ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ປິດຮູຢູ່ໃນຫົວໃຈກັນເບິ່ງ? (ການປິດ PFO)

ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບ "ຮູຢູ່ໃນຫົວໃຈ" ບໍ? ບາງທີທ່ານໝໍຂອງເຈົ້າເອງອາດຈະເຄີຍບອກເຈົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ແລ້ວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ພວກເຮົາທຸກຄົນມີຮູນ້ອຍໆແບບນີ້ຢູ່ໃນຫົວໃຈເມື່ອພວກເຮົາຢູ່ໃນທ້ອງແມ່. ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນໃນເວລານັ້ນ. ແຕ່ຫຼັງຈາກເກີດ, ຮູນີ້ມັກຈະປິດລົງດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ແຕ່ໃນບາງຄົນ, ຮູນີ້ຍັງຄົງຢູ່ໂດຍບໍ່ປິດລົງຢ່າງສົມບູນ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນທາງການແພດວ່າ Patent Foramen Ovale, ຫຼື ຫຍໍ້ວ່າ "(PFO)". ນີ້ແມ່ນສະພາບທົ່ວໄປທີ່ມີພຽງປະມານໜຶ່ງໃນສີ່ຄົນເທົ່ານັ້ນທີ່ເປັນ. ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສຳລັບບາງຄົນ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນໄດ້. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ "(PFO Closure)".

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການປິດ PFO ແມ່ນຫຍັງ?

ການປິດ PFO ແມ່ນການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍເພື່ອປິດຮູນ້ອຍໆ (PFO) ລະຫວ່າງສອງຫ້ອງເທິງ (atria) ຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານຢ່າງຖາວອນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ທ່ານໝໍຈະໃສ່ທໍ່ບາງໆ ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ "catheter" ເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຢູ່ບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ຜ່ານທໍ່ນີ້, ອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍທີ່ອອກແບບມາເປັນພິເສດຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຮູໃນຫົວໃຈ ແລະ ປິດ. ລອງຄິດເຖິງອຸປະກອນນີ້ວ່າເປັນໂຢໂຢນ້ອຍໆ, ຫຼື ປຸ່ມນ້ອຍໆທີ່ມີວົງມົນສອງວົງຢູ່ສອງຂ້າງ. ວົງມົນໜຶ່ງປົກຄຸມດ້ານໜຶ່ງຂອງຮູ, ແລະ ວົງມົນອີກວົງໜຶ່ງປົກຄຸມອີກດ້ານໜຶ່ງ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສົມມຸດວ່າ PFO ຂອງທ່ານມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ 25 ມິນລິແມັດ. ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕັດສິນໃຈປະຕິບັດການຜ່າຕັດແບບເປີດແທນວິທີ '(Catheter)' ນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.

ການປິ່ນປົວນີ້ຈຳເປັນໃນກໍລະນີໃດແດ່?

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດ PFO ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະຖ້າກ້ອນເລືອດສາມາດເດີນທາງຜ່ານຮູໄປຫາສະໝອງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳການປິ່ນປົວນີ້.

ເຈົ້າກຽມຕົວກ່ອນການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງກ່ອນການປິ່ນປົວນີ້.

• ການສ່ອງແສງເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ
• ການສະແກນຫົວໃຈດ້ວຍເຄື່ອງ Echocardiogram (Echocardiogram)
• ການກວດ ECG (Electrocardiogram)
• ການກວດເລືອດຫຼາຍໆຄັ້ງ

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກບອກໃຫ້ເລີ່ມກິນຢາເຊັ່ນ: ຢາ aspirin ແລະ clopidogrel ເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານໃນມື້ທີ່ແນ່ນອນທີ່ທ່ານຄວນເລີ່ມກິນຢາເຫຼົ່ານີ້. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ທ່ານຍັງຈະໄດ້ຮັບຢາຊະນິດອື່ນເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.

ວິທີການປິ່ນປົວເຮັດວຽກເທື່ອລະຂັ້ນຕອນ

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການປິ່ນປົວນີ້ໃຊ້ເວລາປະມານໜຶ່ງຫຼືສອງຊົ່ວໂມງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເຮັດແລ້ວ:

1. ອາການຊາ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ຈະໃຫ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນເພື່ອບັນເທົາອາການຊາບໍລິເວນຂາໜີບບ່ອນທີ່ຈະໃສ່ catheter. ບາງຄັ້ງ, ອາດຈະໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປໄດ້ຖ້າຈຳເປັນ.

2. ການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍ: ການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍຈະເຮັດຢູ່ບໍລິເວນຂາໜີບ.

3. ການໃສ່ catheter: catheter ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຜ່ານຮອຍຜ່າຕັດ.

4. ເຄື່ອນຍ້າຍໄປຫາຫົວໃຈ: ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ສອດທໍ່ຈະຖືກເຄື່ອນຍ້າຍໄປຫາຫົວໃຈຢ່າງລະມັດລະວັງ.

5. ການຖ່າຍພາບ: ສີຍ້ອມພິເສດຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈເພື່ອເບິ່ງໃກ້ໆ ແລະ ຖ່າຍຮູບລັງສີເອັກສ໌ (Angiography). ນອກຈາກນີ້, ການສະແກນພາຍໃນຫົວໃຈ (ອັລຕຣາຊາວ) ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວັດແທກຂະໜາດທີ່ແນ່ນອນຂອງ PFO.

6. ວັດແທກຮູ:ສຽບ catheter ທີ່ມີບານລູນພິເສດ, ເປົ່າລົມ, ແລະວັດແທກຂະໜາດທີ່ແນ່ນອນຂອງຮູ.

7. ການໃສ່ອຸປະກອນ: ຕອນນີ້ອຸປະກອນປິດ PFO ຈະຖືກສົ່ງຜ່ານ catheter ເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈ ແລະ ຍຶດຕິດກັບດ້ານຂ້າງເພື່ອປິດຮູ.

8. ຢືນຢັນສະຖານທີ່: ການສະແກນອີກຄັ້ງໜຶ່ງ (ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງທາງໜ້າເອິກ) ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອກວດສອບວ່າອຸປະກອນຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ຖືກຕ້ອງແລ້ວຫຼືບໍ່.

9. ສຳເລັດ: ຖ້າທຸກຢ່າງດີ, ທໍ່ສອດທໍ່ຈະຖືກຖອດອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?

ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຜ່ອນຢູ່ເທິງຕຽງປະມານ 6 ຊົ່ວໂມງ. ທ່ານອາດຈະສາມາດກັບບ້ານໄດ້ໃນຕອນແລງມື້ດຽວກັນ ຫຼື ຕອນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາ. ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານ:

• ເຈົ້າຍ່າງໄດ້, ແຕ່ຢ່າຍ່າງໄວ.
• ຢ່າຂັບລົດເປັນເວລາສອງມື້.
• ຢ່າຍົກນ້ຳໜັກເກີນ 10 ປອນ (ປະມານ 4.5 ກິໂລກຣາມ) ເປັນເວລາໜຶ່ງອາທິດ.
• ຢ່າອອກກຳລັງກາຍໜັກເປັນເວລາໜຶ່ງເດືອນ.
• ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານສາມາດກັບຄືນໄປເຮັດກິດຈະກຳປົກກະຕິຂອງທ່ານໄດ້ພາຍໃນໜຶ່ງອາທິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ , ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.

ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເພື່ອໃຊ້ຢູ່ເຮືອນ. ທ່ານຈະຕ້ອງກິນ ຢາແອດສະໄພລິນ ຫຼື ຢາລະລາຍເລືອດຊະນິດອື່ນໆ ທຸກໆມື້ເປັນເວລາ 6 ເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອກ່ອນການປິ່ນປົວທາງການແພດບາງຢ່າງ ເຊັ່ນ: ການອະນາໄມແຂ້ວ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍທັງໝົດນີ້ໃຫ້ທ່ານຟັງ.

ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ຜົນປະໂຫຍດ

• ມັນສາມາດປ້ອງກັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບໃນອະນາຄົດທີ່ບໍ່ສາມາດຊອກຫາສາເຫດໄດ້.
• ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າອຸປະກອນນີ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
• ມັນຈະບໍ່ປະໄວ້ຮອຍແປ້ວໃຫຍ່.
• ວັດສະດຸທີ່ຜະລິດອຸປະກອນນີ້ໄດ້ຮັບການພິສູດມາດົນແລ້ວວ່າປອດໄພຫຼາຍ.

ຄວາມສ່ຽງ

ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນປອດໄພຫຼາຍເມື່ອປະຕິບັດໂດຍແພດທີ່ມີປະສົບການ, ແຕ່ເຊັ່ນດຽວກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດອື່ນໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ.

• ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Atrial Fibrillation).
• ກ້ອນເລືອດ.
• ເລືອດອອກ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອຢູ່ບໍລິເວນທໍ່ສອດທໍ່.
• ອຸປະກອນຍ້າຍອອກຈາກສະຖານທີ່ຕິດຕັ້ງຂອງມັນ (ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນໜ້ອຍຫຼາຍ).
• ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸເກີນ 60 ປີມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດແຊກຊ້ອນຫຼາຍກວ່າເລັກນ້ອຍ.