ໃຫ້ພວກເຮົາມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດປອດອັກເສບຈາກໂປຣຕີນໃນປອດ (PAP), ເຊິ່ງເປັນພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ຖົງລົມໃນປອດອຸດຕັນ.

ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າຫາຍໃຈຍາກ, ຄືກັບວ່າໜ້າເອິກຂອງເຈົ້າແໜ້ນບໍ? ເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍເຖິງແມ່ນວ່າຈະຍ່າງໄດ້ໄລຍະທາງສັ້ນໆບໍ? ພວກເຮົາມັກລືມສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ໂດຍຄິດວ່າມັນເປັນພຽງຄວາມອິດເມື່ອຍປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດຢູ່ເບື້ອງຫຼັງອາການເຫຼົ່ານີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຫາຍາກຫຼາຍ. ນັ້ນຄື ພະຍາດໂປຣຕີນປອດອັກເສບໃນປອດ, ຫຼື ຫຍໍ້ວ່າ PAP.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ໂຣກໂປຣຕີນປອດອັກເສບໃນປອດ (PAP) ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງນຶກພາບວ່າປອດຂອງພວກເຮົາເຕັມໄປດ້ວຍຖົງລົມນ້ອຍໆຫຼາຍລ້ານຖົງ. ພວກເຮົາເອີ້ນຖົງລົມນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້ ວ່າ ຖົງລົມປອດ . ເມື່ອພວກເຮົາຫາຍໃຈ, ມັນແມ່ນຜ່ານຖົງລົມເຫຼົ່ານີ້ທີ່ພວກເຮົາດູດຊຶມອົກຊີເຈນ.

ດຽວນີ້, ໃນ PAP, ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນແມ່ນວ່າໂປຣຕີນ, ໄຂມັນ, ແລະສິ່ງອື່ນໆຈະສະສົມຢູ່ພາຍໃນຖົງລົມນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້, ຄືກັບຂີ້ເຫຍື້ອ. ເຫດຜົນຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຈຸລັງທີ່ເຮັດຄວາມສະອາດສານຄ້າຍຄືນ້ຳມັນທີ່ເອີ້ນວ່າ surfactant, ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນຝາຂອງຖົງລົມເຫຼົ່ານີ້ຕາມທຳມະຊາດ, ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, surfactant ນີ້ຈະສະສົມ ແລະ ອຸດຕັນຖົງລົມ. ດັ່ງນັ້ນ, ອາກາດບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ດັ່ງນັ້ນເລືອດຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນໃນປະລິມານທີ່ມັນຕ້ອງການ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຍາກ.

ມີ PAP ປະເພດຫຼັກໆບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, PAP ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດ. ສາເຫດຂອງແຕ່ລະປະເພດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້?

ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ ແລະ ພະຍາດ PAP ຊະນິດທີສອງ ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນທີ່ ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 30 ຫາ 60 ປີ. ສອງປະເພດນີ້ມັກພົບຫຼາຍ ໃນຜູ້ຊາຍ . ຜູ້ທີ່ສູບຢາ ແລະ ຜູ້ທີ່ສຳຜັດ ກັບຝຸ່ນ ຫຼື ສານເຄມີ ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

ພະຍາດ PAP ແຕ່ກຳເນີດມັກພົບເລື້ອຍໃນເດັກອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 10 ປີ, ແຕ່ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກເວລາ.

ອາການຂອງພະຍາດ PAP ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຫຼັກ ແລະ ທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນ ຫາຍໃຈຝືດ (dyspnea) . ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະມີອາການຫາຍໃຈຝືດໃນລະຫວ່າງການອອກກຳລັງກາຍ ຫຼື ເຮັດວຽກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄົນອາດຈະປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກນີ້ເຖິງແມ່ນວ່າເຂົາເຈົ້າຈະຢືນຢູ່ນິ້ງໆກໍຕາມ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຍັງສາມາດສັງເກດເຫັນອາການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້:

• ເຈັບໜ້າເອິກ
• ໄອ (ອາດຈະມີເສມຫະ ຫຼື ເລືອດ)
• ການປ່ຽນສີເປັນສີຟ້າຂອງຜິວໜັງ ແລະ ເລັບ (cyanosis) - ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອບໍ່ມີອົກຊີເຈນພຽງພໍໃນເລືອດ.
• ເມື່ອຍລ້າຕະຫຼອດເວລາ
• ໄຂ້
• ການຕິດເຊື້ອປອດເລື້ອຍໆ
• ນິ້ວມືທີ່ມີຮູບຄອກ
• ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ

ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານເປັນພະຍາດ PAP, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດສຸຂະພາບປອດຂອງທ່ານກ່ອນ ແລະ ຟັງສຽງປອດຂອງທ່ານດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄອບຄົວ ແລະ ວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ສຳຜັດກັບຝຸ່ນ ຫຼື ສານເຄມີ, ທ່ານຄວນບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງແນ່ນອນ .

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຢືນຢັນພະຍາດ:

• ການກວດເລືອດ: ກວດສອບລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດ. ນອກຈາກນີ້, ການກວດສະເພາະເຊັ່ນ: ການກວດພູມຕ້ານທານອັດຕະໂນມັດ GM-CSF ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊອກຫາສາເຫດຂອງພະຍາດ PAP.
• ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດ: ວັດແທກວ່າປອດຂອງທ່ານເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ.
• ການສະແກນເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ ຫຼື CT scan: ເພື່ອເບິ່ງສະພາບຂອງປອດຢ່າງຊັດເຈນ.
• ການສ່ອງກ້ອງເບິ່ງຫຼອດລົມ:ຂັ້ນຕອນການສອດທໍ່ບາງໆທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຕິດຢູ່ຜ່ານປາກພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບເພື່ອກວດພາຍໃນທາງເດີນຫາຍໃຈ ແລະ ປອດ.
• ການກວດຊີ້ນປອດ: ເນື້ອເຍື່ອຂະໜາດນ້ອຍຖືກເອົາມາຈາກປອດໃນລະຫວ່າງການສ່ອງກ້ອງປອດ ຫຼື ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເພື່ອກວດ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວ PAP ແນວໃດແດ່?

ປະຈຸບັນຍັງບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວພະຍາດ PAP ໃຫ້ຫາຍຂາດ, ແຕ່ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຈັດການກັບອາການ ແລະ ມີຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນໄດ້.

ການປິ່ນປົວຫຼັກ ແລະ ທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບ PAP ແມ່ນ "ການລ້າງປອດທັງໝົດ" (WLL) .

ການລ້າງປອດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເລື່ອງນີ້ແມ່ນທ່ານໝໍໃຊ້ທໍ່ກ້ອງສ່ອງທາງປອດ (bronchoscope) ເພື່ອລ້າງປອດແຕ່ລະອັນດ້ວຍນ້ຳເກືອ (ນ້ຳເກືອທີ່ຂ້າເຊື້ອແລ້ວ) ເພື່ອເອົາໂປຣຕີນ ແລະ ໄຂມັນທີ່ຕິດຢູ່ອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນຈະຫາຍໃຈງ່າຍຂຶ້ນຫຼາຍ.

ເມື່ອເຮັດການປິ່ນປົວນີ້:

• ເຈົ້າຈະຖືກໃຫ້ຢາສະລົບຢ່າງສົມບູນ, ດັ່ງນັ້ນເຈົ້າຈະບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງເລີຍ.
• ທ່ານໝໍສອດກ້ອງສ່ອງທາງຫຼອດລົມຜ່ານທາງປາກ ແລະ ຊີ້ມັນໄປທີ່ປອດດ້ານໜຶ່ງ.
• ເຄື່ອງຈັກສະໜອງອົກຊີເຈນໃຫ້ແກ່ປອດອີກຂ້າງໜຶ່ງ.
• ບາງຄັ້ງເຈົ້າໃສ່ເສື້ອກັນສັ່ນຮອບໜ້າເອິກ. ການສັ່ນສະເທືອນນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ສິ່ງທີ່ຕິດຢູ່ໃນຖົງລົມຂອງເຈົ້າລະລາຍອອກ.
• ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນ້ຳເກືອຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນປອດ, ແລະເມື່ອມັນຖືກດຶງອອກ, ມັນຈະອອກມາພ້ອມກັບສິ່ງທີ່ຕິດຢູ່.
• ບາງທີປອດອີກຂ້າງໜຶ່ງອາດຈະຖືກລ້າງໃນເວລາດຽວກັນ, ຫຼື ຫຼັງຈາກສອງສາມມື້.

ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ

• ຢາຂະຫຍາຍຫຼອດລົມ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນອ້ອມທາງເດີນຫາຍໃຈ, ເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈງ່າຍຂຶ້ນ.
• ການປິ່ນປົວທົດແທນ GM-CSF: ວິທີນີ້ແມ່ນການສູດດົມຜ່ານເຄື່ອງພົ່ນຢາ ຫຼື ໃຫ້ເປັນຢາສັກ. ມັນຊ່ວຍປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງທີ່ເຮັດຄວາມສະອາດທາງເດີນຫາຍໃຈ.
• ການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດ: ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ ແລະ ປອດໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດປ່ຽນປອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ.
• ການ plasmapheresis ແລະການແລກປ່ຽນ plasma: ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກຳຈັດສ່ວນທີ່ເປັນຂອງແຫຼວຂອງເລືອດ (plasma) ແລະທົດແທນມັນດ້ວຍ plasma ຈາກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ໃນ PAP ພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຢຸດລະບົບພູມຕ້ານທານຈາກການໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
• ອົກຊີເຈນເສີມ: ອົກຊີເຈນຈະຖືກໃຫ້ຜ່ານໜ້າກາກ ຫຼື ທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ວາງໄວ້ໃນດັງເພື່ອເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈງ່າຍຂຶ້ນ.

ຂ້ອຍສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ໃນຖານະທີ່ເປັນພະຍາດ PAP?

ຖ້າທ່ານມີພະຍາດ PAP, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ ແລະ ເບິ່ງແຍງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານ.

• ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ຄົນອື່ນສູບຢາ.
• ຮັບ ວັກຊີນປ້ອງກັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ (ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່) ແລະ ປອດອັກເສບ ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.
• ຢູ່ຫ່າງຈາກຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍ.
• ກິນ ອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດ ແລະ ຄວບຄຸມນ້ຳໜັກ.
• ລ້າງມືໃຫ້ສະອາດຫຼັງຈາກໃຊ້ຫ້ອງນໍ້າ ແລະ ກ່ອນ ແລະ ຫຼັງກິນອາຫານ.
• ລົມກັບທ່ານໝໍ ແລະ ພັດທະນາ ແຜນການອອກກຳລັງກາຍທີ່ປອດໄພ ທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ.