ບາງຄັ້ງທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບ ແລະ ບໍ່ສະບາຍຢູ່ຂາຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ຝາຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານບໍ? ຫຼື ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມີຕະປູເຂົ້າໄປລົບກວນທ່ານບໍ? ມີບາງຄັ້ງທີ່ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຄິດອອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າຈະໄປຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກໃຜໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ສາມາດຊ່ວຍແກ້ໄຂບັນຫາຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານ.
ໝໍປິ່ນປົວຕີນຄົນນີ້ແມ່ນໃຜ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ໝໍປິ່ນປົວຕີນແມ່ນທ່ານໝໍ ທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຕີນ, ຂໍ້ຕີນ, ແລະຂາສ່ວນລຸ່ມຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາຄືກັບແພດຫົວໃຈທີ່ເບິ່ງແຍງຫົວໃຈຂອງທ່ານ ຫຼື ແພດຜິວໜັງທີ່ເບິ່ງແຍງຜິວໜັງຂອງທ່ານ. ບາງຄົນຍັງເອີ້ນທ່ານໝໍເຫຼົ່ານີ້ວ່າ "ແພດປິ່ນປົວຕີນ", "ແພດຜ່າຕັດຕີນ", ຫຼື "ແພດຜ່າຕັດຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ".
ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບຢູ່ຝາຕີນ ຫຼື ບັນຫາຂໍ້ຕີນ, ທ່ານສາມາດໄປຫາແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນໂດຍກົງ. ຫຼື, ຖ້າທ່ານໄປຫາແພດທົ່ວໄປ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນ. ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງເຮັດວຽກຢູ່ໃນໂຮງໝໍ ຫຼື ຄລີນິກ. ຄົນອື່ນໆເຮັດວຽກໃນ "ກຸ່ມຫຼາຍວິຊາສະເພາະ" ຫຼື ໃນຄລີນິກສ່ວນຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າເອງ.
ດັ່ງນັ້ນ, ໝໍປິ່ນປົວຕີນເຫຼົ່ານີ້ເຮັດຫຍັງແທ້?
ທ່ານໝໍເຫຼົ່ານີ້ ກວດຫາພະຍາດ ແລະ ປິ່ນປົວບັນຫາຕ່າງໆກ່ຽວກັບຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານ. ເຂົາເຈົ້າຈະກວດສຸຂະພາບຮ່າງກາຍ, ເຮັດການກວດຖ້າຈຳເປັນ, ແລະ ຊອກຫາສາເຫດທີ່ແນ່ນອນທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈົ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ ແລະ ການໃຊ້ຂາ. ຖ້າຈຳເປັນ, ເຂົາເຈົ້າ ຍັງສາມາດປະຕິບັດການຜ່າຕັດໄດ້ . ເຂົາເຈົ້າປິ່ນປົວທຸກຄົນຕັ້ງແຕ່ເດັກນ້ອຍຈົນເຖິງຜູ້ສູງອາຍຸ.
ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດເຮັດໄດ້:
- ການກໍານົດສະພາບຕ່າງໆທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານ.
- ຖ້າຈຳເປັນ, ໃຫ້ສັ່ງການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງເຊັ່ນ: ການກວດເລືອດ ແລະ ການກວດປັດສະວະ, ຫຼື ການກວດພາບເຊັ່ນ: ການຖ່າຍລັງສີເອັກຊ໌.
- ການສັ່ງຢາທີ່ເຈົ້າຕ້ອງການ.
- ປະຕິບັດການຜ່າຕັດຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ.
- ການສັ່ງອຸປະກອນການແພດເຊັ່ນ: ເຄື່ອງຮອງຮັບພິເສດ (orthotics) ທີ່ວາງໄວ້ພາຍໃນເກີບ, ເຄື່ອງປ້ອງກັນຂໍ້ຕີນ, ແລະ ເຝือกສຳລັບຂາຫັກ.
- ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການໃຊ້ອຸປະກອນຊ່ວຍຍ່າງເຊັ່ນ: ໄມ້ຄ້ອນເທົ້າ ແລະ ໄມ້ຍ່າງ.
ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດແບບນີ້, ລາວຈະ ຖາມກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງທ່ານ ແລະ ຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ກ່ອນ.ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບບັນຫາຕີນຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນວ່າອາການຂອງທ່ານເປັນແນວໃດ ແລະ ທ່ານເປັນມາດົນປານໃດແລ້ວ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະເບິ່ງວ່າທ່ານຢືນ ແລະ ຍ່າງແນວໃດ (ການປະເມີນການຍ່າງ). ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານຢ່າງແນ່ນອນວ່າທ່ານມັກໃສ່ເກີບປະເພດໃດ. ນອກຈາກນີ້, ຢ່າລືມບອກ ທ່ານໝໍ ວ່າວຽກຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ, ວຽກອະດິເລກ ແລະ ກິລາຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ, ແລະ ສິ່ງເຫຼົ່ານັ້ນເຮັດໃຫ້ຕີນຂອງທ່ານມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປຫຼືບໍ່. ທັງໝົດນີ້ຈະຊ່ວຍຊອກຫາສາເຫດຂອງບັນຫາຂອງທ່ານ.
ທ່ານໝໍເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍແກ້ໄຂບັນຫາຂາປະເພດໃດແດ່?
ໝໍປິ່ນປົວຕີນສາມາດປິ່ນປົວບັນຫາທົ່ວໄປຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕີນ ແລະ ນິ້ວຕີນຂອງທ່ານ. ພິຈາລະນາບັນຫາເຫຼົ່ານີ້:
- ເລັບຕີນຂົບ: ນີ້ແມ່ນປະສົບການທີ່ເຈັບປວດຫຼາຍ, ແມ່ນບໍ?
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນິ້ວຕີນ: ບາງຄົນຖືກດຶງນິ້ວຕີນອອກ ແລະ ກາງອອກ, ແມ່ນບໍ? ສິ່ງຕ່າງໆແບບນັ້ນ.
- ການບາດເຈັບຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ.
- ໂຣກຕາບອດ: ສະພາບທີ່ປະກົດເປັນອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໂຄນນິ້ວຕີນໃຫຍ່.
- ຕຸ່ມຝີຕີນ.
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ.
- ສະພາບຜິວໜັງຂອງຕີນ ແລະ ເລັບ.
- ບັນຫາຕີນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ: ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃຫ້ລະອຽດກວ່ານີ້ອີກໜ້ອຍໜຶ່ງ.
- ເອັນອັກເສບ: ເອັນໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບ.
- ກະດູກຫັກຂອງຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ.
- ອາການໃຄ່ບວມຂອງສົ້ນລຸ່ມ.
- ບາດແຜທີ່ຂາ.
- ແຜໃນຕີນ ແລະ ນິ້ວຕີນ.
ການບາດເຈັບ, ໂດຍສະເພາະຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ
ທ່ານໝໍເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດປິ່ນປົວການບາດເຈັບເຊັ່ນ:
- ການບາດເຈັບຈາກກິລາ: ອຸບັດຕິເຫດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ແລ່ນ ຫຼື ໂດດ.
- ຂໍ້ຕີນພິການ (ຂໍ້ຕີນພິການ ແລະ ຂໍ້ຕີນພິການສູງ).
- ໂຣກອັກເສບສົ້ນຕີນ ແມ່ນອາການອັກເສບຂອງສົ້ນຕີນ.
- ໂຣກ plantar fasciitis ເປັນອາການເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ຝາຕີນ.
- ເສັ້ນເອັນ Achilles ແຕກ.
ເວົ້າເລື່ອງກະດູກຫັກ
ຖ້າທ່ານກະດູກຢູ່ຂາ ຫຼື ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານຫັກ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ "ກະດູກຫັກ", ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ໄປພົບແພດແບບນີ້. ຕົວຢ່າງ:
- ກະດູກຫັກຂອງກະດູກ metatarsal ທີຫ້າ.
- ກະດູກຫັກ/ຂໍ້ຕີນເຄື່ອນ.
- ກະດູກຫັກ Lisfranc ເກີດຂຶ້ນຢູ່ກາງຕີນ.
- ກະດູກຫັກຂອງ Jones ເກີດຂຶ້ນຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງຕີນ.
- ກະດູກຫັກສະເພາະ, ເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກຂອງຂໍ້ຕີນ, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຂໍ້ຕີນ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ: ເມື່ອທ່ານມີບັນຫາແບບນີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດກ່ອນທີ່ຈະພະຍາຍາມປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ເຮືອນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ບັນຫາເລັກນ້ອຍອາດຈະກາຍເປັນບັນຫາໃຫຍ່ໄດ້.
ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ການດູແລຕີນ - ມີຫຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັນ?
ຖ້າທ່ານເປັນ ພະຍາດເບົາຫວານ , ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນແມ່ນສິ່ງທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ໃນທີມແພດຂອງທ່ານ. ທ່ານຮູ້ບໍ່ວ່າເປັນຫຍັງ? ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ມັກຈະເປັນຕຸ່ມຕີນ ແລະ ຕິດເຊື້ອຫຼາຍກວ່າ.
