Skip to main content

ບ່າໄຫລ່ຂອງລູກທ່ານຕິດຢູ່ບໍ? ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບອາການບ່າໄຫລ່ຕິດ (Shoulder Dystocia) ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ!

ບ່າໄຫລ່ຂອງລູກທ່ານຕິດຢູ່ບໍ? ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບອາການບ່າໄຫລ່ຕິດ (Shoulder Dystocia) ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ!

ສຳລັບທ່ານທີ່ກຳລັງຈະເປັນແມ່, ການເກີດລູກແມ່ນໜຶ່ງໃນຄວາມສຸກທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຊີວິດຂອງທ່ານ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ອາດຈະເປັນຕາຢ້ານເລັກນ້ອຍ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທຸກຢ່າງເປັນໄປດ້ວຍດີ ແລະ ລຽບງ່າຍ, ແຕ່ບາງຄັ້ງບັນຫາທີ່ບໍ່ຄາດຄິດກໍສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ແມ່ນແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຕ້ອງຮັບຮູ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ (Shoulder Dystocia) . ໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, ແຕ່ງ່າຍໆ, ໂອເຄບໍ?

ນີ້ແມ່ນຫຍັງ (ອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ), ທ່ານໝໍ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ອາການບ່າໄຫລ່ຂາດ (Shoulder Dystocia) ແມ່ນເວລາທີ່ບ່າໄຫລ່ຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ, ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ, ຕິດຢູ່ໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ, ເຊິ່ງເປັນໂຄງກະດູກອ້ອມຮອບແອວ, ຫຼັງຈາກຫົວຂອງເດັກອອກມາຈາກຊ່ອງຄອດ. ລອງນຶກພາບວ່າເມື່ອເດັກພະຍາຍາມອອກມາ, ບ່າໄຫລ່ຈະຕິດຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະເອົາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍອອກ. ຄຳສັບພາສາກະເຣັກ "dystocia" ໝາຍເຖິງ "ການເກີດລູກຍາກ".

ຕົວຈິງແລ້ວ, ສິ່ງນີ້ຖືວ່າ ເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ ໂດຍແພດໝໍ. ເພາະວ່າຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວ, ທັງແມ່ແລະລູກອາດຈະມີບັນຫາບາງຢ່າງ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທ່ານໝໍແລະທີມງານແພດຈະຈັດການສະຖານະການນີ້ຢ່າງຊ່ຽວຊານ ແລະ ຮັກສາຄວາມປອດໄພຂອງແມ່ແລະລູກ. ສະນັ້ນຢ່າຢ້ານກົວໂດຍບໍ່ຈຳເປັນ.

ສິ່ງນີ້ສາມາດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນປານໃດ?

ໂຣກບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (shoulder dystocia) ຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນອາການທີ່ຫາຍາກ . ມັນຍາກທີ່ຈະໃຫ້ສະຖິຕິທີ່ແນ່ນອນ, ເພາະບາງຄັ້ງມັນອາດຈະຖືກວິນິດໄສຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສພຽງພໍ. ແລະ ຈຳນວນດັ່ງກ່າວແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມນ້ຳໜັກເກີດຂອງເດັກ.

ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ສະພາບການນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກທີ່ມີນໍ້າໜັກລະຫວ່າງ 0.6% ແລະ 1.4% ທີ່ມີນໍ້າໜັກລະຫວ່າງ 2.5 ຫາ 4 ກິໂລກຣາມ (5 ປອນ 8 ອອນສ໌ - 8 ປອນ 13 ອອນສ໌). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າເດັກມີນໍ້າໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ 13 ອອນສ໌), ຄວາມສ່ຽງນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 5% ແລະ 9%.

ພວກເຮົາສາມາດຮັບຮູ້ສິ່ງນີ້ໄດ້ແຕ່ຫົວທີບໍ? ອາການແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນ, ອາການບ່າໄຫລ່ບ່າໄຫຼ່ ບໍ່ສະແດງອາການສະເພາະໃດໆ . ນັ້ນຄື, ບໍ່ມີອາການກ່ອນການເກີດລູກທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈົ້າຄິດວ່າ, "ໂອ້, ເລື່ອງນີ້ຈະເກີດຂຶ້ນກັບຂ້ອຍ." ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີປັດໄຈສ່ຽງບາງຢ່າງ, ແຕ່ສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບທຸກຄົນ.

ທ່ານໝໍຈະຮູ້ເລື່ອງນີ້ຫຼັງຈາກຫົວຂອງເດັກນ້ອຍອອກມາແລ້ວ. ຫົວຂອງເດັກນ້ອຍເບິ່ງຄືວ່າຈະອອກມາແລ້ວດຶງກັບຄືນເຂົ້າໄປໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມັນຄືກັບເຕົ່າທີ່ຍື່ນຫົວອອກມາແລ້ວດຶງມັນກັບຄືນເມື່ອມັນຢ້ານ. ທ່ານໝໍເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ "ອາການເຕົ່າ." ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ທ່ານໝໍຮູ້ວ່າບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກນ້ອຍຕິດຢູ່.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?

ສາເຫດຫຼັກຂອງອາການບ່າໄຫລ່ບິດຜິດປົກກະຕິແມ່ນເມື່ອບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກຕິດຢູ່ທາງຫຼັງ ກະດູກຂະໂມຍ ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ທາງໜ້າຂອງກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່. ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້:

  • ພະຍາດລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່: ສິ່ງນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຖ້າເດັກມີນໍ້າໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ ແລະ 13 ອອນສ໌).
  • ທ່າທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງເດັກ: ທ່າຂອງເດັກໃນທ້ອງສາມາດເປັນບັນຫາໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
  • ຮູເປີດກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່ມີຂະໜາດນ້ອຍ: ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່ບາງຄົນອາດຈະແຄບລົງເລັກນ້ອຍຕາມທຳມະຊາດ.
  • ທ່າທາງຂອງແມ່ໃນເວລາເກີດລູກ: ບາງທ່າທາງສາມາດຈຳກັດພື້ນທີ່ທີ່ມີຢູ່ສຳລັບກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ.

ທ່ານໝໍຮັບຮູ້ເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ທ່ານໝໍຈະສະຫຼຸບວ່າທ່ານມີອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (Shoulder Dystocia) ຖ້າມີຄຸນສົມບັດຫຼັກສາມຢ່າງຄື:

1. ຫົວຂອງເດັກໄດ້ອອກມາແລ້ວ, ແຕ່ແມ່ບໍ່ສາມາດຍູ້ບ່າຂອງເດັກອອກໄດ້.

2. ມັນບໍ່ດົນກວ່າໜຶ່ງນາທີແລ້ວນັບຕັ້ງແຕ່ຫົວຂອງເດັກນ້ອຍອອກມາ, ແຕ່ຮ່າງກາຍຍັງບໍ່ທັນອອກມາເທື່ອ.

3. ຕ້ອງມີການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດເພື່ອເກີດລູກໃຫ້ສຳເລັດ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ຖ້າທ່ານໝໍຄິດລ່ວງໜ້າວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຍ້ອນທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ຫຼື ຍ້ອນເດັກມີຂະໜາດໃຫຍ່ຫຼາຍ, ລາວອາດຈະແນະນຳໃຫ້ ຜ່າຕັດຄອດລູກແຕ່ຫົວ ທີ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ກຳລັງເກີດລູກທາງຊ່ອງຄອດຮູ້ສຶກວ່ານີ້ມີຄວາມສ່ຽງ, ທ່ານໝໍຈະມີ ບັນຊີກວດສອບຄວາມປອດໄພ . ນັ້ນຄື, ເຂົາເຈົ້າມີບັນຊີລາຍການສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃນກໍລະນີສຸກເສີນແບບນີ້.

ເມື່ອກວດພົບວ່າມີອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິແລ້ວ, ວຽກງານໃນຫ້ອງຄອດລູກກໍ່ຈະຫຍຸ້ງຫຼາຍຂຶ້ນ . ທ່ານໝໍ ແລະ ທີມງານພະຍາບານຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອໃຊ້ວິທີການຕ່າງໆເພື່ອເອົາເດັກອອກ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະພະຍາຍາມປ່ຽນທ່ານັ່ງຂອງທ່ານເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີພື້ນທີ່ຫຼາຍຂຶ້ນສຳລັບກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງທ່ານ, ຫຼື ເຂົາເຈົ້າອາດຈະພະຍາຍາມປ່ຽນທ່ານັ່ງຂອງເດັກເພື່ອເຮັດໃຫ້ບ່າໄຫລ່ຂອງທ່ານວ່າງ.

ວິທີການ HELPERR

ວິທີການທີ່ງ່າຍຕໍ່ການຈື່ຈຳທີ່ທ່ານໝໍໃຊ້ໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້ຄື HELPERR . ແຕ່ລະຕົວອັກສອນໃນນັ້ນບອກເຖິງບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຕ້ອງເຮັດ.

  • H — ຊ່ວຍເຫຼືອ: ທ່ານໝໍຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຄົນອື່ນທັນທີ. ລາວໃຊ້ບັນຊີລາຍຊື່ຄວາມປອດໄພທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້. ລາວຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກວິສັນຍີແພດ, ເດັກເກີດໃໝ່, ແລະ ພະຍາບານເພີ່ມເຕີມ. ລາວເອົາອຸປະກອນທີ່ຈຳເປັນເຂົ້າມາໃນຫ້ອງຢ່າງວ່ອງໄວ.
  • E — ປະເມີນການຜ່າຕັດຊ່ອງຄອດ: ທ່ານໝໍຈະຕັດສິນໃຈວ່າຈະ ຜ່າຕັດຊ່ອງຄອດ ຫຼືບໍ່, ເຊິ່ງເປັນການຜ່າຕັດນ້ອຍໆລະຫວ່າງຊ່ອງຄອດ ແລະ ຝີມືອັກເສບ, ເພື່ອຂະຫຍາຍຊ່ອງຄອດເພື່ອຊ່ວຍໃນການເກີດລູກ. ການເຮັດແບບນີ້ຈະເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າຕ້ອງການພື້ນທີ່ເພີ່ມເຕີມສຳລັບການໝູນວຽນ.
  • L — ຂາ: ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ ທ່າ McRoberts . ທ່ານີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກົດຂາຂອງທ່ານເຂົ້າກັນຕິດກັບກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ. ທ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຮາບພຽງ ແລະ ໝຸນມັນເລັກນ້ອຍ, ເພີ່ມພື້ນທີ່.
  • P — ຄວາມດັນ: ທ່ານໝໍ , ຄວາມດັນເທິງກະດູກหน่าว.ທ່ານສາມາດໃຊ້ມັນໄດ້. ນັ້ນຄື, ທ່ານກົດໃສ່ທ້ອງນ້ອຍຂອງທ່ານ, ເໜືອກະດູກຂະໂມຍເລັກນ້ອຍ. ສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ມີແຮງກົດດັນໃສ່ບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກ, ພະຍາຍາມໝຸນມັນແລະເອົາມັນອອກ.
  • E — ການເຄື່ອນໄຫວເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ: ທ່ານໝໍອາດຈະປະຕິບັດ ການໝູນພາຍໃນ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານໝໍຈະເອົາມືສອດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ ແລະ ພະຍາຍາມຫັນລູກໃນທ້ອງ.
  • R — ເອົາແຂນດ້ານຫຼັງອອກ: ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ ວິທີ Jacquemier maneuver . ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາແຂນຂ້າງໜຶ່ງຂອງເດັກອອກຈາກຮູຄອດ. ວິທີນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ບ່າໄຫຼ່ອອກມາໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
  • R — ກິ້ງຄົນເຈັບ: ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ ການເຄື່ອນໄຫວ Gaskin , ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິ້ງທ່ານໃສ່ມື ແລະ ຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານ.

ໃນກໍລະນີທີ່ສັບສົນເລັກນ້ອຍ

ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ວິທີການຂ້າງເທິງນີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນ, ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ວິທີການເຫຼົ່ານີ້:

  • ການຫັກຂອງກະດູກໄຫ່: ກະດູກໄຫຂອງເດັກຖືກຫັກໂດຍເຈດຕະນາເພື່ອເປີດບ່າໄຫລ່.
  • ການເຄື່ອນໄຫວ Zavanelli: ຫົວຂອງເດັກຖືກຍູ້ກັບຄືນສູ່ມົດລູກ ແລະ ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ (C-section) ທັນທີ.
  • ການຜ່າ ຕັດແບບຊິມຟີຊີໂອໂຕມີ: ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຂະຫຍາຍຊ່ອງເປີດຂອງກະດູກເຊີງກະໂຫຼກໂດຍການຕັດກະດູກອ່ອນລະຫວ່າງກະດູກຂະໂມຍສອງອັນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຫາຍາກຫຼາຍໃນທຸກມື້ນີ້.

ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຍັງແດ່ຕໍ່ແມ່ແລະລູກ?

ອາການບ່າໄຫລ່ບິດຜິດປົກກະຕິສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທັງແມ່ແລະລູກໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບທຸກຄົນ , ແຕ່ມັນດີທີ່ຈະຮູ້.

ຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່:

  • ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປຫຼັງຄອດລູກ (ເລືອດອອກຫຼັງຄອດລູກ) .
  • ມີການຈີກຂາດຢ່າງຮຸນແຮງຂອງບໍລິເວນລະຫວ່າງຊ່ອງຄອດ ແລະ ຮູທະວານ (perineum).
  • ຮູທະວານທາງຮູທະວານ: ນີ້ແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງຊ່ອງຄອດ ແລະ ຮູທະວານ.
  • ການແຕກຂອງມົດລູກ .
  • ການແຍກຂອງກະດູກສາຫຸມໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ:

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ຂອງໂຣກບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກ brachial plexus palsy . ເສັ້ນປະສາດ brachial plexus ແມ່ນກຸ່ມຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ແລ່ນຈາກໄຂສັນຫຼັງຂອງເດັກໃນຄໍໄປຫາແຂນ. ເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວໄປຫາບ່າໄຫລ່, ແຂນ ແລະ ມື. ຖ້າເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ເສຍຫາຍ, ແຂນຂ້າງນັ້ນອາດຈະອ່ອນເພຍ ຫຼື ເປັນອຳມະພາດໄດ້.

ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ:

  • ການແຕກຂອງກະດູກໄຫຫີນ (ກະດູກໄຫຫີນ) ແລະ/ຫຼື ກະດູກແຂນເທິງ (ກະດູກແຂນຫັກ).
  • ໂຣກຮໍເນີ: ເປັນພາວະທີ່ຫາຍາກທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕາ ແລະ ໃບໜ້າຂອງເດັກນ້ອຍ.
  • ສາຍບືທີ່ຖືກບີບອັດ:ສາຍບືສາມາດຕິດຢູ່ລະຫວ່າງແຂນຂອງເດັກ ແລະ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂາດອົກຊີເຈນ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາເດັກ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະໝອງ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ການເສຍຊີວິດ. ນີ້ແມ່ນເຫດການທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ.

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກວ່າ?

ອາການບ່າໄຫລ່ບິດຜິດປົກກະຕິ ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບທຸກຄົນ . ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນເດັກທີ່ມີນ້ຳໜັກເກີດປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີປັດໄຈສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການນີ້. ລອງເບິ່ງວ່າພວກມັນແມ່ນຫຍັງ:

  • ພະຍາດເບົາຫວານ: ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເປັນພະຍາດເບົາຫວານຢູ່ກ່ອນແລ້ວ ຫຼື ພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ, ລູກຂອງທ່ານອາດຈະມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າເລັກນ້ອຍ. ປະມານ 20% ຂອງແມ່ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານມີລູກທີ່ມີນ້ຳໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ, 13 ອອນສ໌).
  • ຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ: ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເດັກມີນ້ຳໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ, 13 ອອນສ໌) ໃນເວລາເກີດ. ຖ້າເດັກມີຂະໜາດໃຫຍ່ຫຼາຍ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດຄອດ.
  • ໂຣກບ່າໄຫລ່ເກີດກະທັນຫັນ (Shoulder Dystocia)
  • ກຳລັງຖືພາລູກຝາແຝດ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນໃນທ້ອງ.
  • ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ເປັນໂລກອ້ວນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
  • ຮູບຮ່າງຕ່ຳຂອງແມ່.
  • ມີໂຄງສ້າງຜິດປົກກະຕິໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ.
  • ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 35 ປີ.
  • ການເກີດລູກເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກວັນຄົບກຳນົດ.

ບາງສະພາບການໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ໜຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ ການຊ່ວຍເກີດລູກທາງຊ່ອງຄອດ , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານໝໍຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງດູດຝຸ່ນ ຫຼື ຄີບເພື່ອເອົາເດັກອອກ.

ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ:

  • ການໃຫ້ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ Oxytocin ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການເກີດລູກ.
  • ການໄດ້ຮັບຢາ ສະລົບ epidural .
  • ໄລຍະທຳອິດຂອງການເກີດລູກ (ໄລຍະຫົດຕົວ) ແມ່ນຍາວນານຫຼາຍ.
  • ຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການເກີດລູກ (ໄລຍະຍູ້) ແມ່ນສັ້ນເກີນໄປ ຫຼື ຍາວເກີນໄປ.
  • ການໃຊ້ແຮງກົດດັນ ຫຼື ວິທີການທີ່ບໍ່ເໝາະສົມເພື່ອຍູ້ເດັກອອກ.

ພວກເຮົາສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງນີ້?

ແທ້ຈິງແລ້ວ, ມັນມັກຈະຍາກທີ່ຈະປ້ອງກັນ ການບ່າໄຫຼ່ຜິດປົກກະຕິ, ໂດຍສະເພາະຖ້າລູກມີນ້ຳໜັກປົກກະຕິ. ມັນເກີດຂຶ້ນຢ່າງບໍ່ຄາດຄິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ:

  • ຖ້າຫາກທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ໃຫ້ຄວບຄຸມມັນໃຫ້ດີ .
  • ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ ຕະຫຼອດການຖືພາ.
  • ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ເບິ່ງວ່າທ່ານສາມາດ ກະຕຸ້ນການເກີດລູກໄດ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ ບໍ່ ຖ້າຈຳເປັນ.
  • ຖ້າວັນຄົບກຳນົດຜ່ານໄປແລ້ວ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ.
  • ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດເກີດລູກ (C-section) (ໂດຍສະເພາະຖ້າມີປັດໃຈສ່ຽງ).
  • ຄິດສອງຄັ້ງກ່ຽວກັບຢາແກ້ປວດບາງຊະນິດທີ່ໃຫ້ໃນເວລາເກີດລູກ ເຊັ່ນ: ຢາແກ້ປວດໄຂກະເພາະອາຫານ (ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຄືກັນ).

ຈະເປັນແນວໃດຫຼັງຈາກສະຖານະການນີ້? ອະນາຄົດຈະເປັນແນວໃດ?

ເຈົ້າອາດຈະຢ້ານໜ້ອຍໜຶ່ງທີ່ໄດ້ຍິນເລື່ອງນີ້, ແຕ່ ມັນມີຂ່າວດີ .

ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງເດັກທີ່ເກີດມາມີອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນປົກກະຕິເມື່ອມີອາຍຸໄດ້ສາມເດືອນ. ເມື່ອຮອດ 18 ເດືອນ, 82% ຂອງເດັກມີສຸຂະພາບແຂງແຮງດີ.

ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີ ການບາດເຈັບຢູ່ບໍລິເວນແຂນສອກ , ຜົນໄດ້ຮັບມັກຈະດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການແກ້ໄຂບາງຢ່າງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບໄລຍະຍາວຂອງເດັກ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນທັກສະການເຄື່ອນໄຫວລະອຽດ ແລະ ການໃຊ້ແຂນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປພາຍໃນ 6 ຫາ 12 ເດືອນ . ມີໜ້ອຍກວ່າ 10% ຂອງກໍລະນີສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຄວາມພິການຖາວອນ.

ຖ້າທ່ານເຄີຍມີລູກທີ່ມີອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (Shoulder Dystocia), ໂອກາດທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນອີກແມ່ນປະມານ 15%. ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານກຳລັງຄິດທີ່ຈະມີລູກອີກ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ຖ້າທ່ານໄດ້ຜ່າຕັດຄອດຍ້ອນອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ, ການເກີດລູກທາງຊ່ອງຄອດຫຼັງຈາກຜ່າຕັດຄອດ (VBAC) ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນບໍ່ແນະນຳໃຫ້ເຮັດ .

ອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (shoulder dystocia) ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກກັງວົນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ອາດຈະຜິດພາດໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ ແມ່ນຫາຍາກ ແລະ ທີມງານແພດຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມທີ່ດີເພື່ອຮັບມືກັບພວກມັນ. ຖ້າອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຢ່າຕົກໃຈ ແລະ ໄວ້ວາງໃຈທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາຈະເຮັດທຸກສິ່ງທີ່ພວກເຂົາສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຮັກສາຄວາມປອດໄພຂອງທ່ານ ແລະ ລູກຂອງທ່ານ ແລະ ເພື່ອໃຫ້ລູກຂອງທ່ານອອກມາໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງຈື່ໄວ້ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າດຽວນີ້ທ່ານຈະມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບອາການທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນໃນມື້ນີ້ (ອາການບ່າໄຫລ່ບ່າໄຫຼ່ຜິດປົກກະຕິ). ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ຄື:

  • ນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ, ເຖິງແມ່ນວ່າ ມັນຫາຍາກກໍຕາມ .
  • ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທີມແພດຈະຈັດການກັບເລື່ອງນີ້ໄດ້ດີ .
  • ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການເຕືອນໄພແຕ່ຫົວທີ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງປັດໃຈສ່ຽງ .
  • ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ການຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໄດ້ໃນລະດັບໜຶ່ງ .
  • ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ ຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງສົມບູນ .

ການເກີດລູກແມ່ນປະສົບການທີ່ໜ້າອັດສະຈັນ. ພວກເຮົາຫວັງວ່າຂໍ້ມູນນີ້ຈະເປັນປະໂຫຍດໃນຂະນະທີ່ທ່ານກະກຽມຕົວສຳລັບການເດີນທາງນັ້ນ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ພວກເຮົາຂໍອວຍພອນໃຫ້ທ່ານ ແລະ ລູກນ້ອຍຂອງທ່ານໂຊກດີ!


`ອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ, ການເກີດລູກ, ການຫາຍໃຈບໍ່ອອກຂອງເດັກ, ການຫາຍໃຈບໍ່ອອກຂອງບ່າໄຫລ່, ອາການແຊກຊ້ອນໃນການເກີດລູກ, ການຖືພາ, ອາການແຊກຊ້ອນໃນການເກີດລູກ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 1 =
ບ່າໄຫລ່ຂອງລູກທ່ານຕິດຢູ່ບໍ? ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບອາການບ່າໄຫລ່ຕິດ (Shoulder Dystocia) ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ!

ບ່າໄຫລ່ຂອງລູກທ່ານຕິດຢູ່ບໍ? ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບອາການບ່າໄຫລ່ຕິດ (Shoulder Dystocia) ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ!

ສຳລັບທ່ານທີ່ກຳລັງຈະເປັນແມ່, ການເກີດລູກແມ່ນໜຶ່ງໃນຄວາມສຸກທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຊີວິດຂອງທ່ານ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ອາດຈະເປັນຕາຢ້ານເລັກນ້ອຍ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທຸກຢ່າງເປັນໄປດ້ວຍດີ ແລະ ລຽບງ່າຍ, ແຕ່ບາງຄັ້ງບັນຫາທີ່ບໍ່ຄາດຄິດກໍສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ແມ່ນແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຕ້ອງຮັບຮູ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ (Shoulder Dystocia) . ໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, ແຕ່ງ່າຍໆ, ໂອເຄບໍ?

ນີ້ແມ່ນຫຍັງ (ອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ), ທ່ານໝໍ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ອາການບ່າໄຫລ່ຂາດ (Shoulder Dystocia) ແມ່ນເວລາທີ່ບ່າໄຫລ່ຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ, ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ, ຕິດຢູ່ໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ, ເຊິ່ງເປັນໂຄງກະດູກອ້ອມຮອບແອວ, ຫຼັງຈາກຫົວຂອງເດັກອອກມາຈາກຊ່ອງຄອດ. ລອງນຶກພາບວ່າເມື່ອເດັກພະຍາຍາມອອກມາ, ບ່າໄຫລ່ຈະຕິດຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະເອົາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍອອກ. ຄຳສັບພາສາກະເຣັກ "dystocia" ໝາຍເຖິງ "ການເກີດລູກຍາກ".

ຕົວຈິງແລ້ວ, ສິ່ງນີ້ຖືວ່າ ເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ ໂດຍແພດໝໍ. ເພາະວ່າຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວ, ທັງແມ່ແລະລູກອາດຈະມີບັນຫາບາງຢ່າງ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທ່ານໝໍແລະທີມງານແພດຈະຈັດການສະຖານະການນີ້ຢ່າງຊ່ຽວຊານ ແລະ ຮັກສາຄວາມປອດໄພຂອງແມ່ແລະລູກ. ສະນັ້ນຢ່າຢ້ານກົວໂດຍບໍ່ຈຳເປັນ.

ສິ່ງນີ້ສາມາດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນປານໃດ?

ໂຣກບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (shoulder dystocia) ຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນອາການທີ່ຫາຍາກ . ມັນຍາກທີ່ຈະໃຫ້ສະຖິຕິທີ່ແນ່ນອນ, ເພາະບາງຄັ້ງມັນອາດຈະຖືກວິນິດໄສຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສພຽງພໍ. ແລະ ຈຳນວນດັ່ງກ່າວແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມນ້ຳໜັກເກີດຂອງເດັກ.

ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ສະພາບການນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກທີ່ມີນໍ້າໜັກລະຫວ່າງ 0.6% ແລະ 1.4% ທີ່ມີນໍ້າໜັກລະຫວ່າງ 2.5 ຫາ 4 ກິໂລກຣາມ (5 ປອນ 8 ອອນສ໌ - 8 ປອນ 13 ອອນສ໌). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າເດັກມີນໍ້າໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ 13 ອອນສ໌), ຄວາມສ່ຽງນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 5% ແລະ 9%.

ພວກເຮົາສາມາດຮັບຮູ້ສິ່ງນີ້ໄດ້ແຕ່ຫົວທີບໍ? ອາການແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນ, ອາການບ່າໄຫລ່ບ່າໄຫຼ່ ບໍ່ສະແດງອາການສະເພາະໃດໆ . ນັ້ນຄື, ບໍ່ມີອາການກ່ອນການເກີດລູກທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈົ້າຄິດວ່າ, "ໂອ້, ເລື່ອງນີ້ຈະເກີດຂຶ້ນກັບຂ້ອຍ." ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີປັດໄຈສ່ຽງບາງຢ່າງ, ແຕ່ສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບທຸກຄົນ.

ທ່ານໝໍຈະຮູ້ເລື່ອງນີ້ຫຼັງຈາກຫົວຂອງເດັກນ້ອຍອອກມາແລ້ວ. ຫົວຂອງເດັກນ້ອຍເບິ່ງຄືວ່າຈະອອກມາແລ້ວດຶງກັບຄືນເຂົ້າໄປໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມັນຄືກັບເຕົ່າທີ່ຍື່ນຫົວອອກມາແລ້ວດຶງມັນກັບຄືນເມື່ອມັນຢ້ານ. ທ່ານໝໍເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ "ອາການເຕົ່າ." ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ທ່ານໝໍຮູ້ວ່າບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກນ້ອຍຕິດຢູ່.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?

ສາເຫດຫຼັກຂອງອາການບ່າໄຫລ່ບິດຜິດປົກກະຕິແມ່ນເມື່ອບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກຕິດຢູ່ທາງຫຼັງ ກະດູກຂະໂມຍ ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ທາງໜ້າຂອງກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່. ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້:

  • ພະຍາດລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່: ສິ່ງນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຖ້າເດັກມີນໍ້າໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ ແລະ 13 ອອນສ໌).
  • ທ່າທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງເດັກ: ທ່າຂອງເດັກໃນທ້ອງສາມາດເປັນບັນຫາໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
  • ຮູເປີດກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່ມີຂະໜາດນ້ອຍ: ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່ບາງຄົນອາດຈະແຄບລົງເລັກນ້ອຍຕາມທຳມະຊາດ.
  • ທ່າທາງຂອງແມ່ໃນເວລາເກີດລູກ: ບາງທ່າທາງສາມາດຈຳກັດພື້ນທີ່ທີ່ມີຢູ່ສຳລັບກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ.

ທ່ານໝໍຮັບຮູ້ເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ທ່ານໝໍຈະສະຫຼຸບວ່າທ່ານມີອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (Shoulder Dystocia) ຖ້າມີຄຸນສົມບັດຫຼັກສາມຢ່າງຄື:

1. ຫົວຂອງເດັກໄດ້ອອກມາແລ້ວ, ແຕ່ແມ່ບໍ່ສາມາດຍູ້ບ່າຂອງເດັກອອກໄດ້.

2. ມັນບໍ່ດົນກວ່າໜຶ່ງນາທີແລ້ວນັບຕັ້ງແຕ່ຫົວຂອງເດັກນ້ອຍອອກມາ, ແຕ່ຮ່າງກາຍຍັງບໍ່ທັນອອກມາເທື່ອ.

3. ຕ້ອງມີການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດເພື່ອເກີດລູກໃຫ້ສຳເລັດ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ຖ້າທ່ານໝໍຄິດລ່ວງໜ້າວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຍ້ອນທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ຫຼື ຍ້ອນເດັກມີຂະໜາດໃຫຍ່ຫຼາຍ, ລາວອາດຈະແນະນຳໃຫ້ ຜ່າຕັດຄອດລູກແຕ່ຫົວ ທີ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ກຳລັງເກີດລູກທາງຊ່ອງຄອດຮູ້ສຶກວ່ານີ້ມີຄວາມສ່ຽງ, ທ່ານໝໍຈະມີ ບັນຊີກວດສອບຄວາມປອດໄພ . ນັ້ນຄື, ເຂົາເຈົ້າມີບັນຊີລາຍການສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃນກໍລະນີສຸກເສີນແບບນີ້.

ເມື່ອກວດພົບວ່າມີອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິແລ້ວ, ວຽກງານໃນຫ້ອງຄອດລູກກໍ່ຈະຫຍຸ້ງຫຼາຍຂຶ້ນ . ທ່ານໝໍ ແລະ ທີມງານພະຍາບານຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອໃຊ້ວິທີການຕ່າງໆເພື່ອເອົາເດັກອອກ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະພະຍາຍາມປ່ຽນທ່ານັ່ງຂອງທ່ານເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີພື້ນທີ່ຫຼາຍຂຶ້ນສຳລັບກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງທ່ານ, ຫຼື ເຂົາເຈົ້າອາດຈະພະຍາຍາມປ່ຽນທ່ານັ່ງຂອງເດັກເພື່ອເຮັດໃຫ້ບ່າໄຫລ່ຂອງທ່ານວ່າງ.

ວິທີການ HELPERR

ວິທີການທີ່ງ່າຍຕໍ່ການຈື່ຈຳທີ່ທ່ານໝໍໃຊ້ໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້ຄື HELPERR . ແຕ່ລະຕົວອັກສອນໃນນັ້ນບອກເຖິງບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຕ້ອງເຮັດ.

  • H — ຊ່ວຍເຫຼືອ: ທ່ານໝໍຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຄົນອື່ນທັນທີ. ລາວໃຊ້ບັນຊີລາຍຊື່ຄວາມປອດໄພທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້. ລາວຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກວິສັນຍີແພດ, ເດັກເກີດໃໝ່, ແລະ ພະຍາບານເພີ່ມເຕີມ. ລາວເອົາອຸປະກອນທີ່ຈຳເປັນເຂົ້າມາໃນຫ້ອງຢ່າງວ່ອງໄວ.
  • E — ປະເມີນການຜ່າຕັດຊ່ອງຄອດ: ທ່ານໝໍຈະຕັດສິນໃຈວ່າຈະ ຜ່າຕັດຊ່ອງຄອດ ຫຼືບໍ່, ເຊິ່ງເປັນການຜ່າຕັດນ້ອຍໆລະຫວ່າງຊ່ອງຄອດ ແລະ ຝີມືອັກເສບ, ເພື່ອຂະຫຍາຍຊ່ອງຄອດເພື່ອຊ່ວຍໃນການເກີດລູກ. ການເຮັດແບບນີ້ຈະເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າຕ້ອງການພື້ນທີ່ເພີ່ມເຕີມສຳລັບການໝູນວຽນ.
  • L — ຂາ: ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ ທ່າ McRoberts . ທ່ານີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກົດຂາຂອງທ່ານເຂົ້າກັນຕິດກັບກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ. ທ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຮາບພຽງ ແລະ ໝຸນມັນເລັກນ້ອຍ, ເພີ່ມພື້ນທີ່.
  • P — ຄວາມດັນ: ທ່ານໝໍ , ຄວາມດັນເທິງກະດູກหน่าว.ທ່ານສາມາດໃຊ້ມັນໄດ້. ນັ້ນຄື, ທ່ານກົດໃສ່ທ້ອງນ້ອຍຂອງທ່ານ, ເໜືອກະດູກຂະໂມຍເລັກນ້ອຍ. ສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ມີແຮງກົດດັນໃສ່ບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກ, ພະຍາຍາມໝຸນມັນແລະເອົາມັນອອກ.
  • E — ການເຄື່ອນໄຫວເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ: ທ່ານໝໍອາດຈະປະຕິບັດ ການໝູນພາຍໃນ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານໝໍຈະເອົາມືສອດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ ແລະ ພະຍາຍາມຫັນລູກໃນທ້ອງ.
  • R — ເອົາແຂນດ້ານຫຼັງອອກ: ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ ວິທີ Jacquemier maneuver . ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາແຂນຂ້າງໜຶ່ງຂອງເດັກອອກຈາກຮູຄອດ. ວິທີນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ບ່າໄຫຼ່ອອກມາໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
  • R — ກິ້ງຄົນເຈັບ: ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ ການເຄື່ອນໄຫວ Gaskin , ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິ້ງທ່ານໃສ່ມື ແລະ ຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານ.

ໃນກໍລະນີທີ່ສັບສົນເລັກນ້ອຍ

ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ວິທີການຂ້າງເທິງນີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນ, ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ວິທີການເຫຼົ່ານີ້:

  • ການຫັກຂອງກະດູກໄຫ່: ກະດູກໄຫຂອງເດັກຖືກຫັກໂດຍເຈດຕະນາເພື່ອເປີດບ່າໄຫລ່.
  • ການເຄື່ອນໄຫວ Zavanelli: ຫົວຂອງເດັກຖືກຍູ້ກັບຄືນສູ່ມົດລູກ ແລະ ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ (C-section) ທັນທີ.
  • ການຜ່າ ຕັດແບບຊິມຟີຊີໂອໂຕມີ: ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຂະຫຍາຍຊ່ອງເປີດຂອງກະດູກເຊີງກະໂຫຼກໂດຍການຕັດກະດູກອ່ອນລະຫວ່າງກະດູກຂະໂມຍສອງອັນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຫາຍາກຫຼາຍໃນທຸກມື້ນີ້.

ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຍັງແດ່ຕໍ່ແມ່ແລະລູກ?

ອາການບ່າໄຫລ່ບິດຜິດປົກກະຕິສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທັງແມ່ແລະລູກໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບທຸກຄົນ , ແຕ່ມັນດີທີ່ຈະຮູ້.

ຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່:

  • ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປຫຼັງຄອດລູກ (ເລືອດອອກຫຼັງຄອດລູກ) .
  • ມີການຈີກຂາດຢ່າງຮຸນແຮງຂອງບໍລິເວນລະຫວ່າງຊ່ອງຄອດ ແລະ ຮູທະວານ (perineum).
  • ຮູທະວານທາງຮູທະວານ: ນີ້ແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງຊ່ອງຄອດ ແລະ ຮູທະວານ.
  • ການແຕກຂອງມົດລູກ .
  • ການແຍກຂອງກະດູກສາຫຸມໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ:

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ຂອງໂຣກບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກ brachial plexus palsy . ເສັ້ນປະສາດ brachial plexus ແມ່ນກຸ່ມຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ແລ່ນຈາກໄຂສັນຫຼັງຂອງເດັກໃນຄໍໄປຫາແຂນ. ເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວໄປຫາບ່າໄຫລ່, ແຂນ ແລະ ມື. ຖ້າເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ເສຍຫາຍ, ແຂນຂ້າງນັ້ນອາດຈະອ່ອນເພຍ ຫຼື ເປັນອຳມະພາດໄດ້.

ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ:

  • ການແຕກຂອງກະດູກໄຫຫີນ (ກະດູກໄຫຫີນ) ແລະ/ຫຼື ກະດູກແຂນເທິງ (ກະດູກແຂນຫັກ).
  • ໂຣກຮໍເນີ: ເປັນພາວະທີ່ຫາຍາກທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕາ ແລະ ໃບໜ້າຂອງເດັກນ້ອຍ.
  • ສາຍບືທີ່ຖືກບີບອັດ:ສາຍບືສາມາດຕິດຢູ່ລະຫວ່າງແຂນຂອງເດັກ ແລະ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂາດອົກຊີເຈນ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາເດັກ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະໝອງ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ການເສຍຊີວິດ. ນີ້ແມ່ນເຫດການທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ.

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກວ່າ?

ອາການບ່າໄຫລ່ບິດຜິດປົກກະຕິ ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບທຸກຄົນ . ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນເດັກທີ່ມີນ້ຳໜັກເກີດປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີປັດໄຈສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການນີ້. ລອງເບິ່ງວ່າພວກມັນແມ່ນຫຍັງ:

  • ພະຍາດເບົາຫວານ: ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເປັນພະຍາດເບົາຫວານຢູ່ກ່ອນແລ້ວ ຫຼື ພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ, ລູກຂອງທ່ານອາດຈະມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າເລັກນ້ອຍ. ປະມານ 20% ຂອງແມ່ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານມີລູກທີ່ມີນ້ຳໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ, 13 ອອນສ໌).
  • ຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ: ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເດັກມີນ້ຳໜັກຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ (8 ປອນ, 13 ອອນສ໌) ໃນເວລາເກີດ. ຖ້າເດັກມີຂະໜາດໃຫຍ່ຫຼາຍ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດຄອດ.
  • ໂຣກບ່າໄຫລ່ເກີດກະທັນຫັນ (Shoulder Dystocia)
  • ກຳລັງຖືພາລູກຝາແຝດ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນໃນທ້ອງ.
  • ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ເປັນໂລກອ້ວນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
  • ຮູບຮ່າງຕ່ຳຂອງແມ່.
  • ມີໂຄງສ້າງຜິດປົກກະຕິໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ.
  • ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 35 ປີ.
  • ການເກີດລູກເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກວັນຄົບກຳນົດ.

ບາງສະພາບການໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ໜຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ ການຊ່ວຍເກີດລູກທາງຊ່ອງຄອດ , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານໝໍຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງດູດຝຸ່ນ ຫຼື ຄີບເພື່ອເອົາເດັກອອກ.

ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ:

  • ການໃຫ້ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ Oxytocin ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການເກີດລູກ.
  • ການໄດ້ຮັບຢາ ສະລົບ epidural .
  • ໄລຍະທຳອິດຂອງການເກີດລູກ (ໄລຍະຫົດຕົວ) ແມ່ນຍາວນານຫຼາຍ.
  • ຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການເກີດລູກ (ໄລຍະຍູ້) ແມ່ນສັ້ນເກີນໄປ ຫຼື ຍາວເກີນໄປ.
  • ການໃຊ້ແຮງກົດດັນ ຫຼື ວິທີການທີ່ບໍ່ເໝາະສົມເພື່ອຍູ້ເດັກອອກ.

ພວກເຮົາສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງນີ້?

ແທ້ຈິງແລ້ວ, ມັນມັກຈະຍາກທີ່ຈະປ້ອງກັນ ການບ່າໄຫຼ່ຜິດປົກກະຕິ, ໂດຍສະເພາະຖ້າລູກມີນ້ຳໜັກປົກກະຕິ. ມັນເກີດຂຶ້ນຢ່າງບໍ່ຄາດຄິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ:

  • ຖ້າຫາກທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ໃຫ້ຄວບຄຸມມັນໃຫ້ດີ .
  • ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ ຕະຫຼອດການຖືພາ.
  • ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ເບິ່ງວ່າທ່ານສາມາດ ກະຕຸ້ນການເກີດລູກໄດ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ ບໍ່ ຖ້າຈຳເປັນ.
  • ຖ້າວັນຄົບກຳນົດຜ່ານໄປແລ້ວ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ.
  • ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດເກີດລູກ (C-section) (ໂດຍສະເພາະຖ້າມີປັດໃຈສ່ຽງ).
  • ຄິດສອງຄັ້ງກ່ຽວກັບຢາແກ້ປວດບາງຊະນິດທີ່ໃຫ້ໃນເວລາເກີດລູກ ເຊັ່ນ: ຢາແກ້ປວດໄຂກະເພາະອາຫານ (ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຄືກັນ).

ຈະເປັນແນວໃດຫຼັງຈາກສະຖານະການນີ້? ອະນາຄົດຈະເປັນແນວໃດ?

ເຈົ້າອາດຈະຢ້ານໜ້ອຍໜຶ່ງທີ່ໄດ້ຍິນເລື່ອງນີ້, ແຕ່ ມັນມີຂ່າວດີ .

ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງເດັກທີ່ເກີດມາມີອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນປົກກະຕິເມື່ອມີອາຍຸໄດ້ສາມເດືອນ. ເມື່ອຮອດ 18 ເດືອນ, 82% ຂອງເດັກມີສຸຂະພາບແຂງແຮງດີ.

ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີ ການບາດເຈັບຢູ່ບໍລິເວນແຂນສອກ , ຜົນໄດ້ຮັບມັກຈະດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການແກ້ໄຂບາງຢ່າງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບໄລຍະຍາວຂອງເດັກ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນທັກສະການເຄື່ອນໄຫວລະອຽດ ແລະ ການໃຊ້ແຂນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປພາຍໃນ 6 ຫາ 12 ເດືອນ . ມີໜ້ອຍກວ່າ 10% ຂອງກໍລະນີສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຄວາມພິການຖາວອນ.

ຖ້າທ່ານເຄີຍມີລູກທີ່ມີອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (Shoulder Dystocia), ໂອກາດທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນອີກແມ່ນປະມານ 15%. ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານກຳລັງຄິດທີ່ຈະມີລູກອີກ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ຖ້າທ່ານໄດ້ຜ່າຕັດຄອດຍ້ອນອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ, ການເກີດລູກທາງຊ່ອງຄອດຫຼັງຈາກຜ່າຕັດຄອດ (VBAC) ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນບໍ່ແນະນຳໃຫ້ເຮັດ .

ອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (shoulder dystocia) ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກກັງວົນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ອາດຈະຜິດພາດໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ ແມ່ນຫາຍາກ ແລະ ທີມງານແພດຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມທີ່ດີເພື່ອຮັບມືກັບພວກມັນ. ຖ້າອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຢ່າຕົກໃຈ ແລະ ໄວ້ວາງໃຈທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາຈະເຮັດທຸກສິ່ງທີ່ພວກເຂົາສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຮັກສາຄວາມປອດໄພຂອງທ່ານ ແລະ ລູກຂອງທ່ານ ແລະ ເພື່ອໃຫ້ລູກຂອງທ່ານອອກມາໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງຈື່ໄວ້ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າດຽວນີ້ທ່ານຈະມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບອາການທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນໃນມື້ນີ້ (ອາການບ່າໄຫລ່ບ່າໄຫຼ່ຜິດປົກກະຕິ). ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ຄື:

  • ນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ, ເຖິງແມ່ນວ່າ ມັນຫາຍາກກໍຕາມ .
  • ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທີມແພດຈະຈັດການກັບເລື່ອງນີ້ໄດ້ດີ .
  • ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການເຕືອນໄພແຕ່ຫົວທີ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງປັດໃຈສ່ຽງ .
  • ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ການຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໄດ້ໃນລະດັບໜຶ່ງ .
  • ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ ຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງສົມບູນ .

ການເກີດລູກແມ່ນປະສົບການທີ່ໜ້າອັດສະຈັນ. ພວກເຮົາຫວັງວ່າຂໍ້ມູນນີ້ຈະເປັນປະໂຫຍດໃນຂະນະທີ່ທ່ານກະກຽມຕົວສຳລັບການເດີນທາງນັ້ນ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ພວກເຮົາຂໍອວຍພອນໃຫ້ທ່ານ ແລະ ລູກນ້ອຍຂອງທ່ານໂຊກດີ!


`ອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ, ການເກີດລູກ, ການຫາຍໃຈບໍ່ອອກຂອງເດັກ, ການຫາຍໃຈບໍ່ອອກຂອງບ່າໄຫລ່, ອາການແຊກຊ້ອນໃນການເກີດລູກ, ການຖືພາ, ອາການແຊກຊ້ອນໃນການເກີດລູກ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 1 =