ້າມີຮູຢູ່ໃນວາວ, ມັນຖືກປິດແລ້ວ.
• ການກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອສ່ວນເກີນ: ບາງຄັ້ງ, ເນື້ອເຍື່ອສ່ວນເກີນສາມາດເຕີບໂຕໃນລັກສະນະທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໃບປິດຂອງວາວປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຊິ້ນສ່ວນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຈະຖືກຕັດອອກ ແລະ ເອົາອອກ.
• ການແຍກແຜ່ນຮອງວາວທີ່ຕິດຢູ່: ເຊັ່ນດຽວກັບໃນກໍລະນີຂອງການແຄບລົງ, ແຜ່ນຮອງທີ່ຕິດຢູ່ນຳກັນຈະຖືກແຍກອອກຈາກກັນຢ່າງຄ່ອຍໆ ແລະ ປ່ອຍໃຫ້ເປີດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງອີກຄັ້ງ.

ໃຜເໝາະສົມກັບການຜ່າຕັດນີ້? ທຸກຄົນສາມາດເຮັດໄດ້ບໍ?

ບໍ່. ການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ແມ່ນສຳລັບທຸກຄົນ. ທ່ານໝໍພິຈາລະນາຫຼາຍປັດໃຈເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານເໝາະສົມກັບການຜ່າຕັດນີ້ຫຼືບໍ່.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນ ແລະ ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?

ການກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດ

ຫຼັງຈາກຕັດສິນໃຈເລືອກການຜ່າຕັດໃຫ້ທ່ານແລ້ວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳທີ່ຈຳເປັນແກ່ທ່ານ ແລະ ຍັງຈະກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຫົວໃຈຂອງທ່ານ.

• ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ (Echocardiogram): ນີ້ແມ່ນການສະແກນຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ. ມັນສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າລີ້ນຫົວໃຈເຮັດວຽກແນວໃດ ແລະ ເລືອດໄຫຼວຽນແນວໃດ.
• ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ:ການກວດຫາການອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈ (ເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ).
• ການສະແກນ CT: ສິ່ງນີ້ຍັງສ້າງຮູບພາບລະອຽດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈ ແລະ ໜ້າເອິກ.

ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດນີ້, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ເວລາສອງຫາສີ່ຊົ່ວໂມງ.

1. ທ່ານໝໍວິສັນຍີແພດຈະໃຫ້ຢາສະລົບແກ່ທ່ານ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງເລີຍ, ທ່ານຈະນອນຫຼັບສະນິດ.

2. ໝໍຜ່າຕັດຈະເຮັດການຜ່າຕັດນ້ອຍໆປະມານ 4-6 ຊັງຕີແມັດຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງ.

3. ຜ່ານຮອຍຜ່າຕັດນີ້, ທໍ່ນ້ອຍໆ (ກ້ອງສ່ອງທາງໄກ) ທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຕິດຢູ່ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປ, ແລະ ຈໍພາບຈະຖືກໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງລາຍລະອຽດຂອງວາວ mitral ຂອງທ່ານ.

4. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດທີ່ຍາວ ແລະ ລະອຽດຫຼາຍຈະຖືກໃສ່ຜ່ານຮອຍຜ່າຕັດ ແລະ ຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນວາວຈະຖືກສ້ອມແປງ.

5. ຫຼັງຈາກເຮັດວຽກແລ້ວ, ເຄື່ອງມືຈະຖືກເອົາອອກ ແລະ ຮອຍຜ່າຕັດຈະຖືກຫຍິບປິດ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ? ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງແມ່ນຫຍັງ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຫ້ອງ ICU ເປັນເວລາໜຶ່ງຫຼືສອງມື້. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກຕິດຕາມ. ທ່ານອາດຈະມີທໍ່ລະບາຍນ້ຳທີ່ວາງໄວ້ໃນໜ້າເອິກຂອງທ່ານເພື່ອລະບາຍນ້ຳທີ່ອາດຈະສະສົມຢູ່.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກຍ້າຍໄປຢູ່ຫວອດປົກກະຕິ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໃຫ້ລຸກຂຶ້ນແລະຍ່າງໄດ້ພາຍໃນໜຶ່ງຫຼືສອງມື້. ຖ້າມີນໍ້າເມືອກຢູ່ໃນປອດຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະຖືກບອກໃຫ້ເຮັດການຝຶກຫາຍໃຈເພື່ອລ້າງມັນອອກ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຈະຢູ່ໂຮງໝໍປະມານຫ້າມື້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະສາມາດກັບບ້ານໄດ້.

ຫຼັງຈາກກັບບ້ານແລ້ວ, ໃຊ້ເວລາຟື້ນຕົວເປັນແນວໃດ?

ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍຕາມປົກກະຕິເປັນເວລາສອງສາມອາທິດຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານ. ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ. ທ່ານຈະຄ່ອຍໆມີກຳລັງຄືນມາ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳທ່ານວ່າເວລາໃດທີ່ທ່ານສາມາດກັບຄືນໄປເຮັດວຽກ ແລະ ສືບຕໍ່ກິດຈະກຳປົກກະຕິຂອງທ່ານ. ທ່ານຄວນຫຼີກລ່ຽງການຍົກຂອງໜັກເປັນເວລາສອງສາມອາທິດ.

ນອກຈາກນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ທ່ານເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການຟື້ນຟູສຸຂະພາບຫົວໃຈ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ. ໂຄງການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍທ່ານປັບປຸງຄວາມແຂງແຮງຂອງທ່ານຜ່ານການອອກກຳລັງກາຍທີ່ປອດໄພ ແລະ ອາຫານການກິນທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ.

ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດແລ້ວຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຄວນ ໄປພົບແພດທັນທີ . ຈົ່ງລະມັດລະວັງ ເປັນພິເສດ ຕໍ່ອາການຕໍ່ໄປນີ້.

ສຸດທ້າຍ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີວິທີການແຊກແຊງຜ່ານຜິວໜັງເພື່ອສ້ອມແປງລິ້ນປະເພດເຫຼົ່ານີ້. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສອດທໍ່ຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນຂາໜີບໄປຫາຫົວໃຈ, ແລະໃສ່ເຄື່ອງມືຜ່ານມັນເພື່ອສ້ອມແປງລິ້ນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍວ່າວິທີການໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.