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເມື່ອເສັ້ນປະສາດເສຍຫາຍ (neuropathy) ຍ້ອນພະຍາດເບົາຫວານເລີ່ມຕົ້ນ, ອາການທຳອິດຈະປາກົດຢູ່ຕີນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ແພດເຫຼົ່ານີ້ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຕີນຂອງຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ໝໍປິ່ນປົວຕີນຈະ:
- ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານວ່າເຈົ້າມີອາການຫຍັງຢູ່ໃນປະຈຸບັນ ແລະ ເຈົ້າກຳລັງຄວບຄຸມລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ ("ນ້ຳຕານໃນເລືອດ") ຂອງເຈົ້າແນວໃດ .
- ຕີນ, ນິ້ວຕີນ ແລະ ຂາສ່ວນລຸ່ມຂອງທ່ານຈະຖືກກວດຢ່າງລະອຽດ.
- ໂດຍການໃຊ້ເຄື່ອງມືຕ່າງໆ, ເຂົາເຈົ້າຈະລູບນິ້ວຕີນ, ຕີນ ແລະ ຂາສ່ວນລຸ່ມຂອງທ່ານ ເພື່ອກວດເບິ່ງອາການຊາ ຫຼື ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ.
ຖ້າທ່ານມີອາການແຜ ຫຼື ຕຸ່ມນ້ຳທີ່ເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງກະທັນຫັນ, ທ່ານໝໍຈະ:
- ມັນຖືກກວດເບິ່ງວ່າມີ ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ (ເຊັ່ນ: ການປ່ຽນສີ, ອາການໃຄ່ບວມ, ອຸ່ນ, ມີໜອງ).
- ການກວດເຊັ່ນ: ການຖ່າຍລັງສີເອັກສ໌ອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ເບິ່ງສະພາບພາຍໃຕ້ຜິວໜັງ.
- ເພື່ອກຳນົດຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີການຕິດເຊື້ອຫຼື ບໍ່, ຕົວຢ່າງຂະໜາດນ້ອຍ ("ຕົວຢ່າງ") ຈະຖືກເອົາມາຈາກຜິວໜັງ ຫຼື ໜອງ ແລະ ສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອກວດ.
ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນເມື່ອໃດ?
ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງຢູ່ຕີນ ຫຼື ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທົ່ວໄປ ຫຼື ໝໍປິ່ນປົວຕີນໂດຍກົງ.
- ຄວາມເຈັບປວດ
- ການປ່ຽນສີ ຫຼື ແດງ
- ອາການໃຄ່ບວມ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຮ້ອນ ຫຼື ຄວາມອົບອຸ່ນ
- ການເຕີບໂຕ ຫຼື ຕຸ່ມໃໝ່ (ຢູ່ເທິງຜິວໜັງ ຫຼື ໃຕ້ຜິວໜັງ)
ເຖິງແມ່ນວ່າບັນຫາຕີນທີ່ພົບເລື້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ, ແຕ່ມັນກໍ່ຄວນໄປພົບແພດກ່ອນທີ່ຈະພະຍາຍາມປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ເຮືອນ. ຖ້າທ່ານກວດຫາພະຍາດດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງແພດ, ທ່ານອາດຈະເຮັດໃຫ້ບັນຫາເລັກນ້ອຍຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ປິ່ນປົວຍາກຂຶ້ນ. ສະນັ້ນຈົ່ງລະມັດລະວັງ.
ໝໍປົວຕີນແມ່ນທ່ານໝໍແທ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ແນ່ນອນ! ໝໍປິ່ນປົວຕີນແມ່ນທ່ານໝໍ. ພວກເຂົາມີ ປະລິນຍາຕີດ້ານການແພດຕີນ (DPM).ແມ່ນແລ້ວ. ສຳລັບສິ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮຽນຢູ່ໂຮງຮຽນແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນ. ນີ້ຄືກັບປະລິນຍາທາງການແພດທົ່ວໄປ ("ແພດໝໍ - MD") ຫຼື "ແພດໝໍກະດູກ - DO". ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາມີຄຸນສົມບັດໃນການວິນິດໄສ, ປິ່ນປົວ, ແລະແມ່ນແຕ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດໃນບັນຫາຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ.
ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດທີ່ຈະກາຍເປັນແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນ?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນໃຊ້ເວລາ ສີ່ປີ ເພື່ອຮັບປະລິນຍາ `DPM`. ຫຼາຍຄົນຍັງໄດ້ຮຽນຈົບລະດັບປະລິນຍາຕີສີ່ປີກ່ອນໜ້ານັ້ນ.
ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບປະລິນຍາ `DPM` ແລ້ວ, ໃນປະເທດສ່ວນໃຫຍ່, ເຂົາເຈົ້າຖືກກຳນົດໂດຍກົດໝາຍໃຫ້ສຳເລັດ ໂຄງການຝຶກງານເປັນເວລາສາມປີ . ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍບາງຄົນຍັງສຳເລັດການຝຶກອົບຮົມ `fellowship` ຕື່ມອີກໜຶ່ງປີ. ສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ແມ່ນການເດີນທາງທີ່ງ່າຍ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນແລະແພດຊ່ຽວຊານດ້ານກະດູກແມ່ນຫຍັງ?
ເຖິງແມ່ນວ່າທັງສອງທ່ານນີ້ແມ່ນທ່ານໝໍ, ແຕ່ຄວາມຊ່ຽວຊານຂອງເຂົາເຈົ້າແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄັ້ງເຂົາເຈົ້າທັງສອງປິ່ນປົວພະຍາດດຽວກັນ.
- ໝໍປິ່ນປົວຕີນ ຈະເບິ່ງແຍງ ຕີນ, ຂໍ້ຕີນ ແລະ ຂາສ່ວນລຸ່ມ ຂອງທ່ານເປັນພິເສດ.
- ແພດກະດູກຊ່ຽວຊານ ດ້ານການບາດເຈັບ ແລະ ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ລະບົບໂຄງກະດູກທັງໝົດຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງປະກອບມີກະດູກ, ກ້າມຊີ້ນ, ຂໍ້ຕໍ່, ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ (ລະບົບກ້າມຊີ້ນ ແລະ ໂຄງກະດູກ) . ເຖິງແມ່ນວ່າແພດກະດູກແມ່ນແພດຜ່າຕັດ, ແຕ່ພວກເຂົາຍັງປະຕິບັດການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.
ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດອັນໃດແມ່ນຂຶ້ນກັບການບາດເຈັບ, ບັນຫາ ຫຼື ສະພາບທາງການແພດຂອງເຈົ້າ. ບາງຄັ້ງເຈົ້າອາດຈະພົບທັງສອງຢ່າງ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ຖ້າທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕີນ, ນິ້ວຕີນ, ຫຼື ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ: ເລັບຂົບ, ຕຸ່ມນໍ້າ, ຫຼື ເຈັບສົ້ນຕີນ, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນ. ພວກເຂົາສາມາດປິ່ນປົວທຸກຢ່າງຕັ້ງແຕ່ບັນຫາໄລຍະສັ້ນເຊັ່ນນີ້ຈົນເຖິງບັນຫາຕີນທີ່ມາພ້ອມກັບອາການໄລຍະຍາວເຊັ່ນ: ພະຍາດ ເບົາຫວານ.
ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່
ໂດຍ, ຈາກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນໃນມື້ນີ້, ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າທ່ານຈະເຂົ້າໃຈແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນດີຂຶ້ນ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກຜິດປົກກະຕິໃດໆຢູ່ຂາ ຫຼື ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານ ເຊັ່ນ: ເຈັບ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມຶນຊາ, ຢ່າລະເລີຍມັນ. ຖ້າບັນຫາຮ້າຍແຮງຫຼາຍຈົນເຮັດໃຫ້ຍ່າງ ຫຼື ເຮັດກິດຈະກຳປະຈຳວັນໄດ້ຍາກ, ໃຫ້ໄປພົບແພດໂດຍສະເພາະແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນ ຖ້າເປັນໄປໄດ້.
ຕີນຂອງເຈົ້າພາເຈົ້າໄປທຸກບ່ອນ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງເຈົ້າທີ່ຈະດູແລຕີນຂອງເຈົ້າໃຫ້ດີ. ແພດຊ່ຽວຊານເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອໃຫ້ຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຈຳເປັນ. ຢ່າຢ້ານ ຫຼື ລັງເລທີ່ຈະຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກເຂົາເຈົ້າ.
ພະຍາດ ຕີນ , ເຈັບຂໍ້ຕີນ, ໝໍປິ່ນປົວຕີນ, ພະຍາດເບົາຫວານ ການດູແລຕີນ, ບັນຫາເລັບ, ເຈັບຕີນ, ສຸຂະພາບຕີນ











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment